ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
పేజీ ఎంచుకోండి

క్లినికల్ న్యూరోఫిజియాలజీ

బ్యాక్ క్లినిక్ క్లినికల్ న్యూరోఫిజియాలజీ సపోర్ట్. ఎల్ పాసో, TX. చిరోప్రాక్టర్, డాక్టర్ అలెగ్జాండర్ జిమెనెజ్ చర్చిస్తున్నారు క్లినికల్ న్యూరోఫిజియాలజీ. డాక్టర్ జిమెనెజ్ విసెరల్ మరియు మస్క్యులోస్కెలెటల్ డిజార్డర్స్ నేపథ్యంలో పరిధీయ నరాల ఫైబర్స్, వెన్నుపాము, మెదడు వ్యవస్థ మరియు మెదడు యొక్క వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యత మరియు క్రియాత్మక కార్యకలాపాలను అన్వేషిస్తారు. రోగులు వివిధ క్లినికల్ సిండ్రోమ్‌లకు సంబంధించి అనాటమీ, జెనెటిక్స్, బయోకెమిస్ట్రీ మరియు నొప్పి యొక్క శరీరధర్మ శాస్త్రం యొక్క అధునాతన అవగాహనను పొందుతారు. నోకిసెప్షన్ మరియు నొప్పికి సంబంధించిన న్యూట్రిషనల్ బయోకెమిస్ట్రీ చేర్చబడుతుంది. మరియు చికిత్స కార్యక్రమాలలో ఈ సమాచారాన్ని అమలు చేయడం నొక్కి చెప్పబడుతుంది.

మా బృందం మా కుటుంబాలు మరియు గాయపడిన రోగులకు మాత్రమే నిరూపితమైన చికిత్స ప్రోటోకాల్‌లను తీసుకురావడంలో గొప్పగా గర్విస్తోంది. సంపూర్ణ సంపూర్ణ ఆరోగ్యాన్ని జీవన విధానంగా బోధించడం ద్వారా, మేము మా రోగుల జీవితాలను మాత్రమే కాకుండా వారి కుటుంబాలను కూడా మారుస్తాము. స్థోమత సమస్యలు ఉన్నా, మాకు అవసరమైన అనేక మంది ఎల్ పాసోయన్‌లను చేరుకోవడానికి మేము దీన్ని చేస్తాము. మీరు కలిగి ఉన్న ఏవైనా ప్రశ్నలకు సమాధానాల కోసం దయచేసి 915-850-0900 వద్ద డాక్టర్ జిమెనెజ్‌కు కాల్ చేయండి.


న్యూరోపతిక్ పెయిన్ యొక్క పాథోఫిజియాలజీ యొక్క అవలోకనం

న్యూరోపతిక్ పెయిన్ యొక్క పాథోఫిజియాలజీ యొక్క అవలోకనం

న్యూరోపతిక్ నొప్పి అనేది సంక్లిష్టమైన, దీర్ఘకాలిక నొప్పి పరిస్థితి, ఇది సాధారణంగా మృదు కణజాల గాయంతో ఉంటుంది. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో న్యూరోపతిక్ నొప్పి సాధారణం మరియు రోగులకు మరియు వైద్యులకు కూడా సవాలుగా ఉంటుంది. నరాలవ్యాధి నొప్పితో, నరాల ఫైబర్స్ పాడైపోవచ్చు, పనిచేయకపోవచ్చు లేదా గాయపడవచ్చు. నరాలవ్యాధి నొప్పి అనేది పరిధీయ లేదా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు గాయం లేదా వ్యాధి వలన కలిగే నష్టం, ఇక్కడ గాయం ఏదైనా ప్రదేశంలో సంభవించవచ్చు. ఫలితంగా, ఈ దెబ్బతిన్న నరాల ఫైబర్స్ ఇతర నొప్పి కేంద్రాలకు తప్పు సంకేతాలను పంపగలవు. నరాల ఫైబర్ గాయం యొక్క ప్రభావం గాయం ఉన్న ప్రాంతంలో మరియు గాయం చుట్టూ కూడా నరాల పనితీరులో మార్పును కలిగి ఉంటుంది. నరాలవ్యాధి నొప్పి యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలలో సాధారణంగా ఆకస్మిక నొప్పి, పరేస్తేసియా మరియు హైపరాల్జీసియా వంటి ఇంద్రియ దృగ్విషయాలు ఉంటాయి.

 

నరాలవ్యాధి నొప్పి, ఇంటర్నేషనల్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ ది స్టడీ ఆఫ్ పెయిన్ లేదా IASPచే నిర్వచించబడినట్లుగా, నొప్పి అనేది నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ప్రాధమిక గాయం లేదా పనిచేయకపోవడం వలన ప్రారంభమైన లేదా కలుగుతుంది. ఇది న్యూరాక్సిస్‌లో ఎక్కడైనా దెబ్బతినడం వల్ల సంభవించవచ్చు: పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ, వెన్నెముక లేదా సుప్రాస్పైనల్ నాడీ వ్యవస్థ. ఇతర రకాల నొప్పి నుండి న్యూరోపతిక్ నొప్పిని వేరు చేసే లక్షణాలు నొప్పి మరియు రికవరీ వ్యవధికి మించిన ఇంద్రియ సంకేతాలను కలిగి ఉంటాయి. ఇది మానవులలో ఆకస్మిక నొప్పి, అలోడినియా, లేదా నాన్-నోక్సియస్ స్టిమ్యులేషన్‌ని బాధాకరమైన అనుభూతి, మరియు కాసల్జియా లేదా నిరంతర దహన నొప్పి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఆకస్మిక నొప్పి అనేది "పిన్స్ మరియు సూదులు", దహనం, కాల్చడం, కత్తిపోటు మరియు పరోక్సిస్మల్ నొప్పి లేదా ఎలక్ట్రిక్-షాక్ వంటి నొప్పి వంటి సంచలనాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది తరచుగా డైస్థెసియాస్ మరియు పరేస్తేసియాస్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఈ సంచలనాలు రోగి యొక్క ఇంద్రియ ఉపకరణాన్ని మాత్రమే కాకుండా, రోగి యొక్క శ్రేయస్సు, మానసిక స్థితి, శ్రద్ధ మరియు ఆలోచనలను కూడా మారుస్తాయి. నరాలవ్యాధి నొప్పి ఇంద్రియ నష్టం మరియు జలదరింపు అనుభూతులు వంటి "ప్రతికూల" లక్షణాలు మరియు పరేస్తేసియాస్, ఆకస్మిక నొప్పి మరియు నొప్పి యొక్క పెరిగిన అనుభూతి వంటి "సానుకూల" లక్షణాలు రెండింటినీ కలిగి ఉంటుంది.

 

నరాలవ్యాధి నొప్పికి తరచుగా సంబంధించిన పరిస్థితులు రెండు ప్రధాన సమూహాలుగా వర్గీకరించబడతాయి: కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో నష్టం మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం కారణంగా నొప్పి. కార్టికల్ మరియు సబ్-కార్టికల్ స్ట్రోక్‌లు, బాధాకరమైన వెన్నుపాము గాయాలు, సిరింగో-మైలియా మరియు సిరింగోబుల్బియా, ట్రిజెమినల్ మరియు గ్లోసోఫారింజియల్ న్యూరల్జియాస్, నియోప్లాస్టిక్ మరియు ఇతర అంతరిక్ష-ఆక్రమిత గాయాలు మునుపటి సమూహానికి చెందిన క్లినికల్ పరిస్థితులు. నరాల కుదింపు లేదా ఎన్‌ట్రాప్‌మెంట్ న్యూరోపతి, ఇస్కీమిక్ న్యూరోపతి, పెరిఫెరల్ పాలీన్యూరోపతీస్, ప్లెక్సోపతీస్, నరాల రూట్ కంప్రెషన్, పోస్ట్-అమ్ప్యుటేషన్ స్టంప్ మరియు ఫాంటమ్ లింబ్ పెయిన్, పోస్ట్‌హెర్పెటిక్ న్యూరల్జియా మరియు క్యాన్సర్-సంబంధిత నరాలవ్యాధులు లాటర్ గ్రూప్‌కు చెందినవి.

 

న్యూరోపతిక్ పెయిన్ యొక్క పాథోఫిజియాలజీ

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పికి సంబంధించిన పాథోఫిజియోలాజిక్ ప్రక్రియలు మరియు భావనలు బహుళంగా ఉంటాయి. ఈ ప్రక్రియలను కవర్ చేయడానికి ముందు, సాధారణ నొప్పి సర్క్యూట్రీ సమీక్ష చాలా కీలకం. రెగ్యులర్ పెయిన్ సర్క్యూట్‌లు ఒక బాధాకరమైన ఉద్దీపనకు ప్రతిస్పందనగా నొప్పి గ్రాహకం అని కూడా పిలువబడే నోకిసెప్టర్ యొక్క క్రియాశీలతను కలిగి ఉంటాయి. డిపోలరైజేషన్ యొక్క వేవ్ మొదటి-ఆర్డర్ న్యూరాన్‌లకు పంపిణీ చేయబడుతుంది, సోడియం సోడియం ఛానెల్‌ల ద్వారా పరుగెత్తుతుంది మరియు పొటాషియం బయటకు పరుగెత్తుతుంది. న్యూరాన్లు ట్రిజెమినల్ న్యూక్లియస్‌లో లేదా వెన్నుపాము యొక్క డోర్సల్ హార్న్‌లో మెదడు కాండంలో ముగుస్తాయి. ఇక్కడే సంకేతం ప్రీ-సినాప్టిక్ టెర్మినల్‌లో వోల్టేజ్-గేటెడ్ కాల్షియం ఛానెల్‌లను తెరుస్తుంది, కాల్షియం ప్రవేశించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. కాల్షియం గ్లుటామేట్, ఒక ఉత్తేజకరమైన న్యూరోట్రాన్స్మిటర్, సినాప్టిక్ ప్రాంతంలోకి విడుదల చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. గ్లూటామేట్ రెండవ-ఆర్డర్ న్యూరాన్‌లపై NMDA గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది, ఇది డిపోలరైజేషన్‌కు కారణమవుతుంది.

 

ఈ న్యూరాన్లు వెన్నుపాము గుండా వెళ్లి థాలమస్ వరకు ప్రయాణిస్తాయి, అక్కడ అవి మూడవ-ఆర్డర్ న్యూరాన్‌లతో కలిసిపోతాయి. ఇవి అప్పుడు లింబిక్ సిస్టమ్ మరియు సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌కు కనెక్ట్ అవుతాయి. డోర్సల్ హార్న్ నుండి నొప్పి సిగ్నల్ ప్రసారాన్ని నిరోధించే నిరోధక మార్గం కూడా ఉంది. యాంటీ-నోకిసెప్టివ్ న్యూరాన్లు మెదడు కాండం నుండి ఉద్భవించాయి మరియు వెన్నుపాము క్రిందకు ప్రయాణిస్తాయి, అక్కడ అవి డోపమైన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్‌లను విడుదల చేయడం ద్వారా డోర్సల్ హార్న్‌లోని చిన్న ఇంటర్న్‌యూరాన్‌లతో కలిసిపోతాయి. ఇంటర్న్‌యూరాన్‌లు గామా అమైనో బ్యూట్రిక్ యాసిడ్ లేదా GABA, నిరోధక న్యూరోట్రాన్స్‌మిటర్‌ను విడుదల చేయడం ద్వారా మొదటి-ఆర్డర్ న్యూరాన్ మరియు రెండవ-ఆర్డర్ న్యూరాన్ మధ్య సినాప్స్‌ను మాడ్యులేట్ చేస్తాయి. పర్యవసానంగా, నొప్పి విరమణ అనేది మొదటి మరియు రెండవ ఆర్డర్ న్యూరాన్‌ల మధ్య సినాప్సెస్ నిరోధం ఫలితంగా ఉంటుంది, అయితే నొప్పి మెరుగుదల అనేది నిరోధక సినాప్టిక్ కనెక్షన్‌లను అణచివేయడం వల్ల కావచ్చు.

 

పాథోఫిజియాలజీ ఆఫ్ న్యూరోపతిక్ పెయిన్ రేఖాచిత్రం | ఎల్ పాసో, TX చిరోప్రాక్టర్

 

అయితే, నరాలవ్యాధి నొప్పికి సంబంధించిన మెకానిజం అంత స్పష్టంగా లేదు. అనేక జంతు అధ్యయనాలు చాలా యంత్రాంగాలను కలిగి ఉండవచ్చని వెల్లడించాయి. అయినప్పటికీ, జీవులకు వర్తించేది ఎల్లప్పుడూ ప్రజలకు వర్తించదని గుర్తుంచుకోవాలి. మొదటి ఆర్డర్ న్యూరాన్లు పాక్షికంగా దెబ్బతిన్నట్లయితే మరియు సోడియం చానెల్స్ మొత్తాన్ని పెంచినట్లయితే వాటి కాల్పులను పెంచవచ్చు. ఎక్టోపిక్ డిశ్చార్జెస్ అనేది ఫైబర్‌లోని కొన్ని ప్రదేశాలలో మెరుగైన డిపోలరైజేషన్ యొక్క పర్యవసానంగా ఉంటుంది, ఫలితంగా ఆకస్మిక నొప్పి మరియు కదలిక-సంబంధిత నొప్పి వస్తుంది. డోర్సల్ హార్న్ లేదా మెదడు మూలకణాల స్థాయిలో ఇన్‌హిబిటరీ సర్క్యూట్‌లు తగ్గిపోవచ్చు, అలాగే రెండూ కూడా నొప్పి ప్రేరణలను వ్యతిరేకించకుండా ప్రయాణించేలా చేస్తాయి.

 

అదనంగా, దీర్ఘకాలిక నొప్పి మరియు కొన్ని మందులు మరియు/లేదా మందుల వాడకం కారణంగా, రెండవ మరియు మూడవ-ఆర్డర్ న్యూరాన్లు నొప్పి యొక్క "జ్ఞాపకశక్తి"ని సృష్టించి, సున్నితత్వం పొందినప్పుడు నొప్పి యొక్క సెంట్రల్ ప్రాసెసింగ్‌లో మార్పులు ఉండవచ్చు. వెన్నెముక న్యూరాన్‌ల యొక్క అధిక సున్నితత్వం మరియు తగ్గిన క్రియాశీలత పరిమితులు ఉన్నాయి. మరొక సిద్ధాంతం సానుభూతితో నిర్వహించబడే నరాలవ్యాధి నొప్పి యొక్క భావనను ప్రదర్శిస్తుంది. జంతువులు మరియు వ్యక్తుల నుండి సానుభూతిని తొలగించిన తరువాత అనల్జీసియా ద్వారా ఈ భావన ప్రదర్శించబడింది. అయినప్పటికీ, మెకానిక్స్ మిశ్రమం అనేక దీర్ఘకాలిక న్యూరోపతిక్ లేదా మిశ్రమ సోమాటిక్ మరియు న్యూరోపతిక్ నొప్పి పరిస్థితులలో పాలుపంచుకోవచ్చు. నొప్పి ఫీల్డ్‌లోని ఆ సవాళ్లలో, మరియు నరాలవ్యాధి నొప్పికి సంబంధించి చాలా ఎక్కువ, దానిని తనిఖీ చేసే సామర్థ్యం. దీనికి ద్వంద్వ భాగం ఉంది: మొదటిది, నాణ్యత, తీవ్రత మరియు పురోగతిని అంచనా వేయడం; మరియు రెండవది, సరిగ్గా నరాలవ్యాధి నొప్పి నిర్ధారణ.

