బ్యాక్ క్లినిక్ క్లినికల్ న్యూరాలజీ సపోర్ట్. ఎల్ పాసో, TX. చిరోప్రాక్టర్, డాక్టర్ అలెగ్జాండర్ జిమెనెజ్ చర్చిస్తున్నారు క్లినికల్ న్యూరాలజీ. డాక్టర్ జిమెనెజ్ తలనొప్పి, మైకము, బలహీనత, తిమ్మిరి మరియు అటాక్సియాతో సహా సాధారణ మరియు సంక్లిష్టమైన నరాల సంబంధిత ఫిర్యాదుల యొక్క క్రమబద్ధమైన పరిశోధన యొక్క అధునాతన అవగాహనను అందిస్తుంది. తలనొప్పి మరియు ఇతర నరాల సంబంధిత పరిస్థితులకు సంబంధించి పాథోఫిజియాలజీ, సింప్టోమాటాలజీ మరియు నొప్పి నిర్వహణపై దృష్టి ఉంటుంది, నిరపాయమైన నొప్పి సిండ్రోమ్ల నుండి తీవ్రమైన వాటిని వేరు చేయగల సామర్థ్యంతో.
మా క్లినికల్ ఫోకస్ మరియు వ్యక్తిగత లక్ష్యాలు మీ శరీరం త్వరగా మరియు ప్రభావవంతమైన పద్ధతిలో సహజంగా నయం చేయడంలో సహాయపడతాయి. కొన్ని సమయాల్లో, ఇది సుదీర్ఘ మార్గంగా అనిపించవచ్చు; అయినప్పటికీ, మీ పట్ల మా నిబద్ధతతో, ఇది ఖచ్చితంగా ఒక ఉత్తేజకరమైన ప్రయాణం. ఆరోగ్యం విషయంలో మీ పట్ల ఉన్న నిబద్ధత ఏమిటంటే, ఈ ప్రయాణంలో మా ప్రతి పేషెంట్తో మా లోతైన సంబంధాన్ని ఎప్పటికీ కోల్పోకూడదు.
మీ శరీరం నిజంగా ఆరోగ్యంగా ఉన్నప్పుడు, మీరు మీ సరైన ఫిట్నెస్ స్థాయికి సరైన ఫిజియోలాజికల్ ఫిట్నెస్ స్థితికి చేరుకుంటారు. కొత్త మరియు మెరుగైన జీవనశైలిని గడపడానికి మేము మీకు సహాయం చేయాలనుకుంటున్నాము. గత 2 దశాబ్దాలుగా వేలాది మంది రోగులతో పద్ధతులను పరిశోధిస్తూ మరియు పరీక్షిస్తున్నప్పుడు, మానవ శక్తిని పెంచేటప్పుడు నొప్పిని తగ్గించడంలో ప్రభావవంతంగా ఏమి పనిచేస్తుందో తెలుసుకున్నాము. మీరు కలిగి ఉన్న ఏవైనా ప్రశ్నలకు సమాధానాల కోసం దయచేసి 915-850-0900 వద్ద డాక్టర్ జిమెనెజ్కు కాల్ చేయండి.
ఎల్ పాసో, TX. చిరోప్రాక్టర్, డాక్టర్ అలెగ్జాండర్ జిమెనెజ్ మూర్ఛలు, మూర్ఛ మరియు చికిత్స ఎంపికలను పరిశీలించారు. మూర్చ మెదడులోని అసాధారణ విద్యుత్ కార్యకలాపాల నుండి అసాధారణ కదలికలు లేదా ప్రవర్తనగా నిర్వచించబడ్డాయి. మూర్చ మూర్ఛ యొక్క లక్షణం కానీ మూర్ఛలు ఉన్న వారందరికీ మూర్ఛ ఉండదు. పునరావృత మూర్ఛల ద్వారా వర్గీకరించబడిన సంబంధిత రుగ్మతల సమూహం ఉన్నందునమూర్ఛ పునరావృతమయ్యే మూర్ఛలకు సంబంధించిన మరియు వర్గీకరించబడిన రుగ్మతల సమూహం. వివిధ రకాల మూర్ఛ మరియు మూర్ఛలు ఉన్నాయి. మూర్ఛలను నియంత్రించడానికి సూచించిన మూర్ఛ కోసం మందులు ఉన్నాయి మరియు మందులు అసమర్థమైనట్లయితే శస్త్రచికిత్స చాలా అరుదుగా అవసరమవుతుంది.
మూర్ఛలు & మూర్ఛ
ఆకస్మిక డిపోలరైజేషన్ మరియు న్యూరాన్ల సమూహాల సమకాలీకరణ జరిగినప్పుడు మూర్ఛలు సంభవిస్తాయి, తరచుగా జీవక్రియ రాజీ వంటి ట్రిగ్గర్కు ప్రతిస్పందనగా
ఏ మె ద డు పరిస్థితులు సరిగ్గా ఉంటే మూర్ఛను కలిగి ఉండవచ్చు
మూర్ఛ లేదా మూర్ఛ రుగ్మత, ఒక వ్యక్తిలో సంభవించే మూర్ఛ కార్యకలాపాల యొక్క రోగలక్షణంగా పెరిగిన సంభావ్యత. మె ద డు
నిర్భందించటం వర్గాలు
సాధారణ/గ్లోబల్ ప్రారంభ మూర్ఛలు
సాధారణీకరించిన మోటారు నిర్భందించటం (గ్రాండ్ మాల్)
గైర్హాజరు మూర్ఛ (పెటిట్ మాల్)
ఫోకల్ ఆంసెట్ అనారోగ్యాలు
సాధారణ పాక్షిక మూర్ఛ
మోటార్ కార్టెక్స్ (జాక్సోనియన్)
ఇంద్రియ వల్కలం
సోమాటోసెన్సరీ
శ్రవణ-వెస్టిబ్యులర్
దృశ్య
ఘ్రాణ-గస్టేటరీ (అన్సినేట్)
కాంప్లెక్స్ పాక్షిక మూర్ఛ (లిబ్బిక్)
నిరంతర/కొనసాగుతున్న మూర్ఛలు
సాధారణీకరించబడిన (స్టేటస్ ఎపిలెప్టికస్)
ఫోకల్ (ఎపిలెప్టికస్ పార్టియాలిస్ కంటిన్యూయా)
సాధారణీకరించిన మోటార్ నిర్భందించటం
మొత్తం సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్లోని న్యూరాన్ల ఎలక్ట్రికల్ డిపోలరైజేషన్ ఏకకాలంలో
ట్రిగ్గర్ థాలమస్ లేదా బ్రెయిన్స్టెమ్ వంటి సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ వెలుపల ఉన్నట్లు భావించబడుతుంది
ఎపిసోడ్లు స్పృహ కోల్పోవడంతో ప్రారంభమవుతాయి, తర్వాత టానిక్ సంకోచం (పొడిగింపు)
శ్వాసక్రియ ఆగిపోయింది మరియు మూసి ఉన్న గ్లోటిస్ (‡ఏడ్చు) దాటి వెంట్రుకలు బహిష్కరించబడతాయి.
పెరిగిన రక్తపోటు, విద్యార్థులు విస్తరించారు
అడపాదడపా సంకోచం మరియు సడలింపు (క్లోనిక్ కార్యకలాపాలు)
సాధారణంగా కొన్ని నిమిషాలు ఉంటుంది, కానీ కొంతమంది రోగులకు గంటలు లేదా రోజులు కూడా ఉంటుంది (స్టేటస్ ఎపిలెప్టికస్)
కార్టెక్స్ యొక్క స్థానికీకరించిన ప్రాధమిక ఫంక్షనల్ ప్రాంతంలో ప్రారంభించండి
మెదడులో ఎపిలెప్టిఫార్మ్ యాక్టివిటీ ఎక్కడ ఉద్భవిస్తుంది అనే దానిపై ఆధారపడి వివిధ లక్షణాలు మరియు వర్గీకరణలు
ఇంద్రియ ప్రాంతాలు సాధారణంగా సానుకూల దృగ్విషయాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తాయి (కాంతులను చూడటం, ఏదో వాసన చూడటం మొదలైనవి, సంచలనం లేకపోవడమే కాకుండా)
మోటారు ప్రాంతాలు సానుకూల లేదా ప్రతికూల లక్షణాన్ని ఉత్పత్తి చేయవచ్చు
పోస్ట్టిక్టల్ దశలో ప్రమేయం ఉన్న ప్రాంతం యొక్క పనితీరు తగ్గించబడవచ్చు
ప్రైమరీ మోటార్ కార్టెక్స్ చేరి ఉంటే = "టాడ్ పక్షవాతం"
పాక్షిక (ఫోకల్ సీజర్) 12 ఏళ్ల బాలుడు
మోటార్ కార్టెక్స్లో పాక్షిక మూర్ఛ
మూర్ఛ చర్యకు విరుద్ధమైన వైపున ఒక శరీర ప్రాంతం యొక్క కుదుపులాగా ప్రారంభమవుతుంది, కానీ శరీరం అంతటా హోమంక్యులర్ నమూనాలో వ్యాపిస్తుంది (జాక్సోనియన్ మూర్ఛ/మార్చ్)
ఎపిలెప్టిఫార్మ్ యాక్టివిటీకి విరుద్ధమైన వైపున పరేస్తేసియాను ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు మోటారు రకానికి సమానమైన హోమన్క్యులర్ నమూనా (మార్చ్)లో కూడా వ్యాపిస్తుంది
విజువల్ కార్టెక్స్ (కాల్కరైన్ కార్టెక్స్) కాంతి యొక్క ఆవిర్లు, మచ్చలు మరియు/లేదా జిగ్-జాగ్లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది
విజువల్ అసోసియేషన్ కార్టెక్స్ తేలియాడే బెలూన్లు, నక్షత్రాలు మరియు బహుభుజాల వంటి పూర్తి భ్రాంతులను ఉత్పత్తి చేస్తుంది
ఘ్రాణ కేంద్రంలో పాక్షిక మూర్ఛ - గుస్టేటరీ కార్టెక్స్
ఘ్రాణ భ్రాంతులు కలిగించవచ్చు
మరింత సాధారణ మూర్ఛకు వ్యాపించే అవకాశం ఉన్న ప్రాంతం
కాంప్లెక్స్ పాక్షిక మూర్ఛలు
ఫ్రంటల్, టెంపోరల్ లేదా ప్యారిటల్ లోబ్స్ యొక్క అసోసియేషన్ కార్టిసెస్ను కలిగి ఉంటుంది
సాధారణ పాక్షిక మూర్ఛలు లాగానే ఉంటాయి కానీ మరింత గందరగోళం/తగ్గిన స్పృహ ఉండవచ్చు
లింబిక్ కార్టెక్స్ (హిప్పోకాంపస్, పారాహిప్పోకాంపల్ టెంపోరల్ కార్టెక్స్, రెట్రో-స్ప్లీనియల్-సింగ్యులేట్-సబ్కలోసల్ కార్టెక్స్, ఆర్బిటో-ఫ్రంటల్ కార్టెక్స్, మరియు ఇన్సులా) అనేది జీవక్రియ గాయానికి చాలా అవకాశం ఉంది.
