ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
పేజీ ఎంచుకోండి

క్లినికల్ న్యూరాలజీ

బ్యాక్ క్లినిక్ క్లినికల్ న్యూరాలజీ సపోర్ట్. ఎల్ పాసో, TX. చిరోప్రాక్టర్, డాక్టర్ అలెగ్జాండర్ జిమెనెజ్ చర్చిస్తున్నారు క్లినికల్ న్యూరాలజీ. డాక్టర్ జిమెనెజ్ తలనొప్పి, మైకము, బలహీనత, తిమ్మిరి మరియు అటాక్సియాతో సహా సాధారణ మరియు సంక్లిష్టమైన నరాల సంబంధిత ఫిర్యాదుల యొక్క క్రమబద్ధమైన పరిశోధన యొక్క అధునాతన అవగాహనను అందిస్తుంది. తలనొప్పి మరియు ఇతర నరాల సంబంధిత పరిస్థితులకు సంబంధించి పాథోఫిజియాలజీ, సింప్టోమాటాలజీ మరియు నొప్పి నిర్వహణపై దృష్టి ఉంటుంది, నిరపాయమైన నొప్పి సిండ్రోమ్‌ల నుండి తీవ్రమైన వాటిని వేరు చేయగల సామర్థ్యంతో.

మా క్లినికల్ ఫోకస్ మరియు వ్యక్తిగత లక్ష్యాలు మీ శరీరం త్వరగా మరియు ప్రభావవంతమైన పద్ధతిలో సహజంగా నయం చేయడంలో సహాయపడతాయి. కొన్ని సమయాల్లో, ఇది సుదీర్ఘ మార్గంగా అనిపించవచ్చు; అయినప్పటికీ, మీ పట్ల మా నిబద్ధతతో, ఇది ఖచ్చితంగా ఒక ఉత్తేజకరమైన ప్రయాణం. ఆరోగ్యం విషయంలో మీ పట్ల ఉన్న నిబద్ధత ఏమిటంటే, ఈ ప్రయాణంలో మా ప్రతి పేషెంట్‌తో మా లోతైన సంబంధాన్ని ఎప్పటికీ కోల్పోకూడదు.

మీ శరీరం నిజంగా ఆరోగ్యంగా ఉన్నప్పుడు, మీరు మీ సరైన ఫిట్‌నెస్ స్థాయికి సరైన ఫిజియోలాజికల్ ఫిట్‌నెస్ స్థితికి చేరుకుంటారు. కొత్త మరియు మెరుగైన జీవనశైలిని గడపడానికి మేము మీకు సహాయం చేయాలనుకుంటున్నాము. గత 2 దశాబ్దాలుగా వేలాది మంది రోగులతో పద్ధతులను పరిశోధిస్తూ మరియు పరీక్షిస్తున్నప్పుడు, మానవ శక్తిని పెంచేటప్పుడు నొప్పిని తగ్గించడంలో ప్రభావవంతంగా ఏమి పనిచేస్తుందో తెలుసుకున్నాము. మీరు కలిగి ఉన్న ఏవైనా ప్రశ్నలకు సమాధానాల కోసం దయచేసి 915-850-0900 వద్ద డాక్టర్ జిమెనెజ్‌కు కాల్ చేయండి.


మూర్ఛలు, మూర్ఛ మరియు చిరోప్రాక్టిక్

మూర్ఛలు, మూర్ఛ మరియు చిరోప్రాక్టిక్

ఎల్ పాసో, TX. చిరోప్రాక్టర్, డాక్టర్ అలెగ్జాండర్ జిమెనెజ్ మూర్ఛలు, మూర్ఛ మరియు చికిత్స ఎంపికలను పరిశీలించారు.
మూర్చ మెదడులోని అసాధారణ విద్యుత్ కార్యకలాపాల నుండి అసాధారణ కదలికలు లేదా ప్రవర్తనగా నిర్వచించబడ్డాయి. మూర్చ మూర్ఛ యొక్క లక్షణం కానీ మూర్ఛలు ఉన్న వారందరికీ మూర్ఛ ఉండదు. పునరావృత మూర్ఛల ద్వారా వర్గీకరించబడిన సంబంధిత రుగ్మతల సమూహం ఉన్నందునమూర్ఛ పునరావృతమయ్యే మూర్ఛలకు సంబంధించిన మరియు వర్గీకరించబడిన రుగ్మతల సమూహం. వివిధ రకాల మూర్ఛ మరియు మూర్ఛలు ఉన్నాయి. మూర్ఛలను నియంత్రించడానికి సూచించిన మూర్ఛ కోసం మందులు ఉన్నాయి మరియు మందులు అసమర్థమైనట్లయితే శస్త్రచికిత్స చాలా అరుదుగా అవసరమవుతుంది.

మూర్ఛలు & మూర్ఛ

  • ఆకస్మిక డిపోలరైజేషన్ మరియు న్యూరాన్‌ల సమూహాల సమకాలీకరణ జరిగినప్పుడు మూర్ఛలు సంభవిస్తాయి, తరచుగా జీవక్రియ రాజీ వంటి ట్రిగ్గర్‌కు ప్రతిస్పందనగా
  • మె ద డు పరిస్థితులు సరిగ్గా ఉంటే మూర్ఛను కలిగి ఉండవచ్చు
  • మూర్ఛ లేదా మూర్ఛ రుగ్మత, ఒక వ్యక్తిలో సంభవించే మూర్ఛ కార్యకలాపాల యొక్క రోగలక్షణంగా పెరిగిన సంభావ్యత. మె ద డు

నిర్భందించటం వర్గాలు

  • సాధారణ/గ్లోబల్ ప్రారంభ మూర్ఛలు

  • సాధారణీకరించిన మోటారు నిర్భందించటం (గ్రాండ్ మాల్)
  • గైర్హాజరు మూర్ఛ (పెటిట్ మాల్)
  • ఫోకల్ ఆంసెట్ అనారోగ్యాలు

  • సాధారణ పాక్షిక మూర్ఛ
  • మోటార్ కార్టెక్స్ (జాక్సోనియన్)
  • ఇంద్రియ వల్కలం
  • సోమాటోసెన్సరీ
  • శ్రవణ-వెస్టిబ్యులర్
  • దృశ్య
  • ఘ్రాణ-గస్టేటరీ (అన్‌సినేట్)
  • కాంప్లెక్స్ పాక్షిక మూర్ఛ (లిబ్బిక్)
  • నిరంతర/కొనసాగుతున్న మూర్ఛలు

  • సాధారణీకరించబడిన (స్టేటస్ ఎపిలెప్టికస్)
  • ఫోకల్ (ఎపిలెప్టికస్ పార్టియాలిస్ కంటిన్యూయా)

సాధారణీకరించిన మోటార్ నిర్భందించటం

  • మొత్తం సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌లోని న్యూరాన్‌ల ఎలక్ట్రికల్ డిపోలరైజేషన్ ఏకకాలంలో
  • ట్రిగ్గర్ థాలమస్ లేదా బ్రెయిన్‌స్టెమ్ వంటి సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ వెలుపల ఉన్నట్లు భావించబడుతుంది
  • ఎపిసోడ్‌లు స్పృహ కోల్పోవడంతో ప్రారంభమవుతాయి, తర్వాత టానిక్ సంకోచం (పొడిగింపు)
  • శ్వాసక్రియ ఆగిపోయింది మరియు మూసి ఉన్న గ్లోటిస్ (‡ఏడ్చు) దాటి వెంట్రుకలు బహిష్కరించబడతాయి.
  • పెరిగిన రక్తపోటు, విద్యార్థులు విస్తరించారు
  • అడపాదడపా సంకోచం మరియు సడలింపు (క్లోనిక్ కార్యకలాపాలు)
  • సాధారణంగా కొన్ని నిమిషాలు ఉంటుంది, కానీ కొంతమంది రోగులకు గంటలు లేదా రోజులు కూడా ఉంటుంది (స్టేటస్ ఎపిలెప్టికస్)
  • సాధారణంగా బాల్యంలో ప్రారంభమవుతుంది

టానిక్ క్లోనిక్ మూర్ఛ

మూర్ఛలు మూర్ఛ చిరోప్రాక్టిక్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.nanfoundation.org/neurologic-disorders/epilepsy/what-is-epilepsy

నా టానిక్ క్లోనిక్/గ్రాండ్ మాల్ సీజర్

మూర్ఛ ట్రిగ్గర్స్

  • అయానిక్ అసాధారణతలు (Na, K, Ca, Mg, BUN, pH)
  • బానిసలలో ఉపశమన ఉపసంహరణ (మద్యం, బార్బిట్యురేట్స్, బెంజోడియాజిపైన్స్)
  • హైపోగ్లైసీమియా
  • హైపోక్సియా
  • హైపర్థెర్మియా (ముఖ్యంగా 4 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులు)
  • టాక్సిన్ ఎక్స్పోజర్
  • న్యూరాన్ల జన్యుపరమైన అసాధారణ సున్నితత్వం (అరుదుగా)

గ్రాండ్ మాల్ మూర్ఛ యొక్క EEG

  • టానిక్ దశ
  • క్లోనిక్ దశ
  • పోస్ట్‌టికల్ దశ

మూర్ఛలు మూర్ఛ చిరోప్రాక్టిక్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

స్వెన్సన్, ఆర్. ఎపిలెప్సీ. 2010

లేకపోవడం (పెటిట్ మాల్) మూర్ఛలు

  • చాలా తరచుగా పిల్లలలో సంభవిస్తుంది
  • ఎగువ మెదడు కాండం నుండి ఉద్భవించండి
  • తరచుగా ఆలోచనల రైలును కోల్పోవడం లేదా అంతరిక్షంలోకి చూస్తున్నట్లు కనిపిస్తుంది
  • ఈ పిల్లలు తరువాత జీవితంలో ఫోకల్ మూర్ఛలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు
  • న్యూరాన్లు పరిపక్వం చెందడంతో ఆకస్మిక ఉపశమనం సాధ్యమవుతుంది

గైర్హాజరు సీజర్ కెమెరాలో చిక్కుకుంది

పెటిట్ మాల్ మూర్ఛ యొక్క EEG

  • 3 స్పైక్-వేవ్స్/సెకండ్
  • హైపర్‌వెంటిలేషన్ ద్వారా బయటపడవచ్చు
  • స్పైక్ = ఉత్తేజం
  • Wave = నిరోధం

మూర్ఛలు మూర్ఛ చిరోప్రాక్టిక్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

స్వెన్సన్, ఆర్. ఎపిలెప్సీ. 2010

సాధారణ ఫోకల్/పాక్షిక మూర్ఛలు

  • ద్వితీయ సాధారణీకరణతో లేదా లేకుండా ఉండవచ్చు
  • రోగి సాధారణంగా స్పృహలో ఉంటాడు
  • కార్టెక్స్ యొక్క స్థానికీకరించిన ప్రాధమిక ఫంక్షనల్ ప్రాంతంలో ప్రారంభించండి
  • మెదడులో ఎపిలెప్టిఫార్మ్ యాక్టివిటీ ఎక్కడ ఉద్భవిస్తుంది అనే దానిపై ఆధారపడి వివిధ లక్షణాలు మరియు వర్గీకరణలు
  • ఇంద్రియ ప్రాంతాలు సాధారణంగా సానుకూల దృగ్విషయాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తాయి (కాంతులను చూడటం, ఏదో వాసన చూడటం మొదలైనవి, సంచలనం లేకపోవడమే కాకుండా)
  • మోటారు ప్రాంతాలు సానుకూల లేదా ప్రతికూల లక్షణాన్ని ఉత్పత్తి చేయవచ్చు
  • పోస్ట్‌టిక్టల్ దశలో ప్రమేయం ఉన్న ప్రాంతం యొక్క పనితీరు తగ్గించబడవచ్చు
  • ప్రైమరీ మోటార్ కార్టెక్స్ చేరి ఉంటే = "టాడ్ పక్షవాతం"

పాక్షిక (ఫోకల్ సీజర్) 12 ఏళ్ల బాలుడు

మోటార్ కార్టెక్స్‌లో పాక్షిక మూర్ఛ

  • మూర్ఛ చర్యకు విరుద్ధమైన వైపున ఒక శరీర ప్రాంతం యొక్క కుదుపులాగా ప్రారంభమవుతుంది, కానీ శరీరం అంతటా హోమంక్యులర్ నమూనాలో వ్యాపిస్తుంది (జాక్సోనియన్ మూర్ఛ/మార్చ్)

మూర్ఛలు మూర్ఛ చిరోప్రాక్టిక్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

www.maxplanckflorida.org/fitzpatricklab/homunculus/science/

సోమాటోసెన్సరీ కార్టెక్స్‌లో పాక్షిక మూర్ఛ

ఎపిలెప్టిఫార్మ్ యాక్టివిటీకి విరుద్ధమైన వైపున పరేస్తేసియాను ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు మోటారు రకానికి సమానమైన హోమన్క్యులర్ నమూనా (మార్చ్)లో కూడా వ్యాపిస్తుంది

మూర్ఛలు మూర్ఛ చిరోప్రాక్టిక్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.en.wikipedia.org/wiki/Cortical_homunculus

ఆడిటరీలో పాక్షిక మూర్ఛ - వెస్టిబ్యులర్ ఏరియా

  • పృష్ఠ తాత్కాలిక ప్రాంత ప్రమేయం
  • టిన్నిటస్ మరియు/లేదా వెర్టిగోను ఉత్పత్తి చేయవచ్చు
  • ఆడియోమెట్రీ సాధారణంగా ఉంటుంది

విజువల్ కార్టెక్స్‌లో పాక్షిక మూర్ఛ

  • విరుద్ధ దృశ్య క్షేత్రంలో భ్రాంతులు ఏర్పడవచ్చు
  • విజువల్ కార్టెక్స్ (కాల్కరైన్ కార్టెక్స్) కాంతి యొక్క ఆవిర్లు, మచ్చలు మరియు/లేదా జిగ్-జాగ్‌లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది
  • విజువల్ అసోసియేషన్ కార్టెక్స్ తేలియాడే బెలూన్లు, నక్షత్రాలు మరియు బహుభుజాల వంటి పూర్తి భ్రాంతులను ఉత్పత్తి చేస్తుంది

ఘ్రాణ కేంద్రంలో పాక్షిక మూర్ఛ - గుస్టేటరీ కార్టెక్స్

  • ఘ్రాణ భ్రాంతులు కలిగించవచ్చు
  • మరింత సాధారణ మూర్ఛకు వ్యాపించే అవకాశం ఉన్న ప్రాంతం

కాంప్లెక్స్ పాక్షిక మూర్ఛలు

  • ఫ్రంటల్, టెంపోరల్ లేదా ప్యారిటల్ లోబ్స్ యొక్క అసోసియేషన్ కార్టిసెస్‌ను కలిగి ఉంటుంది
  • సాధారణ పాక్షిక మూర్ఛలు లాగానే ఉంటాయి కానీ మరింత గందరగోళం/తగ్గిన స్పృహ ఉండవచ్చు
  • లింబిక్ కార్టెక్స్ (హిప్పోకాంపస్, పారాహిప్పోకాంపల్ టెంపోరల్ కార్టెక్స్, రెట్రో-స్ప్లీనియల్-సింగ్యులేట్-సబ్‌కలోసల్ కార్టెక్స్, ఆర్బిటో-ఫ్రంటల్ కార్టెక్స్, మరియు ఇన్సులా) అనేది జీవక్రియ గాయానికి చాలా అవకాశం ఉంది.
  • అందువల్ల ఇది మూర్ఛ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం

  • విసెరల్ మరియు ప్రభావితం చేసే లక్షణాలు (చాలా మటుకు), విచిత్రమైన మరియు అసహ్యకరమైన వాసనలు మరియు అభిరుచులు, వికారమైన పొత్తికడుపు అనుభూతులు, భయం, ఆందోళన, అరుదుగా కోపం మరియు అధిక లైంగిక ఆకలి, విసెరల్ మరియు ప్రవర్తనా దృగ్విషయాలైన స్నిఫింగ్, నమలడం, పెదవి విప్పడం, అధిక లాలాజలం, అధిక లాలాజలం, ప్రేగు శబ్దాలు, త్రేనుపు, పురుషాంగం అంగస్తంభన, ఆహారం, లేదా నడుస్తున్న

ఒకే పిల్లలలో వివిధ మూర్ఛల క్లిప్‌లు

నిరంతర/కొనసాగుతున్న మూర్ఛలు

  • X రకాలు

  • సాధారణీకరించబడిన (స్టేటస్ ఎపిలెప్టికస్)

  • ఫోకల్ (ఎపిలెప్టికస్ పార్టియాలిస్ కంటిన్యూయా)

  • 30 నిమిషాల వ్యవధిలో సాధారణ స్థితికి రాకుండా నిరంతర లేదా పునరావృత మూర్ఛలు
  • సుదీర్ఘమైన మూర్ఛ కార్యకలాపాలు లేదా అనేక మూర్ఛలు మధ్యలో పూర్తిగా కోలుకోకుండా దగ్గరగా ఉంటాయి
  • రీబౌండ్ హైపెరెక్సిటిబిలిటీ కారణంగా యాంటీ కన్వల్సివ్ ఔషధాల యొక్క తీవ్రమైన సంచలనం ఫలితంగా చాలా తరచుగా కనిపిస్తుంది
  • ఎమోషనల్ ఎక్సెస్, ఫీవర్, లేదా ఇతర హైపర్మెటబాలిక్ స్టేట్స్, హైపోగ్లైసీమియా, హైపోకాల్సెమియా, హైపోమాగ్నేసిమియా, హైపోక్సేమియా, టాక్సిక్ స్టేట్స్ (ఉదా., ధనుర్వాతం, యురేమియా, ఎక్సోజనస్, ఎక్సైటేటరీ ఏజెంట్లు యాంఫేటమిన్, అమినోఫైలిన్, లిడోకాయిన్, పెన్సిలిన్) ఉపసంహరణకు ముందస్తుగా తీసుకోవచ్చు.