 

అయినప్పటికీ, న్యూరోపతిక్ నొప్పిని అంచనా వేయడంలో వైద్యులకు సహాయపడే కొన్ని రోగనిర్ధారణ సాధనాలు ఉన్నాయి. స్టార్టర్స్ కోసం, నరాల ప్రసరణ అధ్యయనాలు మరియు ఇంద్రియ-ప్రేరేపిత పొటెన్షియల్‌లు ఎలక్ట్రికల్ ఉద్దీపనలకు న్యూరోఫిజియోలాజికల్ ప్రతిస్పందనలను పర్యవేక్షించడం ద్వారా ఇంద్రియ, కానీ నోకిసెప్టివ్ కాదు, మార్గాలకు నష్టం యొక్క పరిధిని గుర్తించవచ్చు మరియు లెక్కించవచ్చు. అదనంగా, పరిమాణాత్మక ఇంద్రియ పరీక్ష చర్మానికి ఉద్దీపనను వర్తింపజేయడం ద్వారా వివిధ తీవ్రతల బాహ్య ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందనగా అవగాహనను దశలవారీగా చేస్తుంది. స్పర్శ ఉద్దీపనలకు మెకానికల్ సెన్సిటివిటీని వాన్ ఫ్రే హెయిర్స్, ఇంటర్‌లాకింగ్ సూదులతో కూడిన పిన్‌ప్రిక్, అలాగే వైబ్రేషన్ సెన్సిటివిటీతో పాటు వైబ్రామీటర్‌లు మరియు థర్మోడ్‌లతో థర్మల్ నొప్పి వంటి ప్రత్యేక సాధనాలతో కొలుస్తారు.

 

మోటారు, ఇంద్రియ మరియు స్వయంప్రతిపత్తి పనిచేయకపోవడాన్ని గుర్తించడానికి సమగ్ర నరాల మూల్యాంకనాన్ని నిర్వహించడం కూడా చాలా ముఖ్యం. అంతిమంగా, నోకిసెప్టివ్ నొప్పిలో న్యూరోపతిక్ నొప్పిని గుర్తించడానికి అనేక ప్రశ్నపత్రాలు ఉపయోగించబడతాయి. వాటిలో కొన్ని కేవలం ఇంటర్వ్యూ ప్రశ్నలు (ఉదా, న్యూరోపతిక్ ప్రశ్నాపత్రం మరియు ID నొప్పి), మరికొన్ని ఇంటర్వ్యూ ప్రశ్నలు మరియు శారీరక పరీక్షలు (ఉదా, లీడ్స్ అసెస్‌మెంట్ ఆఫ్ న్యూరోపతిక్ సింప్టమ్స్ మరియు సైన్స్ స్కేల్) మరియు ఖచ్చితమైన నవల సాధనం, ప్రామాణిక మూల్యాంకనం రెండింటినీ కలిగి ఉంటాయి. నొప్పి, ఇది ఆరు ఇంటర్వ్యూ ప్రశ్నలు మరియు పది శారీరక మూల్యాంకనాలను మిళితం చేస్తుంది.

 

న్యూరోపతిక్ పెయిన్ రేఖాచిత్రం | ఎల్ పాసో, TX చిరోప్రాక్టర్

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పికి చికిత్స పద్ధతులు

 

ఫార్మకోలాజికల్ నియమాలు న్యూరోపతిక్ నొప్పి యొక్క యంత్రాంగాలను లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి. అయినప్పటికీ, ఫార్మకోలాజిక్ మరియు నాన్-ఫార్మాకోలాజిక్ చికిత్సలు కేవలం సగం మంది రోగులలో పూర్తి లేదా పాక్షిక ఉపశమనాన్ని అందిస్తాయి. అనేక సాక్ష్యం-ఆధారిత టెస్టిమోనియల్‌లు వీలైనంత ఎక్కువ మెకానిజమ్‌ల కోసం పనిచేయడానికి మందులు మరియు/లేదా మందుల మిశ్రమాలను ఉపయోగించాలని సూచిస్తున్నాయి. మెజారిటీ అధ్యయనాలు ఎక్కువగా పోస్ట్-హెర్పెటిక్ న్యూరల్జియా మరియు బాధాకరమైన డయాబెటిక్ న్యూరోపతిలను పరిశోధించాయి, అయితే ఫలితాలు అన్ని న్యూరోపతిక్ నొప్పి పరిస్థితులకు వర్తించవు.

 

యాంటిడిప్రేసన్ట్స్

 

యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సినాప్టిక్ సెరోటోనిన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ స్థాయిలను పెంచుతాయి, తద్వారా న్యూరోపతిక్ నొప్పితో సంబంధం ఉన్న అవరోహణ అనాల్జేసిక్ సిస్టమ్ యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. వారు నరాలవ్యాధి నొప్పి చికిత్సలో ప్రధానమైనవి. అనాల్జేసిక్ చర్యలు నార్-అడ్రినలిన్ మరియు డోపమైన్ రీఅప్‌టేక్ దిగ్బంధనానికి ఆపాదించబడవచ్చు, ఇది బహుశా అవరోహణ నిరోధం, NMDA-గ్రాహక వ్యతిరేకత మరియు సోడియం-ఛానల్ దిగ్బంధనాన్ని పెంచుతుంది. TCAలు వంటి ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్; ఉదా, అమిట్రిప్టిలైన్, ఇమిప్రమైన్, నార్ట్రిప్టిలైన్ మరియు డాక్స్‌పైన్, ఆకస్మిక నొప్పితో పాటు నిరంతర నొప్పి లేదా మంట నొప్పికి వ్యతిరేకంగా శక్తివంతమైనవి.

 

ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ నిర్దిష్ట సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ లేదా ఫ్లూక్సేటైన్, పరోక్సేటైన్, సెర్ట్రాలైన్ మరియు సిటోలోప్రమ్ వంటి SSRIల కంటే న్యూరోపతిక్ నొప్పికి చాలా ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయని నిరూపించబడింది. కారణం ఏమిటంటే అవి సెరోటోనిన్ మరియు నార్-ఎపినెఫ్రిన్‌లను తిరిగి తీసుకోవడాన్ని నిరోధిస్తాయి, అయితే SSRIలు సెరోటోనిన్ రీఅప్‌టేక్‌ను మాత్రమే నిరోధిస్తాయి. ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ వికారం, గందరగోళం, కార్డియాక్ కండక్షన్ బ్లాక్స్, టాచీకార్డియా మరియు వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియాలతో సహా అసహ్యకరమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి. అవి బరువు పెరగడానికి, మూర్ఛ తగ్గడానికి మరియు ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్‌కు కూడా కారణమవుతాయి. వృద్ధులలో ట్రైసైక్లిక్‌లను జాగ్రత్తగా వాడాలి, ముఖ్యంగా వారి తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలకు గురయ్యే అవకాశం ఉంది. నెమ్మదిగా మందుల జీవక్రియ చేసే రోగులలో విషాన్ని నివారించడానికి రక్తంలో ఔషధ సాంద్రతను పర్యవేక్షించాలి.

 

సెరోటోనిన్-నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ రీఅప్‌టేక్ ఇన్హిబిటర్స్, లేదా SNRIలు, యాంటిడిప్రెసెంట్‌ల యొక్క కొత్త తరగతి. TCAల వలె, అవి న్యూరోపతిక్ నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి SSRIల కంటే మరింత ప్రభావవంతంగా ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది, ఎందుకంటే అవి నార్-ఎపినెఫ్రైన్ మరియు డోపమైన్ రెండింటిని తిరిగి తీసుకోవడాన్ని కూడా నిరోధిస్తాయి. వెన్లాఫాక్సిన్ TCA ప్రస్తావనలో ఇమిప్రమైన్ వంటి బాధాకరమైన డయాబెటిక్ న్యూరోపతి వంటి బలహీనపరిచే పాలీన్యూరోపతిలకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు రెండు ప్లేసిబో కంటే చాలా ఎక్కువ. TCAల వలె, SNRIలు వారి యాంటిడిప్రెసెంట్ ప్రభావాల నుండి స్వతంత్రంగా ప్రయోజనాలను అందిస్తున్నట్లు కనిపిస్తోంది. దుష్ప్రభావాలలో మత్తు, గందరగోళం, రక్తపోటు మరియు ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ ఉన్నాయి.

 

అంటిపీపైప్టిక్ డ్రగ్స్

 

ముఖ్యంగా కొన్ని రకాల నరాలవ్యాధి నొప్పికి యాంటీపిలెప్టిక్ ఔషధాలను మొదటి-లైన్ చికిత్సగా ఉపయోగించవచ్చు. వోల్టేజ్-గేటెడ్ కాల్షియం మరియు సోడియం ఛానెల్‌లను మాడ్యులేట్ చేయడం ద్వారా, GABA యొక్క నిరోధక ప్రభావాలను మెరుగుపరచడం ద్వారా మరియు ఉత్తేజకరమైన గ్లుటామినెర్జిక్ ప్రసారాన్ని నిరోధించడం ద్వారా అవి పనిచేస్తాయి. తీవ్రమైన నొప్పికి యాంటీ-ఎపిలెప్టిక్ మందులు ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయని నిరూపించబడలేదు. దీర్ఘకాలిక నొప్పి కేసులలో, యాంటీపిలెప్టిక్ మందులు ట్రైజెమినల్ న్యూరల్జియాలో మాత్రమే ప్రభావవంతంగా కనిపిస్తాయి. ఈ పరిస్థితికి కార్బమాజెపైన్ సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది. కాల్షియం ఛానల్ యొక్క ఆల్ఫా-2 డెల్టా సబ్యూనిట్ వద్ద అగోనిస్ట్ చర్యల ద్వారా కాల్షియం ఛానల్ పనితీరును నిరోధించడం ద్వారా పనిచేసే గబాపెంటిన్, నరాలవ్యాధి నొప్పికి కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, గబాపెంటిన్ కేంద్రంగా పని చేస్తుంది మరియు ఇది అలసట, గందరగోళం మరియు నిద్రలేమికి కారణం కావచ్చు.

 

నాన్-ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్

 

నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు లేదా NSAIDలను ఉపయోగించి నరాలవ్యాధి నొప్పిని తగ్గించడంలో బలమైన డేటా లేదు. నొప్పిని తగ్గించడంలో ఇన్ఫ్లమేటరీ కాంపోనెంట్ లేకపోవడం దీనికి కారణం కావచ్చు. కానీ అవి క్యాన్సర్ నొప్పికి చికిత్స చేయడంలో సహాయకులుగా ఓపియాయిడ్‌లతో పరస్పరం మార్చుకోబడ్డాయి. అయినప్పటికీ, ముఖ్యంగా తీవ్రంగా బలహీనపడిన రోగులలో సమస్యలు నివేదించబడ్డాయి.

 

ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్

 

నరాలవ్యాధి నొప్పిని తగ్గించడంలో ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్ చాలా చర్చనీయాంశం. అవి సెంట్రల్ ఆరోహణ నొప్పి ప్రేరణలను నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. సాంప్రదాయకంగా, నరాలవ్యాధి నొప్పి ఓపియాయిడ్-నిరోధకతను కలిగి ఉన్నట్లు గతంలో గమనించబడింది, ఇందులో ఓపియాయిడ్లు కరోనరీ మరియు సోమాటిక్ నోకిసెప్టివ్ రకాల నొప్పికి మరింత అనుకూలమైన పద్ధతులు. చాలా మంది వైద్యులు మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం, వ్యసనం మరియు నియంత్రణ సమస్యలకు సంబంధించిన ఆందోళనల కారణంగా నరాలవ్యాధి నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి ఓపియాయిడ్లను ఉపయోగించడాన్ని నిరోధించారు. కానీ, ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్ విజయవంతం కావడానికి అనేక ట్రయల్స్ ఉన్నాయి. నొప్పి, అలోడినియా, నిద్రను మెరుగుపరచడం మరియు వైకల్యాన్ని తగ్గించడం కోసం ఆక్సికోడోన్ ప్లేసిబో కంటే మెరుగైనది. నియంత్రిత-విడుదల ఓపియాయిడ్లు, నిర్ణీత ప్రాతిపదికన, స్థిరమైన నొప్పి ఉన్న రోగులకు అనాల్జేసియా యొక్క స్థిరమైన స్థాయిలను ప్రోత్సహించడానికి, రక్తంలో గ్లూకోజ్‌లో హెచ్చుతగ్గులను నివారించడానికి మరియు అధిక మోతాదుతో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల సంఘటనలను నివారించడానికి సిఫార్సు చేయబడతాయి. చాలా సాధారణంగా, మౌఖిక సన్నాహాలు ఉపయోగించబడతాయి, ఎందుకంటే వాటి వాడుకలో సౌలభ్యం మరియు ఖర్చు-ప్రభావం. ట్రాన్స్-డెర్మల్, పేరెంటరల్ మరియు రెక్టల్ సన్నాహాలు సాధారణంగా నోటి ఔషధాలను తట్టుకోలేని రోగులలో ఉపయోగిస్తారు.