అందువల్ల ఇది మూర్ఛ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం
విసెరల్ మరియు ప్రభావితం చేసే లక్షణాలు (చాలా మటుకు), విచిత్రమైన మరియు అసహ్యకరమైన వాసనలు మరియు అభిరుచులు, వికారమైన పొత్తికడుపు అనుభూతులు, భయం, ఆందోళన, అరుదుగా కోపం మరియు అధిక లైంగిక ఆకలి, విసెరల్ మరియు ప్రవర్తనా దృగ్విషయాలైన స్నిఫింగ్, నమలడం, పెదవి విప్పడం, అధిక లాలాజలం, అధిక లాలాజలం, ప్రేగు శబ్దాలు, త్రేనుపు, పురుషాంగం అంగస్తంభన, ఆహారం, లేదా నడుస్తున్న
ఒకే పిల్లలలో వివిధ మూర్ఛల క్లిప్లు
నిరంతర/కొనసాగుతున్న మూర్ఛలు
X రకాలు
సాధారణీకరించబడిన (స్టేటస్ ఎపిలెప్టికస్)
ఫోకల్ (ఎపిలెప్టికస్ పార్టియాలిస్ కంటిన్యూయా)
30 నిమిషాల వ్యవధిలో సాధారణ స్థితికి రాకుండా నిరంతర లేదా పునరావృత మూర్ఛలు
సుదీర్ఘమైన మూర్ఛ కార్యకలాపాలు లేదా అనేక మూర్ఛలు మధ్యలో పూర్తిగా కోలుకోకుండా దగ్గరగా ఉంటాయి
రీబౌండ్ హైపెరెక్సిటిబిలిటీ కారణంగా యాంటీ కన్వల్సివ్ ఔషధాల యొక్క తీవ్రమైన సంచలనం ఫలితంగా చాలా తరచుగా కనిపిస్తుంది
ఎమోషనల్ ఎక్సెస్, ఫీవర్, లేదా ఇతర హైపర్మెటబాలిక్ స్టేట్స్, హైపోగ్లైసీమియా, హైపోకాల్సెమియా, హైపోమాగ్నేసిమియా, హైపోక్సేమియా, టాక్సిక్ స్టేట్స్ (ఉదా., ధనుర్వాతం, యురేమియా, ఎక్సోజనస్, ఎక్సైటేటరీ ఏజెంట్లు యాంఫేటమిన్, అమినోఫైలిన్, లిడోకాయిన్, పెన్సిలిన్) ఉపసంహరణకు ముందస్తుగా తీసుకోవచ్చు.
స్థితి ఎపిలెప్టికస్
కొనసాగుతున్న గ్రాండ్ మాల్ మూర్ఛ అనేది వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితి, ఎందుకంటే ఇది దీర్ఘకాలిక మూర్ఛను ఆపకపోతే మెదడు దెబ్బతినవచ్చు లేదా మరణానికి దారితీయవచ్చు
నిరంతర కండరాల కార్యకలాపాల కారణంగా పెరిగిన ఉష్ణోగ్రత, తగినంత వెంటిలేషన్ కారణంగా హైపోక్సియా మరియు తీవ్రమైన లాక్టిక్ అసిడోసిస్ న్యూరాన్లను దెబ్బతీస్తాయి.
కార్డియోపల్మోనరీ యొక్క షాక్ మరియు ఓవర్ టాక్సేషన్ వల్ల మరణం సంభవించవచ్చు
ఎపిలెప్సియా పార్టియాలిస్ కంటిన్యూవా
స్టేటస్ ఎపిలెప్టికస్ కంటే తక్కువ ప్రాణాపాయం ఉంటుంది, అయితే దీర్ఘకాలం పాటు కొనసాగడానికి అనుమతించినట్లయితే సాధారణీకరించిన మూర్ఛ రూపానికి పురోగమిస్తుంది కాబట్టి మూర్ఛ చర్యను తప్పనిసరిగా ముగించాలి.
నియోప్లాజమ్, ఇస్కీమియా-ఇన్ఫార్క్షన్, ఉద్దీపన విషపూరితం లేదా హైపర్గ్లైసీమియా ఫలితంగా ఉండవచ్చు
మూర్ఛలకు చికిత్స
మూర్ఛలు ఇన్ఫెక్షన్, ద్రవం మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ లోపాలు, బాహ్య మరియు అంతర్జాత విషపూరితం లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం వంటి అంతర్లీన పరిస్థితి ఫలితంగా ఉంటే, అంతర్లీన స్థితికి చికిత్స నిర్భందించే చర్యను మెరుగుపరుస్తుంది.
చాలా యాంటిపిలెప్టిక్ మందులు బహుళ మూర్ఛ రకాలకు చికిత్స చేస్తాయి - అయినప్పటికీ పరిపూర్ణంగా లేవు
కొన్ని కొంచెం ఎక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి (ఫెనిటోయిన్, కార్బమాజెపైన్, వాల్ప్రోయిక్ యాసిడ్ మరియు ఫినోబార్బిటల్)
తక్కువ దుష్ప్రభావాలు (గబాపెంటిన్, లామోట్రిజిన్ మరియు టోపిరామేట్) ఉన్నవి ఉన్నాయి.
కొన్ని మందులు ఒక మూర్ఛ రకానికి మాత్రమే చికిత్స చేస్తాయి (లేకపోవడం మూర్ఛలకు ఎథోసుక్సిమైడ్ వంటివి)
సోర్సెస్
అలెగ్జాండర్ G. రీవ్స్, A. & స్వెన్సన్, R. డిజార్డర్స్ ఆఫ్ ది నాడీ వ్యవస్థ. డార్ట్మౌత్, 2004.
స్వెన్సన్, ఆర్. ఎపిలెప్సీ. 2010.
ఒకే సమయంలో కంటికి పరిచయం చేయడం, సంజ్ఞలు మరియు పదాలు చేయడం కష్టం
ఇతరుల చిన్న అనుకరణ
వారు ఉపయోగించిన పదాలను ఇకపై ఉపయోగించరు
మరొక వ్యక్తి చేతిని సాధనంగా ఉపయోగిస్తుంది
సోషల్ ఇంటరాక్షన్
కంటికి పరిచయం చేయడం కష్టం
సంతోషకరమైన వ్యక్తీకరణ లేకపోవడం
పేరుకు తగ్గట్టుగా స్పందించడం లేదు
వారు ఆసక్తి ఉన్న విషయాలను మీకు చూపించడానికి ప్రయత్నించరు
పునరావృత ప్రవర్తనలు & పరిమితం చేయబడిన ఆసక్తులు
వారి చేతులు, వేళ్లు లేదా శరీరాన్ని కదిలించే అసాధారణ మార్గం
వస్తువులను వరుసలో ఉంచడం లేదా విషయాలను పునరావృతం చేయడం వంటి ఆచారాలను అభివృద్ధి చేస్తుంది
అసాధారణ వస్తువులపై దృష్టి పెడుతుంది
సామాజిక పరస్పర చర్యకు ఆటంకం కలిగించే నిర్దిష్ట వస్తువు లేదా కార్యాచరణపై అధిక ఆసక్తి
అసాధారణ ఇంద్రియ ఆసక్తులు
ఇంద్రియ ఇన్పుట్కి తక్కువ లేదా ఓవర్ రియాక్షన్
ASD డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు (DSM-5)
కింది వాటి ద్వారా ప్రస్తుతం లేదా చరిత్ర ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన అనేక సందర్భాలలో సామాజిక కమ్యూనికేషన్ మరియు సామాజిక పరస్పర చర్యలో నిరంతర లోపాలు (ఉదాహరణలు సచిత్రమైనవి, సమగ్రమైనవి కావు; వచనాన్ని చూడండి):
సాంఘిక-భావోద్వేగ అన్యోన్యతలో లోపాలు, ఉదాహరణకు, అసాధారణ సామాజిక విధానం మరియు సాధారణ వెనుకకు-వెనుక సంభాషణ వైఫల్యం నుండి; ఆసక్తులు, భావోద్వేగాలు లేదా ప్రభావితం చేయడం తగ్గించడానికి; సామాజిక పరస్పర చర్యలను ప్రారంభించడంలో లేదా ప్రతిస్పందించడంలో వైఫల్యం.
సామాజిక పరస్పర చర్య కోసం ఉపయోగించే అశాబ్దిక సంభాషణాత్మక ప్రవర్తనలలో లోపాలు, ఉదాహరణకు, పేలవంగా ఏకీకృత శబ్ద మరియు అశాబ్దిక కమ్యూనికేషన్ నుండి; కంటి పరిచయం మరియు శరీర భాషలో అసాధారణతలు లేదా సంజ్ఞలను అర్థం చేసుకోవడం మరియు ఉపయోగించడంలో లోపాలు; ముఖ కవళికలు మరియు అశాబ్దిక సంభాషణ పూర్తిగా లేకపోవడం.
సంబంధాలను అభివృద్ధి చేయడం, నిర్వహించడం మరియు అర్థం చేసుకోవడంలో లోపాలు, ఉదాహరణకు, వివిధ సామాజిక సందర్భాలకు అనుగుణంగా ప్రవర్తనను సర్దుబాటు చేయడంలో ఇబ్బందుల నుండి; ఊహాత్మక ఆటను పంచుకోవడంలో లేదా స్నేహితులను చేసుకోవడంలో ఇబ్బందులకు; తోటివారిపై ఆసక్తి లేకపోవడం.
ASD డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు
పరిమితం చేయబడిన, పునరావృతమయ్యే ప్రవర్తన, ఆసక్తులు లేదా కార్యకలాపాల నమూనాలు, కింది వాటిలో కనీసం రెండింటి ద్వారా లేదా ప్రస్తుతం లేదా చరిత్ర ద్వారా వ్యక్తీకరించబడతాయి (ఉదాహరణలు సచిత్రమైనవి, సమగ్రమైనవి కావు; వచనాన్ని చూడండి):
స్టీరియోటైప్ చేయబడిన లేదా పునరావృతమయ్యే మోటార్ కదలికలు, వస్తువుల ఉపయోగం లేదా ప్రసంగం (ఉదా, సాధారణ మోటారు మూసలు, లైనింగ్ బొమ్మలు లేదా వస్తువులను తిప్పడం, ఎకోలాలియా, ఇడియోసింక్రాటిక్ పదబంధాలు).