స్థితి ఎపిలెప్టికస్

  • కొనసాగుతున్న గ్రాండ్ మాల్ మూర్ఛ అనేది వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితి, ఎందుకంటే ఇది దీర్ఘకాలిక మూర్ఛను ఆపకపోతే మెదడు దెబ్బతినవచ్చు లేదా మరణానికి దారితీయవచ్చు
  • నిరంతర కండరాల కార్యకలాపాల కారణంగా పెరిగిన ఉష్ణోగ్రత, తగినంత వెంటిలేషన్ కారణంగా హైపోక్సియా మరియు తీవ్రమైన లాక్టిక్ అసిడోసిస్ న్యూరాన్‌లను దెబ్బతీస్తాయి.
  • కార్డియోపల్మోనరీ యొక్క షాక్ మరియు ఓవర్ టాక్సేషన్ వల్ల మరణం సంభవించవచ్చు

ఎపిలెప్సియా పార్టియాలిస్ కంటిన్యూవా

  • స్టేటస్ ఎపిలెప్టికస్ కంటే తక్కువ ప్రాణాపాయం ఉంటుంది, అయితే దీర్ఘకాలం పాటు కొనసాగడానికి అనుమతించినట్లయితే సాధారణీకరించిన మూర్ఛ రూపానికి పురోగమిస్తుంది కాబట్టి మూర్ఛ చర్యను తప్పనిసరిగా ముగించాలి.
  • నియోప్లాజమ్, ఇస్కీమియా-ఇన్‌ఫార్క్షన్, ఉద్దీపన విషపూరితం లేదా హైపర్గ్లైసీమియా ఫలితంగా ఉండవచ్చు

మూర్ఛలకు చికిత్స

  • మూర్ఛలు ఇన్ఫెక్షన్, ద్రవం మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ లోపాలు, బాహ్య మరియు అంతర్జాత విషపూరితం లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం వంటి అంతర్లీన పరిస్థితి ఫలితంగా ఉంటే, అంతర్లీన స్థితికి చికిత్స నిర్భందించే చర్యను మెరుగుపరుస్తుంది.
  • చాలా యాంటిపిలెప్టిక్ మందులు బహుళ మూర్ఛ రకాలకు చికిత్స చేస్తాయి - అయినప్పటికీ పరిపూర్ణంగా లేవు
  • కొన్ని కొంచెం ఎక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి (ఫెనిటోయిన్, కార్బమాజెపైన్, వాల్ప్రోయిక్ యాసిడ్ మరియు ఫినోబార్బిటల్)
  • తక్కువ దుష్ప్రభావాలు (గబాపెంటిన్, లామోట్రిజిన్ మరియు టోపిరామేట్) ఉన్నవి ఉన్నాయి.
  • కొన్ని మందులు ఒక మూర్ఛ రకానికి మాత్రమే చికిత్స చేస్తాయి (లేకపోవడం మూర్ఛలకు ఎథోసుక్సిమైడ్ వంటివి)

సోర్సెస్

అలెగ్జాండర్ G. రీవ్స్, A. & స్వెన్సన్, R. డిజార్డర్స్ ఆఫ్ ది నాడీ వ్యవస్థ. డార్ట్‌మౌత్, 2004.
స్వెన్సన్, ఆర్. ఎపిలెప్సీ. 2010.

చిన్ననాటి న్యూరో డెవలప్‌మెంటల్ డిజార్డర్స్

చిన్ననాటి న్యూరో డెవలప్‌మెంటల్ డిజార్డర్స్

ఎల్ పాసో, TX. చిరోప్రాక్టర్, డాక్టర్ అలెగ్జాండర్ జిమెనెజ్ చిన్ననాటి అభివృద్ధి రుగ్మతలను వాటి లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్సతో పాటుగా చూస్తారు.

మస్తిష్క పక్షవాతము

  • X రకాలు
  • స్పాస్టిక్ సెరిబ్రల్ పాల్సీ
  • ~80% CP కేసులు
  • డైస్కినెటిక్ సెరిబ్రల్ పాల్సీ (అథెటాయిడ్, కొరియోఅథెటాయిడ్ మరియు డిస్టోనిక్ సెరిబ్రల్ పాల్సీలు కూడా ఉన్నాయి)
  • అటాక్సిక్ సెరిబ్రల్ పాల్సీ
  • మిశ్రమ సెరిబ్రల్ పాల్సీ

ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ డిజార్డర్

  • ఆటిస్టిక్ డిజార్డర్
  • ఆస్పెర్గర్ డిజార్డర్
  • పర్వాసివ్ డెవలప్‌మెంటల్ డిజార్డర్ - లేకపోతే పేర్కొనబడలేదు (PDD-NOS)
  • చైల్డ్ హుడ్ డిసింటెగ్రేటివ్ డిజార్డర్ (CDD)

ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ డిజార్డర్ రెడ్ ఫ్లాగ్స్

  • సామాజిక కమ్యూనికేషన్
  • సంజ్ఞల పరిమిత ఉపయోగం
  • ఆలస్యమైన ప్రసంగం లేదా బబుల్ లేకపోవడం
  • బేసి శబ్దాలు లేదా అసాధారణ స్వరం
  • ఒకే సమయంలో కంటికి పరిచయం చేయడం, సంజ్ఞలు మరియు పదాలు చేయడం కష్టం
  • ఇతరుల చిన్న అనుకరణ
  • వారు ఉపయోగించిన పదాలను ఇకపై ఉపయోగించరు
  • మరొక వ్యక్తి చేతిని సాధనంగా ఉపయోగిస్తుంది
  • సోషల్ ఇంటరాక్షన్
  • కంటికి పరిచయం చేయడం కష్టం
  • సంతోషకరమైన వ్యక్తీకరణ లేకపోవడం
  • పేరుకు తగ్గట్టుగా స్పందించడం లేదు
  • వారు ఆసక్తి ఉన్న విషయాలను మీకు చూపించడానికి ప్రయత్నించరు
  • పునరావృత ప్రవర్తనలు & పరిమితం చేయబడిన ఆసక్తులు
  • వారి చేతులు, వేళ్లు లేదా శరీరాన్ని కదిలించే అసాధారణ మార్గం
  • వస్తువులను వరుసలో ఉంచడం లేదా విషయాలను పునరావృతం చేయడం వంటి ఆచారాలను అభివృద్ధి చేస్తుంది
  • అసాధారణ వస్తువులపై దృష్టి పెడుతుంది
  • సామాజిక పరస్పర చర్యకు ఆటంకం కలిగించే నిర్దిష్ట వస్తువు లేదా కార్యాచరణపై అధిక ఆసక్తి
  • అసాధారణ ఇంద్రియ ఆసక్తులు
  • ఇంద్రియ ఇన్‌పుట్‌కి తక్కువ లేదా ఓవర్ రియాక్షన్

ASD డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు (DSM-5)

  • కింది వాటి ద్వారా ప్రస్తుతం లేదా చరిత్ర ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన అనేక సందర్భాలలో సామాజిక కమ్యూనికేషన్ మరియు సామాజిక పరస్పర చర్యలో నిరంతర లోపాలు (ఉదాహరణలు సచిత్రమైనవి, సమగ్రమైనవి కావు; వచనాన్ని చూడండి):
  • సాంఘిక-భావోద్వేగ అన్యోన్యతలో లోపాలు, ఉదాహరణకు, అసాధారణ సామాజిక విధానం మరియు సాధారణ వెనుకకు-వెనుక సంభాషణ వైఫల్యం నుండి; ఆసక్తులు, భావోద్వేగాలు లేదా ప్రభావితం చేయడం తగ్గించడానికి; సామాజిక పరస్పర చర్యలను ప్రారంభించడంలో లేదా ప్రతిస్పందించడంలో వైఫల్యం.
  • సామాజిక పరస్పర చర్య కోసం ఉపయోగించే అశాబ్దిక సంభాషణాత్మక ప్రవర్తనలలో లోపాలు, ఉదాహరణకు, పేలవంగా ఏకీకృత శబ్ద మరియు అశాబ్దిక కమ్యూనికేషన్ నుండి; కంటి పరిచయం మరియు శరీర భాషలో అసాధారణతలు లేదా సంజ్ఞలను అర్థం చేసుకోవడం మరియు ఉపయోగించడంలో లోపాలు; ముఖ కవళికలు మరియు అశాబ్దిక సంభాషణ పూర్తిగా లేకపోవడం.
  • సంబంధాలను అభివృద్ధి చేయడం, నిర్వహించడం మరియు అర్థం చేసుకోవడంలో లోపాలు, ఉదాహరణకు, వివిధ సామాజిక సందర్భాలకు అనుగుణంగా ప్రవర్తనను సర్దుబాటు చేయడంలో ఇబ్బందుల నుండి; ఊహాత్మక ఆటను పంచుకోవడంలో లేదా స్నేహితులను చేసుకోవడంలో ఇబ్బందులకు; తోటివారిపై ఆసక్తి లేకపోవడం.

ASD డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు

  • పరిమితం చేయబడిన, పునరావృతమయ్యే ప్రవర్తన, ఆసక్తులు లేదా కార్యకలాపాల నమూనాలు, కింది వాటిలో కనీసం రెండింటి ద్వారా లేదా ప్రస్తుతం లేదా చరిత్ర ద్వారా వ్యక్తీకరించబడతాయి (ఉదాహరణలు సచిత్రమైనవి, సమగ్రమైనవి కావు; వచనాన్ని చూడండి):
  • స్టీరియోటైప్ చేయబడిన లేదా పునరావృతమయ్యే మోటార్ కదలికలు, వస్తువుల ఉపయోగం లేదా ప్రసంగం (ఉదా, సాధారణ మోటారు మూసలు, లైనింగ్ బొమ్మలు లేదా వస్తువులను తిప్పడం, ఎకోలాలియా, ఇడియోసింక్రాటిక్ పదబంధాలు).
  • సారూప్యతపై పట్టుదల, నిత్యకృత్యాలకు అనువైన కట్టుబడి ఉండటం లేదా మౌఖిక లేదా అశాబ్దిక ప్రవర్తన (ఉదా, విపరీతమైన) బాధ చిన్న చిన్న మార్పులు, మార్పులతో ఇబ్బందులు, దృఢమైన ఆలోచనా విధానాలు, శుభాకాంక్షల ఆచారాలు, ఒకే మార్గంలో వెళ్లడం లేదా ప్రతిరోజూ ఒకే ఆహారం తినడం అవసరం).
  • అసాధారణమైన తీవ్రత లేదా ఫోకస్ (ఉదా., అసాధారణ వస్తువుల పట్ల బలమైన అనుబంధం లేదా ఆసక్తి, అతిగా చుట్టుముట్టబడిన లేదా పట్టుదలగల ఆసక్తులు).
  • హైపర్ - లేదా ఇంద్రియ ఇన్‌పుట్‌కు హైపోరియాక్టివిటీ లేదా పర్యావరణంలోని ఇంద్రియ అంశాల పట్ల అసాధారణ ఆసక్తి (ఉదా. నొప్పి/ఉష్ణోగ్రత పట్ల స్పష్టమైన ఉదాసీనత, నిర్దిష్ట శబ్దాలు లేదా అల్లికలకు ప్రతికూల ప్రతిస్పందన, అధిక వాసన లేదా వస్తువులను తాకడం, లైట్లు లేదా కదలికలతో దృశ్య ఆకర్షణ).

ASD డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు

  • ప్రారంభ అభివృద్ధి కాలంలో లక్షణాలు తప్పనిసరిగా ఉండాలి (కానీ సామాజిక డిమాండ్లు పరిమిత సామర్థ్యాలను అధిగమించే వరకు పూర్తిగా మానిఫెస్ట్ కాకపోవచ్చు లేదా తరువాతి జీవితంలో నేర్చుకున్న వ్యూహాల ద్వారా ముసుగు చేయబడవచ్చు).
  • లక్షణాలు సామాజిక, వృత్తిపరమైన లేదా ప్రస్తుత పనితీరులోని ఇతర ముఖ్యమైన రంగాలలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన బలహీనతను కలిగిస్తాయి.
  • ఈ ఆటంకాలు మేధో వైకల్యం (మేధో వికాస రుగ్మత) లేదా ప్రపంచ అభివృద్ధి ఆలస్యం ద్వారా బాగా వివరించబడలేదు. మేధో వైకల్యం మరియు ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ రుగ్మత తరచుగా సహ-సంభవిస్తుంది; ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ డిజార్డర్ మరియు మేధో వైకల్యం యొక్క కొమొర్బిడ్ డయాగ్నసిస్ చేయడానికి, సామాజిక కమ్యూనికేషన్ సాధారణ అభివృద్ధి స్థాయికి అంచనా వేసిన దాని కంటే తక్కువగా ఉండాలి.

ASD డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు (ICD-10)

ఎ. కింది అంశాలలో కనీసం ఒకదానిలోనైనా 3 సంవత్సరాల కంటే ముందే అసాధారణమైన లేదా బలహీనమైన అభివృద్ధి స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది:
  • సామాజిక కమ్యూనికేషన్‌లో ఉపయోగించే గ్రహణ లేదా వ్యక్తీకరణ భాష;
  • ఎంపిక చేసిన సామాజిక అనుబంధాల అభివృద్ధి లేదా పరస్పర సామాజిక పరస్పర చర్య;
  • ఫంక్షనల్ లేదా సింబాలిక్ ప్లే.
బి. (1), (2) మరియు (3) నుండి కనీసం ఆరు లక్షణాలు తప్పనిసరిగా ఉండాలి, (1) నుండి కనీసం రెండు మరియు (2) మరియు (3) నుండి కనీసం ఒకటి ఉండాలి
1. సామాజిక పరస్పర చర్యలో గుణాత్మక బలహీనత కింది వాటిలో కనీసం రెండు ప్రాంతాల్లో వ్యక్తమవుతుంది:

a. సామాజిక పరస్పర చర్యను నియంత్రించడానికి కంటి నుండి కంటి చూపులు, ముఖ కవళికలు, శరీర భంగిమలు మరియు సంజ్ఞలను తగినంతగా ఉపయోగించడంలో వైఫల్యం;

బి. ఆసక్తులు, కార్యకలాపాలు మరియు భావోద్వేగాల పరస్పర భాగస్వామ్యాన్ని కలిగి ఉన్న పీర్ సంబంధాలను అభివృద్ధి చేయడంలో వైఫల్యం (మానసిక వయస్సుకు తగిన రీతిలో, మరియు పుష్కలమైన అవకాశాలు ఉన్నప్పటికీ);

సి. ఇతర వ్యక్తుల భావోద్వేగాలకు బలహీనమైన లేదా భిన్నమైన ప్రతిస్పందన ద్వారా చూపబడిన సామాజిక-భావోద్వేగ పరస్పరం లేకపోవడం; లేదా ప్రకారం ప్రవర్తన యొక్క మాడ్యులేషన్ లేకపోవడం
సామాజిక సందర్భం; లేదా సామాజిక, భావోద్వేగ మరియు ప్రసారక ప్రవర్తనల బలహీనమైన ఏకీకరణ;

డి. ఇతర వ్యక్తులతో ఆనందం, ఆసక్తులు లేదా విజయాలను పంచుకోవడానికి ఆకస్మిక కోరిక లేకపోవడం (ఉదాహరణకు, వ్యక్తికి ఆసక్తి ఉన్న వస్తువులను ఇతర వ్యక్తులకు చూపించడం, తీసుకురావడం లేదా చూపడం లేకపోవడం).

2. కమ్యూనికేషన్‌లో గుణాత్మక అసాధారణతలు కింది వాటిలో కనీసం ఒకదానిలో వ్యక్తమవుతాయి:

a. ఆలస్యం లేదా పూర్తిగా లేకపోవడం, సంజ్ఞలు లేదా మైమ్‌ని ఉపయోగించడం ద్వారా ప్రత్యామ్నాయ కమ్యూనికేషన్ మోడ్‌గా (తరచూ కమ్యూనికేటివ్ బాబ్లింగ్ లేకపోవడం వల్ల) భర్తీ చేసే ప్రయత్నంతో పాటుగా లేని మాట్లాడే భాష అభివృద్ధి చెందడం;

బి. సంభాషణ పరస్పర మార్పిడిని ప్రారంభించడంలో లేదా కొనసాగించడంలో సాపేక్ష వైఫల్యం (భాషా నైపుణ్యం ఏ స్థాయిలో ఉంది), దీనిలో ఇతర వ్యక్తి యొక్క కమ్యూనికేషన్‌లకు పరస్పర ప్రతిస్పందన ఉంటుంది;

సి. భాష యొక్క మూస మరియు పునరావృత ఉపయోగం లేదా పదాలు లేదా పదబంధాల యొక్క విలక్షణమైన ఉపయోగం;

డి. వైవిధ్యమైన ఆకస్మిక మేక్-బిలీవ్ ప్లే లేకపోవటం లేదా (యువతగా ఉన్నప్పుడు) సామాజిక అనుకరణ ఆట

3. పరిమితం చేయబడిన, పునరావృతమయ్యే మరియు మూస పద్ధతిలో ప్రవర్తన, ఆసక్తులు మరియు కార్యకలాపాలు క్రింది వాటిలో కనీసం ఒకదానిలో వ్యక్తీకరించబడతాయి:

a. కంటెంట్ లేదా ఫోకస్‌లో అసాధారణమైన ఆసక్తిని కలిగి ఉన్న ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మూసపోత మరియు నియంత్రిత నమూనాలతో కూడిన ఆసక్తిని కలిగి ఉంటుంది; లేదా వాటి కంటెంట్ లేదా ఫోకస్‌లో లేనప్పటికీ వాటి తీవ్రత మరియు సంక్షిప్త స్వభావంలో అసాధారణమైన ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఆసక్తులు;

బి. నిర్దిష్ట, పని చేయని నిత్యకృత్యాలు లేదా ఆచారాలకు స్పష్టంగా కట్టుబడి ఉండటం;

సి. స్టీరియోటైప్డ్ మరియు రిపీటీటివ్ మోటార్ మ్యానరిజమ్స్‌లో చేయి లేదా వేలు ఫ్లాపింగ్ లేదా మెలితిప్పడం లేదా సంక్లిష్టమైన మొత్తం శరీర కదలికలు ఉంటాయి;

డి. ప్లే మెటీరియల్స్ యొక్క నాన్-ఫంక్షనల్ ఎలిమెంట్స్ (వాటి ఓడర్, వాటి ఉపరితలం యొక్క అనుభూతి లేదా అవి శబ్దం లేదా కంపనం వంటివి) పార్ట్-ఆబ్జెక్ట్‌ల పట్ల ఆసక్తి.
ఉత్పత్తి).

C. క్లినికల్ పిక్చర్ ఇతర రకాల వ్యాపించే అభివృద్ధి రుగ్మతలకు ఆపాదించబడదు; సెకండరీ సామాజిక-భావోద్వేగ సమస్యలు, రియాక్టివ్ అటాచ్‌మెంట్ డిజార్డర్ (F80.2) లేదా డిస్ఇన్‌హిబిటెడ్ అటాచ్‌మెంట్ డిజార్డర్ (F94.1)తో గ్రాహక భాష యొక్క నిర్దిష్ట అభివృద్ధి రుగ్మత (F94.2); మెంటల్ రిటార్డేషన్ (F70-F72) కొన్ని అనుబంధ భావోద్వేగ లేదా ప్రవర్తనా రుగ్మతలతో; స్కిజోఫ్రెనియా (F20.-) అసాధారణంగా ప్రారంభంలో; మరియు రెట్స్ సిండ్రోమ్ (F84.12).