 

స్థానిక అనస్తీటిక్స్

 

సమీపంలోని నటన మత్తుమందులు ఆకర్షణీయంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే వారి ప్రాంతీయ చర్యకు ధన్యవాదాలు, అవి తక్కువ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి. పరిధీయ ఫస్ట్-ఆర్డర్ న్యూరాన్ల అక్షాంశాల వద్ద సోడియం చానెళ్లను స్థిరీకరించడం ద్వారా అవి పనిచేస్తాయి. పాక్షిక నరాల గాయం మరియు అదనపు సోడియం ఛానెల్‌లు మాత్రమే ఉంటే అవి ఉత్తమంగా పని చేస్తాయి. సమయోచిత లిడోకాయిన్ న్యూరోపతిక్ నొప్పి కోసం కోర్సు యొక్క ఉత్తమ-అధ్యయన ప్రతినిధి. ప్రత్యేకంగా, పోస్ట్-హెర్పెటిక్ న్యూరల్జియా కోసం ఈ 5 శాతం లిడోకాయిన్ ప్యాచ్ యొక్క ఉపయోగం FDA ద్వారా దాని ఆమోదానికి కారణమైంది. అలోడినియాగా ప్రదర్శించే ప్రమేయం ఉన్న డెర్మటోమ్ నుండి పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ నోకిసెప్టర్ పనితీరు దెబ్బతిన్నప్పుడు, కానీ నిర్వహించబడినప్పుడు ప్యాచ్ ఉత్తమంగా పని చేస్తుంది. ఇది రోగలక్షణ ప్రాంతంలో నేరుగా 12 గంటల పాటు సెట్ చేయబడాలి మరియు మరో 12 గంటల పాటు తొలగించబడుతుంది మరియు ఈ విధంగా సంవత్సరాలపాటు ఉపయోగించవచ్చు. స్థానిక చర్మ ప్రతిచర్యలతో పాటు, ఇది తరచుగా నరాలవ్యాధి నొప్పితో బాధపడుతున్న చాలా మంది రోగులకు బాగా తట్టుకోగలదు.

 

ఇతర మందులు

 

క్లోనిడిన్, ఆల్ఫా-2-అగోనిస్ట్, డయాబెటిక్ పెరిఫెరల్ న్యూరోపతి ఉన్న రోగుల ఉపసమితిలో ప్రభావవంతంగా ఉన్నట్లు చూపబడింది. జంతు నమూనాలలో ప్రయోగాత్మక నొప్పి మాడ్యులేషన్‌లో కన్నబినాయిడ్స్ పాత్ర పోషిస్తున్నట్లు కనుగొనబడింది మరియు సమర్థత యొక్క రుజువులు పేరుకుపోతున్నాయి. CB2-సెలెక్టివ్ అగోనిస్ట్‌లు హైపరాల్జీసియా మరియు అలోడినియాను అణిచివేస్తాయి మరియు అనాల్జేసియాను ప్రేరేపించకుండా నోకిసెప్టివ్ థ్రెషోల్డ్‌లను సాధారణీకరిస్తాయి.

 

ఇంటర్వెన్షనల్ పెయిన్ మేనేజ్‌మెంట్

 

భరించలేని నరాలవ్యాధి నొప్పి ఉన్న రోగులకు ఇన్వాసివ్ చికిత్సలు పరిగణించబడతాయి. ఈ చికిత్సలలో స్థానిక మత్తుమందులు లేదా కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క ఎపిడ్యూరల్ లేదా పెరిన్యూరల్ ఇంజెక్షన్లు, ఎపిడ్యూరల్ మరియు ఇంట్రాథెకల్ డ్రగ్ డెలివరీ పద్ధతులను అమర్చడం మరియు వెన్నుపాము స్టిమ్యులేటర్‌లను చొప్పించడం వంటివి ఉన్నాయి. సాంప్రదాయిక వైద్య నిర్వహణలో విఫలమైన మరియు సమగ్రమైన మానసిక మూల్యాంకనాన్ని అనుభవించిన వారికి తగ్గని దీర్ఘకాలిక నరాలవ్యాధి నొప్పి ఉన్న రోగులకు ఈ విధానాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి. కిమ్ మరియు ఇతరులు చేసిన ఒక అధ్యయనంలో, నరాల మూలం యొక్క నరాలవ్యాధి నొప్పికి చికిత్స చేయడంలో వెన్నుపాము స్టిమ్యులేటర్ ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని చూపబడింది.

 

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

డాక్టర్ అలెక్స్ జిమెనెజ్ యొక్క అంతర్దృష్టి

న్యూరోపతిక్ నొప్పితో, దీర్ఘకాలిక నొప్పి లక్షణాలు నరాల ఫైబర్‌లు స్వయంగా దెబ్బతినడం, పనిచేయకపోవడం లేదా గాయపడడం, సాధారణంగా కణజాలం దెబ్బతినడం లేదా గాయంతో కలిసి ఉండటం వల్ల సంభవిస్తాయి. ఫలితంగా, ఈ నరాల ఫైబర్స్ శరీరంలోని ఇతర ప్రాంతాలకు తప్పు నొప్పి సంకేతాలను పంపడం ప్రారంభించవచ్చు. నరాల ఫైబర్ గాయాలు వల్ల కలిగే నరాలవ్యాధి నొప్పి యొక్క ప్రభావాలు గాయం జరిగిన ప్రదేశంలో మరియు గాయం చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాలలో నరాల పనితీరులో మార్పులను కలిగి ఉంటాయి. నరాలవ్యాధి నొప్పి యొక్క పాథోఫిజియాలజీని అర్థం చేసుకోవడం చాలా మంది ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుల కోసం ఒక లక్ష్యం, దాని లక్షణాలను నిర్వహించడంలో మరియు మెరుగుపరచడంలో సహాయపడే ఉత్తమ చికిత్సా విధానాన్ని సమర్థవంతంగా నిర్ణయించడం. మందులు మరియు/లేదా మందుల వాడకం నుండి, చిరోప్రాక్టిక్ కేర్, వ్యాయామం, శారీరక శ్రమ మరియు పోషకాహారం వరకు, ప్రతి వ్యక్తి యొక్క అవసరాలకు నరాలవ్యాధి నొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడటానికి అనేక రకాల చికిత్సా విధానాలను ఉపయోగించవచ్చు.

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పికి అదనపు జోక్యాలు

 

నరాలవ్యాధి నొప్పి ఉన్న చాలా మంది రోగులు న్యూరోపతిక్ నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి పరిపూరకరమైన మరియు ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా ఎంపికలను అనుసరిస్తారు. ఆక్యుపంక్చర్, పెర్క్యుటేనియస్ ఎలక్ట్రికల్ నర్వ్ స్టిమ్యులేషన్, ట్రాన్స్‌క్యుటేనియస్ ఎలక్ట్రికల్ నర్వ్ స్టిమ్యులేషన్, కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ ట్రీట్‌మెంట్, గ్రేడెడ్ మోటారు ఇమేజరీ మరియు సపోర్టివ్ ట్రీట్‌మెంట్ మరియు వ్యాయామం వంటివి నరాలవ్యాధి నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ఇతర ప్రసిద్ధ నియమావళి. అయితే వీటిలో, చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ అనేది నరాలవ్యాధి నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి సాధారణంగా ఉపయోగించే ఒక ప్రసిద్ధ ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా విధానం. చిరోప్రాక్టిక్ కేర్, ఫిజికల్ థెరపీ, వ్యాయామం, పోషణ మరియు జీవనశైలి మార్పులతో పాటు చివరికి నరాలవ్యాధి నొప్పి లక్షణాలకు ఉపశమనాన్ని అందిస్తాయి.

 

చిరోప్రాక్టిక్ కేర్

 

నరాలవ్యాధి నొప్పి యొక్క ప్రభావాలను ఎదుర్కోవడానికి సమగ్ర నిర్వహణ అప్లికేషన్ కీలకం అని తెలిసినది. ఈ పద్ధతిలో, చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ అనేది నరాల నష్టంతో సంబంధం ఉన్న ఆరోగ్య సమస్యలను నివారించడంలో ప్రభావవంతంగా ఉండే సంపూర్ణ చికిత్స కార్యక్రమం. చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ న్యూరోపతిక్ నొప్పితో సహా అనేక విభిన్న పరిస్థితులతో ఉన్న రోగులకు సహాయం అందిస్తుంది. న్యూరోపతిక్ నొప్పితో బాధపడేవారు తరచుగా నాన్-స్టెరాయిడ్-యాంటీ-ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు లేదా ఇబుప్రోఫెన్ వంటి NSAIDలు లేదా నరాలవ్యాధి నొప్పిని తగ్గించడానికి హెవీ ప్రిస్క్రిప్షన్ పెయిన్‌కిల్లర్‌లను ఉపయోగిస్తారు. ఇవి తాత్కాలిక పరిష్కారాన్ని అందించవచ్చు కానీ నొప్పిని నిర్వహించడానికి నిరంతరం ఉపయోగించడం అవసరం. ఇది హానికరమైన దుష్ప్రభావాలకు మరియు విపరీతమైన పరిస్థితులలో, ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ డిపెండెన్స్‌కు నిరంతరం దోహదపడుతుంది.

 

చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ న్యూరోపతిక్ నొప్పి యొక్క లక్షణాలను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది మరియు ఈ ప్రతికూలతలు లేకుండా స్థిరత్వాన్ని పెంచుతుంది. చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ వంటి విధానం సమస్య యొక్క మూల కారణాన్ని గుర్తించడానికి రూపొందించబడిన వ్యక్తిగత ప్రోగ్రామ్‌ను అందిస్తుంది. వెన్నెముక సర్దుబాట్లు మరియు మాన్యువల్ మానిప్యులేషన్‌లను ఉపయోగించడం ద్వారా, ఒక చిరోప్రాక్టర్ వెన్నెముక యొక్క పొడవులో కనిపించే ఏవైనా వెన్నెముక తప్పులు లేదా సబ్‌లుక్సేషన్‌లను జాగ్రత్తగా సరిదిద్దవచ్చు, ఇది వెన్నెముక యొక్క పునఃసృష్టి ద్వారా నరాల వ్రాకింగ్ యొక్క పరిణామాలను తగ్గిస్తుంది. అధిక-పనితీరు గల కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను ఉంచడానికి వెన్నెముక సమగ్రతను పునరుద్ధరించడం చాలా అవసరం.

 

చిరోప్రాక్టర్ మీ మొత్తం శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడానికి దీర్ఘకాలిక చికిత్సగా కూడా ఉంటుంది. వెన్నెముక సర్దుబాట్లు మరియు మాన్యువల్ మానిప్యులేషన్‌లతో పాటు, చిరోప్రాక్టర్ యాంటీఆక్సిడెంట్లు అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని సూచించడం వంటి పోషకాహార సలహాలను అందించవచ్చు లేదా నరాల నొప్పి ఫ్లెయిర్-అప్‌లతో పోరాడటానికి భౌతిక చికిత్స లేదా వ్యాయామ కార్యక్రమాన్ని రూపొందించవచ్చు. దీర్ఘకాలిక పరిస్థితికి దీర్ఘకాలిక నివారణ అవసరం, మరియు ఈ సామర్థ్యంలో, గాయాలు మరియు/లేదా కండరాల మరియు నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే పరిస్థితులలో నైపుణ్యం కలిగిన ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు, చిరోప్రాక్టిక్ లేదా చిరోప్రాక్టర్ వంటి వైద్యుడు అమూల్యమైనదిగా ఉండవచ్చు. కాలానుగుణంగా అనుకూలమైన మార్పును అంచనా వేయడానికి.

 

నరాలవ్యాధి నొప్పి చికిత్సకు శారీరక చికిత్స, వ్యాయామం మరియు కదలిక ప్రాతినిధ్య పద్ధతులు ప్రయోజనకరంగా ఉన్నాయని నిరూపించబడ్డాయి. చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ ఇతర చికిత్సా పద్ధతులను కూడా అందిస్తుంది, ఇది నరాలవ్యాధి నొప్పి నిర్వహణ లేదా మెరుగుదలకు సహాయపడవచ్చు. తక్కువ స్థాయి లేజర్ థెరపీ, లేదా LLLT, ఉదాహరణకు, నరాలవ్యాధి నొప్పికి చికిత్సగా విపరీతమైన ప్రాముఖ్యతను పొందింది. వివిధ రకాల పరిశోధన అధ్యయనాల ప్రకారం, నరాలవ్యాధి నొప్పికి అనాల్జేసియా నియంత్రణపై LLLT సానుకూల ప్రభావాలను కలిగి ఉందని నిర్ధారించబడింది, అయినప్పటికీ, న్యూరోపతిక్ నొప్పి చికిత్సలలో తక్కువ స్థాయి లేజర్ థెరపీ ప్రభావాలను సంగ్రహించే చికిత్స ప్రోటోకాల్‌లను నిర్వచించడానికి తదుపరి పరిశోధన అధ్యయనాలు అవసరం.

 

చిరోప్రాక్టిక్ సంరక్షణలో పోషకాహార సలహా కూడా ఉంటుంది, ఇది డయాబెటిక్ న్యూరోపతికి సంబంధించిన లక్షణాలను నియంత్రించడంలో సహాయపడుతుంది. పరిశోధనా అధ్యయనం సమయంలో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను మెరుగుపరచడానికి తక్కువ కొవ్వు మొక్కల ఆధారిత ఆహారం ప్రదర్శించబడింది. దాదాపు 20 వారాల పైలట్ అధ్యయనం తర్వాత, పాల్గొన్న వ్యక్తులు వారి శరీర బరువులో మార్పులను నివేదించారు మరియు పాదంలో ఎలక్ట్రోకెమికల్ చర్మ ప్రవర్తన జోక్యంతో మెరుగుపడినట్లు నివేదించబడింది. పరిశోధన అధ్యయనం డయాబెటిక్ న్యూరోపతి కోసం తక్కువ కొవ్వు మొక్కల ఆధారిత ఆహారం జోక్యంలో సంభావ్య విలువను సూచించింది. అంతేకాకుండా, మెగ్నీషియం ఎల్-థ్రెయోనేట్ యొక్క నోటి అప్లికేషన్ న్యూరోపతిక్ నొప్పికి సంబంధించిన జ్ఞాపకశక్తి లోపాలను నివారించడంతోపాటు పునరుద్ధరించగలదని క్లినికల్ అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి.

 

చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ నరాల పునరుత్పత్తిని ప్రోత్సహించడానికి అదనపు చికిత్సా వ్యూహాలను కూడా అందిస్తుంది. ఉదాహరణకు, పరిధీయ నరాల గాయం తర్వాత ఫంక్షనల్ రికవరీని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడటానికి ఆక్సాన్‌ల పునరుత్పత్తిని మెరుగుపరచడం సూచించబడింది. ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్, వ్యాయామం లేదా శారీరక కార్యకలాపాలతో కలిసి, ఇటీవలి పరిశోధన అధ్యయనాల ప్రకారం, మానవులు మరియు ఎలుకలలో నరాల మరమ్మత్తు ఆలస్యం అయిన తర్వాత నరాల పునరుత్పత్తిని ప్రోత్సహించడానికి కనుగొనబడింది. ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్ మరియు వ్యాయామం రెండూ చివరికి పరిధీయ నరాల గాయానికి ఆశాజనకమైన ప్రయోగాత్మక చికిత్సలుగా నిర్ణయించబడ్డాయి, ఇవి క్లినికల్ ఉపయోగానికి బదిలీ చేయడానికి సిద్ధంగా ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది. నరాలవ్యాధి నొప్పి ఉన్న రోగులలో వీటి ప్రభావాలను పూర్తిగా గుర్తించడానికి మరింత పరిశోధన అధ్యయనాలు అవసరం కావచ్చు.