సారూప్యతపై పట్టుదల, నిత్యకృత్యాలకు అనువైన కట్టుబడి ఉండటం లేదా మౌఖిక లేదా అశాబ్దిక ప్రవర్తన (ఉదా, విపరీతమైన) బాధ చిన్న చిన్న మార్పులు, మార్పులతో ఇబ్బందులు, దృఢమైన ఆలోచనా విధానాలు, శుభాకాంక్షల ఆచారాలు, ఒకే మార్గంలో వెళ్లడం లేదా ప్రతిరోజూ ఒకే ఆహారం తినడం అవసరం).
అసాధారణమైన తీవ్రత లేదా ఫోకస్ (ఉదా., అసాధారణ వస్తువుల పట్ల బలమైన అనుబంధం లేదా ఆసక్తి, అతిగా చుట్టుముట్టబడిన లేదా పట్టుదలగల ఆసక్తులు).
హైపర్ - లేదా ఇంద్రియ ఇన్పుట్కు హైపోరియాక్టివిటీ లేదా పర్యావరణంలోని ఇంద్రియ అంశాల పట్ల అసాధారణ ఆసక్తి (ఉదా. నొప్పి/ఉష్ణోగ్రత పట్ల స్పష్టమైన ఉదాసీనత, నిర్దిష్ట శబ్దాలు లేదా అల్లికలకు ప్రతికూల ప్రతిస్పందన, అధిక వాసన లేదా వస్తువులను తాకడం, లైట్లు లేదా కదలికలతో దృశ్య ఆకర్షణ).
ASD డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు
ప్రారంభ అభివృద్ధి కాలంలో లక్షణాలు తప్పనిసరిగా ఉండాలి (కానీ సామాజిక డిమాండ్లు పరిమిత సామర్థ్యాలను అధిగమించే వరకు పూర్తిగా మానిఫెస్ట్ కాకపోవచ్చు లేదా తరువాతి జీవితంలో నేర్చుకున్న వ్యూహాల ద్వారా ముసుగు చేయబడవచ్చు).
లక్షణాలు సామాజిక, వృత్తిపరమైన లేదా ప్రస్తుత పనితీరులోని ఇతర ముఖ్యమైన రంగాలలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన బలహీనతను కలిగిస్తాయి.
ఈ ఆటంకాలు మేధో వైకల్యం (మేధో వికాస రుగ్మత) లేదా ప్రపంచ అభివృద్ధి ఆలస్యం ద్వారా బాగా వివరించబడలేదు. మేధో వైకల్యం మరియు ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ రుగ్మత తరచుగా సహ-సంభవిస్తుంది; ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ డిజార్డర్ మరియు మేధో వైకల్యం యొక్క కొమొర్బిడ్ డయాగ్నసిస్ చేయడానికి, సామాజిక కమ్యూనికేషన్ సాధారణ అభివృద్ధి స్థాయికి అంచనా వేసిన దాని కంటే తక్కువగా ఉండాలి.
ASD డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు (ICD-10)
ఎ. కింది అంశాలలో కనీసం ఒకదానిలోనైనా 3 సంవత్సరాల కంటే ముందే అసాధారణమైన లేదా బలహీనమైన అభివృద్ధి స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది:
సామాజిక కమ్యూనికేషన్లో ఉపయోగించే గ్రహణ లేదా వ్యక్తీకరణ భాష;
ఎంపిక చేసిన సామాజిక అనుబంధాల అభివృద్ధి లేదా పరస్పర సామాజిక పరస్పర చర్య;
ఫంక్షనల్ లేదా సింబాలిక్ ప్లే.
బి. (1), (2) మరియు (3) నుండి కనీసం ఆరు లక్షణాలు తప్పనిసరిగా ఉండాలి, (1) నుండి కనీసం రెండు మరియు (2) మరియు (3) నుండి కనీసం ఒకటి ఉండాలి
1. సామాజిక పరస్పర చర్యలో గుణాత్మక బలహీనత కింది వాటిలో కనీసం రెండు ప్రాంతాల్లో వ్యక్తమవుతుంది:
a. సామాజిక పరస్పర చర్యను నియంత్రించడానికి కంటి నుండి కంటి చూపులు, ముఖ కవళికలు, శరీర భంగిమలు మరియు సంజ్ఞలను తగినంతగా ఉపయోగించడంలో వైఫల్యం;
బి. ఆసక్తులు, కార్యకలాపాలు మరియు భావోద్వేగాల పరస్పర భాగస్వామ్యాన్ని కలిగి ఉన్న పీర్ సంబంధాలను అభివృద్ధి చేయడంలో వైఫల్యం (మానసిక వయస్సుకు తగిన రీతిలో, మరియు పుష్కలమైన అవకాశాలు ఉన్నప్పటికీ);
సి. ఇతర వ్యక్తుల భావోద్వేగాలకు బలహీనమైన లేదా భిన్నమైన ప్రతిస్పందన ద్వారా చూపబడిన సామాజిక-భావోద్వేగ పరస్పరం లేకపోవడం; లేదా ప్రకారం ప్రవర్తన యొక్క మాడ్యులేషన్ లేకపోవడం
సామాజిక సందర్భం; లేదా సామాజిక, భావోద్వేగ మరియు ప్రసారక ప్రవర్తనల బలహీనమైన ఏకీకరణ;
డి. ఇతర వ్యక్తులతో ఆనందం, ఆసక్తులు లేదా విజయాలను పంచుకోవడానికి ఆకస్మిక కోరిక లేకపోవడం (ఉదాహరణకు, వ్యక్తికి ఆసక్తి ఉన్న వస్తువులను ఇతర వ్యక్తులకు చూపించడం, తీసుకురావడం లేదా చూపడం లేకపోవడం).
2. కమ్యూనికేషన్లో గుణాత్మక అసాధారణతలు కింది వాటిలో కనీసం ఒకదానిలో వ్యక్తమవుతాయి:
a. ఆలస్యం లేదా పూర్తిగా లేకపోవడం, సంజ్ఞలు లేదా మైమ్ని ఉపయోగించడం ద్వారా ప్రత్యామ్నాయ కమ్యూనికేషన్ మోడ్గా (తరచూ కమ్యూనికేటివ్ బాబ్లింగ్ లేకపోవడం వల్ల) భర్తీ చేసే ప్రయత్నంతో పాటుగా లేని మాట్లాడే భాష అభివృద్ధి చెందడం;
బి. సంభాషణ పరస్పర మార్పిడిని ప్రారంభించడంలో లేదా కొనసాగించడంలో సాపేక్ష వైఫల్యం (భాషా నైపుణ్యం ఏ స్థాయిలో ఉంది), దీనిలో ఇతర వ్యక్తి యొక్క కమ్యూనికేషన్లకు పరస్పర ప్రతిస్పందన ఉంటుంది;
సి. భాష యొక్క మూస మరియు పునరావృత ఉపయోగం లేదా పదాలు లేదా పదబంధాల యొక్క విలక్షణమైన ఉపయోగం;
డి. వైవిధ్యమైన ఆకస్మిక మేక్-బిలీవ్ ప్లే లేకపోవటం లేదా (యువతగా ఉన్నప్పుడు) సామాజిక అనుకరణ ఆట
3. పరిమితం చేయబడిన, పునరావృతమయ్యే మరియు మూస పద్ధతిలో ప్రవర్తన, ఆసక్తులు మరియు కార్యకలాపాలు క్రింది వాటిలో కనీసం ఒకదానిలో వ్యక్తీకరించబడతాయి:
a. కంటెంట్ లేదా ఫోకస్లో అసాధారణమైన ఆసక్తిని కలిగి ఉన్న ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మూసపోత మరియు నియంత్రిత నమూనాలతో కూడిన ఆసక్తిని కలిగి ఉంటుంది; లేదా వాటి కంటెంట్ లేదా ఫోకస్లో లేనప్పటికీ వాటి తీవ్రత మరియు సంక్షిప్త స్వభావంలో అసాధారణమైన ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఆసక్తులు;
బి. నిర్దిష్ట, పని చేయని నిత్యకృత్యాలు లేదా ఆచారాలకు స్పష్టంగా కట్టుబడి ఉండటం;
సి. స్టీరియోటైప్డ్ మరియు రిపీటీటివ్ మోటార్ మ్యానరిజమ్స్లో చేయి లేదా వేలు ఫ్లాపింగ్ లేదా మెలితిప్పడం లేదా సంక్లిష్టమైన మొత్తం శరీర కదలికలు ఉంటాయి;
డి. ప్లే మెటీరియల్స్ యొక్క నాన్-ఫంక్షనల్ ఎలిమెంట్స్ (వాటి ఓడర్, వాటి ఉపరితలం యొక్క అనుభూతి లేదా అవి శబ్దం లేదా కంపనం వంటివి) పార్ట్-ఆబ్జెక్ట్ల పట్ల ఆసక్తి.
ఉత్పత్తి).
C. క్లినికల్ పిక్చర్ ఇతర రకాల వ్యాపించే అభివృద్ధి రుగ్మతలకు ఆపాదించబడదు; సెకండరీ సామాజిక-భావోద్వేగ సమస్యలు, రియాక్టివ్ అటాచ్మెంట్ డిజార్డర్ (F80.2) లేదా డిస్ఇన్హిబిటెడ్ అటాచ్మెంట్ డిజార్డర్ (F94.1)తో గ్రాహక భాష యొక్క నిర్దిష్ట అభివృద్ధి రుగ్మత (F94.2); మెంటల్ రిటార్డేషన్ (F70-F72) కొన్ని అనుబంధ భావోద్వేగ లేదా ప్రవర్తనా రుగ్మతలతో; స్కిజోఫ్రెనియా (F20.-) అసాధారణంగా ప్రారంభంలో; మరియు రెట్స్ సిండ్రోమ్ (F84.12).
Asperger's Syndrome డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు (ICD-10)
ఎ. సామాజిక పరస్పర చర్యలో గుణాత్మక బలహీనత, కింది వాటిలో కనీసం రెండింటి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:
సాంఘిక పరస్పర చర్యను నియంత్రించడానికి కంటి నుండి కంటి చూపు, ముఖ కవళికలు, శరీర భంగిమలు మరియు సంజ్ఞలు వంటి బహుళ అశాబ్దిక ప్రవర్తనల ఉపయోగంలో గుర్తించబడిన బలహీనతలు.