Asperger's Syndrome డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు (ICD-10)

  • ఎ. సామాజిక పరస్పర చర్యలో గుణాత్మక బలహీనత, కింది వాటిలో కనీసం రెండింటి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:
  • సాంఘిక పరస్పర చర్యను నియంత్రించడానికి కంటి నుండి కంటి చూపు, ముఖ కవళికలు, శరీర భంగిమలు మరియు సంజ్ఞలు వంటి బహుళ అశాబ్దిక ప్రవర్తనల ఉపయోగంలో గుర్తించబడిన బలహీనతలు.
  • అభివృద్ధి స్థాయికి తగిన పీర్ సంబంధాలను అభివృద్ధి చేయడంలో వైఫల్యం.
  • ఇతర వ్యక్తులతో ఆనందాన్ని, ఆసక్తులను లేదా విజయాలను పంచుకోవడానికి ఆకస్మిక కోరిక లేకపోవడం (ఉదాహరణకు, ఇతర వ్యక్తులకు ఆసక్తి ఉన్న వస్తువులను చూపించడం, తీసుకురావడం లేదా ఎత్తి చూపడం వంటివి).
  • సామాజిక లేదా భావోద్వేగ పరస్పరం లేకపోవడం.
  • బి. ప్రవర్తన, ఆసక్తులు మరియు కార్యకలాపాల యొక్క పరిమితం చేయబడిన పునరావృత మరియు మూస నమూనాలు, కింది వాటిలో కనీసం ఒకదాని ద్వారా వ్యక్తీకరించబడతాయి:
  • తీవ్రత లేదా ఫోకస్‌లో అసాధారణమైన ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ స్టీరియోటైప్డ్ మరియు నియంత్రిత ఆసక్తి నమూనాలతో ఆసక్తిని కలిగి ఉంటుంది.
  • నిర్దిష్ట, పని చేయని నిత్యకృత్యాలు లేదా ఆచారాలకు స్పష్టంగా వంగని కట్టుబడి ఉండటం.
  • స్టీరియోటైప్డ్ మరియు రిపీటీవ్ మోటార్ మ్యానరిజమ్స్ (ఉదా, చేతి లేదా వేలు ఫ్లాపింగ్ లేదా మెలితిప్పడం, లేదా సంక్లిష్టమైన మొత్తం శరీర కదలికలు).
  • వస్తువుల భాగాలపై నిరంతర శ్రద్ధ.
    C. భంగం సామాజిక, వృత్తిపరమైన లేదా ఇతర ముఖ్యమైన కార్యకలాపాలలో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన బలహీనతను కలిగిస్తుంది
    D. భాషలో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన సాధారణ జాప్యం లేదు (ఉదా, 2 సంవత్సరాల వయస్సు వారు ఉపయోగించే ఒకే పదాలు, 3 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉపయోగించే సంభాషణాత్మక పదబంధాలు).
    E. అభిజ్ఞా అభివృద్ధిలో లేదా వయస్సు-తగిన స్వీయ-సహాయ నైపుణ్యాలు, అనుకూల ప్రవర్తన (సామాజిక పరస్పర చర్య కాకుండా) మరియు బాల్యంలో పర్యావరణం పట్ల ఉత్సుకత అభివృద్ధిలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన జాప్యం లేదు.
    F. మరొక నిర్దిష్ట పర్వాసివ్ డెవలప్‌మెంటల్ డిజార్డర్ లేదా స్కిజోఫ్రెనియా కోసం ప్రమాణాలు అందుకోలేదు.

శ్రద్ధ-లోటు/హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD)

  • పరాకు - సులభంగా పని నుండి బయటపడతారు
  • అధిక చురుకుదన - నిరంతరం కదులుతున్నట్లు అనిపిస్తుంది
  • ఇంపల్సివిటీ - వాటి గురించి ముందుగా ఆలోచించకుండా క్షణంలో సంభవించే తొందరపాటు చర్యలను చేస్తుంది

ADHD ప్రమాద కారకాలు

  • జెనెటిక్స్
  • గర్భధారణ సమయంలో సిగరెట్ తాగడం, మద్యం సేవించడం లేదా మాదక ద్రవ్యాల వినియోగం
  • గర్భధారణ సమయంలో పర్యావరణ విషపదార్ధాలకు గురికావడం
  • చిన్నవయస్సులోనే అధిక స్థాయిలో సీసం వంటి పర్యావరణ విషపదార్ధాలకు గురికావడం
  • తక్కువ జనన బరువు
  • మె ద డు గాయాలు

అభివృద్ధి స్క్రీనింగ్

చిన్ననాటి న్యూరో డెవలప్‌మెంటల్ డిజార్డర్స్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

www.cdc.gov/ncbddd/autism/hcp- screening.html

ఆదిమ ప్రతిచర్యలు

  • Moro
  • వెన్నెముక గాలంట్
  • అసమాన టానిక్ నెక్ రిఫ్లెక్స్
  • సిమెట్రికల్ టానిక్ నెక్ రిఫ్లెక్స్
  • టానిక్ లాబ్రింథైన్ రిఫ్లెక్స్
  • పామోమెంటల్ రిఫ్లెక్స్
  • స్నౌట్ రిఫ్లెక్స్

అభివృద్ధి ఆలస్యం యొక్క చికిత్స

  • ఏదైనా నిలుపుకున్న రిఫ్లెక్స్‌లను సరిచేయండి
  • నిర్మాణాత్మక వాతావరణాన్ని అందించడంపై తల్లిదండ్రులకు అవగాహన కల్పించండి
  • మెదడు బ్యాలెన్సింగ్ కార్యకలాపాలను ప్రోత్సహించండి
  • ఆహార సున్నితత్వాలను పరిష్కరించండి మరియు సమస్యాత్మక ఆహారాలను తీసివేయండి
  • రోగి యొక్క ప్రేగులకు చికిత్స చేయండి - ప్రోబయోటిక్స్, గ్లుటామైన్ మొదలైనవి.

పీడియాట్రిక్ అక్యూట్-ఆన్సెట్ న్యూరోసైకియాట్రిక్ సిండ్రోమ్

(PANS)

  • OCD యొక్క ఆకస్మిక నాటకీయ ప్రారంభం లేదా ఆహారం తీసుకోవడం తీవ్రంగా పరిమితం చేయబడింది
  • తెలిసిన న్యూరోలాజిక్ లేదా మెడికల్ డిజార్డర్ ద్వారా లక్షణాలు బాగా వివరించబడలేదు
  • అలాగే కింది వాటిలో కనీసం రెండు:
  • ఆందోళన
  • భావోద్వేగ లాభాలు మరియు / లేదా నిరాశ
  • చిరాకు, దూకుడు మరియు/లేదా తీవ్రమైన వ్యతిరేక ప్రవర్తనలు
  • ప్రవర్తనా/అభివృద్ధి తిరోగమనం
  • పాఠశాల పనితీరులో క్షీణత
  • జ్ఞాన లేదా మోటార్ అసాధారణతలు
  • నిద్ర ఆటంకాలు, ఎన్యూరెసిస్ లేదా మూత్ర విసర్జన ఫ్రీక్వెన్సీతో సహా సోమాటిక్ సంకేతాలు
  • *పాన్‌ల ప్రారంభం స్ట్రెప్ కాకుండా ఇతర ఇన్ఫెక్షియస్ ఏజెంట్‌లతో ప్రారంభమవుతుంది. ఇది పర్యావరణ ట్రిగ్గర్లు లేదా రోగనిరోధక పనిచేయకపోవడం నుండి ప్రారంభాన్ని కూడా కలిగి ఉంటుంది

స్ట్రెప్టోకోకస్‌తో సంబంధం ఉన్న పీడియాట్రిక్ ఆటో ఇమ్యూన్ డిజార్డర్స్

(పాండాలు)

  • ముఖ్యమైన అబ్సెషన్‌లు, కంపల్షన్‌లు మరియు/లేదా సంకోచాల ఉనికి
  • లక్షణాల యొక్క ఆకస్మిక ఆగమనం లేదా రోగలక్షణ తీవ్రత యొక్క పునఃస్థితిని తగ్గించే కోర్సు
  • యుక్తవయస్సుకు ముందు ప్రారంభం
  • స్ట్రెప్టోకోకల్ ఇన్ఫెక్షన్తో సంబంధం
  • ఇతర న్యూరోసైకియాట్రిక్ లక్షణాలతో అనుబంధం (ఏదైనా PANS తోడు లక్షణాలు)

PANS/PANDAS పరీక్షలు

  • స్వాబ్/స్ట్రెప్ సంస్కృతి
  • స్ట్రెప్ కోసం రక్త పరీక్షలు
  • స్ట్రెప్ ASO
  • యాంటీ-డినేస్ బి టైటర్
  • స్ట్రెప్టోజైమ్
  • ఇతర ఇన్ఫెక్షన్ ఏజెంట్ల కోసం పరీక్షించండి
  • MRI ప్రాధాన్యతనిస్తుంది కానీ అవసరమైతే PETని ఉపయోగించవచ్చు
  • EEG

తప్పుడు ప్రతికూలతలు

  • స్ట్రెప్ ఉన్న పిల్లలందరికీ ఎలివేటెడ్ ల్యాబ్‌లు లేవు
  • మాత్రమే 54% స్ట్రెప్ ఉన్న పిల్లలలో ASOలో గణనీయమైన పెరుగుదల కనిపించింది.
  • మాత్రమే 45% యాంటీ-DNase B పెరుగుదలను చూపించింది.
  • మాత్రమే 63% ASO మరియు/లేదా యాంటీ-DNase B లో పెరుగుదలను చూపించింది.

PANS/PANDAS చికిత్స

  • యాంటిబయాటిక్స్
  • IVIG
  • ప్లాస్మాఫోరేసిస్
  • యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రోటోకాల్స్
  • స్టెరాయిడ్ మందులు
  • ఒమేగా-3 లు
  • NSAIDS
  • ప్రోబయోటిక్స్

గాయం వైద్య క్లినిక్: చిరోప్రాక్టర్ (సిఫార్సు చేయబడింది)

సోర్సెస్

  1. అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్. నేషనల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెంటల్ హెల్త్, US డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్, www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml.
  2. ఆటిజం నావిగేటర్, www.autismnavigator.com/.
     ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ డిజార్డర్ (ASD). వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు, వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు, 29 మే 2018, www.cdc.gov/ncbddd/autism/index.html.
  3. ఆటిజం పరిచయం.. ఇంటరాక్టివ్ ఆటిజం నెట్‌వర్క్, iancommunity.org/introduction-autism.
  4. షెట్, అనిత, మరియు ఇతరులు. పిల్లలలో గ్రూప్ A స్ట్రెప్టోకోకల్ C5a పెప్టిడేస్‌కి రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన: టీకా అభివృద్ధికి చిక్కులు.. ది జర్నల్ ఆఫ్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్, వాల్యూమ్. 188, నం. 6, 2003, pp. 809–817., doi:10.1086/377700.
  5. పాండాస్ అంటే ఏమిటి? పాండాస్ నెట్‌వర్క్, www.pandasnetwork.org/understanding-pandaspans/what-is-pandas/.
నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్షీణత మరియు డీమిలినేటింగ్ వ్యాధులు

నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్షీణత మరియు డీమిలినేటింగ్ వ్యాధులు

ఎల్ పాసో, TX. చిరోప్రాక్టర్, డాక్టర్ అలెగ్జాండర్ జిమెనెజ్ దృష్టి పెడుతుంది ప్రమాదకరమైన మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క డీమిలినేటింగ్ వ్యాధులు, వాటి లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స.

డీజెనరేటివ్ & డీమిలినేటింగ్ వ్యాధులు

మోటార్ న్యూరాన్ వ్యాధులు

  • ఇంద్రియ మార్పులు లేకుండా మోటార్ బలహీనత
  • అమియోట్రోఫిక్ లాటరల్ స్క్లెరోసిస్ (ALS)
  • ALS వేరియంట్లు
  • ప్రాథమిక పార్శ్వ స్క్లెరోసిస్
  • ప్రగతిశీల బల్బార్ పక్షవాతం
  • పూర్వ కొమ్ము కణాల క్షీణతకు కారణమయ్యే వారసత్వ పరిస్థితులు
  • శిశువులలో వెర్డ్నిగ్-హాఫ్మన్ వ్యాధి
  • పిల్లలు మరియు యువకులలో కుగెల్బర్గ్-వెలాండర్ వ్యాధి

వెన్నుపాము లాటరల్ స్క్లేరోసిస్ (ALS)

  • 40-60 సంవత్సరాల వయస్సు గల రోగులను ప్రభావితం చేస్తుంది
  • నష్టం:
  • పూర్వ కొమ్ము కణాలు
  • కపాల నాడి మోటార్ కేంద్రకాలు
  • కార్టికోబుల్బార్ మరియు కార్టికోస్పైనల్ ట్రాక్ట్స్
  • దిగువ మోటార్ న్యూరాన్ ఫలితాలు (క్షీణత, ఫాసిక్యులేషన్స్) మరియు ఎగువ మోటార్ న్యూరాన్ ఫలితాలు (స్పాస్టిసిటీ, హైపర్‌రెఫ్లెక్సియా)
  • మనుగడ ~ మూడు సంవత్సరాలు
  • బల్బార్ మరియు శ్వాసకోశ కండరాల బలహీనత మరియు ఫలితంగా అతివ్యాప్తి చెందడం వల్ల మరణం సంభవిస్తుంది

ALS వేరియంట్లు

  • సాధారణంగా చివరికి సాధారణ ALS నమూనాగా పరిణామం చెందుతుంది
  • ప్రైమరీ లాటరల్ స్క్లెరోసిస్
  • ఎగువ మోటారు న్యూరాన్ సంకేతాలు మొదట ప్రారంభమవుతాయి, అయితే రోగులు చివరికి తక్కువ మోటారు న్యూరాన్ సంకేతాలను కూడా కలిగి ఉంటారు
  • మనుగడ పది సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఉండవచ్చు
  • ప్రోగ్రెసివ్ బల్బార్ పాల్సీ
  • సెలెక్టివ్‌గా తల మరియు మెడ కండరాలను కలిగి ఉంటుంది

వారసత్వంగా వచ్చిన మోటార్ న్యూరాన్ పరిస్థితులు

క్షీణించిన వ్యాధులు ఎల్ పాసో టిఎక్స్.చర్చి, ఆర్కిబాల్డ్. నాడీ మరియు మానసిక వ్యాధులు. WB సాండర్స్ కో., 1923.

అల్జీమర్ వ్యాధి

  • న్యూరోఫిబ్రిల్లరీ టాంగిల్స్ (హైపర్‌ఫాస్ఫోరైలేటెడ్ టౌ ప్రొటీన్ యొక్క సముదాయాలు) & బీటా-అమిలాయిడ్ ఫలకాలు ద్వారా వర్ణించబడతాయి
  • సాధారణంగా 65 ఏళ్ల తర్వాత సంభవిస్తుంది
  • వంశపారంపర్య ప్రమాద కారకాలు
  • బీటా అమిలాయిడ్ జన్యువులో ఉత్పరివర్తనలు
  • అపోలిపోప్రొటీన్ యొక్క ఎప్సిలాన్ 4 వెర్షన్

డయాగ్నోసిస్

  • రోగనిర్ధారణ నిర్ధారణ అనేది పరిస్థితిని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి ఏకైక మార్గం
  • ఇమేజింగ్ చిత్తవైకల్యం యొక్క ఇతర కారణాలను తోసిపుచ్చగలదు
  • ఫంక్షనల్ ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు భవిష్యత్తులో డయాగ్నస్టిక్‌గా ఉపయోగపడేలా మరింత అభివృద్ధి చెందుతాయి
  • టౌ ప్రోటీన్లు మరియు బీటా అమిలాయిడ్ కోసం పరిశీలించే CSF అధ్యయనాలు భవిష్యత్తులో రోగనిర్ధారణ పరీక్షలుగా ఉపయోగపడతాయి

అమిలాయిడ్ ఫలకాలు & న్యూరోఫిబ్రిల్లరీ టాంగిల్స్

క్షీణించిన వ్యాధులు ఎల్ పాసో టిఎక్స్.sage.buckinstitute.org/wp-content/uploads/2015/01/plaque-tanglesRNO.jpg

అల్జీమర్ వ్యాధి ద్వారా ప్రభావితమైన మెదడు ప్రాంతాలు

  • హిప్పోకాంపస్
  • ఇటీవలి జ్ఞాపకశక్తిని కోల్పోవడం
  • పృష్ఠ టెంపోరో-ప్యారిటల్ అసోసియేషన్ ప్రాంతం
  • తేలికపాటి అనోమియా & నిర్మాణాత్మక అప్రాక్సియా
  • మేనెర్ట్ యొక్క న్యూక్లియస్ బసాలిస్ (కోలినెర్జిక్ న్యూరాన్లు)
  • దృశ్య అవగాహనలో మార్పులు

పురోగమనం

  • మరింత ఎక్కువ కార్టికల్ ప్రాంతాలు చేరడంతో, రోగి మరింత తీవ్రమైన అభిజ్ఞా లోపాలను అభివృద్ధి చేస్తాడు, అయితే పరేసిస్, ఇంద్రియ నష్టం లేదా దృశ్య క్షేత్ర లోపాలు లక్షణాలు.