 

ముగింపు

 

నరాలవ్యాధి నొప్పి అనేది శ్రద్ధ వహించడానికి నిర్దిష్ట మార్గదర్శకాలు లేని బహుముఖ ఎంటిటీ. మల్టీడిసిప్లినరీ విధానాన్ని ఉపయోగించి ఇది ఉత్తమంగా నిర్వహించబడుతుంది. నొప్పి నిర్వహణకు కొనసాగుతున్న మూల్యాంకనం, రోగి విద్య, రోగిని అనుసరించడం మరియు భరోసా ఇవ్వడం అవసరం. న్యూరోపతిక్ నొప్పి అనేది దీర్ఘకాలిక పరిస్థితి, ఇది ఉత్తమ చికిత్స కోసం ఎంపికను సవాలుగా చేస్తుంది. వ్యక్తిగతీకరించే చికిత్స అనేది నిరంతర విద్య మరియు మూల్యాంకనంతో పాటు వ్యక్తి యొక్క శ్రేయస్సు, నిరాశ మరియు వైకల్యాలపై నొప్పి యొక్క ప్రభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. న్యూరోపతిక్ నొప్పి అధ్యయనాలు, పరమాణు స్థాయిలో మరియు జంతు నమూనాలలో, సాపేక్షంగా కొత్తవి కానీ చాలా ఆశాజనకంగా ఉన్నాయి. న్యూరోపతిక్ నొప్పి యొక్క ప్రాథమిక మరియు క్లినికల్ రంగాలలో అనేక మెరుగుదలలు ఊహించబడ్డాయి, అందువల్ల ఈ డిసేబుల్ స్థితికి మెరుగైన లేదా కొత్త చికిత్సా విధానాలకు తలుపులు తెరుస్తాయి. మా సమాచారం యొక్క పరిధి చిరోప్రాక్టిక్ అలాగే వెన్నెముక గాయాలు మరియు పరిస్థితులకు పరిమితం చేయబడింది. విషయం గురించి చర్చించడానికి, దయచేసి డాక్టర్ జిమెనెజ్‌ని అడగడానికి సంకోచించకండి లేదా మమ్మల్ని సంప్రదించండి915-850-0900 .

 

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్చే నిర్వహించబడింది

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

అదనపు అంశాలు: వెన్నునొప్పి

 

వెన్నునొప్పి ప్రపంచవ్యాప్తంగా వైకల్యానికి మరియు పనిలో తప్పిపోవడానికి అత్యంత ప్రబలమైన కారణాలలో ఒకటి. వాస్తవానికి, డాక్టర్ కార్యాలయ సందర్శనలకు వెన్నునొప్పి రెండవ అత్యంత సాధారణ కారణం అని ఆపాదించబడింది, ఇది ఎగువ శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. జనాభాలో సుమారు 80 శాతం మంది తమ జీవితాంతం కనీసం ఒక్కసారైనా వెన్నునొప్పిని అనుభవిస్తారు. వెన్నెముక అనేది ఇతర మృదు కణజాలాలలో ఎముకలు, కీళ్ళు, స్నాయువులు మరియు కండరాలతో కూడిన సంక్లిష్టమైన నిర్మాణం. దీని కారణంగా, గాయాలు మరియు/లేదా తీవ్రమైన పరిస్థితులు, వంటి హెర్నియేటెడ్ డిస్క్లు, చివరికి వెన్నునొప్పి యొక్క లక్షణాలకు దారితీయవచ్చు. స్పోర్ట్స్ గాయాలు లేదా ఆటోమొబైల్ ప్రమాద గాయాలు తరచుగా వెన్నునొప్పికి చాలా తరచుగా కారణం, అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు సరళమైన కదలికలు బాధాకరమైన ఫలితాలను కలిగి ఉంటాయి. అదృష్టవశాత్తూ, చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ వంటి ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా ఎంపికలు వెన్నెముక సర్దుబాట్లు మరియు మాన్యువల్ మానిప్యులేషన్‌ల ద్వారా వెన్నునొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి, చివరికి నొప్పి నివారణను మెరుగుపరుస్తాయి.

 

 

 

కార్టూన్ పేపర్‌బాయ్ బిగ్ న్యూస్ యొక్క బ్లాగ్ చిత్రం

 

అదనపు ముఖ్యమైన అంశం: నడుము నొప్పి నిర్వహణ

 

మరిన్ని అంశాలు: అదనపు అదనపు: దీర్ఘకాలిక నొప్పి & చికిత్సలు

 

ఎల్ పాసో, TXలో పెయిన్ యాంగ్జయిటీ డిప్రెషన్.

ఎల్ పాసో, TXలో పెయిన్ యాంగ్జయిటీ డిప్రెషన్.

నొప్పి ఆందోళన డిప్రెషన్ప్రతి ఒక్కరూ నొప్పిని అనుభవించారు, అయినప్పటికీ, నిరాశ, ఆందోళన లేదా రెండూ ఉన్నవారు ఉన్నారు. దీన్ని నొప్పితో కలపండి మరియు ఇది చాలా తీవ్రంగా మరియు చికిత్స చేయడం కష్టంగా మారుతుంది. నిరాశ, ఆందోళన లేదా రెండింటితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు ఇతర వ్యక్తుల కంటే తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక నొప్పిని ఎక్కువగా అనుభవిస్తారు.

మార్గం ఆందోళన, డిప్రెషన్ మరియు నొప్పి ఒకదానికొకటి అతివ్యాప్తి చెందడం దీర్ఘకాలిక మరియు కొన్ని డిసేబుల్ పెయిన్ సిండ్రోమ్‌లలో కనిపిస్తుంది, అనగా నడుము నొప్పి, తలనొప్పి, నరాల నొప్పి మరియు ఫైబ్రోమైయాల్జియా. మానసిక రుగ్మతలు నొప్పి తీవ్రతకు దోహదం చేస్తాయి మరియు వైకల్యం ప్రమాదాన్ని కూడా పెంచుతాయి.

డిప్రెషన్:A (మేజర్ డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ లేదా క్లినికల్ డిప్రెషన్) అనేది ఒక సాధారణమైన కానీ తీవ్రమైన మానసిక రుగ్మత. ఇది ఒక వ్యక్తి ఎలా భావిస్తాడు, ఆలోచిస్తాడు మరియు రోజువారీ కార్యకలాపాలను ఎలా నిర్వహిస్తాడు, అంటే నిద్రించడం, తినడం మరియు పని చేయడం వంటి వాటిని ప్రభావితం చేసే తీవ్రమైన లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్నట్లు నిర్ధారించడానికి, లక్షణాలు కనీసం రెండు వారాల పాటు ఉండాలి.

  • నిరంతర విచారం, ఆత్రుత లేదా ఖాళీ మానసిక స్థితి.
  • నిస్సహాయత, నిరాశావాద భావాలు.
  • చిరాకు.
  • అపరాధం, విలువలేనితనం లేదా నిస్సహాయత యొక్క భావాలు.
  • కార్యకలాపాలలో ఆసక్తి లేదా ఆనందం కోల్పోవడం.
  • శక్తి లేదా అలసట తగ్గింది.
  • నెమ్మదిగా కదలడం లేదా మాట్లాడటం.
  • చంచలమైన అనుభూతి & నిశ్చలంగా కూర్చోవడంలో ఇబ్బంది.
  • ఏకాగ్రత, గుర్తుంచుకోవడం లేదా నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది.
  • నిద్రపోవడం, ఉదయాన్నే మేల్కొలపడం & అతిగా నిద్రపోవడం.
  • ఆకలి & బరువు మార్పులు.
  • మరణం లేదా ఆత్మహత్య & లేదా ఆత్మహత్య ప్రయత్నాల ఆలోచనలు.
  • నొప్పులు లేదా నొప్పులు, తలనొప్పి, తిమ్మిర్లు, లేదా స్పష్టమైన శారీరక కారణం లేకుండా మరియు/లేదా చికిత్సతో తేలికగా లేని జీర్ణ సమస్యలు.

డిప్రెషన్‌లో ఉన్న ప్రతి ఒక్కరూ ఒక్కో లక్షణాన్ని అనుభవించరు. కొందరు కొన్ని లక్షణాలను మాత్రమే అనుభవిస్తారు, మరికొందరు అనేక లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. తక్కువ మానసిక స్థితికి అదనంగా అనేక నిరంతర లక్షణాలుఅవసరంమేజర్ డిప్రెషన్ నిర్ధారణ కోసం. వ్యవధితో పాటు లక్షణాల తీవ్రత మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ వ్యక్తి మరియు వారి ప్రత్యేక అనారోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క దశను బట్టి కూడా లక్షణాలు మారవచ్చు.

పెయిన్ యాంగ్జయిటీ డిప్రెషన్

లక్ష్యాలు:

  • సంబంధం ఏమిటి?
  • దీని వెనుక ఉన్న న్యూరోఫిజియాలజీ ఏమిటి?
  • కేంద్ర పరిణామాలు ఏమిటి?

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పిలో మెదడు మార్పులు

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

మూర్తి 1 తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక నొప్పికి సంబంధించిన మెదడు మార్గాలు, ప్రాంతాలు మరియు నెట్‌వర్క్‌లు

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

డేవిస్, KD మరియు ఇతరులు. (2017) దీర్ఘకాలిక నొప్పి కోసం బ్రెయిన్ ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: వైద్య, చట్టపరమైన మరియు నైతిక సమస్యలు మరియు సిఫార్సులు Nat. రెవ. న్యూరోల్. doi:10.1038/nrneurol.2017.122

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి ఆందోళన మాంద్యం el paso tx.

నొప్పి, ఆందోళన మరియు డిప్రెషన్

ముగింపు:

  • నొప్పి, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలికమైనది నిరాశ మరియు ఆందోళనతో ముడిపడి ఉంటుంది
  • ఆందోళన మరియు నిరాశకు దారితీసే శారీరక విధానాలు ప్రకృతిలో మల్టిఫ్యాక్టోరియల్ కావచ్చు
  • నొప్పి మార్పులకు కారణమవుతుంది మె ద డు నిర్మాణం మరియు పనితీరు
  • నిర్మాణం మరియు పనితీరులో ఈ మార్పు నొప్పిని మాడ్యులేట్ చేయడంతోపాటు మానసిక స్థితిని నియంత్రించే సామర్థ్యాన్ని మెదడుకు మార్చగలదు.

ఉచిత ఈబుక్ భాగస్వామ్యం చేయండి

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పి అంటే ఏమిటి?

న్యూరోపతిక్ నొప్పి అంటే ఏమిటి?

ఇంద్రియ వ్యవస్థ గాయం లేదా వ్యాధి ద్వారా ప్రభావితమైనప్పుడు, ఆ వ్యవస్థలోని నరాలు మెదడులోకి సంచలనాలు మరియు భావాలను ప్రసారం చేయడానికి సరిగ్గా పనిచేయవు. ఇది తరచుగా తిమ్మిరి అనుభూతికి లేదా సంచలనం లేకపోవడానికి దోహదం చేస్తుంది. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ వ్యవస్థ దెబ్బతిన్నప్పుడు, ప్రజలు ప్రభావిత ప్రాంతంలో నొప్పిని అనుభవించవచ్చు.

 

న్యూరోపతి నొప్పి ఆకస్మికంగా ప్రారంభించదు లేదా త్వరగా పరిష్కరించదు; అది ఒక దీర్ఘకాల నొప్పి నిరంతర నొప్పి లక్షణాలకు దారితీసే పరిస్థితి. చాలా మంది వ్యక్తులకు, వారి లక్షణాల తీవ్రత రోజంతా మైనం మరియు క్షీణించవచ్చు. న్యూరోపతిక్ నొప్పి మధుమేహం లేదా స్పైనల్ స్టెనోసిస్ వల్ల కలిగే న్యూరోపతి వంటి పరిధీయ నరాల ఆరోగ్య సమస్యలకు సంబంధించినది అయినప్పటికీ, మెదడు లేదా వెన్నుపాముకు గాయాలు కూడా దీర్ఘకాలిక నరాలవ్యాధి నొప్పికి దారితీయవచ్చు. న్యూరోపతిక్ నొప్పిని నరాల నొప్పి అని కూడా అంటారు.

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పి నోకిసెప్టివ్ నొప్పికి విరుద్ధంగా ఉండవచ్చు. న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఏదైనా నిర్దిష్ట పరిస్థితులకు లేదా బయటి ఉద్దీపనకు అభివృద్ధి చెందదు, కానీ నాడీ వ్యవస్థ తదనుగుణంగా పని చేయకపోవటం వలన లక్షణాలు సంభవిస్తాయి. వాస్తవానికి, నొప్పి లేదా గాయపడిన శరీర భాగం వాస్తవానికి లేనప్పుడు కూడా వ్యక్తులు నరాలవ్యాధి నొప్పిని అనుభవించవచ్చు. ఈ పరిస్థితిని ఫాంటమ్ లింబ్ పెయిన్ అని పిలుస్తారు, ఇది విచ్ఛేదనం అయిన తర్వాత వ్యక్తులలో సంభవించవచ్చు.

 

నోకిసెప్టివ్ నొప్పి సాధారణంగా తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు ఒక నిర్దిష్ట పరిస్థితికి ప్రతిస్పందనగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఎవరైనా ఆకస్మిక గాయాన్ని అనుభవించినప్పుడు, సుత్తితో వేలిని కొట్టడం లేదా చెప్పులు లేకుండా నడుస్తున్నప్పుడు కాలి బొటనవేలుతో కొట్టడం వంటివి. అంతేకాకుండా, ప్రభావిత ప్రాంతం నయం అయిన తర్వాత నోకిసెప్టివ్ నొప్పి తగ్గిపోతుంది. శరీరం నోకిసెప్టర్లు అని పిలువబడే ప్రత్యేకమైన నాడీ కణాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇవి విపరీతమైన వేడి లేదా చలి, ఒత్తిడి, చిటికెడు మరియు రసాయనాలకు గురికావడం వంటి శరీరాన్ని దెబ్బతీసే హానికరమైన ఉద్దీపనలను గుర్తిస్తాయి. ఈ హెచ్చరిక సంకేతాలు నాడీ వ్యవస్థతో పాటు మెదడుకు పంపబడతాయి, ఫలితంగా నోకిసెప్టివ్ నొప్పి వస్తుంది.