అభివృద్ధి స్థాయికి తగిన పీర్ సంబంధాలను అభివృద్ధి చేయడంలో వైఫల్యం.
ఇతర వ్యక్తులతో ఆనందాన్ని, ఆసక్తులను లేదా విజయాలను పంచుకోవడానికి ఆకస్మిక కోరిక లేకపోవడం (ఉదాహరణకు, ఇతర వ్యక్తులకు ఆసక్తి ఉన్న వస్తువులను చూపించడం, తీసుకురావడం లేదా ఎత్తి చూపడం వంటివి).
సామాజిక లేదా భావోద్వేగ పరస్పరం లేకపోవడం.
బి. ప్రవర్తన, ఆసక్తులు మరియు కార్యకలాపాల యొక్క పరిమితం చేయబడిన పునరావృత మరియు మూస నమూనాలు, కింది వాటిలో కనీసం ఒకదాని ద్వారా వ్యక్తీకరించబడతాయి:
తీవ్రత లేదా ఫోకస్లో అసాధారణమైన ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ స్టీరియోటైప్డ్ మరియు నియంత్రిత ఆసక్తి నమూనాలతో ఆసక్తిని కలిగి ఉంటుంది.
నిర్దిష్ట, పని చేయని నిత్యకృత్యాలు లేదా ఆచారాలకు స్పష్టంగా వంగని కట్టుబడి ఉండటం.
స్టీరియోటైప్డ్ మరియు రిపీటీవ్ మోటార్ మ్యానరిజమ్స్ (ఉదా, చేతి లేదా వేలు ఫ్లాపింగ్ లేదా మెలితిప్పడం, లేదా సంక్లిష్టమైన మొత్తం శరీర కదలికలు).
వస్తువుల భాగాలపై నిరంతర శ్రద్ధ.
C. భంగం సామాజిక, వృత్తిపరమైన లేదా ఇతర ముఖ్యమైన కార్యకలాపాలలో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన బలహీనతను కలిగిస్తుంది
D. భాషలో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన సాధారణ జాప్యం లేదు (ఉదా, 2 సంవత్సరాల వయస్సు వారు ఉపయోగించే ఒకే పదాలు, 3 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉపయోగించే సంభాషణాత్మక పదబంధాలు).
E. అభిజ్ఞా అభివృద్ధిలో లేదా వయస్సు-తగిన స్వీయ-సహాయ నైపుణ్యాలు, అనుకూల ప్రవర్తన (సామాజిక పరస్పర చర్య కాకుండా) మరియు బాల్యంలో పర్యావరణం పట్ల ఉత్సుకత అభివృద్ధిలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన జాప్యం లేదు.
F. మరొక నిర్దిష్ట పర్వాసివ్ డెవలప్మెంటల్ డిజార్డర్ లేదా స్కిజోఫ్రెనియా కోసం ప్రమాణాలు అందుకోలేదు.
శ్రద్ధ-లోటు/హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD)
పరాకు - సులభంగా పని నుండి బయటపడతారు
అధిక చురుకుదన - నిరంతరం కదులుతున్నట్లు అనిపిస్తుంది
ఇంపల్సివిటీ - వాటి గురించి ముందుగా ఆలోచించకుండా క్షణంలో సంభవించే తొందరపాటు చర్యలను చేస్తుంది
ADHD ప్రమాద కారకాలు
జెనెటిక్స్
గర్భధారణ సమయంలో సిగరెట్ తాగడం, మద్యం సేవించడం లేదా మాదక ద్రవ్యాల వినియోగం
గర్భధారణ సమయంలో పర్యావరణ విషపదార్ధాలకు గురికావడం
చిన్నవయస్సులోనే అధిక స్థాయిలో సీసం వంటి పర్యావరణ విషపదార్ధాలకు గురికావడం
OCD యొక్క ఆకస్మిక నాటకీయ ప్రారంభం లేదా ఆహారం తీసుకోవడం తీవ్రంగా పరిమితం చేయబడింది
తెలిసిన న్యూరోలాజిక్ లేదా మెడికల్ డిజార్డర్ ద్వారా లక్షణాలు బాగా వివరించబడలేదు
అలాగే కింది వాటిలో కనీసం రెండు:
ఆందోళన
భావోద్వేగ లాభాలు మరియు / లేదా నిరాశ
చిరాకు, దూకుడు మరియు/లేదా తీవ్రమైన వ్యతిరేక ప్రవర్తనలు
ప్రవర్తనా/అభివృద్ధి తిరోగమనం
పాఠశాల పనితీరులో క్షీణత
జ్ఞాన లేదా మోటార్ అసాధారణతలు
నిద్ర ఆటంకాలు, ఎన్యూరెసిస్ లేదా మూత్ర విసర్జన ఫ్రీక్వెన్సీతో సహా సోమాటిక్ సంకేతాలు
*పాన్ల ప్రారంభం స్ట్రెప్ కాకుండా ఇతర ఇన్ఫెక్షియస్ ఏజెంట్లతో ప్రారంభమవుతుంది. ఇది పర్యావరణ ట్రిగ్గర్లు లేదా రోగనిరోధక పనిచేయకపోవడం నుండి ప్రారంభాన్ని కూడా కలిగి ఉంటుంది
స్ట్రెప్టోకోకస్తో సంబంధం ఉన్న పీడియాట్రిక్ ఆటో ఇమ్యూన్ డిజార్డర్స్
(పాండాలు)
ముఖ్యమైన అబ్సెషన్లు, కంపల్షన్లు మరియు/లేదా సంకోచాల ఉనికి
లక్షణాల యొక్క ఆకస్మిక ఆగమనం లేదా రోగలక్షణ తీవ్రత యొక్క పునఃస్థితిని తగ్గించే కోర్సు
యుక్తవయస్సుకు ముందు ప్రారంభం
స్ట్రెప్టోకోకల్ ఇన్ఫెక్షన్తో సంబంధం
ఇతర న్యూరోసైకియాట్రిక్ లక్షణాలతో అనుబంధం (ఏదైనా PANS తోడు లక్షణాలు)
PANS/PANDAS పరీక్షలు
స్వాబ్/స్ట్రెప్ సంస్కృతి
స్ట్రెప్ కోసం రక్త పరీక్షలు
స్ట్రెప్ ASO
యాంటీ-డినేస్ బి టైటర్
స్ట్రెప్టోజైమ్
ఇతర ఇన్ఫెక్షన్ ఏజెంట్ల కోసం పరీక్షించండి
MRI ప్రాధాన్యతనిస్తుంది కానీ అవసరమైతే PETని ఉపయోగించవచ్చు
EEG
తప్పుడు ప్రతికూలతలు
స్ట్రెప్ ఉన్న పిల్లలందరికీ ఎలివేటెడ్ ల్యాబ్లు లేవు
మాత్రమే 54% స్ట్రెప్ ఉన్న పిల్లలలో ASOలో గణనీయమైన పెరుగుదల కనిపించింది.
మాత్రమే 45% యాంటీ-DNase B పెరుగుదలను చూపించింది.
మాత్రమే 63% ASO మరియు/లేదా యాంటీ-DNase B లో పెరుగుదలను చూపించింది.
PANS/PANDAS చికిత్స
యాంటిబయాటిక్స్
IVIG
ప్లాస్మాఫోరేసిస్
యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రోటోకాల్స్
స్టెరాయిడ్ మందులు
ఒమేగా-3 లు
NSAIDS
ప్రోబయోటిక్స్
గాయం వైద్య క్లినిక్: చిరోప్రాక్టర్ (సిఫార్సు చేయబడింది)
సోర్సెస్
అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెంటల్ హెల్త్, US డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్, www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml.
ఆటిజం నావిగేటర్, www.autismnavigator.com/.
ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ డిజార్డర్ (ASD). వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు, వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు, 29 మే 2018, www.cdc.gov/ncbddd/autism/index.html.
షెట్, అనిత, మరియు ఇతరులు. పిల్లలలో గ్రూప్ A స్ట్రెప్టోకోకల్ C5a పెప్టిడేస్కి రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన: టీకా అభివృద్ధికి చిక్కులు.. ది జర్నల్ ఆఫ్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్, వాల్యూమ్. 188, నం. 6, 2003, pp. 809–817., doi:10.1086/377700.
పాండాస్ అంటే ఏమిటి? పాండాస్ నెట్వర్క్, www.pandasnetwork.org/understanding-pandaspans/what-is-pandas/.
ఎల్ పాసో, TX. చిరోప్రాక్టర్, డాక్టర్ అలెగ్జాండర్ జిమెనెజ్ దృష్టి పెడుతుంది ప్రమాదకరమైన మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క డీమిలినేటింగ్ వ్యాధులు, వాటి లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స.
డీజెనరేటివ్ & డీమిలినేటింగ్ వ్యాధులు
మోటార్ న్యూరాన్ వ్యాధులు
ఇంద్రియ మార్పులు లేకుండా మోటార్ బలహీనత
అమియోట్రోఫిక్ లాటరల్ స్క్లెరోసిస్ (ALS)
ALS వేరియంట్లు
ప్రాథమిక పార్శ్వ స్క్లెరోసిస్
ప్రగతిశీల బల్బార్ పక్షవాతం
పూర్వ కొమ్ము కణాల క్షీణతకు కారణమయ్యే వారసత్వ పరిస్థితులు
శిశువులలో వెర్డ్నిగ్-హాఫ్మన్ వ్యాధి
పిల్లలు మరియు యువకులలో కుగెల్బర్గ్-వెలాండర్ వ్యాధి
వెన్నుపాము లాటరల్ స్క్లేరోసిస్ (ALS)
40-60 సంవత్సరాల వయస్సు గల రోగులను ప్రభావితం చేస్తుంది
నష్టం:
పూర్వ కొమ్ము కణాలు
కపాల నాడి మోటార్ కేంద్రకాలు
కార్టికోబుల్బార్ మరియు కార్టికోస్పైనల్ ట్రాక్ట్స్
దిగువ మోటార్ న్యూరాన్ ఫలితాలు (క్షీణత, ఫాసిక్యులేషన్స్) మరియు ఎగువ మోటార్ న్యూరాన్ ఫలితాలు (స్పాస్టిసిటీ, హైపర్రెఫ్లెక్సియా)
మనుగడ ~ మూడు సంవత్సరాలు
బల్బార్ మరియు శ్వాసకోశ కండరాల బలహీనత మరియు ఫలితంగా అతివ్యాప్తి చెందడం వల్ల మరణం సంభవిస్తుంది
ALS వేరియంట్లు
సాధారణంగా చివరికి సాధారణ ALS నమూనాగా పరిణామం చెందుతుంది
ప్రైమరీ లాటరల్ స్క్లెరోసిస్
ఎగువ మోటారు న్యూరాన్ సంకేతాలు మొదట ప్రారంభమవుతాయి, అయితే రోగులు చివరికి తక్కువ మోటారు న్యూరాన్ సంకేతాలను కూడా కలిగి ఉంటారు
మనుగడ పది సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఉండవచ్చు
అల్జీమర్ వ్యాధి ద్వారా ప్రభావితమైన మెదడు ప్రాంతాలు
హిప్పోకాంపస్
ఇటీవలి జ్ఞాపకశక్తిని కోల్పోవడం
పృష్ఠ టెంపోరో-ప్యారిటల్ అసోసియేషన్ ప్రాంతం
తేలికపాటి అనోమియా & నిర్మాణాత్మక అప్రాక్సియా
మేనెర్ట్ యొక్క న్యూక్లియస్ బసాలిస్ (కోలినెర్జిక్ న్యూరాన్లు)
దృశ్య అవగాహనలో మార్పులు
పురోగమనం
మరింత ఎక్కువ కార్టికల్ ప్రాంతాలు చేరడంతో, రోగి మరింత తీవ్రమైన అభిజ్ఞా లోపాలను అభివృద్ధి చేస్తాడు, అయితే పరేసిస్, ఇంద్రియ నష్టం లేదా దృశ్య క్షేత్ర లోపాలు లక్షణాలు.