చికిత్స ఐచ్ఛికాలు

  • కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ ఎసిటైల్‌కోలినెస్టరేస్‌ను నిరోధించే మందులు
  • Donepezil
  • Galantamine
  • Rivastigmine
  • ఏరోబిక్ వ్యాయామం, ప్రతిరోజూ 30 నిమిషాలు
  • రోజువారీ జీవన కార్యకలాపాలను నిర్వహించడానికి PT/OT సంరక్షణ
  • యాంటీఆక్సిడెంట్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ థెరపీలు
  • అధునాతన దశలలో, ఇంటి సంరక్షణలో పూర్తి సమయం అవసరం కావచ్చు

వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం

  • స్ట్రోక్‌కు దారితీసే సెరిబ్రల్ ఆర్టెరియోస్క్లెరోసిస్
  • రోగికి స్ట్రోక్ చరిత్ర లేదా మునుపటి స్ట్రోక్ సంకేతాలు (స్పస్టిసిటీ, పరేసిస్, సూడోబుల్బార్ పాల్సీస్, అఫాసియా) డాక్యుమెంట్ చేయబడి ఉంటాయి.
  • అమిలాయిడ్ ఆంజియోపతి కారణంగా అల్జీమర్ వ్యాధితో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు

ఫ్రంటోటెంపోరల్ డిమెన్షియా (పిక్స్ డిసీజ్)

  • కుటుంబపరమైన
  • ఫ్రంటల్ మరియు టెంపోరల్ లోబ్స్‌ను ప్రభావితం చేస్తుంది
  • ఈ ప్రాంతాల్లో అధునాతన క్షీణత ఉంటే ఇమేజింగ్‌లో చూడవచ్చు
  • లక్షణాలు
  • ఉదాసీనత
  • క్రమరహిత ప్రవర్తన
  • ఆందోళన
  • సామాజికంగా అనుచితమైన ప్రవర్తన
  • ఇంపల్సివిటీ
  • భాషా ఇబ్బందులు
  • సాధారణంగా జ్ఞాపకశక్తి లేదా ప్రాదేశిక ఇబ్బందులు ఉండవు
  • పాథాలజీ న్యూరాన్లలోని పిక్ బాడీలను వెల్లడిస్తుంది
  • 2-10 సంవత్సరాలలో మరణం సంభవిస్తుంది

శరీరాలు/సైటోప్లాస్మిక్ చేరికలను ఎంచుకోండి

క్షీణించిన వ్యాధులు ఎల్ పాసో టిఎక్స్.slideplayer.com/9467158/29/images/57/Pick+bodies+Silver+stain+Immunohistochemistry+for+Tau+protein.jpg

చికిత్స

  • యాంటిడిప్రేసన్ట్స్
  • sertraline
  • Citalopram
  • జ్ఞాపకశక్తి బలహీనత లేదా గందరగోళానికి కారణమయ్యే మందులను నిలిపివేయండి
  • మత్తుమందులు
  • బెంజోడియాజిపైన్స్
  • వ్యాయామం
  • జీవనశైలి మార్పు
  • ప్రవర్తనా సవరణ చికిత్స

పార్కిన్సన్ డిసీజ్

  • ఏ వయస్సులోనైనా సంభవించవచ్చు, కానీ 30 ఏళ్లలోపు చాలా అరుదు, మరియు వృద్ధులలో ప్రాబల్యం పెరుగుతుంది
  • కుటుంబ ధోరణి కానీ కుటుంబ చరిత్ర లేకుండా కూడా చేయవచ్చు
  • కొన్ని పర్యావరణ కారకాలచే ప్రేరేపించబడవచ్చు
  • ఎక్స్పోజర్ 1-మిథైల్-4-ఫినైల్-1,2,3,6-టెట్రాహైడ్రోపిరిడిన్ (MPTP)
  • అధిక ఫ్రీ రాడికల్స్‌ను ఉత్పత్తి చేసే సమ్మేళనాలు
  • సబ్‌స్టాంటియా నిగ్రా పార్స్ కాంపాక్టాను ప్రభావితం చేస్తుంది
  • డోపమినెర్జిక్ న్యూరాన్లు
  • పాథాలజీపై, లెవీ బాడీస్ ఉనికి
  • ఆల్ఫా-సిన్యూక్లిన్ సంచితం

లెవీ బాడీస్

క్షీణించిన వ్యాధులు ఎల్ పాసో టిఎక్స్.scienceofpd.files.wordpress.com/2017/05/9-lb2.jpg

పార్కిన్సోనిజం యొక్క లక్షణాలు

  • దృఢత్వం (అన్ని విమానాలు)
  • నిష్క్రియ ROM
  • క్రియాశీల కదలిక
  • వణుకు లక్షణాల వల్ల కాగ్‌వీల్ స్వభావం కలిగి ఉండవచ్చు
  • బ్రాడీకినేసియా
  • కదలిక మందగింపు
  • కదలికను ప్రారంభించడానికి అసమర్థత
  • ఘనీభవన
  • విశ్రాంతి ప్రకంపనలు (పిల్ రోలింగ్)
  • వ్యతిరేక కండరాల సమూహాల డోలనం ద్వారా సృష్టించబడింది
  • భంగిమ లోపాలు
  • ముందు వంగిన (వంగిన) భంగిమ
  • కల్లోలాలను భర్తీ చేయడంలో అసమర్థత, ఫలితంగా రెట్రోపల్షన్ ఏర్పడుతుంది
  • మాస్క్ లాంటి ముఖాలు
  • తేలికపాటి నుండి మితమైన చిత్తవైకల్యం
  • తరువాత పురోగతిలో, లెవీ బాడీ చేరడం వలన

పాథాలజీ

  • బేసల్ గాంగ్లియా యొక్క స్ట్రియాటం (కాడేట్ మరియు పుటమెన్)లో డోపమైన్ లోపం
  • డోపమైన్ సాధారణంగా బేసల్ గాంగ్లియా ద్వారా డైరెక్ట్ సర్క్యూట్‌ను ఉత్తేజపరిచే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అదే సమయంలో పరోక్ష మార్గాన్ని నిరోధిస్తుంది.

కార్బిడోపా/లెవోడోపా

  • అత్యంత సాధారణ చికిత్స కలయిక ఔషధం

  • Levodopa
  • రక్త-మెదడు అవరోధాన్ని దాటే డోపమైన్ పూర్వగామి
  • Carbidopa
  • BBBని దాటని డోపమైన్ డెకార్బాక్సిలేస్ ఇన్హిబిటర్
  • అమైనో ఆమ్లాలు ప్రభావాన్ని (పోటీ) తగ్గిస్తాయి కాబట్టి మందులు ప్రొటీన్‌కు దూరంగా ఉండాలి

కార్బిడోపా/లెవోడోపాతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స

  • మందుల వాడకంతో డోపమైన్ నిల్వ చేసే రోగి యొక్క సామర్థ్యం క్షీణిస్తుంది మరియు ఔషధాల నుండి మెరుగుదలలు తక్కువ మరియు తక్కువ వ్యవధిలో ఉంటాయి.
  • కాలక్రమేణా డోపమైన్ గ్రాహకాల విస్తరణకు దారితీయవచ్చు
  • పీక్-డోస్ డిస్స్కినియా
  • దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కాలేయంపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది
  • ఇతర దుష్ప్రభావాలు వికారం, హైపోటెన్షన్ మరియు భ్రాంతులు కలిగి ఉంటాయి

ఇతర చికిత్స ఎంపికలు

  • మందులు
  • Anticholinergics
  • డోపామైన్ అగోనిస్టులు
  • డోపనిమ్ బ్రేక్‌డౌన్ ఇన్హిబిటర్స్ (మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ లేదా కాటెకాల్-ఓ-మిథైల్ ట్రాన్స్‌ఫేరేస్ ఇన్హిబిటర్స్)
  • అధిక మోతాదు గ్లూటాతియోన్
  • బ్రెయిన్ బ్యాలెన్సింగ్ ఫంక్షనల్ న్యూరో-రిహాబ్ వ్యాయామాలు
  • కంపనం
  • రెట్రోపల్సివ్ స్టిమ్యులేషన్
  • పునరావృత రిఫ్లెక్స్ ప్రేరణ
  • లక్ష్యం CMT/OMT

బహుళ వ్యవస్థ క్షీణత

  • పార్కిన్సన్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు క్రింది వాటిలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జత చేయబడ్డాయి:
  • పిరమిడ్ సంకేతాలు (స్ట్రియాటోనిగ్రల్ క్షీణత)
  • అటానమిక్ డిస్ఫంక్షన్ (షైడ్రేగర్ సిండ్రోమ్)
  • సెరెబెల్లార్ ఫైండింగ్ (ఒలివోపోంటోసెరెబెల్లార్ అట్రోఫీ)
  • ప్రామాణిక పార్కిన్సన్ వ్యాధి చికిత్సలకు సాధారణంగా ప్రతిస్పందించదు

ప్రోగ్రెసివ్ సుప్రాన్యూక్లియర్ పాల్సీ

  • రోస్ట్రల్ మిడ్‌బ్రేన్‌తో సహా అనేక ప్రాంతాలలో టౌ ప్రోటీన్‌లతో కూడిన వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న క్షీణత
  • లక్షణాలు సాధారణంగా 50-60 సంవత్సరాల వయస్సులో ప్రారంభమవుతాయి
  • నడక కష్టం
  • ముఖ్యమైన డైసార్థ్రియా
  • స్వచ్ఛంద నిలువు చూపుల కష్టం
  • రెట్రోకోలిస్ (మెడ యొక్క డిస్టోనిక్ పొడిగింపు)
  • తీవ్రమైన డిస్ఫాగియా
  • భావోద్వేగ లాబిలిటీ
  • వ్యక్తిత్వ మార్పులు
  • అభిజ్ఞా కష్టం
  • ప్రామాణిక PD చికిత్సకు బాగా స్పందించదు

డిఫ్యూజ్ లెవీ బాడీ డిసీజ్

  • ప్రగతిశీల చిత్తవైకల్యం
  • తీవ్రమైన భ్రాంతులు మరియు మతిస్థిమితం లేని భ్రమలు
  • గందరగోళం
  • పార్కిన్సోనియన్ లక్షణాలు

మల్టిపుల్ స్క్లేరోసిస్

  • CNSలో మల్టిపుల్ వైట్ మ్యాటర్ గాయాలు (ప్లాక్స్ ఆఫ్ డీమిలినేషన్).
  • పరిమాణంలో వేరియబుల్
  • చక్కగా ప్రదక్షిణ
  • MRIలో కనిపిస్తుంది
  • ఆప్టిక్ నరాల గాయాలు సాధారణం
  • పరిధీయ నరాల ప్రమేయం లేదు
  • 10 ఏళ్లలోపు పిల్లలలో అసాధారణం, కానీ సాధారణంగా 55 ఏళ్లలోపు ఉంటుంది
  • వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ సాధారణ వైరస్-మైలిన్ యాంటిజెన్‌కు ప్రతిరోధకాలతో తగని రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపిస్తుంది
  • అంటు మరియు రోగనిరోధక యంత్రాంగాలు దోహదం చేస్తాయి

MS రకాలు

  • ప్రాథమిక ప్రగతిశీల MS (PPMS)
  • సెకండరీ ప్రోగ్రెసివ్ MS (SPMS)
  • రిలాప్సింగ్ మల్టిపుల్ స్క్లెరాసిస్ (RRMS)
  • అత్యంత సాధారణ రకం
  • తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఆకస్మికంగా పరిష్కరించవచ్చు మరియు తిరిగి వస్తుంది
  • చివరికి SPMS లాగా మారుతుంది

ఆప్టిక్ నరాల ప్రమేయం

  • 40% MS కేసులలో
  • కంటి కదలికలతో నొప్పి
  • దృశ్య క్షేత్ర లోపం (సెంట్రల్ లేదా పారాసెంట్రల్ స్కోటోమా)
  • ఫండస్కోపిక్ పరీక్ష
  • ఫలకం ఆప్టిక్ డిస్క్‌ను కలిగి ఉంటే పాపిల్డెమాను బహిర్గతం చేయవచ్చు
  • ఫలకాలు ఆప్టిక్ డిస్క్ వెనుక ఉంటే అసాధారణంగా కనిపించకపోవచ్చు (రెట్రోబుల్‌బార్ న్యూరిటిస్)

మధ్యస్థ లాంగిట్యూడినల్ ఫాసిక్యులస్ ప్రమేయం

  • MLF యొక్క డీమిలీనేషన్ ఫలితంగా ఇంటర్‌న్యూక్లియర్ ఆప్తాల్మోప్లేజియా వస్తుంది
  • పార్శ్వ దృష్టిలో మధ్యస్థ రెక్టస్ యొక్క పరేసిస్ మరియు కాంట్రాటెరల్ కన్ను యొక్క నిస్టాగ్మస్ ఉన్నాయి.
  • కన్వర్జెన్స్ సాధారణంగా ఉంటుంది

ఇతర సాధ్యమైన MS లక్షణాలు

  • వెన్నుపాము యొక్క క్షతము
  • స్పాస్టిక్ హెమిపరేసిస్
  • బలహీనమైన ఇంద్రియ మార్గాలు (DC-ML)
  • Paresthesias
  • సెరెబెల్లార్ ప్రమేయం
  • అస్థిరత
  • డైసర్థ్రియా
  • వెస్టిబ్యులర్ సిస్టమ్ ప్రమేయం
  • అసమతుల్యత
  • తేలికపాటి వెర్టిగో
  • నిస్టాగ్మస్
  • టిక్ డౌలౌరక్స్ (ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా)
  • Lhermitte యొక్క లక్షణం
  • షూటింగ్ లేదా జలదరింపు సంచలనం మెడ వంగేటప్పుడు ట్రంక్ మరియు అవయవాలను సూచిస్తుంది
  • అలసట
  • వేడి స్నానం తరచుగా లక్షణాలను తీవ్రతరం చేస్తుంది

పరిగణించవలసిన తేడాలు

  • బహుళ ఎంబోలి మరియు వాస్కులైటిస్
  • MRIలో వైట్ మ్యాటర్ డ్యామేజ్‌గా కనిపించవచ్చు
  • కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ సార్కోయిడోసిస్
  • రివర్సిబుల్ ఆప్టిక్ న్యూరిటిస్ మరియు ఇతర CNS సంకేతాలను ఉత్పత్తి చేయగలదు
  • విప్పల్ వ్యాధి
  • తాపజనక గాయాలు
  • సాధారణ కంటి కదలికలు
  • విటమిన్ B12 లోపం
  • చిత్తవైకల్యం
  • పక్షవాతరోగి
  • డోర్సల్ కాలమ్
  • మెనింగోవాస్కులర్ సిఫిలిస్
  • మల్టీఫోకల్ CNS నష్టం
  • CNS లైమ్ వ్యాధి
  • మల్టీఫోకల్ వ్యాధి

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్: డయాగ్నోస్టిక్ స్టడీస్

  • రక్త పరీక్షలు వేరు చేయడానికి సహాయపడతాయి
  • రక్తాన్ని పూర్తి చేయండి
  • యాంటిన్యూక్లియర్ యాంటీబాడీస్ (ANA)
  • సిఫిలిస్ కోసం సీరం పరీక్ష (RPR, VDRL, మొదలైనవి)
  • ఫ్లోరోసెంట్ ట్రెపోనెమల్ యాంటీబాడీ పరీక్ష
  • లైమ్ టైటర్
  • ESR
  • యాంజియోటెన్సిన్ ఎంజైమ్ స్థాయిని మార్చడం (r/o సార్కోయిడోసిస్‌కు)

MS యొక్క డయాగ్నోస్టిక్ స్టడీస్

  • విరుద్ధంగా మరియు లేకుండా MRI
  • 90% MS కేసులు గుర్తించదగిన MRI ఫలితాలను కలిగి ఉన్నాయి
  • CSF పరిశోధనలు
  • మోనోన్యూక్లియర్ తెల్ల రక్త కణాల ఎలివేషన్
  • ఒలిగోక్లోనల్ IgG బ్యాండ్‌లు
  • అల్బుమిన్ నిష్పత్తికి గ్లోబులిన్ పెరిగింది
  • ఇది 90% MS కేసులలో కూడా కనిపిస్తుంది
  • పెరిగిన మైలిన్ ప్రాథమిక ప్రోటీన్ స్థాయిలు

రోగ నిరూపణ

  • రోగ నిర్ధారణ తర్వాత సగటు మనుగడ ~ 15 నుండి 20 సంవత్సరాలు
  • మరణం సాధారణంగా సూపర్మోస్డ్ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల వస్తుంది మరియు వ్యాధి యొక్క ప్రభావాల వల్ల కాదు

సోర్సెస్

అలెగ్జాండర్ G. రీవ్స్, A. & స్వెన్సన్, R. డిజార్డర్స్ ఆఫ్ ది నాడీ వ్యవస్థ. డార్ట్‌మౌత్, 2004.
స్వెన్సన్, R. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్షీణించిన వ్యాధులు. 2010.

సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్

సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్

సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి అనేది సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఈవెంట్/లకి దారితీసే పరిస్థితుల యొక్క నియమించబడిన సమూహం, అనగా స్ట్రోక్. ఈ సంఘటనలు మెదడుకు రక్త సరఫరా మరియు నాళాలను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఒక తోఅడ్డుపడటం, వైకల్యం లేదా రక్తస్రావం"జరుగుతుంది," ఇది మెదడు కణాలను తగినంత ఆక్సిజన్ పొందకుండా నిరోధిస్తుంది, ఇది మెదడు దెబ్బతినవచ్చు. సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధులు వివిధ మార్గాల్లో అభివృద్ధి చెందుతాయి. వీటితొ పాటు లోతైన సిర రంధ్రము (DVT) మరియు ఎథెరోస్క్లెరోసిస్.

సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి రకాలు: , స్ట్రోక్ తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడి, అనూరిజమ్స్ మరియు వాస్కులర్ వైకల్యాలు

USలో సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి మరణానికి ఐదవ అత్యంత సాధారణ కారణం.

సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్

మెదడు

  • శరీర బరువులో ~2% ఉంటుంది
  • శరీరం యొక్క ఆక్సిజన్ వినియోగంలో ~10% ఉంటుంది
  • శరీరం యొక్క గ్లూకోజ్ వినియోగంలో ~20% వాటా
  • కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్‌లో ~20% అందుకుంటుంది
  • నిమిషానికి, 50g గ్రే మ్యాటర్ మెదడు కణజాలానికి ~80-100cc రక్తం మరియు 17g తెల్ల పదార్థానికి ~40-100cc రక్తం అవసరం.
  • If మెదడుకు రక్త సరఫరా 15గ్రా కణజాలానికి <100cc, నిమిషానికి, న్యూరోలాజిక్ పనిచేయకపోవడం జరుగుతుంది
  • అన్ని కణజాలాల మాదిరిగానే, ఇస్కీమియా ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది, కణాల మరణం మరియు నెక్రోసిస్ ఎక్కువగా ఉంటుంది
  • మెదడు ఆక్సిజన్ మరియు గ్లూకోజ్ యొక్క స్థిరమైన, నిరంతరాయ సరఫరాపై ఆధారపడి ఉంటుంది
  • 3-8 నిమిషాల కార్డియాక్ అరెస్ట్ కోలుకోలేని మెదడు దెబ్బతినవచ్చు!

సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

మెదడులో స్వీయ నియంత్రణ

  • దైహిక హైపోటెన్షన్ మెదడుకు మరింత రక్త ప్రవాహాన్ని అనుమతించడానికి రియాక్టివ్ సెరిబ్రల్ వాసోడైలేషన్‌కు కారణమవుతుంది
  • సిస్టోలిక్ ఒత్తిడి 50 mmHg ఉంటే మెదడు మెదడు నుండి తగినంత ఆక్సిజన్‌ను తీయగలదు
  • అథెరోస్క్లెరోటిక్ సంకుచితం అధిక ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి రియాక్టివ్ వాసోడైలేషన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది
  • పెరిగిన రక్తపోటు రక్తనాళాల సంకోచానికి దారితీస్తుంది, రక్తస్రావం యొక్క సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది
  • దీర్ఘకాలం పాటు సిస్టోలిక్ ఒత్తిడి సగటు>150 mmHg ఉంటే, ఈ పరిహారం విఫలం కావచ్చు
  • హైపర్‌టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతి అని లేబుల్ చేయబడింది

తలకు రక్త సరఫరా

సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.madeinkibera.com/lingual-arterie-anatomie

కొలేటరల్ సర్క్యులేషన్

  • అథెరోస్క్లెరోటిక్ థ్రాంబోసిస్ వంటి నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతున్న మూలుగలో, అనుషంగిక ప్రసరణ అభివృద్ధి చెందడానికి సమయం ఉంది
  • విల్లీస్ సర్కిల్ కరోటిడ్ మరియు బేసిలార్ వ్యవస్థలను కలుపుతుంది
  • ముందు మరియు వెనుక కమ్యూనికేటింగ్ ధమనులు అనుషంగిక సరఫరాను అందిస్తాయి
  • కొంతమందిలో ప్రధాన సెరిబ్రల్ మరియు సెరెబెల్లార్ ధమనుల మధ్య అనస్టోమోసెస్
  • ఆప్తాల్మిక్ & మాక్సిల్లరీ ధమనుల ద్వారా అంతర్గత మరియు బాహ్య కరోటిడ్ ధమని కనెక్షన్

విల్లీస్ సర్కిల్

  • అంతర్గత కరోటిడ్ వ్యవస్థతో వెర్టెబ్రోబాసిలర్ వ్యవస్థను కలుపుతుంది
  • సహాయకరమైన కొలేటరల్ సర్క్యులేషన్‌ను అందించేటప్పుడు, హెమరేజిక్ స్ట్రోక్‌కి దారితీసే బెర్రీ అనూరిజమ్స్‌కు అత్యంత అవకాశం ఉన్న ప్రాంతం.

సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.en.wikipedia.org/wiki/Circle_of_Willis

మెదడుకు రక్త సరఫరా

సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.teachmeanatomy.info/neuro/vessels/arterial-supply/

మాక్సిల్లరీ & ఆప్తాల్మిక్ aa.

సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్

  • USలో ~700,000 మంది పెద్దలకు ప్రతి సంవత్సరం స్ట్రోక్ వస్తుంది
  • USలో మరణానికి మూడవ అత్యంత సాధారణ కారణం
  • ~2 మిలియన్ల మంది వ్యక్తులు స్ట్రోక్ కారణంగా వికలాంగులయ్యారు
  • వృద్ధాప్యంలో ఉన్న వ్యక్తులలో చాలా సాధారణం
  • ఆక్లూజివ్/ఇస్కీమిక్ వ్యాధి
  • అన్ని స్ట్రోక్లలో 90%
  • సాధారణ కరోటిడ్ a యొక్క విభజనకు కొంచెం ఎగువన ఉన్న అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని వద్ద అత్యంత సాధారణ మూసుకుపోయే ప్రదేశం ఉంటుంది.
  • అథెరోత్రోంబోటిక్
  • ఎంబోలిక్
  • చిన్న పాత్ర
  • హెమరేజిక్ వ్యాధి

ఆక్లూజివ్/ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్

  • ధమని లేదా సిర మూసుకుపోవడం వల్ల కావచ్చు
  • ధమని మూసివేత చాలా సాధారణం
  • మెదడులోని నిర్దిష్ట ప్రాంతానికి రక్తం & ఆక్సిజన్ సరఫరా లేకపోవడం వల్ల
  • న్యూరోలాజిక్ లోటుల యొక్క ఆకస్మిక ఆగమనం, నిర్దిష్ట ధమని పంపిణీకి పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటుంది
  • ఏ ధమని పంపిణీకి అంతరాయం ఏర్పడిందనే దానిపై ఆధారపడి లోటులు భిన్నంగా ఉంటాయి

సిరల మూసివేత

  • హైపర్విస్కోసిటీ
  • నిర్జలీకరణము
  • థాంబోసైటోసిస్
  • ఎలివేటెడ్ ఎరుపు లేదా తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య
  • Polycythemia
  • హైపర్కోగ్యులబిలిటీ
  • ఎలివేటెడ్ హోమోసిస్టీన్
  • సుదీర్ఘమైన కదలలేని స్థితి లేదా విమాన ప్రయాణం
  • జన్యు గడ్డకట్టే కారకాల రుగ్మతలు
  • గర్భం
  • క్యాన్సర్
  • హార్మోన్ పునఃస్థాపన & OCP ఉపయోగం

అథెరోత్రోంబోటిక్

  • నాడీ సంబంధిత లోపాలు తాత్కాలికంగా ఉండవచ్చు లేదా కాలక్రమేణా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతాయి
  • సాధ్యమయ్యే కారణాలు/రకాలు:
  • తునికా ఇంటిమా మరియు తునికా అడ్వెంటిషియా యొక్క విచ్ఛేదనం
  • కనెక్టివ్ టిష్యూ డిజార్డర్స్ ఉన్న యువ రోగులలో సంభవించవచ్చు
  • ఇన్ఫ్లమేటరీ పదార్థాలు నాళాల గోడలలో పేరుకుపోతాయి
  • ఆక్సిడైజ్డ్ ఎల్‌డిఎల్‌లు నాళాల గోడలలో జమ అవుతాయి

ఎంబోలిక్

  • న్యూరోలాజిక్ లోపాలు ఆకస్మికంగా ప్రారంభమయ్యే అవకాశం ఉంది
  • ట్యూనికా ఇంటిమా మరియు ట్యూనికా అడ్వెంటిషియా యొక్క విచ్ఛేదనం నుండి తొలగించబడిన కణజాలం
  • ఏదైనా స్థానభ్రంశం చెందిన త్రంబస్ చిన్న నాళాల ల్యూమన్‌ను నిరోధించే/మూసివేసే ఎంబోలస్‌గా మారుతుంది

చిన్న పాత్ర

  • లిపోహయాలినోసిస్
  • వెస్సెల్ వాల్ మైక్రో-ట్రామా & బెలూనింగ్
  • అమిలాయిడ్ ఆంజియోపతి
  • నాళాల గోడలలో అమిలాయిడ్ ప్రోటీన్ల చేరడం
  • 65 ఏళ్లు పైబడిన రోగులలో సర్వసాధారణం
  • సంకుచితానికి కారణమవుతుంది (ఇస్కీమియాకు దారి తీస్తుంది) కానీ నాళాల పెళుసుదనానికి కూడా కారణమవుతుంది (రక్తస్రావానికి దారితీస్తుంది)
  • అల్జీమర్స్ వ్యాధితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది
  • తాపజనక
  • స్పాస్మోటిక్

ఆక్లూజివ్ స్ట్రోక్ కోసం ప్రమాద కారకాలు

  • రక్తపోటు
  • డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
  • గుండె అసాధారణతలు
  • కుడి-ఎడమ షంట్‌లు (పేటెంట్ ఫోరమెన్ ఓవల్, VSD, టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ మొదలైనవి)
  • కర్ణిక దడ
  • వాల్వ్ వ్యాధి/కృత్రిమ గుండె కవాటాలు
  • అధునాతన యుగం
  • ఊబకాయం
  • హైపర్లిపిడెమియా
  • ముఖ్యంగా అధిక LDL మరియు తక్కువ HDL
  • సెడెంటరీ జీవనశైలి
  • సిగరెట్/పొగాకు ధూమపానం
  • అధిక ఆక్సీకరణ స్థితి
  • ఎలివేటెడ్ హోమోసిస్టీన్
  • తక్కువ ఫోలిక్ యాసిడ్, B6 & B12 స్థితిగతుల ద్వారా దోహదపడింది
  • LDL కొలెస్ట్రాల్‌తో సంకర్షణ చెందుతుంది
  • మునుపటి స్లయిడ్‌లో చూపిన విధంగా హైపర్‌విస్కోసిటీ మరియు హైపర్‌కోగ్యులబిలిటీ స్థితులు

తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ అటాక్ (TIA)

  • వాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ కారణంగా న్యూరోలాజిక్ డెఫిసిట్ యొక్క పూర్తిగా రివర్సిబుల్ ఎపిసోడ్‌లు సాధారణంగా ఒకేసారి 30 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ ఉండవు
  • అప్పుడప్పుడు 24 గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువసేపు ఉండవచ్చు
  • పూర్తి ఆక్లూజివ్ స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో సగం మందికి గతంలో తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ అటాక్(లు) ఉంది
  • TIA ఉన్న రోగులలో 20-40% మందికి పూర్తి స్ట్రోక్ వస్తుంది
  • TIAలు ఉన్న రోగులను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం, తద్వారా వారు తగిన విధంగా నిర్వహించబడతారు మరియు సవరించగలిగే ప్రమాద కారకాలను తగ్గించవచ్చు

పేషెంట్‌లో ట్రాన్సియెంట్ న్యూరోలాజిక్ డెఫిసిట్ చరిత్ర > 45 y/o

  • DDx
  • TIA ఎక్కువగా dx
  • మైగ్రెయిన్
  • ఫోకల్ అనారోగ్యాలు
  • BPPV
  • మెనియర్స్
  • దెయ్యాలేజింగ్ వ్యాధులు
  • తాత్కాలిక ధమని
  • హైపోగ్లైసీమియా
  • ట్యూమర్
  • అర్టెయిరోవొనస్ వైకల్యాలు

కారోటిడ్ ఆర్టరి డిసీజ్

  • కరోటిడ్ ధమనిపై వినిపించే హై పిచ్ సిస్టోలిక్ బ్రూట్ కరోటిడ్ స్టెనోసిస్‌ను సూచిస్తుంది
  • డ్యూప్లెక్స్ అల్ట్రాసౌండ్ మూల్యాంకనం అవసరం
  • ల్యూమన్> 70% కుదించిన గాయాలు ఇస్కీమియాకు కారణం కావచ్చు
  • చాలా కరోటిడ్ ఆక్లూజన్‌లు నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందడం వల్ల ఇస్కీమియాకు కారణం కాదు, ఇది అనుషంగిక ప్రసరణను అభివృద్ధి చేయడానికి అనుమతిస్తుంది
  • వేగంగా ఏర్పడే ఆక్రమణలు లేదా ఎంబోలి <70% స్టెనోసిస్‌తో సమస్యలను కలిగిస్తుంది
  • > 70% స్టెనోసిస్ మరియు TIA లక్షణాలు ఉన్న రోగులకు శస్త్రచికిత్స జోక్యం పరిగణించాలి

ఆక్లూజివ్ స్ట్రోక్

  • ఖచ్చితమైన గణనీయమైన న్యూరోలాజిక్ లోటు ప్రారంభమైతే, రక్తస్రావాన్ని తోసిపుచ్చడానికి రోగికి CT ఉండాలి.
  • రక్తస్రావం మినహాయించబడినట్లయితే, మొదటి 4.5 గంటల్లో టిష్యూ ప్లాస్మినోజెన్ యాక్టివేటర్ ఇవ్వాలి.
  • ఇది మెదడు కణజాలం యొక్క రిపెర్ఫ్యూజన్ సమయంలో రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది ఎందుకంటే ఇది తర్వాత ఇవ్వకూడదు
  • ఈ ప్రారంభ కాలం తర్వాత, థ్రోంబోలిసిస్ లేదా ఎంబోలస్ యొక్క యాంత్రిక వెలికితీత కేంద్రీకరించబడింది

ఇంట్రాక్రానియల్ హెమరేజ్

  • సుమారు 20% స్ట్రోక్ కేసులు
  • తీవ్రమైన HA లేదా వాంతులు మూసుకుపోవడంపై రక్తస్రావాన్ని సూచిస్తాయి
  • రెండు రకాలు
  • ఆకస్మిక ఇంట్రాక్రానియల్ హెమరేజ్
  • రక్తపోటు
  • ధమనుల అనూరిజమ్స్
  • అర్టెయిరోవొనస్ వైకల్యాలు
  • రక్తస్రావం లోపాలు
  • అమిలాయిడ్ ఆంజియోపతి కారణంగా నాళాలు బలహీనపడటం
  • బాధాకరమైన

అనూరిజం సైట్లు

  • ఇంట్రాపరెన్చైమల్ హెమరేజ్
  • 50% - మధ్య సెరిబ్రల్ ఆర్టరీ యొక్క లెంటిక్యులోస్ట్రియాట్ శాఖలు
  • పుటమెన్ మరియు బాహ్య గుళికను ప్రభావితం చేస్తుంది
  • 10% - పృష్ఠ సెరిబ్రల్ ధమని యొక్క చొచ్చుకొనిపోయే శాఖలు
  • థాలమస్‌ను ప్రభావితం చేస్తుంది
  • 10% - ఉన్నతమైన సెరెబెల్లార్ ధమని యొక్క చొచ్చుకొనిపోయే శాఖలు
  • చిన్న మెదడును ప్రభావితం చేస్తుంది
  • 10% - బేసిలర్ ధమని యొక్క పారామెడియన్ శాఖలు
  • బేసిలర్ పోన్‌లను ప్రభావితం చేస్తుంది
  • 20% - తెల్ల పదార్థం యొక్క ప్రాంతాలను ప్రభావితం చేసే వివిధ నాళాలు
  • సుబరాచ్నోయిడ్ రక్తస్రావం
  • కమ్యూనికేట్ ఆర్టరీ జంక్షన్ల వద్ద బెర్రీ అనూరిజమ్స్

బ్లీడింగ్ డిజార్డర్స్

  • థ్రోంబోసిటోపినియా
  • ల్యుకేమియా
  • అధిక ప్రతిస్కందక చికిత్సలు

హెమరేజిక్ స్ట్రోక్ కోసం ప్రమాద కారకాలు

  • రక్తపోటు
  • ధమనుల అనూరిజమ్స్
  • అర్టెయిరోవొనస్ వైకల్యాలు
  • రక్తస్రావం లోపాలు
  • అమిలాయిడ్ ఆంజియోపతి కారణంగా నాళాలు బలహీనపడటం
  • హెడ్ ​​గాయం

స్ట్రోక్ సంకేతాలు: రోగులకు వేగంగా బోధించండి

సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.chrcsf.org/expert-tips-to-help-with-detecting-the-early-signs-of-stroke/

సాధారణ తాత్కాలిక లక్షణాలు

  • వెర్టిగో
  • ద్వైపాక్షిక అస్పష్టత లేదా దృష్టి కోల్పోవడం
  • అస్థిరత
  • దృష్టి లోపము
  • ద్వైపాక్షిక లేదా ఏకపక్ష ఇంద్రియ మరియు మోటార్ లోపాలు
  • మూర్ఛ
  • కాంట్రాటెరల్ హెమిపరేసిస్ (మధ్యస్థ మెదడు వ్యవస్థ దెబ్బతినడం)తో తలపై ఒకవైపు మోటారు కపాల నాడి పంపిణీలో బలహీనత
  • తల యొక్క ఒక వైపున ఇంద్రియ కపాల నాడి మరియు హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ దెబ్బతినడం మరియు పరస్పరం కోల్పోవడం నొప్పి మరియు శరీరంలో ఉష్ణోగ్రత సంచలనం (పార్శ్వ మెదడు కాండం నష్టం)

దీర్ఘకాలిక లక్షణాలు ప్రభావిత ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటాయి

  • రెటీనా ఇస్కీమియా కారణంగా ఏర్పడే మోనోక్యులర్ విజువల్ అస్పష్టత (అమారోసిస్ ఫ్యూగాక్స్).
  • కాంట్రాటెరల్ హెమిపరేసిస్
  • హెమిసెన్సరీ లోటు
  • విజువల్ ఫీల్డ్ లోపాలు
  • డైస్ఫాసియా
  • రిసెప్టివ్ అఫాసియా (వెర్నికీ ప్రాంతంలో గాయం)
  • ఎక్స్‌ప్రెసివ్ అఫాసియా (బ్రోకస్ ఏరియాస్ లెసియన్)
  • పరస్పర నిర్లక్ష్యం (ఆన్-డామినెంట్ ప్యారిటల్ లోబ్ లెసియన్)
  • కదలిక ప్రారంభంతో సమస్యలు (సప్లిమెంటరీమోటార్కార్టెక్స్ గాయం)
  • పరస్పర విరుద్ధమైన వైపుకు స్వచ్ఛందంగా చూడటంలో ఇబ్బంది (ముందు కంటి క్షేత్ర గాయాలు)
  • స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు (మెడియల్ టెంపోరల్ లోబ్స్ గాయాలు)

బ్రెయిన్-స్టెమ్ సిండ్రోమ్స్

సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.roho.4senses.co/stroke- syndromes/common-stroke- syndromes-chapter-9-textbook-of- stroke-medicine.html

స్ట్రోక్ రికవరీ

  • పునరావాస అవసరాలు స్ట్రోక్ ద్వారా ప్రభావితమైన మెదడు కణజాల ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటాయి
  • స్పీచ్ థెరపీ
  • పని చేసే అవయవాల పరిమితి
  • సంతులనం మరియు నడక వ్యాయామాలు
  • న్యూరోప్లాస్టిక్ పునర్నిర్మాణాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది
  • ఎడెమాలో తగ్గుదల కారణంగా మొదటి 5 రోజులలో లక్షణాలు మెరుగుపడవచ్చు
  • ఎడెమా ఫోరమెన్ మాగ్నమ్ ద్వారా హెర్నియేషన్‌కు కారణం కావచ్చు, ఇది మెదడు వ్యవస్థ కుదింపు మరియు మరణానికి కారణమవుతుంది - ఈ సమస్య ఉన్న రోగులకు క్రానిఎక్టమీ అవసరం కావచ్చు (ఆఖరి తోడు)

సోర్సెస్

అలెగ్జాండర్ G. రీవ్స్, A. & స్వెన్సన్, R. డిజార్డర్స్ ఆఫ్ ది నాడీ వ్యవస్థ. డార్ట్‌మౌత్, 2004.
స్వెన్సన్, R. సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్. 2010

న్యూరోలాజికల్ అడ్వాన్స్‌డ్ స్టడీస్

న్యూరోలాజికల్ అడ్వాన్స్‌డ్ స్టడీస్

నరాల పరీక్ష, శారీరక పరీక్ష, రోగి చరిత్ర, ఎక్స్-కిరణాలు మరియు మునుపటి ఏవైనా స్క్రీనింగ్ పరీక్షల తర్వాత, సాధ్యమయ్యే/అనుమానిత నరాల సంబంధిత రుగ్మత లేదా గాయం యొక్క మూలాన్ని గుర్తించడానికి డాక్టర్ క్రింది ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రోగనిర్ధారణ పరీక్షలను ఆదేశించవచ్చు. ఈ డయాగ్నస్టిక్స్ సాధారణంగా ఉంటాయి న్యూరోరోడియాలజీ, ఇది అవయవ పనితీరు మరియు నిర్మాణాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి చిన్న మొత్తంలో రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని ఉపయోగిస్తుంది మరియు ఆర్డియాగ్నస్టిక్ ఇమేజింగ్, ఇది అవయవ పనితీరును అధ్యయనం చేయడానికి అయస్కాంతాలు మరియు విద్యుత్ ఛార్జీలను ఉపయోగిస్తుంది.