 

న్యూరోపతిక్ పెయిన్ vs నోకిసెప్టివ్ పెయిన్ రేఖాచిత్రం | ఎల్ పాసో, TX చిరోప్రాక్టర్

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పికి ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

 

ఇంద్రియ నాడీ వ్యవస్థలో పనితీరు లేకపోవడానికి దోహదపడే ఏదైనా న్యూరోపతిక్ నొప్పికి దారితీస్తుంది. అలాగే, కార్పల్ టన్నెల్ సిండ్రోమ్ లేదా ఇలాంటి పరిస్థితుల నుండి వచ్చే నరాల ఆరోగ్య సమస్యలు చివరికి నరాలవ్యాధి నొప్పిని ప్రేరేపిస్తాయి. గాయం, నరాల గాయం ఫలితంగా, నరాలవ్యాధి నొప్పికి దారితీయవచ్చు. నరాలవ్యాధి నొప్పిని అభివృద్ధి చేసే వ్యక్తులకు దారితీసే ఇతర పరిస్థితులు: మధుమేహం, విటమిన్ లోపాలు, క్యాన్సర్, HIV, స్ట్రోక్, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్, షింగిల్స్ మరియు కొన్ని క్యాన్సర్ చికిత్సలు కూడా ఉన్నాయి.

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పికి కారణాలు ఏమిటి?

 

వ్యక్తులు న్యూరోపతిక్ నొప్పిని అభివృద్ధి చేయడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. కానీ సెల్యులార్ స్థాయిలో, ఒక వివరణ ఏమిటంటే, నొప్పిని సూచించే నిర్దిష్ట గ్రాహకాల యొక్క పెరిగిన విడుదల, ఈ సంకేతాలను మాడ్యులేట్ చేసే నరాల యొక్క క్షీణత సామర్థ్యంతో పాటు, ప్రభావిత ప్రాంతం నుండి ఉద్భవించే నొప్పి అనుభూతికి దారితీస్తుంది. అదనంగా, వెన్నుపాములో, బాధాకరమైన సంకేతాలను ప్రదర్శించే ప్రాంతం హార్మోన్లలో సంబంధిత మార్పులు మరియు సాధారణంగా పనిచేసే మొబైల్ శరీరాలను కోల్పోవడంతో పునర్వ్యవస్థీకరించబడుతుంది. ఆ మార్పులు బాహ్య ప్రేరణ లేనప్పుడు నొప్పి యొక్క అవగాహనకు కారణమవుతాయి. మెదడులో, స్ట్రోక్ లేదా గాయం నుండి గాయం వంటి గాయం తర్వాత నొప్పిని నిరోధించే సామర్థ్యం ప్రభావితమవుతుంది. సమయం గడిచేకొద్దీ, అదనపు సెల్ నష్టం జరుగుతుంది మరియు నొప్పి అనుభూతి కొనసాగుతుంది. న్యూరోపతిక్ నొప్పి మధుమేహం, దీర్ఘకాలిక ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం, కొన్ని క్యాన్సర్లు, విటమిన్ B లోపం, వ్యాధులు, ఇతర నరాల సంబంధిత వ్యాధులు, టాక్సిన్స్ మరియు నిర్దిష్ట ఔషధాలకు సంబంధించినది.

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

 

ఇతర నాడీ సంబంధిత పరిస్థితులకు విరుద్ధంగా, నరాలవ్యాధి నొప్పిని గుర్తించడం సవాలుగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, అనేక, ఏదైనా ఉంటే, ఆబ్జెక్టివ్ సంకేతాలు ఉండవచ్చు. హెల్త్‌కేర్ నిపుణులు రోగులు వారి నొప్పిని వివరించడానికి ఉపయోగించే పదాల కలగలుపును అర్థంచేసుకోవాలి మరియు అనువదించాలి. రోగులు వారి లక్షణాలను పదునైన, నిస్తేజంగా, వేడిగా, చలిగా, సున్నితత్వంగా, దురదగా, లోతుగా, కుట్టినట్లుగా, మంటగా, వివిధ ఇతర వివరణాత్మక పదాలుగా వర్ణించవచ్చు. అదనంగా, కొంతమంది రోగులు తేలికపాటి స్పర్శ లేదా ఒత్తిడి ద్వారా నొప్పిని అనుభవించవచ్చు.

 

రోగులు ఎంత నొప్పికి గురవుతున్నారో గుర్తించడంలో సహాయపడే ప్రయత్నంలో, వివిధ ప్రమాణాలు తరచుగా ఉపయోగించబడతాయి. విజువల్ స్కేల్ లేదా న్యూమరికల్ గ్రాఫ్ ప్రకారం వారి నొప్పిని రేట్ చేయమని రోగులు కోరతారు. నొప్పి ప్రమాణాల యొక్క అనేక ఉదాహరణలు ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు క్రింద ప్రదర్శించబడినవి. తరచుగా, వ్యక్తులు ఎదుర్కొంటున్న నొప్పి యొక్క పరిమాణాన్ని వివరించడానికి కష్టమైన సమయాన్ని కలిగి ఉన్నప్పుడు వివిధ రకాల నొప్పిని వర్ణించే ముఖాల చిత్రాలు సహాయపడవచ్చు.

 

నొప్పి రేఖాచిత్రం కోసం VAS స్కేల్ | ఎల్ పాసో, TX చిరోప్రాక్టర్

 

దీర్ఘకాలిక నొప్పి మరియు మానసిక ఆరోగ్యం

 

చాలా మందికి, దీర్ఘకాలిక నొప్పి యొక్క ప్రభావం నొప్పికి పరిమితం కాకపోవచ్చు; ఇది వారి మానసిక స్థితిని కూడా ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయవచ్చు. చికాగోలోని నార్త్‌వెస్టర్న్ యూనివర్శిటీ శాస్త్రవేత్తలు నిర్వహించిన కొత్త పరిశోధన అధ్యయనాలు దీర్ఘకాలిక నొప్పితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు నిరాశ, ఒత్తిడి, నిద్ర లేకపోవడం మరియు దృష్టి కేంద్రీకరించడంలో ఇబ్బంది వంటి అసంబద్ధమైన ఆరోగ్య సమస్యలతో ఎందుకు బాధపడుతున్నారో వివరించగలవు.

 

దీర్ఘకాలిక నొప్పి ఉన్న వ్యక్తులు మెదడులోని వివిధ ప్రాంతాలను ఎల్లప్పుడూ చురుకుగా, ప్రత్యేకంగా, మానసిక స్థితి మరియు శ్రద్ధతో ముడిపడి ఉన్న ప్రాంతాలను చూపుతారని మూల్యాంకనం నిరూపించింది. ఈ నిరంతర చర్య మెదడు నుండి నరాల కనెక్షన్‌లను తిరిగి మారుస్తుంది మరియు దీర్ఘకాలిక నొప్పి బాధితులను మానసిక సమస్యలకు ఎక్కువ ప్రమాదం కలిగిస్తుంది. నొప్పి సంకేతాలను నిరంతరం పొందడం వల్ల మానసిక రివైరింగ్‌కు దారితీయవచ్చని పరిశోధకులు సూచించారు, ఇది మనస్సును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. రీవైరింగ్ వారి మెదడులను గణితశాస్త్రం నుండి, షాపింగ్ జాబితాను గుర్తుకు తెచ్చుకోవడం వరకు, సంతోషాన్ని అనుభవించడం వరకు రోజువారీ పనులకు భిన్నంగా మానసిక వనరులను కేటాయించేలా చేస్తుంది.

 

నొప్పి-మెదడు కనెక్షన్ బాగా రికార్డ్ చేయబడింది, కనీసం వృత్తాంతంగా, మరియు చాలా మంది ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు దీర్ఘకాలిక నొప్పిని భరించినప్పుడు రోగి యొక్క మానసిక స్థితి క్రిందికి వెళ్ళే విధానాన్ని వారు ప్రత్యక్షంగా చూశారని చెప్పారు. నొప్పి-మెదడు కనెక్షన్ గురించి అపోహలు మెదడుపై నొప్పి కొలవగల, శాశ్వత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నట్లు రుజువు లేకపోవడం నుండి ఉద్భవించి ఉండవచ్చు. దీర్ఘకాలిక నొప్పి ప్రజలను మానసిక రుగ్మతలకు ఎలా ఆకర్షిస్తుంది అనే యంత్రాంగాలపై అదనపు పరిశోధనతో, ప్రజలు తమ మొత్తం శ్రేయస్సును మెరుగ్గా నిర్వహించగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటారని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు.

 

సంస్కృతి మరియు దీర్ఘకాలిక నొప్పి

 

మనం నొప్పిని అనుభవించే మరియు వ్యక్తీకరించే విధానానికి చాలా విషయాలు దోహదం చేస్తాయి, అయినప్పటికీ, సంస్కృతి నేరుగా నొప్పి యొక్క వ్యక్తీకరణకు సంబంధించినదని పరిశోధకులు ఇటీవల సూచించారు. మన పెంపకం మరియు సామాజిక విలువలు మనం నొప్పిని ఎలా వ్యక్తపరుస్తాము మరియు దాని స్వంత స్వభావం, తీవ్రత మరియు పొడవును కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి. అయినప్పటికీ, ఈ వేరియబుల్స్ వయస్సు మరియు లింగం వంటి సామాజిక-మానసిక విలువల వలె స్పష్టంగా లేవు.

 

దీర్ఘకాలిక నొప్పి అనేది బహుముఖ ప్రక్రియ అని మరియు పాథోఫిజియాలజీ, కాగ్నిటివ్, ఎఫెక్టివ్, ప్రవర్తనా మరియు సామాజిక సాంస్కృతిక కారకాల మధ్య ఏకకాలిక పరస్పర చర్య దీర్ఘకాలిక నొప్పి అనుభవంగా సూచించబడుతుందని పరిశోధన పేర్కొంది. విభిన్న సంస్కృతులు మరియు జాతుల రోగులలో దీర్ఘకాలిక నొప్పి విభిన్నంగా అనుభవించబడుతుందని ఉద్భవించింది.

 

కొన్ని సంస్కృతులు నొప్పి యొక్క వ్యక్తీకరణను ప్రోత్సహిస్తాయి, ముఖ్యంగా దక్షిణ మధ్యధరా మరియు మధ్యప్రాచ్యంలో. ధైర్యంగా ప్రవర్తించడం మరియు ఏడవకుండా ఉండటం గురించి మన పిల్లలకు అనేక పాఠాలు చెప్పినట్లు ఇతర వ్యక్తులు దానిని అణచివేస్తారు. నొప్పి మానవ అనుభవంలో భాగంగా గుర్తించబడింది. నొప్పి గురించిన సంభాషణ సాంస్కృతిక సరిహద్దులను సజావుగా దాటుతుందని మేము ఊహించడం సముచితం. కానీ నొప్పిలో ఉన్న వ్యక్తులు వారి నాగరికతలు నొప్పిని అనుభవించడానికి మరియు వ్యక్తీకరించడానికి వారికి శిక్షణనిచ్చిన మర్యాదలకు లోబడి ఉంటారు.

 

నొప్పి ఉన్న వ్యక్తులు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు ఇద్దరూ జాతి సరిహద్దుల్లో నొప్పిని కమ్యూనికేట్ చేయడంలో ఇబ్బందులను అనుభవిస్తారు. నొప్పి వంటి విషయంలో, సమర్థవంతమైన కమ్యూనికేషన్ వైద్య సంరక్షణ, జీవన నాణ్యత మరియు సంభావ్య మనుగడ కోసం సుదూర ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది, నొప్పి కమ్యూనికేట్ చేయడంలో సంస్కృతి యొక్క పాత్ర తక్కువగా అంచనా వేయబడుతుంది. నిరంతర నొప్పి అనేది బహుళ డైమెన్షనల్, జీవసంబంధమైన మరియు మానసిక సామాజిక కారకాలను పరస్పరం కలుపుకోవడం మరియు సహ-ప్రభావించడం ద్వారా ఏర్పడిన మిశ్రమ ఎన్‌కౌంటర్. ఈ కారకాల యొక్క పరాకాష్టను తెలుసుకోవడం దాని అభివ్యక్తి మరియు నిర్వహణ యొక్క వ్యత్యాసాలను అర్థం చేసుకోవడంలో కీలకం.

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?

 

నరాలవ్యాధి నొప్పి నిర్ధారణ ఒక వ్యక్తి యొక్క చరిత్ర యొక్క అదనపు మూల్యాంకనంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అంతర్లీన నరాల నష్టం అనుమానం ఉంటే, పరీక్షతో పాటు నరాల విశ్లేషణ సమర్థించబడవచ్చు. ఎలక్ట్రో డయాగ్నస్టిక్ మెడిసిన్‌ని ఉపయోగించడం అనేది ఒక నరం గాయపడిందా లేదా అని అంచనా వేయడానికి అత్యంత సాధారణ సాధనం. ఈ మెడికల్ సబ్‌స్పెషాలిటీ ఎలక్ట్రోమైలోగ్రఫీ (NCS/EMG)తో నరాల ప్రసరణ అధ్యయనాల సాంకేతికతలను ఉపయోగిస్తుంది. క్లినికల్ మూల్యాంకనం పనిని కోల్పోయినట్లు రుజువును చూపుతుంది మరియు తేలికపాటి స్పర్శ యొక్క మూల్యాంకనం, నిస్తేజమైన నొప్పి నుండి పదునైన తేడాను గుర్తించే సామర్థ్యం మరియు ఉష్ణోగ్రతను గుర్తించే సామర్థ్యం అలాగే ప్రకంపనల మూల్యాంకనాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

 

క్షుణ్ణంగా క్లినికల్ పరీక్ష పూర్తయిన తర్వాత, ఎలక్ట్రో డయాగ్నొస్టిక్ విశ్లేషణను ప్లాన్ చేయవచ్చు. ఈ అధ్యయనాలు ప్రత్యేకంగా శిక్షణ పొందిన న్యూరాలజిస్ట్ మరియు ఫిజియాట్రిస్టులచే నిర్వహించబడతాయి. నరాలవ్యాధి అనుమానం ఉంటే, రివర్సిబుల్ కారణాల కోసం వేట తప్పక సాధించాలి. ఇది విటమిన్ లోపాలు లేదా థైరాయిడ్ సమస్యల కోసం రక్త పనితీరును కలిగి ఉంటుంది మరియు వెన్నుపామును ప్రభావితం చేసే నిర్మాణాత్మక గాయాన్ని మినహాయించడానికి ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలను కలిగి ఉంటుంది. ఈ పరీక్ష ఫలితాలపై ఆధారపడి, నరాలవ్యాధి యొక్క తీవ్రతను తగ్గించడానికి మరియు రోగికి గురవుతున్న నొప్పిని తగ్గించడానికి ఒక సాధనం ఉండవచ్చు.