చికిత్స ఐచ్ఛికాలు
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ ఎసిటైల్కోలినెస్టరేస్ను నిరోధించే మందులు
Donepezil
Galantamine
Rivastigmine
ఏరోబిక్ వ్యాయామం, ప్రతిరోజూ 30 నిమిషాలు
రోజువారీ జీవన కార్యకలాపాలను నిర్వహించడానికి PT/OT సంరక్షణ
యాంటీఆక్సిడెంట్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ థెరపీలు
అధునాతన దశలలో, ఇంటి సంరక్షణలో పూర్తి సమయం అవసరం కావచ్చు
షూటింగ్ లేదా జలదరింపు సంచలనం మెడ వంగేటప్పుడు ట్రంక్ మరియు అవయవాలను సూచిస్తుంది
అలసట
వేడి స్నానం తరచుగా లక్షణాలను తీవ్రతరం చేస్తుంది
పరిగణించవలసిన తేడాలు
బహుళ ఎంబోలి మరియు వాస్కులైటిస్
MRIలో వైట్ మ్యాటర్ డ్యామేజ్గా కనిపించవచ్చు
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ సార్కోయిడోసిస్
రివర్సిబుల్ ఆప్టిక్ న్యూరిటిస్ మరియు ఇతర CNS సంకేతాలను ఉత్పత్తి చేయగలదు
విప్పల్ వ్యాధి
తాపజనక గాయాలు
సాధారణ కంటి కదలికలు
విటమిన్ B12 లోపం
చిత్తవైకల్యం
పక్షవాతరోగి
డోర్సల్ కాలమ్
మెనింగోవాస్కులర్ సిఫిలిస్
మల్టీఫోకల్ CNS నష్టం
CNS లైమ్ వ్యాధి
మల్టీఫోకల్ వ్యాధి
డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్: డయాగ్నోస్టిక్ స్టడీస్
రక్త పరీక్షలు వేరు చేయడానికి సహాయపడతాయి
రక్తాన్ని పూర్తి చేయండి
యాంటిన్యూక్లియర్ యాంటీబాడీస్ (ANA)
సిఫిలిస్ కోసం సీరం పరీక్ష (RPR, VDRL, మొదలైనవి)
ఫ్లోరోసెంట్ ట్రెపోనెమల్ యాంటీబాడీ పరీక్ష
లైమ్ టైటర్
ESR
యాంజియోటెన్సిన్ ఎంజైమ్ స్థాయిని మార్చడం (r/o సార్కోయిడోసిస్కు)
MS యొక్క డయాగ్నోస్టిక్ స్టడీస్
విరుద్ధంగా మరియు లేకుండా MRI
90% MS కేసులు గుర్తించదగిన MRI ఫలితాలను కలిగి ఉన్నాయి
CSF పరిశోధనలు
మోనోన్యూక్లియర్ తెల్ల రక్త కణాల ఎలివేషన్
ఒలిగోక్లోనల్ IgG బ్యాండ్లు
అల్బుమిన్ నిష్పత్తికి గ్లోబులిన్ పెరిగింది
ఇది 90% MS కేసులలో కూడా కనిపిస్తుంది
పెరిగిన మైలిన్ ప్రాథమిక ప్రోటీన్ స్థాయిలు
రోగ నిరూపణ
రోగ నిర్ధారణ తర్వాత సగటు మనుగడ ~ 15 నుండి 20 సంవత్సరాలు
మరణం సాధారణంగా సూపర్మోస్డ్ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల వస్తుంది మరియు వ్యాధి యొక్క ప్రభావాల వల్ల కాదు
సోర్సెస్
అలెగ్జాండర్ G. రీవ్స్, A. & స్వెన్సన్, R. డిజార్డర్స్ ఆఫ్ ది నాడీ వ్యవస్థ. డార్ట్మౌత్, 2004.
స్వెన్సన్, R. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్షీణించిన వ్యాధులు. 2010.
సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి అనేది సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఈవెంట్/లకి దారితీసే పరిస్థితుల యొక్క నియమించబడిన సమూహం, అనగా స్ట్రోక్. ఈ సంఘటనలు మెదడుకు రక్త సరఫరా మరియు నాళాలను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఒక తోఅడ్డుపడటం, వైకల్యం లేదా రక్తస్రావం"జరుగుతుంది," ఇది మెదడు కణాలను తగినంత ఆక్సిజన్ పొందకుండా నిరోధిస్తుంది, ఇది మెదడు దెబ్బతినవచ్చు. సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధులు వివిధ మార్గాల్లో అభివృద్ధి చెందుతాయి. వీటితొ పాటు లోతైన సిర రంధ్రము (DVT) మరియు ఎథెరోస్క్లెరోసిస్.
సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి రకాలు: , స్ట్రోక్ తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడి, అనూరిజమ్స్ మరియు వాస్కులర్ వైకల్యాలు
USలో సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి మరణానికి ఐదవ అత్యంత సాధారణ కారణం.
సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్
మెదడు
శరీర బరువులో ~2% ఉంటుంది
శరీరం యొక్క ఆక్సిజన్ వినియోగంలో ~10% ఉంటుంది
శరీరం యొక్క గ్లూకోజ్ వినియోగంలో ~20% వాటా
కార్డియాక్ అవుట్పుట్లో ~20% అందుకుంటుంది
నిమిషానికి, 50g గ్రే మ్యాటర్ మెదడు కణజాలానికి ~80-100cc రక్తం మరియు 17g తెల్ల పదార్థానికి ~40-100cc రక్తం అవసరం.
If మెదడుకు రక్త సరఫరా 15గ్రా కణజాలానికి <100cc, నిమిషానికి, న్యూరోలాజిక్ పనిచేయకపోవడం జరుగుతుంది
అన్ని కణజాలాల మాదిరిగానే, ఇస్కీమియా ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది, కణాల మరణం మరియు నెక్రోసిస్ ఎక్కువగా ఉంటుంది
మెదడు ఆక్సిజన్ మరియు గ్లూకోజ్ యొక్క స్థిరమైన, నిరంతరాయ సరఫరాపై ఆధారపడి ఉంటుంది
3-8 నిమిషాల కార్డియాక్ అరెస్ట్ కోలుకోలేని మెదడు దెబ్బతినవచ్చు!
మెదడులో స్వీయ నియంత్రణ
దైహిక హైపోటెన్షన్ మెదడుకు మరింత రక్త ప్రవాహాన్ని అనుమతించడానికి రియాక్టివ్ సెరిబ్రల్ వాసోడైలేషన్కు కారణమవుతుంది
సిస్టోలిక్ ఒత్తిడి 50 mmHg ఉంటే మెదడు మెదడు నుండి తగినంత ఆక్సిజన్ను తీయగలదు
అథెరోస్క్లెరోటిక్ సంకుచితం అధిక ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి రియాక్టివ్ వాసోడైలేషన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది
పెరిగిన రక్తపోటు రక్తనాళాల సంకోచానికి దారితీస్తుంది, రక్తస్రావం యొక్క సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది
దీర్ఘకాలం పాటు సిస్టోలిక్ ఒత్తిడి సగటు>150 mmHg ఉంటే, ఈ పరిహారం విఫలం కావచ్చు
ద్వైపాక్షిక లేదా ఏకపక్ష ఇంద్రియ మరియు మోటార్ లోపాలు
మూర్ఛ
కాంట్రాటెరల్ హెమిపరేసిస్ (మధ్యస్థ మెదడు వ్యవస్థ దెబ్బతినడం)తో తలపై ఒకవైపు మోటారు కపాల నాడి పంపిణీలో బలహీనత
తల యొక్క ఒక వైపున ఇంద్రియ కపాల నాడి మరియు హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ దెబ్బతినడం మరియు పరస్పరం కోల్పోవడం నొప్పి మరియు శరీరంలో ఉష్ణోగ్రత సంచలనం (పార్శ్వ మెదడు కాండం నష్టం)
దీర్ఘకాలిక లక్షణాలు ప్రభావిత ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటాయి
రెటీనా ఇస్కీమియా కారణంగా ఏర్పడే మోనోక్యులర్ విజువల్ అస్పష్టత (అమారోసిస్ ఫ్యూగాక్స్).
కాంట్రాటెరల్ హెమిపరేసిస్
హెమిసెన్సరీ లోటు
విజువల్ ఫీల్డ్ లోపాలు
డైస్ఫాసియా
రిసెప్టివ్ అఫాసియా (వెర్నికీ ప్రాంతంలో గాయం)
ఎక్స్ప్రెసివ్ అఫాసియా (బ్రోకస్ ఏరియాస్ లెసియన్)
పరస్పర నిర్లక్ష్యం (ఆన్-డామినెంట్ ప్యారిటల్ లోబ్ లెసియన్)
కదలిక ప్రారంభంతో సమస్యలు (సప్లిమెంటరీమోటార్కార్టెక్స్ గాయం)
పరస్పర విరుద్ధమైన వైపుకు స్వచ్ఛందంగా చూడటంలో ఇబ్బంది (ముందు కంటి క్షేత్ర గాయాలు)
ఎడెమాలో తగ్గుదల కారణంగా మొదటి 5 రోజులలో లక్షణాలు మెరుగుపడవచ్చు
ఎడెమా ఫోరమెన్ మాగ్నమ్ ద్వారా హెర్నియేషన్కు కారణం కావచ్చు, ఇది మెదడు వ్యవస్థ కుదింపు మరియు మరణానికి కారణమవుతుంది - ఈ సమస్య ఉన్న రోగులకు క్రానిఎక్టమీ అవసరం కావచ్చు (ఆఖరి తోడు)
సోర్సెస్
అలెగ్జాండర్ G. రీవ్స్, A. & స్వెన్సన్, R. డిజార్డర్స్ ఆఫ్ ది నాడీ వ్యవస్థ. డార్ట్మౌత్, 2004.