న్యూరోలాజికల్ స్టడీస్

న్యూరోరేడియోలజీ

  • MRI
  • MRA
  • శ్రీమతి
  • fMRI
  • CT స్కాన్లు
  • మైలోగ్రామ్స్
  • PET స్కాన్లు
  • అనేక ఇతర

అయస్కాంత ప్రతిధ్వని ఇమేజింగ్ (MRI)

అవయవాలు లేదా మృదు కణజాలాన్ని బాగా చూపుతుంది
  • అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ లేదు
MRI పై వైవిధ్యాలు
  • మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ (MRA)
  • ధమనుల ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని అంచనా వేయండి
  • ఇంట్రాక్రానియల్ అనూరిజమ్స్ మరియు వాస్కులర్ వైకల్యాలను గుర్తించండి
మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ స్పెక్ట్రోస్కోపీ (MRS)
  • HIV, స్ట్రోక్, తల గాయం, కోమా, అల్జీమర్స్ వ్యాధి, కణితులు మరియు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్‌లో రసాయన అసాధారణతలను అంచనా వేయండి
ఫంక్షనల్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (fMRI)
  • కార్యకలాపాలు జరిగే మెదడు యొక్క నిర్దిష్ట స్థానాన్ని నిర్ణయించండి

కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT లేదా CAT స్కాన్)

  • క్షితిజ సమాంతర లేదా అక్షసంబంధమైన చిత్రాలను రూపొందించడానికి X- కిరణాలు మరియు కంప్యూటర్ సాంకేతికత కలయికను ఉపయోగిస్తుంది
  • ముఖ్యంగా ఎముకలను బాగా చూపుతుంది
  • అనుమానిత రక్తస్రావం మరియు పగుళ్లు వంటి మెదడును త్వరగా అంచనా వేయడానికి అవసరమైనప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది

Myelogram

CT లేదా Xrayతో కలిపిన కాంట్రాస్ట్ డై
వెన్నుపాము అంచనా వేయడానికి చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది
  • స్టెనోసిస్
  • ట్యూమర్స్
  • నర్వ్ రూట్ గాయం

పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ (PET స్కాన్)

ఇతర అధ్యయన రకాల కంటే ముందుగా జీవరసాయన మార్పులను గుర్తించడానికి కణజాలం యొక్క జీవక్రియను అంచనా వేయడానికి రేడియోట్రాసర్ ఉపయోగించబడుతుంది.
అంచనా వేయడానికి ఉపయోగిస్తారు
  • అల్జీమర్స్ వ్యాధి
  • పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి
  • హంటింగ్టన్'స్ వ్యాధి
  • మూర్ఛ
  • సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం

ఎలక్ట్రో డయాగ్నస్టిక్ స్టడీస్

  • ఎలక్ట్రోమియోగ్రఫీ (EMG)
  • నరాల ప్రసరణ వేగం (NCV) అధ్యయనాలు
  • సంభావ్య అధ్యయనాలను ప్రేరేపించింది

ఎలక్ట్రోమియోగ్రఫీ (EMG)

అస్థిపంజర కండరాల డిపోలరైజేషన్ నుండి ఉత్పన్నమయ్యే సంకేతాల గుర్తింపు
దీని ద్వారా కొలవవచ్చు:
  • స్కిన్ ఉపరితల ఎలక్ట్రోడ్లు
  • రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగించబడదు, పునరావాసం మరియు బయోఫీడ్‌బ్యాక్ కోసం మరిన్ని
సూదులు నేరుగా కండరాల లోపల ఉంచుతారు
  • క్లినికల్/డయాగ్నస్టిక్ EMGకి సాధారణం

నరాల అధ్యయనాలు el paso tx.డయాగ్నస్టిక్ నీడిల్ EMG

నమోదు చేయబడిన డిపోలరైజేషన్లు కావచ్చు:
  • యాదృచ్ఛిక
  • చొప్పించే కార్యాచరణ
  • స్వచ్ఛంద కండరాల సంకోచం యొక్క ఫలితం
మోటార్ ఎండ్-ప్లేట్‌లో మినహా మిగిలిన సమయంలో కండరాలు విద్యుత్‌తో నిశ్శబ్దంగా ఉండాలి
  • అభ్యాసకుడు తప్పనిసరిగా మోటార్ ఎండ్-ప్లేట్‌లో చొప్పించడాన్ని నివారించాలి
సరైన వివరణ కోసం కండరాలలో కనీసం 10 వేర్వేరు పాయింట్లు కొలుస్తారు

విధానము

కండరాలలోకి సూది చొప్పించబడింది
  • చొప్పించే కార్యాచరణ రికార్డ్ చేయబడింది
  • విద్యుత్ నిశ్శబ్దం రికార్డ్ చేయబడింది
  • స్వచ్ఛంద కండరాల సంకోచం నమోదు చేయబడింది
  • విద్యుత్ నిశ్శబ్దం రికార్డ్ చేయబడింది
  • గరిష్ట సంకోచం ప్రయత్నం నమోదు చేయబడింది

నమూనాలు సేకరించారు

కండరాలు
  • ఒకే నాడి ద్వారా ఆవిష్కృతమైంది కానీ వివిధ నరాల మూలాలు
  • ఒకే నాడి మూలం ద్వారా ఆవిష్కృతమైంది కానీ వివిధ నరాలు
  • నరాల కోర్సులో వేర్వేరు స్థానాలు
గాయం యొక్క స్థాయిని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది

మోటార్ యూనిట్ పొటెన్షియల్ (MUP)

వ్యాప్తి
  • ఆ ఒక మోటారు న్యూరాన్‌తో జతచేయబడిన కండరాల ఫైబర్‌ల సాంద్రత
  • MUP యొక్క సామీప్యత
రిక్రూట్‌మెంట్ సరళిని కూడా అంచనా వేయవచ్చు
  • ఆలస్యమైన నియామకం కండరాలలోని మోటార్ యూనిట్ల నష్టాన్ని సూచిస్తుంది
  • ప్రారంభ నియామకాలు మయోపతిలో కనిపిస్తాయి, ఇక్కడ MUPలు తక్కువ వ్యాప్తి స్వల్ప వ్యవధిలో ఉంటాయి.

నరాల అధ్యయనాలు el paso tx.పాలీఫాసిక్ MUPS

  • పెరిగిన వ్యాప్తి మరియు వ్యవధి దీర్ఘకాలిక డినెర్వేషన్ తర్వాత పునర్జన్మ ఫలితంగా ఉంటుంది

నరాల అధ్యయనాలు el paso tx.సంభావ్య బ్లాక్‌లను పూర్తి చేయండి

  • వరుసగా బహుళ విభాగాల డీమిలీనేషన్ నరాల ప్రసరణ యొక్క పూర్తి బ్లాక్‌కు దారి తీస్తుంది మరియు ఫలితంగా MUP రీడింగ్ ఉండదు, అయితే సాధారణంగా MUPలలో మార్పులు ఆక్సాన్‌లకు నష్టంతో మాత్రమే కనిపిస్తాయి, మైలిన్ కాదు.
  • మోటారు న్యూరాన్ స్థాయి కంటే కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం (గర్భాశయ వెన్నుపాము గాయం లేదా స్ట్రోక్ వంటివి) సూది EMGపై పూర్తి పక్షవాతం చిన్న అసాధారణతకు దారి తీస్తుంది.

డెనర్వేటెడ్ కండరాల ఫైబర్స్

అసాధారణ విద్యుత్ సంకేతాలుగా గుర్తించబడింది
  • పెరిగిన చొప్పించే కార్యాచరణ మొదటి రెండు వారాల్లో చదవబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది మరింత యాంత్రికంగా చికాకు కలిగిస్తుంది
కండరాల ఫైబర్‌లు రసాయనికంగా మరింత సున్నితంగా మారడంతో అవి ఆకస్మిక డిపోలరైజేషన్ చర్యను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తాయి.
  • ఫైబ్రిలేషన్ పొటెన్షియల్స్

ఫిబ్రిలేషన్ సంభావ్యతలు

  • సాధారణ కండరాల ఫైబర్‌లలో జరగదు
  • ఫైబ్రిలేషన్‌లను కంటితో చూడలేము కానీ EMGలో గుర్తించవచ్చు
  • తరచుగా నరాల వ్యాధి వలన, కానీ మోటారు ఆక్సాన్లకు నష్టం ఉంటే తీవ్రమైన కండరాల వ్యాధుల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయవచ్చు

నరాల అధ్యయనాలు el paso tx.సానుకూల పదునైన తరంగాలు

  • సాధారణంగా పనిచేసే ఫైబర్‌లలో జరగదు
  • పెరిగిన విశ్రాంతి పొర సంభావ్యత కారణంగా స్పాంటేనియస్ డిపోలరైజేషన్

నరాల అధ్యయనాలు el paso tx.అసాధారణ తీర్పులు

  • ఫైబ్రిలేషన్స్ మరియు సానుకూల పదునైన తరంగాల యొక్క ఫలితాలు కండరాలకు మోటారు ఆక్సాన్‌లకు నష్టం జరిగిన ఒక వారం తర్వాత 12 నెలల వరకు దెబ్బతినడానికి అత్యంత విశ్వసనీయ సూచిక.
  • నివేదికలలో తరచుగా "తీవ్రమైనది" అని పిలుస్తారు, ప్రారంభమైన కొన్ని నెలల తర్వాత కనిపించవచ్చు
  • నరాల ఫైబర్స్ యొక్క పూర్తి క్షీణత లేదా నిర్వీర్యం ఉంటే అదృశ్యమవుతుంది

నరాల ప్రసరణ వేగం (NCV) అధ్యయనాలు

మోటార్
  • సమ్మేళనం కండరాల చర్య పొటెన్షియల్‌లను కొలుస్తుంది (CMAP)
ఇంద్రియ
  • ఇంద్రియ నరాల చర్య పొటెన్షియల్‌లను కొలుస్తుంది (SNAP)

నరాల ప్రసరణ అధ్యయనాలు

  • వేగం (వేగం)
  • టెర్మినల్ జాప్యం
  • వ్యాప్తి
  • అభ్యాసకులు పోల్చడానికి సాధారణ, వయస్సు, ఎత్తు మరియు ఇతర కారకాలకు సర్దుబాటు చేయబడిన పట్టికలు అందుబాటులో ఉన్నాయి

టెర్మినల్ జాప్యం

  • ఉద్దీపన మరియు ప్రతిస్పందన రూపానికి మధ్య సమయం
  • దూరపు ఎంట్రాప్మెంట్ నరాల వ్యాధిగ్రస్తులలో
  • నిర్దిష్ట నరాల మార్గంలో పెరిగిన టెర్మినల్ జాప్యం

వేగం

జాప్యం మరియు దూరం వంటి వేరియబుల్స్ ఆధారంగా లెక్కించబడుతుంది
ఆక్సాన్ యొక్క వ్యాసంపై ఆధారపడి ఉంటుంది
మైలిన్ కోశం యొక్క మందం మీద కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది
  • ఫోకల్ న్యూరోపతిలు సన్నని మైలిన్ తొడుగులు, వాహక వేగాన్ని మందగిస్తాయి
  • చార్కోట్ మేరీ టూత్ డిసీజ్ లేదా గిలియన్ బార్రే సిండ్రోమ్ వంటి పరిస్థితులు పెద్ద వ్యాసంలో మైలిన్‌ను దెబ్బతీస్తాయి, ఫైబర్‌లను వేగంగా నిర్వహిస్తాయి

వ్యాప్తి

  • అక్షసంబంధ ఆరోగ్యం
  • టాక్సిక్ న్యూరోపతిస్
  • CMAP మరియు SNAP వ్యాప్తి ప్రభావితమైంది

డయాబెటిక్ న్యూరోపతి

అతి సాధారణమైన న్యూరోపతి
  • దూర, సుష్ట
  • డీమిలీనేషన్ మరియు అక్షసంబంధ నష్టం కాబట్టి ప్రసరణ వేగం మరియు వ్యాప్తి రెండూ ప్రభావితమవుతాయి

సంభావ్య అధ్యయనాలను ప్రేరేపించింది

సోమాటోసెన్సరీ ఎవోక్డ్ పొటెన్షియల్స్ (SSEPలు)
  • అవయవాలలో ఇంద్రియ నాడులను పరీక్షించడానికి ఉపయోగిస్తారు
విజువల్ ఎవోక్డ్ పొటెన్షియల్స్ (VEPలు)
  • దృశ్య వ్యవస్థ యొక్క ఇంద్రియ నరాలను పరీక్షించడానికి ఉపయోగిస్తారు
బ్రెయిన్‌స్టెమ్ ఆడిటరీ ఎవోక్డ్ పొటెన్షియల్స్ (AEPలు)
  • శ్రవణ వ్యవస్థ యొక్క ఇంద్రియ నరాలను పరీక్షించడానికి ఉపయోగిస్తారు
తక్కువ-ఇంపెడెన్స్ ఉపరితల ఎలక్ట్రోడ్‌ల ద్వారా రికార్డ్ చేయబడిన సంభావ్యతలు
ఇంద్రియ ఉద్దీపనకు పదేపదే బహిర్గతం అయిన తర్వాత రికార్డింగ్‌లు సగటున ఉంటాయి
  • బ్యాక్‌గ్రౌండ్ 'నాయిస్'ని తొలగిస్తుంది
  • పొటెన్షియల్‌లు చిన్నవి మరియు సాధారణ కార్యాచరణ కాకుండా గుర్తించడం కష్టం కనుక ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుంది
  • డాక్టర్ స్వెన్సన్ ప్రకారం, SSEPల విషయంలో, విశ్వసనీయమైన, పునరుత్పాదక ప్రతిస్పందనలను పొందేందుకు సాధారణంగా కనీసం 256 ఉద్దీపనలు అవసరమవుతాయి.

సోమాటోసెన్సరీ ఎవోక్డ్ పొటెన్షియల్స్ (SSEPలు)

కండరాల నుండి సెన్సేషన్
  • చర్మం మరియు లోతైన కణజాలాలలో టచ్ మరియు ఒత్తిడి గ్రాహకాలు
ఏదైనా ఉంటే కొద్దిగా నొప్పి సహకారం
  • నొప్పి రుగ్మతల కోసం పరీక్షను ఉపయోగించగల సామర్థ్యాన్ని పరిమితం చేస్తుంది
వేగం మరియు/లేదా వ్యాప్తి మార్పులు పాథాలజీని సూచిస్తాయి
  • SSEP లు సాధారణంగా చాలా వేరియబుల్ కాబట్టి పెద్ద మార్పులు మాత్రమే ముఖ్యమైనవి
ఇంట్రాఆపరేటివ్ పర్యవేక్షణకు మరియు తీవ్రమైన అనాక్సిక్ మెదడు గాయంతో బాధపడుతున్న రోగుల రోగ నిరూపణను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగపడుతుంది
  • వ్యక్తిగత నరాల మూలాలను సులభంగా గుర్తించలేనందున రాడిక్యులోపతిని అంచనా వేయడంలో ఉపయోగపడదు

లేట్ పొటెన్షియల్స్

మోటారు నరాల ప్రేరణ తర్వాత 10-20 మిల్లీసెకన్ల కంటే ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది
రెండు రకాలు
  • హెచ్-రిఫ్లెక్స్
  • F-ప్రతిస్పందన

హెచ్-రిఫ్లెక్స్

డాక్టర్ హాఫ్‌మన్ పేరు పెట్టారు
  • ఈ రిఫ్లెక్స్‌ను మొదట 1918లో వివరించాడు
మయోటాటిక్ స్ట్రెచ్ రిఫ్లెక్స్ యొక్క ఎలెక్ట్రోడయాగ్నస్టిక్ అభివ్యక్తి
  • సంబంధిత కండరాల విద్యుత్ లేదా భౌతిక సాగిన ప్రేరణ తర్వాత మోటారు ప్రతిస్పందన నమోదు చేయబడుతుంది
S1 రాడిక్యులోపతిని అంచనా వేయడంలో వైద్యపరంగా మాత్రమే ఉపయోగపడుతుంది, ఎందుకంటే అంతర్ఘంఘికాస్థ నాడి నుండి ట్రైసెప్స్ సూరే వరకు రిఫ్లెక్స్ వేగం మరియు వ్యాప్తిని అంచనా వేయవచ్చు.
  • అకిలెస్ రిఫ్లెక్స్ పరీక్ష కంటే ఎక్కువ పరిమాణాత్మకమైనది
  • దెబ్బతిన్న తర్వాత తిరిగి రావడంలో విఫలమవుతుంది మరియు అందువల్ల పునరావృత రాడిక్యులోపతి కేసుల్లో వైద్యపరంగా అంతగా ఉపయోగపడదు

F-ప్రతిస్పందన

ఇది మొదట పాదంలో నమోదు చేయబడినందున ఆ పేరు వచ్చింది
ప్రారంభ ఉద్దీపన తర్వాత 25 -55 మిల్లీసెకన్లు సంభవిస్తుంది
మోటార్ నరాల యొక్క యాంటీడ్రోమిక్ డిపోలరైజేషన్ కారణంగా, ఆర్థోడ్రోమిక్ ఎలక్ట్రికల్ సిగ్నల్ ఏర్పడుతుంది
  • నిజమైన రిఫ్లెక్స్ కాదు
  • ఫలితంగా చిన్న కండరాల సంకోచం ఏర్పడుతుంది
  • వ్యాప్తి చాలా వేరియబుల్ కావచ్చు, కాబట్టి వేగం అంత ముఖ్యమైనది కాదు
  • తగ్గిన వేగం మందగించిన ప్రసరణను సూచిస్తుంది
ప్రాక్సిమల్ నరాల పాథాలజీని అంచనా వేయడంలో ఉపయోగపడుతుంది
  • రాడికలోపతీ
  • గిలియన్ బారే సిండ్రోమ్
  • క్రానిక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ డీమిలినేటింగ్ పాలీరాడిక్యులోపతి (CIDP)
డీమిలినేటివ్ పెరిఫెరల్ న్యూరోపతిలను అంచనా వేయడంలో ఉపయోగపడుతుంది

సోర్సెస్

  1. అలెగ్జాండర్ G. రీవ్స్, A. & స్వెన్సన్, R. డిజార్డర్స్ ఆఫ్ ది నాడీ వ్యవస్థ. డార్ట్‌మౌత్, 2004.
  2. డే, జో ఆన్. న్యూరోరోడియాలజీ | జాన్స్ హాప్కిన్స్ రేడియాలజీ.. జాన్స్ హాప్కిన్స్ మెడిసిన్ హెల్త్ లైబ్రరీ, 13 అక్టోబర్ 2016, www.hopkinsmedicine.org/radiology/specialties/ne uroradiology/index.html.
  3. స్వెన్సన్, రాండ్. ఎలెక్ట్రో డయాగ్నోసిస్.