 

విచారకరంగా, అనేక పరిస్థితులలో, నరాలవ్యాధి యొక్క అంతర్లీన కారణంపై మంచి నియంత్రణ కూడా నరాలవ్యాధి నొప్పిని తిప్పికొట్టదు. డయాబెటిక్ న్యూరోపతి ఉన్న రోగులలో ఇది సాధారణంగా కనిపిస్తుంది. అరుదైన సందర్భాల్లో, ప్రభావిత ప్రాంతంలో చర్మం మరియు జుట్టు పెరుగుదల నమూనాలో మార్పుల సంకేతాలు ఉండవచ్చు. ఈ మార్పులు చెమటలో మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు. ఉన్నట్లయితే, ఈ మార్పులు సంక్లిష్ట ప్రాంతీయ నొప్పి సిండ్రోమ్ అని పిలవబడే పరిస్థితికి సంబంధించిన న్యూరోపతిక్ నొప్పి యొక్క సంభావ్య ఉనికిని గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి.

 

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

డాక్టర్ అలెక్స్ జిమెనెజ్ యొక్క అంతర్దృష్టి

న్యూరోపతిక్ నొప్పి అనేది దీర్ఘకాలిక నొప్పి పరిస్థితి, ఇది సాధారణంగా నాడీ వ్యవస్థ లేదా నరాలకు ప్రత్యక్ష నష్టం లేదా గాయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఈ రకమైన నొప్పి నోకిసెప్టివ్ నొప్పి లేదా నొప్పి యొక్క సాధారణ అనుభూతికి భిన్నంగా ఉంటుంది. నోకిసెప్టివ్ నొప్పి అనేది నొప్పి యొక్క తీవ్రమైన లేదా ఆకస్మిక అనుభూతి, ఇది గాయం సంభవించిన వెంటనే నాడీ వ్యవస్థ నొప్పి సంకేతాలను పంపేలా చేస్తుంది. అయితే, నరాలవ్యాధి నొప్పితో, రోగులు ఎటువంటి ప్రత్యక్ష నష్టం లేదా గాయం లేకుండా షూటింగ్, మంట నొప్పిని అనుభవించవచ్చు. రోగి యొక్క నరాలవ్యాధి నొప్పి మరియు ఇతర రకాల నొప్పికి గల కారణాలను అర్థం చేసుకోవడం, దీర్ఘకాలిక నొప్పి పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు మెరుగైన మార్గాలను కనుగొనడంలో సహాయపడుతుంది.

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పికి చికిత్స ఏమిటి?

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి వివిధ మందులు ఉపయోగించబడతాయి. ఈ ఔషధాలలో ఎక్కువ భాగం ఆఫ్-లేబుల్‌గా ఉపయోగించబడుతున్నాయి, అంటే ఔషధం వివిధ పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి FDA చే ఆమోదించబడింది మరియు నరాలవ్యాధి నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి ప్రయోజనకరమైనదిగా గుర్తించబడింది. అమిట్రిప్టిలైన్, నార్ట్రిప్టిలైన్ మరియు డెసిప్రమైన్ వంటి ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ అనేక సంవత్సరాలుగా నరాలవ్యాధి నొప్పి నిర్వహణ కోసం సూచించబడ్డాయి.

 

కొంతమంది వ్యక్తులు వారికి ఉపశమనం కలిగించడంలో ఇవి చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయని కనుగొన్నారు. ఇతర రకాల యాంటిడిప్రెసెంట్స్ కొంత ఉపశమనాన్ని అందజేస్తాయని తేలింది. సెలెక్టివ్ సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్, లేదా పరోక్సేటైన్ మరియు సిటోలోప్రామ్ వంటి SSRIలు మరియు వెన్లాఫాక్సిన్ మరియు బుప్రోపియన్ వంటి ఇతర యాంటిడిప్రెసెంట్‌లు నిర్దిష్ట రోగులలో ఉపయోగించబడ్డాయి. నరాలవ్యాధి నొప్పికి మరొక తరచుగా చేసే చికిత్సలో కార్బమాజెపైన్, ఫెనిటోయిన్, గబాపెంటైన్, లామోట్రిజిన్ మరియు ఇతరులతో సహా యాంటిసైజర్ మందులు ఉంటాయి.

 

మొదటి-లైన్ బ్రోకర్లకు ప్రతిస్పందించని బాధాకరమైన నరాలవ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, సాధారణంగా గుండె అరిథ్మియా చికిత్సకు ఉపయోగించే మందులు కొంత ప్రయోజనం కలిగి ఉండవచ్చు; అయినప్పటికీ, ఇవి ముఖ్యమైన దుష్ప్రభావాలకు దారితీయవచ్చు మరియు తరచుగా నిశితంగా పరిశీలించవలసి ఉంటుంది. చర్మానికి నేరుగా వర్తించే మందులు కొంతమంది రోగులకు నిరాడంబరమైన నుండి గ్రహించదగిన ప్రయోజనాన్ని అందిస్తాయి. సాధారణంగా ఉపయోగించే రూపాల్లో లిడోకాయిన్ (ప్యాచ్ లేదా జెల్ రకంలో) లేదా క్యాప్సైసిన్ ఉన్నాయి.

 

నరాలవ్యాధి నొప్పికి చికిత్స అనేది అంతర్లీన కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కారణం రివర్సిబుల్ అయితే, పరిధీయ నరాలు పునరుత్పత్తి చేయగలవు మరియు నొప్పి తగ్గుతుంది; అయినప్పటికీ, నొప్పి తగ్గడానికి చాలా నెలల నుండి సంవత్సరాల వరకు పట్టవచ్చు. చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ మరియు ఫిజికల్ థెరపీతో సహా అనేక ఇతర ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా ఎంపికలు కూడా నరాలపై ఒత్తిడి మరియు ఒత్తిడిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి, చివరికి బాధాకరమైన లక్షణాలను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడతాయి.

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పికి రోగ నిరూపణ ఏమిటి?

 

నరాలవ్యాధి నొప్పి ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు వారి నొప్పి కొనసాగినప్పటికీ, కొంతమేరకు సహాయాన్ని పొందగలుగుతారు. న్యూరోపతిక్ నొప్పి రోగికి ప్రమాదకరం కానప్పటికీ, దీర్ఘకాలిక నొప్పి ఉనికిని ప్రతికూలంగా జీవిత నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది. దీర్ఘకాలిక నరాల నొప్పితో బాధపడుతున్న రోగులు నిద్ర లేమి లేదా మానసిక రుగ్మతలతో బాధపడవచ్చు, ఇందులో పైన పేర్కొన్న విధంగా నిరాశ, ఆందోళన మరియు ఒత్తిడి వంటివి ఉంటాయి. స్వాభావిక అలోపేసియా మరియు ఇంద్రియ ఫీడ్‌బ్యాక్ లేకపోవడం వల్ల, రోగులు గాయం లేదా ఇన్‌ఫెక్షన్‌కు గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది లేదా తెలియకుండానే ప్రస్తుత గాయం పెరగడానికి కారణమవుతుంది. అందువల్ల, తక్షణ వైద్య సంరక్షణను పొందడం మరియు భద్రత మరియు జాగ్రత్త కోసం ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు నిర్దేశించిన నిర్దిష్ట మార్గదర్శకాలను అనుసరించడం చాలా అవసరం.

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పిని నివారించవచ్చా?

 

న్యూరోపతిక్ నొప్పిని నివారించడానికి ఉత్తమ మార్గం నరాలవ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి లేదా పురోగతిని నివారించడం. మద్యపానం మరియు పొగాకు వినియోగాన్ని పరిమితం చేయడంతో సహా జీవనశైలి ఎంపికలను పర్యవేక్షించడం మరియు మార్చడం; మధుమేహం, క్షీణించిన కీళ్ల వ్యాధి లేదా స్ట్రోక్ యొక్క అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి ఆరోగ్యకరమైన బరువును ఉంచడం; మరియు పనిలో గొప్ప సమర్థతా రూపాన్ని కలిగి ఉండటం లేదా పునరావృత ఒత్తిడి గాయం యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి అభిరుచులను అభ్యసిస్తున్నప్పుడు నరాలవ్యాధి మరియు సంభావ్య నరాలవ్యాధి నొప్పిని అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యతను తగ్గించే వ్యూహాలు. అత్యంత సముచితమైన చికిత్సా విధానంతో కొనసాగడానికి నరాలవ్యాధి నొప్పికి సంబంధించిన ఏవైనా లక్షణాల విషయంలో తక్షణ వైద్య సంరక్షణను కోరాలని నిర్ధారించుకోండి. మా సమాచారం యొక్క పరిధి చిరోప్రాక్టిక్ మరియు వెన్నెముక గాయాలు మరియు పరిస్థితులకు మాత్రమే పరిమితం చేయబడింది. విషయం గురించి చర్చించడానికి, దయచేసి డాక్టర్ జిమెనెజ్‌ని అడగడానికి సంకోచించకండి లేదా మమ్మల్ని సంప్రదించండి915-850-0900 .

 

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్చే నిర్వహించబడింది

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

అదనపు అంశాలు: వెన్నునొప్పి

 

వెన్నునొప్పి ప్రపంచవ్యాప్తంగా వైకల్యానికి మరియు పనిలో తప్పిపోవడానికి అత్యంత ప్రబలమైన కారణాలలో ఒకటి. వాస్తవానికి, డాక్టర్ కార్యాలయ సందర్శనలకు వెన్నునొప్పి రెండవ అత్యంత సాధారణ కారణం అని ఆపాదించబడింది, ఇది ఎగువ శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. జనాభాలో సుమారు 80 శాతం మంది తమ జీవితాంతం కనీసం ఒక్కసారైనా వెన్నునొప్పిని అనుభవిస్తారు. వెన్నెముక అనేది ఇతర మృదు కణజాలాలలో ఎముకలు, కీళ్ళు, స్నాయువులు మరియు కండరాలతో కూడిన సంక్లిష్టమైన నిర్మాణం. దీని కారణంగా, గాయాలు మరియు/లేదా తీవ్రమైన పరిస్థితులు, వంటి హెర్నియేటెడ్ డిస్క్లు, చివరికి వెన్నునొప్పి యొక్క లక్షణాలకు దారితీయవచ్చు. స్పోర్ట్స్ గాయాలు లేదా ఆటోమొబైల్ ప్రమాద గాయాలు తరచుగా వెన్నునొప్పికి చాలా తరచుగా కారణం, అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు సరళమైన కదలికలు బాధాకరమైన ఫలితాలను కలిగి ఉంటాయి. అదృష్టవశాత్తూ, చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ వంటి ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా ఎంపికలు వెన్నెముక సర్దుబాట్లు మరియు మాన్యువల్ మానిప్యులేషన్‌ల ద్వారా వెన్నునొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి, చివరికి నొప్పి నివారణను మెరుగుపరుస్తాయి.

 

 

 

కార్టూన్ పేపర్‌బాయ్ బిగ్ న్యూస్ యొక్క బ్లాగ్ చిత్రం

 

అదనపు ముఖ్యమైన అంశం: నడుము నొప్పి నిర్వహణ

 

మరిన్ని అంశాలు: అదనపు అదనపు: దీర్ఘకాలిక నొప్పి & చికిత్సలు

 

న్యూరోపతిక్ పెయిన్ మరియు న్యూరోజెనిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ | ఎల్ పాసో, TX.

న్యూరోపతిక్ పెయిన్ మరియు న్యూరోజెనిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ | ఎల్ పాసో, TX.

ఇంద్రియ వ్యవస్థ గాయం లేదా వ్యాధి ద్వారా ప్రభావితమైతే, ఆ వ్యవస్థలోని నరాలు మెదడుకు సంచలనాన్ని ప్రసారం చేయడంలో పనిచేయవు. ఇది తిమ్మిరి, లేదా సంచలనం లేకపోవటానికి దారితీస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో ఇంద్రియ వ్యవస్థ గాయపడినప్పుడు, వ్యక్తులు ప్రభావిత ప్రాంతంలో నొప్పిని అనుభవించవచ్చు. న్యూరోపతిక్ నొప్పి త్వరగా ప్రారంభం కాదు లేదా త్వరగా ముగుస్తుంది. ఇది దీర్ఘకాలిక పరిస్థితి, ఇది లక్షణాలకు దారితీస్తుంది నిరంతర నొప్పి. చాలా మందికి, లక్షణాల తీవ్రత రోజంతా వచ్చి చేరవచ్చు. న్యూరోపతిక్ నొప్పి పరిధీయ నరాల సమస్యలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుందని భావించబడుతుంది, అనగా మధుమేహం, స్పైనల్ స్టెనోసిస్, మెదడు లేదా వెన్నుపాముకు గాయం కారణంగా వచ్చే నరాలవ్యాధి కూడా దీర్ఘకాలిక నరాలవ్యాధి నొప్పికి దారితీయవచ్చు.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి

లక్ష్యాలు:

  • ఇది ఏమిటి?
  • దీని వెనుక ఉన్న పాథోఫిజియాలజీ ఏమిటి?
  • కారణాలు ఏమిటి
  • కొన్ని మార్గాలు ఏమిటి
  • మేము దానిని ఎలా పరిష్కరించగలము?

న్యూరోపతిక్ నొప్పి

  • సోమాటోసెన్సరీ నాడీ వ్యవస్థలో ప్రాధమిక గాయం లేదా పనిచేయకపోవడం వల్ల నొప్పి ప్రారంభించబడింది లేదా కలుగుతుంది.
  • న్యూరోపతిక్ నొప్పి సాధారణంగా దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది, చికిత్స చేయడం కష్టం మరియు ప్రామాణిక అనాల్జేసిక్ నిర్వహణకు తరచుగా నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.న్యూరోపతిక్ నొప్పి యొక్క పాథోజెనిసిస్

  • పెరిఫెరల్ మెకానిజమ్స్
  • పరిధీయ నరాల గాయం తర్వాత, న్యూరాన్లు మరింత సున్నితంగా మారతాయి మరియు అసాధారణమైన ఉత్తేజాన్ని మరియు ఉద్దీపనకు సున్నితత్వాన్ని పెంచుతాయి.
  • దీనిని...పరిధీయ సున్నితత్వం అంటారు!

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

  • సెంట్రల్ మెకానిజమ్స్
  • పెరిఫెరీలో జరుగుతున్న ఆకస్మిక కార్యకలాపాల పర్యవసానంగా, న్యూరాన్లు పెరిగిన నేపథ్య కార్యాచరణ, విస్తరించిన గ్రహణ క్షేత్రాలు మరియు సాధారణ స్పర్శ ఉద్దీపనలతో సహా అనుబంధ ప్రేరణలకు ప్రతిస్పందనలను పెంచుతాయి.
  • దీనిని అంటారు…సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్!