స్వెన్సన్, R. సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్. 2010
నరాల పరీక్ష, శారీరక పరీక్ష, రోగి చరిత్ర, ఎక్స్-కిరణాలు మరియు మునుపటి ఏవైనా స్క్రీనింగ్ పరీక్షల తర్వాత, సాధ్యమయ్యే/అనుమానిత నరాల సంబంధిత రుగ్మత లేదా గాయం యొక్క మూలాన్ని గుర్తించడానికి డాక్టర్ క్రింది ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రోగనిర్ధారణ పరీక్షలను ఆదేశించవచ్చు. ఈ డయాగ్నస్టిక్స్ సాధారణంగా ఉంటాయి న్యూరోరోడియాలజీ, ఇది అవయవ పనితీరు మరియు నిర్మాణాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి చిన్న మొత్తంలో రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని ఉపయోగిస్తుంది మరియు ఆర్డియాగ్నస్టిక్ ఇమేజింగ్, ఇది అవయవ పనితీరును అధ్యయనం చేయడానికి అయస్కాంతాలు మరియు విద్యుత్ ఛార్జీలను ఉపయోగిస్తుంది.
న్యూరోలాజికల్ స్టడీస్
న్యూరోరేడియోలజీ
MRI
MRA
శ్రీమతి
fMRI
CT స్కాన్లు
మైలోగ్రామ్స్
PET స్కాన్లు
అనేక ఇతర
అయస్కాంత ప్రతిధ్వని ఇమేజింగ్ (MRI)
అవయవాలు లేదా మృదు కణజాలాన్ని బాగా చూపుతుంది
అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ లేదు
MRI పై వైవిధ్యాలు
మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ (MRA)
ధమనుల ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని అంచనా వేయండి
ఇంట్రాక్రానియల్ అనూరిజమ్స్ మరియు వాస్కులర్ వైకల్యాలను గుర్తించండి
మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ స్పెక్ట్రోస్కోపీ (MRS)
HIV, స్ట్రోక్, తల గాయం, కోమా, అల్జీమర్స్ వ్యాధి, కణితులు మరియు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్లో రసాయన అసాధారణతలను అంచనా వేయండి
ఫంక్షనల్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (fMRI)
కార్యకలాపాలు జరిగే మెదడు యొక్క నిర్దిష్ట స్థానాన్ని నిర్ణయించండి
కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT లేదా CAT స్కాన్)
క్షితిజ సమాంతర లేదా అక్షసంబంధమైన చిత్రాలను రూపొందించడానికి X- కిరణాలు మరియు కంప్యూటర్ సాంకేతికత కలయికను ఉపయోగిస్తుంది
ముఖ్యంగా ఎముకలను బాగా చూపుతుంది
అనుమానిత రక్తస్రావం మరియు పగుళ్లు వంటి మెదడును త్వరగా అంచనా వేయడానికి అవసరమైనప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది
Myelogram
CT లేదా Xrayతో కలిపిన కాంట్రాస్ట్ డై
వెన్నుపాము అంచనా వేయడానికి చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది
స్టెనోసిస్
ట్యూమర్స్
నర్వ్ రూట్ గాయం
పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ (PET స్కాన్)
ఇతర అధ్యయన రకాల కంటే ముందుగా జీవరసాయన మార్పులను గుర్తించడానికి కణజాలం యొక్క జీవక్రియను అంచనా వేయడానికి రేడియోట్రాసర్ ఉపయోగించబడుతుంది.
అంచనా వేయడానికి ఉపయోగిస్తారు
అల్జీమర్స్ వ్యాధి
పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి
హంటింగ్టన్'స్ వ్యాధి
మూర్ఛ
సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం
ఎలక్ట్రో డయాగ్నస్టిక్ స్టడీస్
ఎలక్ట్రోమియోగ్రఫీ (EMG)
నరాల ప్రసరణ వేగం (NCV) అధ్యయనాలు
సంభావ్య అధ్యయనాలను ప్రేరేపించింది
ఎలక్ట్రోమియోగ్రఫీ (EMG)
అస్థిపంజర కండరాల డిపోలరైజేషన్ నుండి ఉత్పన్నమయ్యే సంకేతాల గుర్తింపు
దీని ద్వారా కొలవవచ్చు:
స్కిన్ ఉపరితల ఎలక్ట్రోడ్లు
రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగించబడదు, పునరావాసం మరియు బయోఫీడ్బ్యాక్ కోసం మరిన్ని
సూదులు నేరుగా కండరాల లోపల ఉంచుతారు
క్లినికల్/డయాగ్నస్టిక్ EMGకి సాధారణం
డయాగ్నస్టిక్ నీడిల్ EMG
నమోదు చేయబడిన డిపోలరైజేషన్లు కావచ్చు:
యాదృచ్ఛిక
చొప్పించే కార్యాచరణ
స్వచ్ఛంద కండరాల సంకోచం యొక్క ఫలితం
మోటార్ ఎండ్-ప్లేట్లో మినహా మిగిలిన సమయంలో కండరాలు విద్యుత్తో నిశ్శబ్దంగా ఉండాలి
అభ్యాసకుడు తప్పనిసరిగా మోటార్ ఎండ్-ప్లేట్లో చొప్పించడాన్ని నివారించాలి
సరైన వివరణ కోసం కండరాలలో కనీసం 10 వేర్వేరు పాయింట్లు కొలుస్తారు
విధానము
కండరాలలోకి సూది చొప్పించబడింది
చొప్పించే కార్యాచరణ రికార్డ్ చేయబడింది
విద్యుత్ నిశ్శబ్దం రికార్డ్ చేయబడింది
స్వచ్ఛంద కండరాల సంకోచం నమోదు చేయబడింది
విద్యుత్ నిశ్శబ్దం రికార్డ్ చేయబడింది
గరిష్ట సంకోచం ప్రయత్నం నమోదు చేయబడింది
నమూనాలు సేకరించారు
కండరాలు
ఒకే నాడి ద్వారా ఆవిష్కృతమైంది కానీ వివిధ నరాల మూలాలు
ఒకే నాడి మూలం ద్వారా ఆవిష్కృతమైంది కానీ వివిధ నరాలు
నరాల కోర్సులో వేర్వేరు స్థానాలు
గాయం యొక్క స్థాయిని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది
మోటార్ యూనిట్ పొటెన్షియల్ (MUP)
వ్యాప్తి
ఆ ఒక మోటారు న్యూరాన్తో జతచేయబడిన కండరాల ఫైబర్ల సాంద్రత
MUP యొక్క సామీప్యత
రిక్రూట్మెంట్ సరళిని కూడా అంచనా వేయవచ్చు
ఆలస్యమైన నియామకం కండరాలలోని మోటార్ యూనిట్ల నష్టాన్ని సూచిస్తుంది
ప్రారంభ నియామకాలు మయోపతిలో కనిపిస్తాయి, ఇక్కడ MUPలు తక్కువ వ్యాప్తి స్వల్ప వ్యవధిలో ఉంటాయి.
పాలీఫాసిక్ MUPS
పెరిగిన వ్యాప్తి మరియు వ్యవధి దీర్ఘకాలిక డినెర్వేషన్ తర్వాత పునర్జన్మ ఫలితంగా ఉంటుంది
సంభావ్య బ్లాక్లను పూర్తి చేయండి
వరుసగా బహుళ విభాగాల డీమిలీనేషన్ నరాల ప్రసరణ యొక్క పూర్తి బ్లాక్కు దారి తీస్తుంది మరియు ఫలితంగా MUP రీడింగ్ ఉండదు, అయితే సాధారణంగా MUPలలో మార్పులు ఆక్సాన్లకు నష్టంతో మాత్రమే కనిపిస్తాయి, మైలిన్ కాదు.
మోటారు న్యూరాన్ స్థాయి కంటే కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం (గర్భాశయ వెన్నుపాము గాయం లేదా స్ట్రోక్ వంటివి) సూది EMGపై పూర్తి పక్షవాతం చిన్న అసాధారణతకు దారి తీస్తుంది.
డెనర్వేటెడ్ కండరాల ఫైబర్స్
అసాధారణ విద్యుత్ సంకేతాలుగా గుర్తించబడింది
పెరిగిన చొప్పించే కార్యాచరణ మొదటి రెండు వారాల్లో చదవబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది మరింత యాంత్రికంగా చికాకు కలిగిస్తుంది
కండరాల ఫైబర్లు రసాయనికంగా మరింత సున్నితంగా మారడంతో అవి ఆకస్మిక డిపోలరైజేషన్ చర్యను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తాయి.
ఫైబ్రిలేషన్ పొటెన్షియల్స్
ఫిబ్రిలేషన్ సంభావ్యతలు
సాధారణ కండరాల ఫైబర్లలో జరగదు
ఫైబ్రిలేషన్లను కంటితో చూడలేము కానీ EMGలో గుర్తించవచ్చు
తరచుగా నరాల వ్యాధి వలన, కానీ మోటారు ఆక్సాన్లకు నష్టం ఉంటే తీవ్రమైన కండరాల వ్యాధుల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయవచ్చు
సానుకూల పదునైన తరంగాలు
సాధారణంగా పనిచేసే ఫైబర్లలో జరగదు
పెరిగిన విశ్రాంతి పొర సంభావ్యత కారణంగా స్పాంటేనియస్ డిపోలరైజేషన్
అసాధారణ తీర్పులు
ఫైబ్రిలేషన్స్ మరియు సానుకూల పదునైన తరంగాల యొక్క ఫలితాలు కండరాలకు మోటారు ఆక్సాన్లకు నష్టం జరిగిన ఒక వారం తర్వాత 12 నెలల వరకు దెబ్బతినడానికి అత్యంత విశ్వసనీయ సూచిక.