ఈబుక్ భాగస్వామ్యం చేయండి

 

కంకషన్స్ & పోస్ట్-కంకషన్ సిండ్రోమ్

కంకషన్స్ & పోస్ట్-కంకషన్ సిండ్రోమ్

కంకషన్లు మెదడు పనితీరును ప్రభావితం చేసే బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు. ఈ గాయాల నుండి వచ్చే ప్రభావాలు తరచుగా తాత్కాలికంగా ఉంటాయి కానీ వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు తలనొప్పి, ఏకాగ్రత, జ్ఞాపకశక్తి, సమతుల్యత మరియు సమన్వయంతో సమస్యలు. కంకషన్లు సాధారణంగా తలపై దెబ్బ లేదా తల మరియు ఎగువ శరీరం యొక్క హింసాత్మక వణుకు కారణంగా సంభవిస్తాయి. కొన్ని కంకషన్లు స్పృహ కోల్పోయేలా చేస్తాయి, కానీ చాలా వరకు అలా చేయవు. మరియు అది ఒక కంకషన్ కలిగి మరియు అది గ్రహించలేరు అవకాశం ఉంది. ఫుట్‌బాల్ వంటి సంప్రదింపు క్రీడలలో కంకషన్‌లు సర్వసాధారణం. అయినప్పటికీ, చాలా మంది వ్యక్తులు కంకషన్ తర్వాత పూర్తిగా కోలుకుంటారు.

concussions

ట్రామాటిక్ బ్రెయిన్ గాయాలు (TBI)

  • చాలా తరచుగా తల యొక్క ఫలితం గాయం
  • తల ఎక్కువగా వణుకడం లేదా త్వరణం/తగ్గడం వల్ల కూడా జరగవచ్చు
  • తేలికపాటి గాయాలు (mTBI/కంకషన్స్) అనేది మెదడు గాయం యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం

గ్లాస్గో కోమా స్కేల్

కంకషన్లు ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

కంకషన్ యొక్క సాధారణ కారణాలు

  • మోటారు వాహనాల ఢీకొనడం
  • జలపాతం
  • క్రీడలు గాయాలు
  • అసాల్ట్
  • ప్రమాదవశాత్తు లేదా ఉద్దేశపూర్వకంగా ఆయుధాల విడుదల
  • వస్తువులతో ప్రభావం

బ్లాగ్ చిత్రం కంకషన్ ప్రదర్శన ఇ

నివారణ

కంకసివ్ గాయాలను నివారించడం చాలా ముఖ్యమైనది

రోగులను హెల్మెట్ ధరించేలా ప్రోత్సహించండి
  • పోటీ క్రీడలు, ముఖ్యంగా బాక్సింగ్, హాకీ, ఫుట్‌బాల్ మరియు బేస్ బాల్
  • గుర్రపు స్వారి
  • సైకిళ్లు, మోటార్‌సైకిళ్లు, ATVలు మొదలైనవి రైడింగ్.
  • రాక్ క్లైంబింగ్, జిప్ లైనింగ్ వంటి ఎత్తైన ప్రదేశం యాక్టివేట్ అవుతుంది
  • స్కీయింగ్, స్నోబోర్డింగ్
సీట్‌బెల్ట్‌లు ధరించేలా రోగులను ప్రోత్సహించండి
  • మీ రోగులందరితో వాహనాల్లో ఎల్లవేళలా సీటు బెల్ట్ ధరించడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను చర్చించండి
  • సీట్ బెల్ట్‌ల యొక్క తగినంత ఫిట్ మరియు పనితీరును నిర్ధారించడానికి పిల్లలకు తగిన బూస్టర్ లేదా కార్ సీట్లను ఉపయోగించడాన్ని ప్రోత్సహించండి.
సురక్షితంగా డ్రైవింగ్
  • కొన్ని మందులు లేదా ఆల్కహాల్‌తో సహా మత్తుపదార్థాల ప్రభావంతో రోగులు ఎప్పుడూ డ్రైవ్ చేయకూడదు
  • టెక్స్ట్ చేసి డ్రైవ్ చేయవద్దు
కంకషన్లు ఎల్ పాసో టిఎక్స్.
పిల్లల కోసం ఖాళీలను సురక్షితంగా చేయండి
  • ఇంటిలో బేబీ గేట్లు మరియు కిటికీ లాచెస్‌ను అమర్చండి
  • గట్టి చెక్క మల్చ్ లేదా ఇసుక వంటి షాక్-శోషక పదార్థం ఉన్న ప్రాంతాల్లో మే
  • పిల్లలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించండి, ముఖ్యంగా వారు నీటి దగ్గర ఉన్నప్పుడు
జలపాతాన్ని నిరోధించండి
  • వదులుగా ఉండే రగ్గులు, అసమాన ఫ్లోరింగ్ లేదా నడక దారి అస్తవ్యస్తం వంటి ట్రిప్పింగ్ ప్రమాదాలను క్లియర్ చేయడం
  • బాత్‌టబ్‌లో మరియు షవర్ ఫ్లోర్‌లలో నాన్‌స్లిప్ మ్యాట్‌లను ఉపయోగించడం మరియు టాయిలెట్, టబ్ మరియు షవర్ పక్కన గ్రాబ్ బార్‌లను ఇన్‌స్టాల్ చేయడం
  • తగిన పాదరక్షలను నిర్ధారించుకోండి
  • మెట్ల మార్గాలకు ఇరువైపులా హ్యాండ్‌రైల్స్‌ను అమర్చడం
  • ఇంటి అంతటా లైటింగ్‌ను మెరుగుపరచడం
  • బ్యాలెన్స్ శిక్షణ వ్యాయామాలు

సంతులనం శిక్షణ

  • సింగిల్ లెగ్ బ్యాలెన్స్
  • బోసు బంతి శిక్షణ
  • కోర్ బలోపేతం
  • బ్రెయిన్ బ్యాలెన్సింగ్ వ్యాయామాలు

కంకషన్ వెర్బియేజ్

కంకషన్ వర్సెస్ mTBI (తేలికపాటి బాధాకరమైన మెదడు గాయం)

  • mTBI అనేది మెడికల్ సెట్టింగ్‌లలో సాధారణంగా ఉపయోగించే పదం, అయితే కంకషన్ అనేది స్పోర్ట్స్ కోచ్‌లు మొదలైనవాటి ద్వారా సమాజంలో ఎక్కువగా గుర్తించబడిన పదం.
  • రెండు పదాలు ఒకే ప్రాథమిక విషయాన్ని వివరిస్తాయి, mTBI అనేది మీ చార్టింగ్‌లో ఉపయోగించడానికి ఉత్తమమైన పదం

కంకషన్ మూల్యాంకనం

  • కంకషన్ రావడానికి ఎల్లప్పుడూ స్పృహ కోల్పోవాల్సిన అవసరం లేదని గుర్తుంచుకోండి
  • పోస్ట్-కంకషన్ సిండ్రోమ్ LOC లేకుండా కూడా సంభవించవచ్చు
  • కంకషన్ యొక్క లక్షణాలు వెంటనే కనిపించకపోవచ్చు మరియు అభివృద్ధి చెందడానికి రోజులు పట్టవచ్చు
  • 48 పోస్ట్ తల గాయం కోసం మానిటర్ ఎరుపు జెండాల కోసం చూస్తున్నారు
  • ఉపయోగించండి తీవ్రమైన కంకషన్ మూల్యాంకనం (ACE) రూపం సమాచారాన్ని సేకరించడానికి
  • కంకషన్ రెడ్ ఫ్లాగ్‌లు ఉన్నట్లయితే అవసరమైన విధంగా ఇమేజింగ్ (CT/MRI) ఆర్డర్ చేయండి

రెడ్ ఫ్లాగ్స్

ఇమేజింగ్ అవసరం (CT/MRI)

  • తలనొప్పి తీవ్రమవుతుంది
  • రోగి నిద్రమత్తులో ఉన్నట్లు కనిపిస్తాడు లేదా లేపలేడు
  • వ్యక్తులను లేదా స్థలాలను గుర్తించడంలో ఇబ్బంది ఉంది
  • మెడ నొప్పి
  • నిర్భందించటం చర్య
  • పునరావృత వాంతులు
  • గందరగోళం లేదా చిరాకు పెరగడం
  • అసాధారణ ప్రవర్తన మార్పు
  • ఫోకల్ న్యూరోలాజిక్ సంకేతాలు
  • అస్పష్ట ప్రసంగం
  • అంత్య భాగాలలో బలహీనత లేదా తిమ్మిరి
  • స్థితిలో మార్పు స్పృహ

కంకషన్ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు

  • తలనొప్పి లేదా తలలో ఒత్తిడి అనుభూతి
  • స్పృహ కోల్పోవడం లేదా మార్పు
  • అస్పష్టమైన కంటి చూపు లేదా ఇతర దృష్టి సమస్యలు, విశాలమైన లేదా అసమాన విద్యార్థులు
  • గందరగోళం
  • మైకము
  • చెవులు లో రింగ్
  • వికారం లేదా వాంతులు
  • అస్పష్ట ప్రసంగం
  • ప్రశ్నలకు ప్రతిస్పందన ఆలస్యం
  • మెమరీ నష్టం
  • అలసట
  • శ్రమను కేంద్రీకరించడం
  • నిరంతర లేదా నిరంతర జ్ఞాపకశక్తి నష్టం
  • చిరాకు మరియు ఇతర వ్యక్తిత్వ మార్పులు
  • కాంతి మరియు శబ్దానికి సున్నితత్వం
  • నిద్ర సమస్యలు
  • మానసిక కల్లోలం, ఒత్తిడి, ఆందోళన లేదా నిరాశ
  • రుచి మరియు వాసన యొక్క లోపాలు
కంకషన్స్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

మానసిక/ప్రవర్తన మార్పులు

  • మాటల ప్రేలాపనలు
  • భౌతిక ప్రకోపాలు
  • పేలవమైన తీర్పు
  • హఠాత్తు ప్రవర్తన
  • ప్రతికూల
  • అసహనం
  • ఉదాసీనత
  • అహంకారము
  • దృఢత్వం మరియు వశ్యత
  • ప్రమాదకర ప్రవర్తన
  • తాదాత్మ్యం లేకపోవడం
  • ప్రేరణ లేదా చొరవ లేకపోవడం
  • డిప్రెషన్ లేదా ఆందోళన

పిల్లలలో లక్షణాలు

  • పిల్లలలో కంకషన్లు భిన్నంగా ఉండవచ్చు
  • విపరీతమైన ఏడుపు
  • ఆకలి యొక్క నష్టం
  • ఇష్టమైన బొమ్మలు లేదా కార్యకలాపాలపై ఆసక్తి కోల్పోవడం
  • స్లీప్ సమస్యలు
  • వాంతులు
  • చిరాకు
  • నిలబడి ఉన్నప్పుడు అస్థిరత

విస్మృతి

జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం మరియు కొత్త జ్ఞాపకాలను ఏర్పరచడంలో వైఫల్యం

రెట్రోగ్రేడ్ అమ్నెనియా
  • గాయానికి ముందు జరిగిన విషయాలను గుర్తుంచుకోలేకపోవడం
  • రీకాల్‌లో వైఫల్యం కారణంగా
అన్టర్గ్రేడ్ అమ్నెనియా
  • గాయం తర్వాత జరిగిన విషయాలను గుర్తుంచుకోలేకపోవడం
  • కొత్త జ్ఞాపకాలను రూపొందించడంలో వైఫల్యం కారణంగా
చిన్న జ్ఞాపకశక్తి నష్టాలు కూడా ఫలితాన్ని అంచనా వేయవచ్చు
  • స్మృతి అనేది LOC (4 నిమిషం కన్నా తక్కువ) కంటే కంకషన్ తర్వాత 10-1 రెట్లు ఎక్కువగా లక్షణాలు మరియు అభిజ్ఞా లోపాలను అంచనా వేయవచ్చు.

ప్లే పురోగతికి తిరిగి వెళ్ళు

ఎందుకు మెనిస్కల్ టియర్స్ ఏర్పడుతుంది ఎల్పాసో చిరోప్రాక్టర్
ఆధారం: లక్షణాలు లేవు
  • రిటర్న్ టు ప్లే ప్రోగ్రెషన్ యొక్క ప్రాథమిక దశగా, అథ్లెట్ శారీరక మరియు జ్ఞానపరమైన విశ్రాంతిని పూర్తి చేసి ఉండాలి మరియు కనీసం 48 గంటలపాటు కంకషన్ లక్షణాలను అనుభవించకూడదు. గుర్తుంచుకోండి, చిన్న అథ్లెట్, మరింత సాంప్రదాయిక చికిత్స.
దశ 1: లైట్ ఏరోబిక్ యాక్టివిటీ
  • లక్ష్యం: అథ్లెట్ హృదయ స్పందన రేటును పెంచడం మాత్రమే.
  • సమయం: 5 నుండి 10 నిమిషాలు.
  • కార్యకలాపాలు: బైక్, నడక లేదా తేలికపాటి జాగింగ్ వ్యాయామం చేయండి.
  • ఖచ్చితంగా వెయిట్ లిఫ్టింగ్, జంపింగ్ లేదా హార్డ్ రన్నింగ్ లేదు.
దశ 2: మితమైన కార్యాచరణ
  • లక్ష్యం: పరిమిత శరీరం మరియు తల కదలిక.
  • సమయం: సాధారణ దినచర్య నుండి తగ్గించబడింది.
  • కార్యకలాపాలు: మోడరేట్ జాగింగ్, బ్రీఫ్ రన్నింగ్, మోడరేట్-ఇంటెన్సిటీ స్టేషనరీ బైకింగ్ మరియు మోడరేట్-ఇంటెన్సిటీ వెయిట్ లిఫ్టింగ్
దశ 3: భారీ, నాన్-కాంటాక్ట్ యాక్టివిటీ
  • లక్ష్యం: మరింత తీవ్రమైన కానీ నాన్-కాంటాక్ట్
  • సమయం: సాధారణ దినచర్యకు దగ్గరగా ఉంటుంది
  • కార్యకలాపాలు: రన్నింగ్, హై-ఇంటెన్సిటీ స్టేషనరీ బైకింగ్, ప్లేయర్ యొక్క రెగ్యులర్ వెయిట్ లిఫ్టింగ్ రొటీన్ మరియు నాన్-కాంటాక్ట్ స్పోర్ట్-స్పెసిఫిక్ డ్రిల్స్. ఈ దశ దశలు 1 మరియు 2లో ప్రవేశపెట్టిన ఏరోబిక్ మరియు మూవ్‌మెంట్ కాంపోనెంట్‌లతో పాటు అభ్యాసానికి కొంత జ్ఞానపరమైన భాగాన్ని జోడించవచ్చు.
దశ 4: ప్రాక్టీస్ & పూర్తి పరిచయం
  • లక్ష్యం: పూర్తి కాంటాక్ట్ ప్రాక్టీస్‌లో మళ్లీ ఏకం చేయండి.
దశ 5: పోటీ
  • లక్ష్యం: పోటీకి తిరిగి వెళ్ళు.

మైక్రోగ్లియల్ ప్రైమింగ్

తల గాయం తర్వాత మైక్రోగ్లియల్ కణాలు ప్రైమ్ చేయబడతాయి మరియు చురుకుగా మారవచ్చు

  • దీన్ని ఎదుర్కోవడానికి, మీరు మంట క్యాస్కేడ్‌ను మధ్యవర్తిత్వం చేయాలి
పునరావృత తల గాయాన్ని నిరోధించండి
  • నురుగు కణాల ప్రైమింగ్ కారణంగా, ఫాలో-అప్ ట్రామాకు ప్రతిస్పందన చాలా తీవ్రంగా మరియు హానికరంగా ఉండవచ్చు

పోస్ట్-కంకషన్ సిండ్రోమ్ (PCS) అంటే ఏమిటి?

  • తల గాయం లేదా తేలికపాటి బాధాకరమైన మెదడు గాయం తర్వాత లక్షణాలు, గాయం తర్వాత వారాలు, నెలలు లేదా సంవత్సరాల పాటు ఉండవచ్చు
  • ప్రారంభ కంకషన్ తర్వాత లక్షణాలు ఊహించిన దాని కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతాయి
  • తల గాయంతో బాధపడుతున్న మహిళలు మరియు వృద్ధులలో సర్వసాధారణం
  • PCS యొక్క తీవ్రత తరచుగా తల గాయం యొక్క తీవ్రతతో సంబంధం కలిగి ఉండదు

PCS లక్షణాలు

  • తలనొప్పి
  • మైకము
  • అలసట
  • చిరాకు
  • ఆందోళన
  • నిద్రలేమి
  • ఏకాగ్రత మరియు జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం
  • చెవులు లో రింగ్
  • మబ్బు మబ్బు గ కనిపించడం
  • శబ్దం మరియు కాంతి సున్నితత్వం
  • అరుదుగా, రుచి మరియు వాసన తగ్గుతుంది

కంకషన్ అసోసియేటెడ్ రిస్క్ ఫ్యాక్టర్స్

  • గాయం తర్వాత తలనొప్పి యొక్క ప్రారంభ లక్షణాలు
  • మతిమరుపు లేదా పొగమంచు వంటి మానసిక మార్పులు
  • అలసట
  • తలనొప్పి యొక్క పూర్వ చరిత్ర

PCS మూల్యాంకనం

PCS అనేది మినహాయింపు నిర్ధారణ

  • తల గాయం తర్వాత రోగి లక్షణాలు కనిపిస్తే, మరియు ఇతర కారణాలు తోసిపుచ్చబడ్డాయి => PCS
  • లక్షణాల యొక్క ఇతర కారణాలను తోసిపుచ్చడానికి తగిన పరీక్ష మరియు ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలను ఉపయోగించండి

PCS లో తలనొప్పి

తరచుగా "టెన్షన్" రకం తలనొప్పి

టెన్షన్ తలనొప్పికి మీరు ఎలా వ్యవహరిస్తారో అలాగే చికిత్స చేయండి
  • ఒత్తిడిని తగ్గించండి
  • ఒత్తిడిని తట్టుకునే నైపుణ్యాలను మెరుగుపరచండి
  • గర్భాశయ మరియు థొరాసిక్ ప్రాంతాల MSK చికిత్స
  • రాజ్యాంగ జలచికిత్స
  • అడ్రినల్ సపోర్టివ్/అడాప్టోజెనిక్ మూలికలు
మైగ్రేన్ కావచ్చు, ముఖ్యంగా గాయానికి ముందు మైగ్రేన్ పరిస్థితులు ఉన్నవారిలో
  • తాపజనక భారాన్ని తగ్గించండి
  • సప్లిమెంట్లు మరియు లేదా మందులతో నిర్వహణను పరిగణించండి
  • సున్నితత్వం ఉంటే కాంతి మరియు ధ్వని బహిర్గతం తగ్గించండి

PCS లో మైకము

  • తల గాయం తర్వాత, ఎల్లప్పుడూ BPPV కోసం అంచనా వేయండి, ఇది గాయం తర్వాత వెర్టిగో యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం.
  • రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి డిక్స్-హాల్‌పైక్ యుక్తి
  • చికిత్స కోసం ఎప్లీ యొక్క యుక్తి

కాంతి & ధ్వని సున్నితత్వం

కాంతి మరియు ధ్వనికి అధిక సున్నితత్వం PCSలో సాధారణం మరియు సాధారణంగా తలనొప్పి మరియు ఆందోళన వంటి ఇతర లక్షణాలను పెంచుతుంది
అటువంటి సందర్భాలలో అదనపు మెసెన్స్‌ఫలాన్ స్టిమ్యులేషన్‌ను నిర్వహించడం చాలా కీలకం
  • సన్ గ్లాసెస్
  • ఇతర కాంతి నిరోధించే అద్దాలు
  • ఇయర్ ప్లగ్స్
  • చెవుల్లో పత్తి

PCS చికిత్స

మీరు లేకపోతే ప్రతి లక్షణాన్ని వ్యక్తిగతంగా నిర్వహించండి

CNS వాపును నిర్వహించండి
  • curcumin
  • బోస్వేలియా
  • చేప నూనె/ఒమేగా-3s --- (***r/o రక్తస్రావం తర్వాత)
అభిజ్ఞా ప్రవర్తన చికిత్స
  • మైండ్‌ఫుల్‌నెస్ & రిలాక్సేషన్ ట్రైనింగ్
  • ఆక్యుపంక్చర్
  • బ్రెయిన్ బ్యాలెన్సింగ్ ఫిజికల్ థెరపీ వ్యాయామాలు
  • మానసిక మూల్యాంకనం/చికిత్స కోసం చూడండి
  • mTBI నిపుణుడిని చూడండి

mTBI నిపుణులు

  • mTBI చికిత్స చేయడం కష్టం మరియు ఇది అల్లోపతిక్ మరియు కాంప్లిమెంటరీ మెడిసిన్ రెండింటిలోనూ పూర్తి ప్రత్యేకత
  • సరైన సంరక్షణను గుర్తించడం మరియు సూచించడం ప్రాథమిక లక్ష్యం
  • mTBIలో శిక్షణ పొందండి లేదా TBI నిపుణులను సూచించడానికి ప్లాన్ చేయండి

సోర్సెస్

  1. ‚ఎ హెడ్ ఫర్ ది ఫ్యూచర్. DVBIC, 4 ఏప్రిల్ 2017, dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
  2. అలెగ్జాండర్ G. రీవ్స్, A. & స్వెన్సన్, R. డిజార్డర్స్ ఆఫ్ ది నాడీ వ్యవస్థ. డార్ట్‌మౌత్, 2004.
  3. ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు ముఖ్యులు. వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు, వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు, 16 ఫిబ్రవరి 2015, www.cdc.gov/headsup/providers/.
  4.  పోస్ట్-కన్కషన్ సిండ్రోమ్.. మాయో క్లినిక్, మేయో ఫౌండేషన్ ఫర్ మెడికల్ ఎడ్యుకేషన్ అండ్ రీసెర్చ్, 28 జూలై 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post- concussion-syndrome/symptoms-causes/syc-20353352.
తల నొప్పి యొక్క మూలం | ఎల్ పాసో, TX.