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.సాధారణ కారణాలు

సోమాటోసెన్సరీ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క గాయాలు లేదా వ్యాధులు వెన్నుపాము మరియు మెదడులోకి ఇంద్రియ సంకేతాల యొక్క మార్పు మరియు క్రమరహిత ప్రసారానికి దారితీయవచ్చు; నరాలవ్యాధి నొప్పికి సంబంధించిన సాధారణ పరిస్థితులు:

  • పోస్టెఫెటిక్ న్యూరాల్జియా
  • ట్రైజినల్ న్యూరాల్జియా
  • బాధాకరమైన రాడిక్యులోపతి
  • డయాబెటిక్ న్యూరోపతి
  • HIV సంక్రమణ
  • కుష్టు వ్యాధి
  • తీసేయడం
  • పరిధీయ నరాల గాయం నొప్పి
  • స్ట్రోక్ (సెంట్రల్ పోస్ట్-స్ట్రోక్ నొప్పి రూపంలో)

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.ఫాంటమ్ లింబ్ పెయిన్ & ఆగ్మెంటెడ్ రియాలిటీ

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

  • ఫాంటమ్ లింబ్ పెయిన్ మరియు AR

న్యూరోజెనిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్

లక్ష్యాలు:

  • ఇది ఏమిటి?
  • దీని వెనుక ఉన్న పాథోఫిజియాలజీ ఏమిటి?
  • కారణాలు ఏమిటి
  • మేము దానిని ఎలా పరిష్కరించగలము?

న్యూరోజెనిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్

  • న్యూరోజెనిక్ వాపు వాసోడైలేషన్, పెరిగిన వాస్కులర్ పారగమ్యత, మాస్ట్ సెల్ డీగ్రాన్యులేషన్ మరియు SP మరియు కాల్సిటోనిన్ జీన్-సంబంధిత పెప్టైడ్ (CGRP)తో సహా న్యూరోపెప్టైడ్‌ల విడుదల వంటి నాడీ సంబంధిత, స్థానిక తాపజనక ప్రతిస్పందన.
  • మైగ్రేన్, సోరియాసిస్, ఉబ్బసం, ఫైబ్రోమైయాల్జియా, తామర, రోసేసియా, డిస్టోనియా మరియు బహుళ రసాయన సున్నితత్వం వంటి అనేక వ్యాధుల వ్యాధికారక ఉత్పత్తిలో ఇది ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.సాధారణ కారణాలు

  • న్యూరోజెనిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ ప్రారంభించబడే అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. క్యాప్సైసిన్, హీట్, ప్రోటాన్‌లు, బ్రాడీకినిన్ మరియు ట్రిప్టేజ్‌లు కణాంతర కాల్షియం ప్రవాహానికి అప్‌స్ట్రీమ్ రెగ్యులేటర్‌లు అని జంతు నమూనాలు మరియు విట్రోలోని వివిక్త న్యూరాన్‌లు రెండింటినీ ఉపయోగించి ఇది చక్కగా నమోదు చేయబడింది, దీని ఫలితంగా ఇన్‌ఫ్లమేటరీ న్యూరోపెప్టైడ్ విడుదల అవుతుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, ప్రోస్టాగ్లాండిన్‌లు E2 మరియు I2, సైటోకిన్‌లు, ఇంటర్‌లుకిన్-1, ఇంటర్‌లుకిన్-6 మరియు ట్యూమర్ నెక్రోసిస్ కారకం న్యూరోట్రాన్స్‌మిటర్ తమను తాము విడుదల చేయవు, కానీ సెన్సరీ న్యూరాన్‌లను ఉత్తేజపరిచి, తద్వారా కాల్పులకు థ్రెషోల్డ్‌ను తగ్గించి, విడుదలను పెంచుతాయి. న్యూరోపెప్టైడ్స్.
  • న్యూరోజెనిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ విస్తృతంగా అధ్యయనం చేయబడింది మరియు పరిధీయ కణజాలాలలో చక్కగా నమోదు చేయబడినప్పటికీ, ఇటీవల వరకు CNSలోని న్యూరోజెనిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ అనే భావన ఎక్కువగా కనిపెట్టబడలేదు. న్యూరోజెనిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ వాస్కులర్ పారగమ్యతను ప్రభావితం చేసే మరియు ఎడెమా యొక్క పుట్టుకకు దారితీసే సామర్థ్యాన్ని దృష్టిలో ఉంచుకుని, వివిధ రోగలక్షణ పరిస్థితులలో మెదడు మరియు వెన్నుపాములోని BBB పారగమ్యత మరియు వాసోజెనిక్ ఎడెమాను ప్రభావితం చేయగల సామర్థ్యం కోసం ఇప్పుడు విస్తృతంగా పరిశోధించబడింది.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

అనాటమీ ఆఫ్ ది బ్రెయిన్

మెకానోరెసెప్టర్ల నిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక మెకానిజమ్స్

మెకానోరెసెప్టర్ల నిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక మెకానిజమ్స్

మనమందరం చిన్నతనంలో 5 ఇంద్రియాలు ఉన్నాయని బోధించాము: దృష్టి, రుచి, ధ్వని, వాసన మరియు స్పర్శ. ప్రారంభ నాలుగు ఇంద్రియాలు కళ్ళు, రుచి మొగ్గలు, చెవులు మరియు ముక్కు వంటి స్పష్టమైన, విభిన్నమైన అవయవాలను ఉపయోగించుకుంటాయి, అయితే శరీర ఇంద్రియం సరిగ్గా ఎలా తాకుతుంది? స్పర్శ శరీరం లోపల మరియు వెలుపల అనుభవించబడుతుంది. స్పర్శను గ్రహించడానికి బాధ్యత వహించే ఒక ప్రత్యేక అవయవం లేదు. బదులుగా, మొత్తం శరీరం చుట్టూ చిన్న గ్రాహకాలు లేదా నరాల ముగింపులు ఉన్నాయి, అవి ఎక్కడ స్పర్శ సంభవిస్తుందో గ్రహించి, సంభవించిన స్పర్శ రకానికి సంబంధించిన సమాచారంతో మెదడుకు సంకేతాలను పంపుతుంది. నాలుకపై రుచి మొగ్గ రుచిని గుర్తించినట్లుగా, మెకానోరెసెప్టర్లు చర్మం లోపల మరియు ఇతర అవయవాలపై స్పర్శ అనుభూతులను గుర్తించే గ్రంథులు. వారు అంటారు mechanoreceptors ఎందుకంటే అవి యాంత్రిక అనుభూతులను లేదా ఒత్తిడిలో తేడాలను గుర్తించడానికి రూపొందించబడ్డాయి.

 

మెకానోరెసెప్టర్ల పాత్ర

 

నిర్దిష్ట జ్ఞానాన్ని కనుగొనే బాధ్యత కలిగిన అవయవం మెదడుకు సందేశాన్ని పంపినప్పుడు వారు ఒక సంచలనాన్ని అనుభవించారని ఒక వ్యక్తి అర్థం చేసుకుంటాడు, ఇది ప్రాథమిక అవయవం మొత్తం సమాచారాన్ని ప్రాసెస్ చేస్తుంది మరియు అమర్చుతుంది. న్యూరాన్‌లుగా సూచించబడే వైర్ల ద్వారా శరీరంలోని అన్ని ప్రాంతాల నుండి మెదడుకు సందేశాలు పంపబడతాయి. మానవ శరీరంలోని అన్ని ప్రాంతాలకు విస్తరించే వేలాది చిన్న న్యూరాన్‌లు ఉన్నాయి మరియు వీటిలో చాలా న్యూరాన్‌ల చివరల్లో మెకానోరెసెప్టర్లు ఉంటాయి. మీరు ఒక వస్తువును తాకినప్పుడు ఏమి జరుగుతుందో ప్రదర్శించడానికి, మేము ఒక ఉదాహరణను ఉపయోగిస్తాము.

 

మీ చేతిపై దోమ దిగినట్లు ఊహించుకోండి. ఈ కీటకం యొక్క జాతి, చాలా తేలికైనది, చేయి యొక్క నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో మెకానోరిసెప్టర్లను ప్రేరేపిస్తుంది. ఆ మెకానోరెసెప్టర్లు అవి కనెక్ట్ చేయబడిన న్యూరాన్‌తో పాటు సందేశాన్ని పంపుతాయి. న్యూరాన్ మెదడుకు అన్ని మార్గాలను కలుపుతుంది, ఇది సందేశాన్ని పంపిన నిర్దిష్ట మెకానోరెసెప్టర్ యొక్క ఖచ్చితమైన ప్రదేశంలో మీ శరీరాన్ని తాకినట్లు సందేశాన్ని అందుకుంటుంది. మెదడు ఈ సలహాతో పని చేస్తుంది. సంతకాన్ని గుర్తించిన చేయి ప్రాంతాన్ని చూడమని ఇది కళ్ళకు చెబుతుంది. మరియు చేతిపై దోమ ఉందని కళ్ళు మెదడుకు చెప్పినప్పుడు, మెదడు దానిని త్వరగా విదిలించమని చేతికి చెప్పవచ్చు. మెకానోరెసెప్టర్లు ఎలా పనిచేస్తాయి. దిగువ కథనం యొక్క ఉద్దేశ్యం మెకానోరెసెప్టర్ల యొక్క ఫంక్షనల్ ఆర్గనైజేషన్ మరియు మాలిక్యులర్ డిటర్మినేంట్‌లను వివరంగా ప్రదర్శించడం మరియు చర్చించడం.

 

టచ్ సెన్స్: ఫంక్షనల్ ఆర్గనైజేషన్ మరియు మెకనోసెన్సిటివ్ రిసెప్టర్స్ యొక్క మాలిక్యులర్ డిటర్మినెంట్స్

 

వియుక్త

 

కటానియస్ మెకానోరెసెప్టర్లు చర్మం యొక్క వివిధ పొరలలో స్థానీకరించబడతాయి, అవి తేలికపాటి బ్రష్, స్ట్రెచ్, వైబ్రేషన్ మరియు హానికరమైన ఒత్తిడితో సహా అనేక రకాల యాంత్రిక ఉద్దీపనలను గుర్తించాయి. ఈ రకమైన ఉద్దీపనలు విభిన్న శ్రేణి ప్రత్యేకమైన మెకానోరెసెప్టర్‌లతో సరిపోలాయి, ఇవి ఒక నిర్దిష్ట మార్గంలో చర్మపు వైకల్యానికి ప్రతిస్పందిస్తాయి మరియు ఈ ఉద్దీపనలను అధిక మెదడు నిర్మాణాలకు ప్రసారం చేస్తాయి. మెకానోరెసెప్టర్లు మరియు జన్యుపరంగా ట్రాక్టబుల్ సెన్సరీ నరాల ముగింపులు అంతటా అధ్యయనాలు టచ్ సెన్సేషన్ మెకానిజమ్‌లను వెలికితీయడం ప్రారంభించాయి. ఈ రంగంలో పని పరిశోధకులు స్పర్శ యొక్క అవగాహనకు అంతర్లీనంగా ఉన్న సర్క్యూట్ సంస్థ గురించి మరింత సమగ్రమైన అవగాహనను అందించింది. నవల అయాన్ ఛానెల్‌లు ట్రాన్స్‌డక్షన్ అణువుల కోసం అభ్యర్థులుగా ఉద్భవించాయి మరియు యాంత్రికంగా గేటెడ్ కరెంట్‌ల లక్షణాలు స్పర్శ ఉద్దీపనలకు అనుసరణ విధానాలపై మన అవగాహనను మెరుగుపరిచాయి. మెకానికల్ ఇన్‌పుట్‌లను గుర్తించే మరియు మెకానోరిసెప్టర్ అడాప్టేషన్‌ను షేప్ చేసే వెంట్రుకలు మరియు గ్లాబరస్ స్కిన్ మరియు అయాన్ ఛానెల్‌లలో మెకానోరెసెప్టర్ల యొక్క క్రియాత్మక లక్షణాలను వర్గీకరించడంలో సాధించిన పురోగతిని ఈ సమీక్ష హైలైట్ చేస్తుంది.

 

కీవర్డ్లు: మెకానోరెసెప్టర్, మెకనోసెన్సిటివ్ ఛానల్, నొప్పి, చర్మం, సోమాటోసెన్సరీ సిస్టమ్, టచ్

 

పరిచయం

 

స్పర్శ అనేది హానికరం కాని మరియు హానికరమైన యాంత్రిక ఉద్దీపనలతో సహా చర్మంపై ప్రభావం చూపే యాంత్రిక ఉద్దీపనను గుర్తించడం. ఇది క్షీరదాలు మరియు మానవుల మనుగడ మరియు అభివృద్ధికి అవసరమైన భావన. చర్మంతో ఘన వస్తువులు మరియు ద్రవాల సంపర్కం కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు అవసరమైన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది, ఇది పర్యావరణం యొక్క అన్వేషణ మరియు గుర్తింపును అనుమతిస్తుంది మరియు లోకోమోషన్ లేదా ప్రణాళికాబద్ధమైన చేతి కదలికను ప్రారంభిస్తుంది. అప్రెంటిస్‌షిప్, సామాజిక పరిచయాలు మరియు లైంగికత కోసం టచ్ కూడా చాలా ముఖ్యం. స్పర్శ భావం అనేది అతి తక్కువ హాని కలిగించే భావం, అయితే ఇది అనేక రోగలక్షణ పరిస్థితులలో వక్రీకరించబడవచ్చు (హైపరేస్తేసియా, హైపోయెస్తీసియా).1-3

 

టచ్ ప్రతిస్పందనలు యాంత్రిక సమాచారం యొక్క చాలా ఖచ్చితమైన కోడింగ్‌ను కలిగి ఉంటాయి. కటానియస్ మెకానోరెసెప్టర్లు చర్మం యొక్క వివిధ పొరలలో స్థానీకరించబడతాయి, ఇక్కడ అవి తేలికపాటి బ్రష్, స్ట్రెచ్, వైబ్రేషన్, జుట్టు యొక్క విక్షేపం మరియు హానికరమైన ఒత్తిడితో సహా అనేక రకాల యాంత్రిక ఉద్దీపనలను గుర్తిస్తాయి. ఈ రకమైన ఉద్దీపనలు విభిన్న శ్రేణి ప్రత్యేకమైన మెకానోరెసెప్టర్‌లతో సరిపోలాయి, ఇవి ఒక నిర్దిష్ట మార్గంలో చర్మపు వైకల్యానికి ప్రతిస్పందిస్తాయి మరియు ఈ ఉద్దీపనలను అధిక మెదడు నిర్మాణాలకు ప్రసారం చేస్తాయి. చర్మం యొక్క సోమాటోసెన్సరీ న్యూరాన్‌లు రెండు గ్రూపులుగా ఉంటాయి: తక్కువ-థ్రెషోల్డ్ మెకానోరెసెప్టర్లు (LTMRs) నిరపాయమైన ఒత్తిడికి ప్రతిస్పందిస్తాయి మరియు హానికరమైన యాంత్రిక ప్రేరణకు ప్రతిస్పందించే అధిక-థ్రెషోల్డ్ మెకానోరెసెప్టర్లు (HTMRs). LTMR మరియు HTMR సెల్ బాడీలు డోర్సల్ రూట్ గాంగ్లియా (DRG) మరియు క్రానియల్ సెన్సరీ గాంగ్లియా (ట్రైజెమినల్ గాంగ్లియా)లో ఉంటాయి. LTMRలు మరియు HTMRలతో అనుబంధించబడిన నరాల ఫైబర్‌లు వాటి చర్య సంభావ్య ప్రసరణ వేగాల ఆధారంగా A?-, A?- లేదా C-ఫైబర్‌లుగా వర్గీకరించబడ్డాయి. C ఫైబర్‌లు మైలినేట్ చేయబడవు మరియు అతి తక్కువ వాహక వేగాలను (~2 m/s) కలిగి ఉంటాయి, అయితే A? మరియు ఎ? ఫైబర్‌లు తేలికగా మరియు భారీగా మైలినేటెడ్, వరుసగా ఇంటర్మీడియట్ (~12 మీ/సె) మరియు వేగవంతమైన (~20 మీ/సె) ప్రసరణ వేగాలను ప్రదర్శిస్తాయి. నిరంతర యాంత్రిక ఉద్దీపనకు అనుసరణ రేటు ప్రకారం LTMRలు నెమ్మదిగా లేదా వేగంగా స్వీకరించే ప్రతిస్పందనలుగా కూడా వర్గీకరించబడ్డాయి (SA- మరియు RA-LTMRs). వారు కనిపెట్టిన చర్మపు అంతిమ అవయవాలు మరియు వారి ఇష్టపడే ఉద్దీపనల ద్వారా వారు మరింత ప్రత్యేకించబడ్డారు.