నివేదికలలో తరచుగా "తీవ్రమైనది" అని పిలుస్తారు, ప్రారంభమైన కొన్ని నెలల తర్వాత కనిపించవచ్చు
నరాల ఫైబర్స్ యొక్క పూర్తి క్షీణత లేదా నిర్వీర్యం ఉంటే అదృశ్యమవుతుంది
నరాల ప్రసరణ వేగం (NCV) అధ్యయనాలు
మోటార్
సమ్మేళనం కండరాల చర్య పొటెన్షియల్లను కొలుస్తుంది (CMAP)
ఇంద్రియ
ఇంద్రియ నరాల చర్య పొటెన్షియల్లను కొలుస్తుంది (SNAP)
నరాల ప్రసరణ అధ్యయనాలు
వేగం (వేగం)
టెర్మినల్ జాప్యం
వ్యాప్తి
అభ్యాసకులు పోల్చడానికి సాధారణ, వయస్సు, ఎత్తు మరియు ఇతర కారకాలకు సర్దుబాటు చేయబడిన పట్టికలు అందుబాటులో ఉన్నాయి
నొప్పి రుగ్మతల కోసం పరీక్షను ఉపయోగించగల సామర్థ్యాన్ని పరిమితం చేస్తుంది
వేగం మరియు/లేదా వ్యాప్తి మార్పులు పాథాలజీని సూచిస్తాయి
SSEP లు సాధారణంగా చాలా వేరియబుల్ కాబట్టి పెద్ద మార్పులు మాత్రమే ముఖ్యమైనవి
ఇంట్రాఆపరేటివ్ పర్యవేక్షణకు మరియు తీవ్రమైన అనాక్సిక్ మెదడు గాయంతో బాధపడుతున్న రోగుల రోగ నిరూపణను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగపడుతుంది
వ్యక్తిగత నరాల మూలాలను సులభంగా గుర్తించలేనందున రాడిక్యులోపతిని అంచనా వేయడంలో ఉపయోగపడదు
లేట్ పొటెన్షియల్స్
మోటారు నరాల ప్రేరణ తర్వాత 10-20 మిల్లీసెకన్ల కంటే ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది
రెండు రకాలు
హెచ్-రిఫ్లెక్స్
F-ప్రతిస్పందన
హెచ్-రిఫ్లెక్స్
డాక్టర్ హాఫ్మన్ పేరు పెట్టారు
ఈ రిఫ్లెక్స్ను మొదట 1918లో వివరించాడు
మయోటాటిక్ స్ట్రెచ్ రిఫ్లెక్స్ యొక్క ఎలెక్ట్రోడయాగ్నస్టిక్ అభివ్యక్తి
సంబంధిత కండరాల విద్యుత్ లేదా భౌతిక సాగిన ప్రేరణ తర్వాత మోటారు ప్రతిస్పందన నమోదు చేయబడుతుంది
S1 రాడిక్యులోపతిని అంచనా వేయడంలో వైద్యపరంగా మాత్రమే ఉపయోగపడుతుంది, ఎందుకంటే అంతర్ఘంఘికాస్థ నాడి నుండి ట్రైసెప్స్ సూరే వరకు రిఫ్లెక్స్ వేగం మరియు వ్యాప్తిని అంచనా వేయవచ్చు.
అకిలెస్ రిఫ్లెక్స్ పరీక్ష కంటే ఎక్కువ పరిమాణాత్మకమైనది
దెబ్బతిన్న తర్వాత తిరిగి రావడంలో విఫలమవుతుంది మరియు అందువల్ల పునరావృత రాడిక్యులోపతి కేసుల్లో వైద్యపరంగా అంతగా ఉపయోగపడదు
F-ప్రతిస్పందన
ఇది మొదట పాదంలో నమోదు చేయబడినందున ఆ పేరు వచ్చింది
ప్రారంభ ఉద్దీపన తర్వాత 25 -55 మిల్లీసెకన్లు సంభవిస్తుంది
మోటార్ నరాల యొక్క యాంటీడ్రోమిక్ డిపోలరైజేషన్ కారణంగా, ఆర్థోడ్రోమిక్ ఎలక్ట్రికల్ సిగ్నల్ ఏర్పడుతుంది
నిజమైన రిఫ్లెక్స్ కాదు
ఫలితంగా చిన్న కండరాల సంకోచం ఏర్పడుతుంది
వ్యాప్తి చాలా వేరియబుల్ కావచ్చు, కాబట్టి వేగం అంత ముఖ్యమైనది కాదు
తగ్గిన వేగం మందగించిన ప్రసరణను సూచిస్తుంది
ప్రాక్సిమల్ నరాల పాథాలజీని అంచనా వేయడంలో ఉపయోగపడుతుంది
కంకషన్లు మెదడు పనితీరును ప్రభావితం చేసే బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు. ఈ గాయాల నుండి వచ్చే ప్రభావాలు తరచుగా తాత్కాలికంగా ఉంటాయి కానీ వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు తలనొప్పి, ఏకాగ్రత, జ్ఞాపకశక్తి, సమతుల్యత మరియు సమన్వయంతో సమస్యలు. కంకషన్లు సాధారణంగా తలపై దెబ్బ లేదా తల మరియు ఎగువ శరీరం యొక్క హింసాత్మక వణుకు కారణంగా సంభవిస్తాయి. కొన్ని కంకషన్లు స్పృహ కోల్పోయేలా చేస్తాయి, కానీ చాలా వరకు అలా చేయవు. మరియు అది ఒక కంకషన్ కలిగి మరియు అది గ్రహించలేరు అవకాశం ఉంది. ఫుట్బాల్ వంటి సంప్రదింపు క్రీడలలో కంకషన్లు సర్వసాధారణం. అయినప్పటికీ, చాలా మంది వ్యక్తులు కంకషన్ తర్వాత పూర్తిగా కోలుకుంటారు.
అస్పష్టమైన కంటి చూపు లేదా ఇతర దృష్టి సమస్యలు, విశాలమైన లేదా అసమాన విద్యార్థులు
గందరగోళం
మైకము
చెవులు లో రింగ్
వికారం లేదా వాంతులు
అస్పష్ట ప్రసంగం
ప్రశ్నలకు ప్రతిస్పందన ఆలస్యం
మెమరీ నష్టం
అలసట
శ్రమను కేంద్రీకరించడం
నిరంతర లేదా నిరంతర జ్ఞాపకశక్తి నష్టం
చిరాకు మరియు ఇతర వ్యక్తిత్వ మార్పులు
కాంతి మరియు శబ్దానికి సున్నితత్వం
నిద్ర సమస్యలు
మానసిక కల్లోలం, ఒత్తిడి, ఆందోళన లేదా నిరాశ
రుచి మరియు వాసన యొక్క లోపాలు
మానసిక/ప్రవర్తన మార్పులు
మాటల ప్రేలాపనలు
భౌతిక ప్రకోపాలు
పేలవమైన తీర్పు
హఠాత్తు ప్రవర్తన
ప్రతికూల
అసహనం
ఉదాసీనత
అహంకారము
దృఢత్వం మరియు వశ్యత
ప్రమాదకర ప్రవర్తన
తాదాత్మ్యం లేకపోవడం
ప్రేరణ లేదా చొరవ లేకపోవడం
డిప్రెషన్ లేదా ఆందోళన
పిల్లలలో లక్షణాలు
పిల్లలలో కంకషన్లు భిన్నంగా ఉండవచ్చు
విపరీతమైన ఏడుపు
ఆకలి యొక్క నష్టం
ఇష్టమైన బొమ్మలు లేదా కార్యకలాపాలపై ఆసక్తి కోల్పోవడం
స్లీప్ సమస్యలు
వాంతులు
చిరాకు
నిలబడి ఉన్నప్పుడు అస్థిరత
విస్మృతి
జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం మరియు కొత్త జ్ఞాపకాలను ఏర్పరచడంలో వైఫల్యం
రెట్రోగ్రేడ్ అమ్నెనియా
గాయానికి ముందు జరిగిన విషయాలను గుర్తుంచుకోలేకపోవడం
రీకాల్లో వైఫల్యం కారణంగా
అన్టర్గ్రేడ్ అమ్నెనియా
గాయం తర్వాత జరిగిన విషయాలను గుర్తుంచుకోలేకపోవడం
కొత్త జ్ఞాపకాలను రూపొందించడంలో వైఫల్యం కారణంగా
చిన్న జ్ఞాపకశక్తి నష్టాలు కూడా ఫలితాన్ని అంచనా వేయవచ్చు
స్మృతి అనేది LOC (4 నిమిషం కన్నా తక్కువ) కంటే కంకషన్ తర్వాత 10-1 రెట్లు ఎక్కువగా లక్షణాలు మరియు అభిజ్ఞా లోపాలను అంచనా వేయవచ్చు.
ప్లే పురోగతికి తిరిగి వెళ్ళు
ఆధారం: లక్షణాలు లేవు
రిటర్న్ టు ప్లే ప్రోగ్రెషన్ యొక్క ప్రాథమిక దశగా, అథ్లెట్ శారీరక మరియు జ్ఞానపరమైన విశ్రాంతిని పూర్తి చేసి ఉండాలి మరియు కనీసం 48 గంటలపాటు కంకషన్ లక్షణాలను అనుభవించకూడదు. గుర్తుంచుకోండి, చిన్న అథ్లెట్, మరింత సాంప్రదాయిక చికిత్స.
దశ 1: లైట్ ఏరోబిక్ యాక్టివిటీ
లక్ష్యం: అథ్లెట్ హృదయ స్పందన రేటును పెంచడం మాత్రమే.
సమయం: 5 నుండి 10 నిమిషాలు.
కార్యకలాపాలు: బైక్, నడక లేదా తేలికపాటి జాగింగ్ వ్యాయామం చేయండి.
ఖచ్చితంగా వెయిట్ లిఫ్టింగ్, జంపింగ్ లేదా హార్డ్ రన్నింగ్ లేదు.
కార్యకలాపాలు: రన్నింగ్, హై-ఇంటెన్సిటీ స్టేషనరీ బైకింగ్, ప్లేయర్ యొక్క రెగ్యులర్ వెయిట్ లిఫ్టింగ్ రొటీన్ మరియు నాన్-కాంటాక్ట్ స్పోర్ట్-స్పెసిఫిక్ డ్రిల్స్. ఈ దశ దశలు 1 మరియు 2లో ప్రవేశపెట్టిన ఏరోబిక్ మరియు మూవ్మెంట్ కాంపోనెంట్లతో పాటు అభ్యాసానికి కొంత జ్ఞానపరమైన భాగాన్ని జోడించవచ్చు.
దశ 4: ప్రాక్టీస్ & పూర్తి పరిచయం
లక్ష్యం: పూర్తి కాంటాక్ట్ ప్రాక్టీస్లో మళ్లీ ఏకం చేయండి.
దశ 5: పోటీ
లక్ష్యం: పోటీకి తిరిగి వెళ్ళు.