తల నొప్పి యొక్క మూలం | ఎల్ పాసో, TX.

మూలం: అత్యంత సాధారణ కారణంమైగ్రేన్లు/తలనొప్పులుమెడ సమస్యలకు సంబంధించినది. ల్యాప్‌టాప్, డెస్క్‌టాప్, ఐప్యాడ్ వంటి వాటి వైపు చూసేందుకు ఎక్కువ సమయం వెచ్చించడం నుండి మరియు స్థిరంగా మెసేజ్‌లు పంపడం నుండి కూడా, ఎక్కువ సమయం పాటు సరికాని భంగిమ మెడ మరియు పైభాగంపై ఒత్తిడిని కలిగించడం ప్రారంభించవచ్చు, ఇది సమస్యలకు దారి తీస్తుంది. కారణం తలనొప్పి. ఈ రకమైన తలనొప్పులలో ఎక్కువ భాగం భుజం బ్లేడ్‌ల మధ్య బిగుతుగా ఉండటం వలన సంభవిస్తుంది, దీని వలన భుజాల పైభాగంలో ఉన్న కండరాలు కూడా బిగుతుగా మరియు తలపై నొప్పిని ప్రసరింపజేస్తాయి.

తల నొప్పి యొక్క మూలం

  • తలలో నొప్పి సున్నితమైన నిర్మాణాల నుండి పుడుతుంది
  • చిన్న వ్యాసం కలిగిన ఫైబర్స్ (నొప్పి/టెంప్) ఆవిష్కరిస్తుంది
  • నాడీమండలాన్ని కప్పే పొర
  • రక్త నాళాలు
  • ఎక్స్ట్రాక్రానియల్ నిర్మాణాలు
  • TMJ
  • కళ్ళు
  • ఎముక రంధ్రాల
  • మెడ కండరాలు మరియు స్నాయువులు
  • దంత నిర్మాణాలు
  • మెదడుకు నొప్పి గ్రాహకాలు లేవు

వెన్నెముక ట్రైజెమినల్ న్యూక్లియస్

  • ట్రైజెంనల్ నరాల
  • ముఖ నరము
  • గ్లోసోఫారింజియల్ నాడి
  • వ్యాగస్ నరము
  • C2 నాడి (గ్రేటర్ ఆక్సిపిటల్ నర్వ్)

ఆక్సిపిటల్ నరాలు

మూలం తలనొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.dailymedfact.com/neck-anatomy-the-suboccipital-triangle/

నోకిసెప్టర్ల సున్నితత్వం

  • అలోడినియా మరియు హైపరాల్జీసియాలో ఫలితాలు

మూలం తలనొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.slideplayer.com/9003592/27/images/4/మెకానిజమ్స్+పెరిఫెరల్+సెన్సిటైజేషన్+కి+పెయిన్.jpgతో అనుబంధించబడింది.jpg

తలనొప్పి రకాలు

చెడు:
  • మెనింజియల్ చికాకు
  • కపాలంలో సామూహిక గాయాలు
  • వాస్కులర్ తలనొప్పి
  • గర్భాశయ పగులు లేదా వైకల్యం
  • జీవక్రియ
  • నీటికాసులు
నిరపాయమైన:
  • మైగ్రెయిన్
  • క్లస్టర్ తలనొప్పి
  • న్యూరల్జియాస్
  • టెన్షన్ తలనొప్పి
  • ద్వితీయ తలనొప్పి
  • పోస్ట్ ట్రామాటిక్/పోస్ట్ కంకషన్
  • "అనాల్జేసిక్ రీబౌండ్" తలనొప్పి
  • సైకియాట్రిక్

ఎక్స్‌ట్రాక్రానియల్ గాయాలు కారణంగా HA

  • సైనసెస్ (ఇన్ఫెక్షన్, ట్యూమర్)
  • గర్భాశయ వెన్నెముక వ్యాధి
  • దంత సమస్యలు
  • టెంపోరోమండిబ్యులర్ జాయింట్
  • చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు మొదలైనవి.
  • కంటి (గ్లాకోమా, యువెటిస్)
  • ఎక్స్ట్రాక్రానియల్ ధమనులు
  • నరాల గాయాలు

HA ఎర్ర జెండాలు

ఎరుపు జెండాల కోసం స్క్రీన్ మరియు ప్రమాదకరమైన HA రకాలు ఉంటే వాటిని పరిగణించండి

దైహిక లక్షణాలు:
  • బరువు నష్టం
  • నొప్పి వారిని నిద్ర నుండి మేల్కొల్పుతుంది
  • ఫీవర్
న్యూరోలాజిక్ లక్షణాలు లేదా అసాధారణ సంకేతాలు:
  • ఆకస్మిక లేదా పేలుడు ప్రారంభం
  • కొత్త లేదా అధ్వాన్నంగా మారుతున్న HA రకం ముఖ్యంగా వృద్ధ రోగులలో
  • HA నొప్పి ఎల్లప్పుడూ ఒకే స్థానంలో ఉంటుంది
మునుపటి తలనొప్పి చరిత్ర
  • మీరు కలిగి ఉన్న మొదటి HA ఇదేనా?
    మీరు కలిగి ఉన్న అత్యంత చెత్త HA ఇదేనా?
ద్వితీయ ప్రమాద కారకాలు:
  • క్యాన్సర్ చరిత్ర, రోగనిరోధక శక్తి, మొదలైనవి.

ప్రమాదకరమైన/పాపం తలనొప్పులు

మెనింజియల్ చికాకు
  • సుబరాచ్నోయిడ్ రక్తస్రావం
  • మెనింజైటిస్ మరియు మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్
ఇంట్రాక్రానియల్ మాస్ గాయాలు
  • కంతులు
  • ఇంట్రాసిజెబ్రెరల్ హేమరేజ్
  • సబ్‌డ్యూరల్ లేదా ఎపిడ్యూరల్ హెమరేజ్
  • గడ్డల
  • తీవ్రమైన హైడ్రోసెఫాలస్
వాస్కులర్ తలనొప్పి
  • తాత్కాలిక ధమని
  • హైపర్‌టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతి (ఉదా., ప్రాణాంతక రక్తపోటు, ఫియోక్రోమోసైటోమా)
  • ధమనుల వైకల్యాలు మరియు విస్తరిస్తున్న అనూరిజమ్స్
  • లూపస్ సెరెబ్రిటిస్
  • సిరల సైనస్ థ్రాంబోసిస్
గర్భాశయ పగులు లేదా వైకల్యం
  • ఫ్రాక్చర్ లేదా తొలగుట
  • ఆక్సిపిటల్ న్యూరల్ గ్రీవ
  • వెన్నుపూస ధమని విభజన
  • చీరీ వైకల్యం
జీవక్రియ
  • హైపోగ్లైసీమియా
  • హైపర్‌క్యాప్నియా
  • కార్బన్ మోనాక్సైడ్
  • అనాక్సియా
  • రక్తహీనత
  • విటమిన్ ఎ విషపూరితం
నీటికాసులు

సుబారచ్నయిడ్ హేమరేజ్

  • సాధారణంగా పగిలిన అనూరిజం కారణంగా
  • అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన నొప్పి వస్తుంది
  • తరచుగా వాంతులు
  • రోగి అనారోగ్యంగా కనిపిస్తాడు
  • తరచుగా నూచల్ దృఢత్వం
  • CT మరియు బహుశా నడుము పంక్చర్ కోసం చూడండి

మెనింజైటిస్

  • రోగి అనారోగ్యంగా కనిపిస్తాడు
  • ఫీవర్
  • నుచల్ దృఢత్వం (వృద్ధులు మరియు చిన్న పిల్లలలో తప్ప)
  • కటి పంక్చర్ కోసం చూడండి - డయాగ్నస్టిక్

కంతులు

  • సగటు రోగి జనాభాలో HAకి కారణం కాదు
  • తేలికపాటి మరియు నిర్ధిష్ట తల నొప్పి
  • ఉదయం అధ్వాన్నంగా
  • బలమైన తల వణుకు ద్వారా బయటపడవచ్చు
  • ఫోకల్ లక్షణాలు, మూర్ఛలు, ఫోకల్ న్యూరోలాజిక్ సంకేతాలు లేదా ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్ పెరిగినట్లు రుజువులు ఉన్నట్లయితే మన నియోప్లాజమ్‌ను నియమిస్తుంది

సబ్‌డ్యూరల్ లేదా ఎపిడ్యూరల్ హెమరేజ్

  • రక్తపోటు, గాయం లేదా గడ్డకట్టడంలో లోపాలు కారణంగా
  • చాలా తరచుగా తీవ్రమైన తల గాయం సందర్భంలో సంభవిస్తుంది
  • గాయం తర్వాత వారాలు లేదా నెలల తర్వాత లక్షణాలు కనిపించవచ్చు
  • సాధారణ పోస్ట్ కంకషన్ తలనొప్పి నుండి వేరు చేయండి
  • పోస్ట్-కన్‌కస్సివ్ HA గాయం తర్వాత వారాలు లేదా నెలలపాటు కొనసాగవచ్చు మరియు మైకము లేదా వెర్టిగో మరియు తేలికపాటి మానసిక మార్పులతో కూడి ఉంటుంది, ఇవన్నీ తగ్గుతాయి

ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్ పెంచండి

  • Papilledema
  • దృశ్యమాన మార్పులకు కారణం కావచ్చు

మూలం తలనొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=2859586_AIAN-13-37- g001&query=papilledema&it=xg&req=4&npos=2

మూలం తలనొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

టెంపోరల్ (జెయింట్-సెల్) ఆర్టెరిటిస్

  • > 50 సంవత్సరాల వయస్సు
  • పాలిమాలజియా రుమాటిక్
  • ఆయాసం
  • సన్నిహిత కీళ్ల నొప్పులు
  • మైయాల్జియా
  • నిర్దిష్ట తలనొప్పులు
  • టెంపోరల్ లేదా ఆక్సిపిటల్ ధమనుల మీద సున్నితమైన సున్నితత్వం మరియు/లేదా వాపు
  • కపాల నాళాల శాఖల పంపిణీలో ధమనుల లోపం యొక్క సాక్ష్యం
  • అధిక ESR

గర్భాశయ ప్రాంతం HA

  • మెడ గాయం లేదా గర్భాశయ రూట్ లేదా త్రాడు కుదింపు లక్షణాలు లేదా సంకేతాలతో
  • పగులు లేదా తొలగుట కారణంగా MR లేదా CT త్రాడు కంప్రెషన్‌ను ఆర్డర్ చేయండి
  • గర్భాశయ అస్థిరత
  • గర్భాశయ వెన్నెముక x-కిరణాల పార్శ్వ వంగుట మరియు పొడిగింపు వీక్షణలను ఆర్డర్ చేయండి

ప్రమాదకరమైన HAని తొలగిస్తోంది

  • తీవ్రమైన తల లేదా మెడ గాయం, మూర్ఛలు లేదా ఫోకల్ న్యూరోలాజిక్ లక్షణాలు మరియు మెనింజైటిస్ లేదా మెదడు చీముకు దారితీసే ఇన్ఫెక్షన్ల చరిత్రను నియంత్రించండి
  • జ్వరం కోసం తనిఖీ చేయండి
  • రక్తపోటును కొలవండి (డయాస్టొలిక్ >120 ఉంటే ఆందోళన)
  • ఆప్తాల్మోస్కోపిక్ పరీక్ష
  • దృఢత్వం కోసం మెడను తనిఖీ చేయండి
  • కపాలపు గాయాలు కోసం ఆస్కల్టేట్.
  • పూర్తి న్యూరోలాజికల్ పరీక్ష
  • అవసరమైతే పూర్తి రక్త కణాల సంఖ్య, ESR, కపాల లేదా గర్భాశయ ఇమేజింగ్‌ని ఆర్డర్ చేయండి

ఎపిసోడిక్ లేదా క్రానిక్?

<నెలకు 15 రోజులు = ఎపిసోడిక్

>నెలకు 15 రోజులు = దీర్ఘకాలికం

మైగ్రేన్ HA

సాధారణంగా సెరిబ్రల్ వాస్కులేచర్ యొక్క విస్తరణ లేదా విస్తరణ కారణంగా

మైగ్రేన్‌లో సెరోటోనిన్

  • AKA 5-హైడ్రాక్సిట్రిప్టమైన్ (5-HT)
  • మైగ్రేన్ ఎపిసోడ్‌లలో సెరోటోనిన్ క్షీణిస్తుంది
  • IV 5-HT తీవ్రతను ఆపగలదు లేదా తగ్గించగలదు

ఆరాతో మైగ్రేన్

కింది ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా కనీసం 2 దాడుల చరిత్ర

క్రింది పూర్తిగా రివర్సిబుల్ ప్రకాశం లక్షణాలలో ఒకటి:
  • దృశ్య
  • సోమాటిక్ ఇంద్రియ
  • ప్రసంగం లేదా భాష కష్టం
  • మోటార్
  • మెదడు కాండం
కింది 2 లక్షణాలలో 4:
  • 1 ప్రకాశం లక్షణం ?5 నిమిషాలలో క్రమంగా వ్యాపిస్తుంది మరియు/లేదా 2 లక్షణాలు వరుసగా సంభవిస్తాయి
  • ప్రతి ఒక్కొక్క ప్రకాశం లక్షణం సుమారుగా 26-25 నిమిషాలు ఉంటుంది
  • 1 ప్రకాశం లక్షణం ఏకపక్షంగా ఉంటుంది
  • ప్రకాశం <60 నిమిషాలలో తలనొప్పితో పాటుగా లేదా అనుసరించింది
  • మరొక ICHD-3 రోగనిర్ధారణ ద్వారా ఉత్తమంగా పరిగణించబడలేదు మరియు TIA మినహాయించబడింది

ప్రకాశం లేకుండా మైగ్రేన్

కింది ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా కనీసం 5 దాడుల చరిత్ర:
  • 4-72 గంటల పాటు కొనసాగే తలనొప్పి దాడులు (చికిత్స చేయని లేదా విఫలమైన చికిత్స)
  • ఏకపక్ష నొప్పి
  • పల్సింగ్/పౌండింగ్ నాణ్యత
  • మితమైన మరియు తీవ్రమైన నొప్పి తీవ్రత
  • సాధారణ శారీరక శ్రమను నివారించడం ద్వారా తీవ్రతరం చేయడం లేదా నివారించడం
  • తలనొప్పి సమయంలో వికారం మరియు/లేదా కాంతి మరియు ధ్వనికి సున్నితత్వం
  • మరొక ICHD-3 రోగనిర్ధారణ ద్వారా ఉత్తమంగా పరిగణించబడలేదు

క్లస్టర్ తలనొప్పి

  • తీవ్రమైన ఏకపక్ష కక్ష్య, సుప్రార్బిటల్ మరియు/లేదా తాత్కాలిక నొప్పి
  • 'ఐస్ పిక్ నా కంటికి గుచ్చుతున్నట్లు'
  • నొప్పి 15-180 నిమిషాలు ఉంటుంది
తలనొప్పికి సంబంధించి కింది వాటిలో కనీసం ఒకటి:
  • కండ్లకలక ఇంజెక్షన్
  • ముఖం చెమటలు పట్టడం
  • కన్నీరు కార్చుట
  • కనుపాప ముడుచుకొనుట
  • ముక్కు దిబ్బెడ
  • పైకనురెప్ప సగము వాలియుండుట
  • రసిక
  • కనురెప్ప తెగులు
  • గతంలోనూ ఇలాంటి తలనొప్పుల చరిత్ర

టెన్షన్ తలనొప్పి

కిందివాటిలో రెండింటితో కూడిన తలనొప్పి:
  • నొక్కడం/బిగించడం (నాన్-పల్సింగ్) నాణ్యత
  • "నా తల చుట్టూ బ్యాండ్ లాగా అనిపిస్తుంది"
  • ద్వైపాక్షిక స్థానం
  • సాధారణ శారీరక శ్రమ ద్వారా తీవ్రతరం కాదు
తలనొప్పి లేకపోవడం:
  • వికారం లేదా వాంతులు
  • ఫోటోఫోబియా మరియు ఫోనోఫోబియా (ఒకటి లేదా మరొకటి ఉండవచ్చు)
  • గతంలోనూ ఇలాంటి తలనొప్పుల చరిత్ర

రీబౌండ్ తలనొప్పి

  • ముందుగా ఉన్న తలనొప్పి రుగ్మతతో బాధపడుతున్న రోగిలో నెలలో ?15 రోజులలో తలనొప్పి వస్తుంది
  • తలనొప్పి యొక్క తీవ్రమైన మరియు/లేదా రోగలక్షణ చికిత్స కోసం తీసుకోగల ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఔషధాలను> 3 నెలల పాటు రెగ్యులర్ మితిమీరిన వినియోగం
  • మందుల అధిక వినియోగం/ఉపసంహరణ కారణంగా
  • మరొక ICHD-3 రోగనిర్ధారణ ద్వారా ఉత్తమంగా పరిగణించబడలేదు

సోర్సెస్

అలెగ్జాండర్ G. రీవ్స్, A. & స్వెన్సన్, R. డిజార్డర్స్ ఆఫ్ ది నాడీ వ్యవస్థ. డార్ట్‌మౌత్, 2004.

ఉచిత ఈబుక్ భాగస్వామ్యం చేయండి