మైక్రోగ్లియల్ ప్రైమింగ్
తల గాయం తర్వాత మైక్రోగ్లియల్ కణాలు ప్రైమ్ చేయబడతాయి మరియు చురుకుగా మారవచ్చు
దీన్ని ఎదుర్కోవడానికి, మీరు మంట క్యాస్కేడ్ను మధ్యవర్తిత్వం చేయాలి
పునరావృత తల గాయాన్ని నిరోధించండి
నురుగు కణాల ప్రైమింగ్ కారణంగా, ఫాలో-అప్ ట్రామాకు ప్రతిస్పందన చాలా తీవ్రంగా మరియు హానికరంగా ఉండవచ్చు
పోస్ట్-కంకషన్ సిండ్రోమ్ (PCS) అంటే ఏమిటి?
తల గాయం లేదా తేలికపాటి బాధాకరమైన మెదడు గాయం తర్వాత లక్షణాలు, గాయం తర్వాత వారాలు, నెలలు లేదా సంవత్సరాల పాటు ఉండవచ్చు
ప్రారంభ కంకషన్ తర్వాత లక్షణాలు ఊహించిన దాని కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతాయి
తల గాయంతో బాధపడుతున్న మహిళలు మరియు వృద్ధులలో సర్వసాధారణం
PCS యొక్క తీవ్రత తరచుగా తల గాయం యొక్క తీవ్రతతో సంబంధం కలిగి ఉండదు
PCS లక్షణాలు
తలనొప్పి
మైకము
అలసట
చిరాకు
ఆందోళన
నిద్రలేమి
ఏకాగ్రత మరియు జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం
చెవులు లో రింగ్
మబ్బు మబ్బు గ కనిపించడం
శబ్దం మరియు కాంతి సున్నితత్వం
అరుదుగా, రుచి మరియు వాసన తగ్గుతుంది
కంకషన్ అసోసియేటెడ్ రిస్క్ ఫ్యాక్టర్స్
గాయం తర్వాత తలనొప్పి యొక్క ప్రారంభ లక్షణాలు
మతిమరుపు లేదా పొగమంచు వంటి మానసిక మార్పులు
అలసట
తలనొప్పి యొక్క పూర్వ చరిత్ర
PCS మూల్యాంకనం
PCS అనేది మినహాయింపు నిర్ధారణ
తల గాయం తర్వాత రోగి లక్షణాలు కనిపిస్తే, మరియు ఇతర కారణాలు తోసిపుచ్చబడ్డాయి => PCS
లక్షణాల యొక్క ఇతర కారణాలను తోసిపుచ్చడానికి తగిన పరీక్ష మరియు ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలను ఉపయోగించండి
PCS లో తలనొప్పి
తరచుగా "టెన్షన్" రకం తలనొప్పి
టెన్షన్ తలనొప్పికి మీరు ఎలా వ్యవహరిస్తారో అలాగే చికిత్స చేయండి
ఒత్తిడిని తగ్గించండి
ఒత్తిడిని తట్టుకునే నైపుణ్యాలను మెరుగుపరచండి
గర్భాశయ మరియు థొరాసిక్ ప్రాంతాల MSK చికిత్స
రాజ్యాంగ జలచికిత్స
అడ్రినల్ సపోర్టివ్/అడాప్టోజెనిక్ మూలికలు
మైగ్రేన్ కావచ్చు, ముఖ్యంగా గాయానికి ముందు మైగ్రేన్ పరిస్థితులు ఉన్నవారిలో
తాపజనక భారాన్ని తగ్గించండి
సప్లిమెంట్లు మరియు లేదా మందులతో నిర్వహణను పరిగణించండి
సున్నితత్వం ఉంటే కాంతి మరియు ధ్వని బహిర్గతం తగ్గించండి
PCS లో మైకము
తల గాయం తర్వాత, ఎల్లప్పుడూ BPPV కోసం అంచనా వేయండి, ఇది గాయం తర్వాత వెర్టిగో యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం.
రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి డిక్స్-హాల్పైక్ యుక్తి
చికిత్స కోసం ఎప్లీ యొక్క యుక్తి
కాంతి & ధ్వని సున్నితత్వం
కాంతి మరియు ధ్వనికి అధిక సున్నితత్వం PCSలో సాధారణం మరియు సాధారణంగా తలనొప్పి మరియు ఆందోళన వంటి ఇతర లక్షణాలను పెంచుతుంది
అటువంటి సందర్భాలలో అదనపు మెసెన్స్ఫలాన్ స్టిమ్యులేషన్ను నిర్వహించడం చాలా కీలకం
సన్ గ్లాసెస్
ఇతర కాంతి నిరోధించే అద్దాలు
ఇయర్ ప్లగ్స్
చెవుల్లో పత్తి
PCS చికిత్స
మీరు లేకపోతే ప్రతి లక్షణాన్ని వ్యక్తిగతంగా నిర్వహించండి
CNS వాపును నిర్వహించండి
curcumin
బోస్వేలియా
చేప నూనె/ఒమేగా-3s --- (***r/o రక్తస్రావం తర్వాత)
అభిజ్ఞా ప్రవర్తన చికిత్స
మైండ్ఫుల్నెస్ & రిలాక్సేషన్ ట్రైనింగ్
ఆక్యుపంక్చర్
బ్రెయిన్ బ్యాలెన్సింగ్ ఫిజికల్ థెరపీ వ్యాయామాలు
మానసిక మూల్యాంకనం/చికిత్స కోసం చూడండి
mTBI నిపుణుడిని చూడండి
mTBI నిపుణులు
mTBI చికిత్స చేయడం కష్టం మరియు ఇది అల్లోపతిక్ మరియు కాంప్లిమెంటరీ మెడిసిన్ రెండింటిలోనూ పూర్తి ప్రత్యేకత
సరైన సంరక్షణను గుర్తించడం మరియు సూచించడం ప్రాథమిక లక్ష్యం
mTBIలో శిక్షణ పొందండి లేదా TBI నిపుణులను సూచించడానికి ప్లాన్ చేయండి
సోర్సెస్
‚ఎ హెడ్ ఫర్ ది ఫ్యూచర్. DVBIC, 4 ఏప్రిల్ 2017, dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
అలెగ్జాండర్ G. రీవ్స్, A. & స్వెన్సన్, R. డిజార్డర్స్ ఆఫ్ ది నాడీ వ్యవస్థ. డార్ట్మౌత్, 2004.
ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు ముఖ్యులు. వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు, వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు, 16 ఫిబ్రవరి 2015, www.cdc.gov/headsup/providers/.
పోస్ట్-కన్కషన్ సిండ్రోమ్.. మాయో క్లినిక్, మేయో ఫౌండేషన్ ఫర్ మెడికల్ ఎడ్యుకేషన్ అండ్ రీసెర్చ్, 28 జూలై 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post- concussion-syndrome/symptoms-causes/syc-20353352.
మూలం: అత్యంత సాధారణ కారణంమైగ్రేన్లు/తలనొప్పులుమెడ సమస్యలకు సంబంధించినది. ల్యాప్టాప్, డెస్క్టాప్, ఐప్యాడ్ వంటి వాటి వైపు చూసేందుకు ఎక్కువ సమయం వెచ్చించడం నుండి మరియు స్థిరంగా మెసేజ్లు పంపడం నుండి కూడా, ఎక్కువ సమయం పాటు సరికాని భంగిమ మెడ మరియు పైభాగంపై ఒత్తిడిని కలిగించడం ప్రారంభించవచ్చు, ఇది సమస్యలకు దారి తీస్తుంది. కారణం తలనొప్పి. ఈ రకమైన తలనొప్పులలో ఎక్కువ భాగం భుజం బ్లేడ్ల మధ్య బిగుతుగా ఉండటం వలన సంభవిస్తుంది, దీని వలన భుజాల పైభాగంలో ఉన్న కండరాలు కూడా బిగుతుగా మరియు తలపై నొప్పిని ప్రసరింపజేస్తాయి.
తల నొప్పి యొక్క మూలం
తలలో నొప్పి సున్నితమైన నిర్మాణాల నుండి పుడుతుంది
చిన్న వ్యాసం కలిగిన ఫైబర్స్ (నొప్పి/టెంప్) ఆవిష్కరిస్తుంది
నుచల్ దృఢత్వం (వృద్ధులు మరియు చిన్న పిల్లలలో తప్ప)
కటి పంక్చర్ కోసం చూడండి - డయాగ్నస్టిక్
కంతులు
సగటు రోగి జనాభాలో HAకి కారణం కాదు
తేలికపాటి మరియు నిర్ధిష్ట తల నొప్పి
ఉదయం అధ్వాన్నంగా
బలమైన తల వణుకు ద్వారా బయటపడవచ్చు
ఫోకల్ లక్షణాలు, మూర్ఛలు, ఫోకల్ న్యూరోలాజిక్ సంకేతాలు లేదా ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్ పెరిగినట్లు రుజువులు ఉన్నట్లయితే మన నియోప్లాజమ్ను నియమిస్తుంది
సబ్డ్యూరల్ లేదా ఎపిడ్యూరల్ హెమరేజ్
రక్తపోటు, గాయం లేదా గడ్డకట్టడంలో లోపాలు కారణంగా
చాలా తరచుగా తీవ్రమైన తల గాయం సందర్భంలో సంభవిస్తుంది
గాయం తర్వాత వారాలు లేదా నెలల తర్వాత లక్షణాలు కనిపించవచ్చు
సాధారణ పోస్ట్ కంకషన్ తలనొప్పి నుండి వేరు చేయండి
పోస్ట్-కన్కస్సివ్ HA గాయం తర్వాత వారాలు లేదా నెలలపాటు కొనసాగవచ్చు మరియు మైకము లేదా వెర్టిగో మరియు తేలికపాటి మానసిక మార్పులతో కూడి ఉంటుంది, ఇవన్నీ తగ్గుతాయి
IFM యొక్క ఫైండ్ ఎ ప్రాక్టీషనర్ టూల్ అనేది ఫంక్షనల్ మెడిసిన్లో అతిపెద్ద రెఫరల్ నెట్వర్క్, ఇది ప్రపంచంలో ఎక్కడైనా ఫంక్షనల్ మెడిసిన్ ప్రాక్టీషనర్లను గుర్తించడంలో రోగులకు సహాయపడటానికి రూపొందించబడింది. IFM సర్టిఫైడ్ ప్రాక్టీషనర్లు ఫంక్షనల్ మెడిసిన్లో వారి విస్తృతమైన విద్యను బట్టి శోధన ఫలితాల్లో మొదటిగా జాబితా చేయబడ్డారు