 

మెకానికల్ సూచనలను గుర్తించే మెకానోరెసెప్టర్ల సామర్థ్యం మెకానికల్ శక్తులను విద్యుత్ సంకేతాలుగా వేగంగా మార్చే మరియు గ్రాహక క్షేత్రాన్ని డిపోలరైజ్ చేసే మెకానోట్రాన్స్‌డ్యూసర్ అయాన్ ఛానెల్‌ల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రిసెప్టర్ పొటెన్షియల్ అని పిలువబడే ఈ స్థానిక డిపోలరైజేషన్, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ వైపు వ్యాపించే యాక్షన్ పొటెన్షియల్‌లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. అయినప్పటికీ, యాంత్రిక ప్రసరణ మరియు యాంత్రిక శక్తులకు అనుగుణంగా మధ్యవర్తిత్వం వహించే అణువుల లక్షణాలు అస్పష్టంగా ఉన్నాయి.

 

ఈ సమీక్షలో, మేము వెంట్రుకలు మరియు గ్లాబరస్ చర్మంలో హానికరం కాని మరియు హానికరమైన టచ్‌లో క్షీరదాల మెకానోరిసెప్టర్ లక్షణాల యొక్క అవలోకనాన్ని అందిస్తాము. యాంత్రికంగా-గేటెడ్ కరెంట్‌ల యొక్క లక్షణాల గురించి ఇటీవలి జ్ఞానాన్ని కూడా మేము మెకానోరెసెప్టర్ యొక్క అనుసరణ యొక్క యంత్రాంగాన్ని వివరించే ప్రయత్నంలో పరిశీలిస్తాము. చివరగా, మెకానో-గేటెడ్ కరెంట్‌ల ఉత్పత్తికి కారణమైన అయాన్ ఛానెల్‌లు మరియు అనుబంధ ప్రోటీన్‌లను గుర్తించడంలో ఇటీవలి పురోగతిని మేము సమీక్షిస్తాము.

 

ఇన్నోకస్ టచ్

 

హెయిర్ ఫోలికల్-అనుబంధ LTMRలు

 

హెయిర్ ఫోలికల్స్ కాంతి స్పర్శను గుర్తించే జుట్టు షాఫ్ట్-ఉత్పత్తి చేసే చిన్న అవయవాలను సూచిస్తాయి. హెయిర్ ఫోలికల్స్‌తో అనుబంధించబడిన ఫైబర్‌లు ఉద్దీపన ప్రారంభంలో మరియు తొలగింపు సమయంలో యాక్షన్ పొటెన్షియల్‌ల రైళ్లను కాల్చడం ద్వారా జుట్టు కదలిక మరియు దాని దిశకు ప్రతిస్పందిస్తాయి. వారు వేగంగా గ్రాహకాలను స్వీకరించారు.

 

పిల్లి మరియు కుందేలు. పిల్లి మరియు కుందేలు కోటులో, హెయిర్ ఫోలికల్స్‌ను మూడు హెయిర్ ఫోలికల్ రకాలుగా విభజించవచ్చు, డౌన్ హెయిర్, గార్డ్ హెయిర్ మరియు టైలోట్రిచ్‌లు. క్రింది వెంట్రుకలు (అండర్ హెయిర్, ఉన్ని, వెల్లస్) 4 చాలా ఎక్కువ, కోటు యొక్క చిన్న మరియు ఉత్తమమైన వెంట్రుకలు. అవి ఉంగరాల, రంగులేనివి మరియు చర్మంలోని ఒక సాధారణ రంధ్రం నుండి రెండు నుండి నాలుగు వెంట్రుకల సమూహాలలో ఉద్భవించాయి. గార్డ్ హెయిర్‌లు (మోనోట్రిచ్‌లు, ఓవర్‌హియర్స్, టోఫెయిర్) 4 కొద్దిగా వంగినవి, వర్ణద్రవ్యం లేదా వర్ణద్రవ్యం లేనివి మరియు వాటి ఫోలికల్స్ నోటి నుండి ఒక్కొక్కటిగా ఉద్భవించాయి. టైలోట్రిచ్‌లు చాలా తక్కువ, పొడవైన మరియు దట్టమైన వెంట్రుకలు.5,6 అవి వర్ణద్రవ్యం లేదా వర్ణద్రవ్యం లేనివి, కొన్నిసార్లు రెండూ మరియు కేశనాళిక రక్తనాళాల లూప్‌తో చుట్టుముట్టబడిన ఫోలికల్ నుండి ఒక్కొక్కటిగా ఉద్భవించాయి. హెయిర్ ఫోలికల్‌కి సెన్సరీ ఫైబర్స్ సరఫరా సేబాషియస్ గ్రంధికి దిగువన ఉన్నాయి మరియు A కి ఆపాదించబడ్డాయి? లేదా A?-LTMR ఫైబర్స్.7

 

డౌన్ హెయిర్ షాఫ్ట్‌కు దగ్గరగా, సేబాషియస్ గ్రంధి స్థాయికి కొంచెం దిగువన లాన్సోలేట్ పైలో-రుఫిని ఎండింగ్‌ల రింగ్ ఉంటుంది. ఈ ఇంద్రియ నరాల ముగింపులు హెయిర్ ఫోలికల్‌ను ఏర్పరిచే బంధన కణజాలం లోపల జుట్టు షాఫ్ట్ చుట్టూ మురి మార్గంలో ఉంచబడతాయి. హెయిర్ ఫోలికల్ లోపల, ఉచిత నరాల ముగింపులు కూడా ఉన్నాయి, వాటిలో కొన్ని మెకానోరెసెప్టర్లను ఏర్పరుస్తాయి. తరచుగా, టచ్ కార్పస్కిల్స్ (గ్లాబ్రస్ స్కిన్ చూడండి) టైలోట్రిచ్ ఫోలికల్ యొక్క మెడ ప్రాంతం చుట్టూ ఉంటాయి.

 

పిల్లి మరియు కుందేలు వెంట్రుకల చర్మంలో మైలినేటెడ్ నరాల ముగింపుల లక్షణాలు 1930-1970 కాలంలో తీవ్రంగా అన్వేషించబడ్డాయి (హమాన్, 1995లో సమీక్ష).8 విశేషమేమిటంటే, బ్రౌన్ మరియు ఇగ్గో, 772 యూనిట్లను మైలినేటెడ్ అఫెరెంట్ నర్వ్ ఫైబర్స్‌తో అధ్యయనం చేశారు. మరియు కుందేలు, క్రింది వెంట్రుకలు (రకం D గ్రాహకాలు), గార్డ్ హెయిర్ (రకం G గ్రాహకాలు) మరియు టైలోట్రిచ్ హెయిర్ (టైప్ T రిసెప్టర్) యొక్క కదలికలకు అనుగుణంగా మూడు గ్రాహక రకాల్లో ప్రతిస్పందనలను వర్గీకరించాయి. RA II అనే పేసినియన్ రిసెప్టర్‌కు వ్యతిరేకత ద్వారా టైప్ I (RA I) యొక్క వేగంగా అడాప్టింగ్ రిసెప్టర్‌లో. RA I మెకానోరెసెప్టర్లు యాంత్రిక ఉద్దీపన వేగాన్ని గుర్తించి, పదునైన సరిహద్దును కలిగి ఉంటాయి. వారు ఉష్ణ వైవిధ్యాలను గుర్తించరు. బర్గెస్ మరియు ఇతరులు. పైలో-రుఫిని ముగింపుల ఉద్దీపనకు కారణమైన చర్మం లేదా అనేక వెంట్రుకల కదలికలకు ఉత్తమంగా ప్రతిస్పందించే వేగంగా స్వీకరించే ఫీల్డ్ రిసెప్టర్‌ను కూడా వివరించింది. హెయిర్ ఫోలికల్ ప్రతిస్పందన ఏదీ C ఫైబర్ యాక్టివిటీకి ఆపాదించబడలేదు.9

 

మైస్. ఎలుకల డోర్సల్ హెయిరీ స్కిన్‌లో, మూడు ప్రధాన రకాల హెయిర్ ఫోలికల్స్ వివరించబడ్డాయి: జిగ్‌జాగ్ (సుమారు 72%), awl/auchene (సుమారు 23%) మరియు గార్డ్ లేదా టైలోట్రిచ్ (సుమారు 5%).11-14 జిగ్‌జాగ్ మరియు Awl/ ఆచెన్ హెయిర్ ఫోలికల్స్ సన్నగా మరియు పొట్టిగా ఉండే జుట్టు షాఫ్ట్‌లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి మరియు ఒక సేబాషియస్ గ్రంధితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. గార్డ్ లేదా టైలోట్రిచ్ హెయిర్‌లు హెయిర్ ఫోలికల్ రకాల్లో పొడవైనవి. అవి రెండు సేబాషియస్ గ్రంధులతో సంబంధం ఉన్న పెద్ద హెయిర్ బల్బ్ ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. గార్డ్ మరియు awl/auchene వెంట్రుకలు పునరావృతమయ్యే, క్రమం తప్పకుండా ఖాళీగా ఉండే నమూనాలో అమర్చబడి ఉంటాయి, అయితే జిగ్‌జాగ్ వెంట్రుకలు దట్టంగా రెండు పెద్ద హెయిర్ ఫోలికల్ రకాల చుట్టూ ఉండే చర్మ ప్రాంతాలను కలిగి ఉంటాయి [Fig. 1 (A1, A2 మరియు A3)].

 

మూర్తి 1 కటానియస్ మెకానోరిసెప్టర్ల యొక్క సంస్థ మరియు అంచనాలు | ఎల్ పాసో, TX చిరోప్రాక్టర్

Figure 1. కటానియస్ మెకానోరెసెప్టర్ల సంస్థ మరియు అంచనాలు. వెంట్రుకల చర్మంలో, లైట్ బ్రష్ మరియు టచ్ ప్రధానంగా వెంట్రుకల కుదుళ్ల చుట్టూ ఉన్న ఆవిష్కరణ ద్వారా గుర్తించబడతాయి: awl/auchenne (A1), zigzag (A2) మరియు గార్డ్ (A3). Awl/auchene వెంట్రుకలు C-LTMR లాన్సోలేట్ ముగింపులు (A4), A?-LTMR మరియు A? ద్వారా మూడుసార్లు ఆవిష్కరించబడ్డాయి? వేగంగా స్వీకరించడం-LTMR (A6). జిగ్‌జాగ్ హెయిర్ ఫోలికల్స్ చిన్న జుట్టు షాఫ్ట్‌లు మరియు C-LTMR (A4) మరియు A రెండింటి ద్వారా ఆవిష్కరించబడ్డాయి? -LTMR లాన్సోలేట్ ముగింపులు (A5). పొడవైన గార్డు హెయిర్ ఫోలికల్స్ A ద్వారా కనుగొనబడ్డాయి? వేగంగా స్వీకరించడం-LTMR రేఖాంశ లాన్సోలేట్ ముగింపులు (A6) మరియు Aతో అనుబంధించబడి ఉన్నాయా? నెమ్మదిగా అడాప్టింగ్-LTMR ఆఫ్ టచ్ డోమ్ ఎండింగ్స్ (A7). ఈ అన్ని ఫైబర్‌ల యొక్క సెంట్రల్ ప్రొజెక్షన్‌లు స్పైనల్ కార్డ్ డోర్సల్ హార్న్ యొక్క విభిన్నమైన, కానీ పాక్షికంగా అతివ్యాప్తి చెందుతున్న లామినేతో ముగుస్తాయి (లామినా IIలో C-LTMR, లామినా IIIలో A?-LTMR మరియు లామినా IV మరియు Vలో A?-LTMR). అదే లేదా ప్రక్కనే ఉన్న వెంట్రుకల కుదుళ్లను కనిపెట్టే LTMR యొక్క అంచనాలు వెన్నుపాము డోర్సల్ హార్న్‌లో (బూడిద రంగులో B1) ఇరుకైన కాలమ్‌గా ఉండేలా సమలేఖనం చేయబడ్డాయి. వెంట్రుకల చర్మంలో మాత్రమే, C-ఫైబర్స్ ఫ్రీ ఎండింగ్ యొక్క ఉప జనాభా బాహ్యచర్మాన్ని ఆవిష్కరిస్తుంది మరియు ఆహ్లాదకరమైన స్పర్శకు ప్రతిస్పందిస్తుంది (A8). ఈ C-టచ్ ఫైబర్‌లు హానికరమైన స్పర్శకు ప్రతిస్పందించవు మరియు వాటి మార్గం ప్రయాణం ఇంకా తెలియలేదు (B2). గ్లాబ్రస్ స్కిన్‌లో, హానికరం కాని టచ్ నాలుగు రకాల LTMRల ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం చేయబడుతుంది. మెర్కెల్ సెల్-న్యూరైట్ కాంప్లెక్స్ ఎపిడెర్మిస్ (C1) యొక్క బేసల్ పొరలో ఉంది. ఈ మెకానోరెసెప్టర్ అనేక మెర్కెల్ కణాల మధ్య అమరికను మరియు ఒకే A నుండి విస్తరించిన నరాల టెర్మినల్‌ను కలిగి ఉంటుంది? ఫైబర్. మెర్కెల్ కణాలు కెరాటినోసైట్‌లను (C2) సంప్రదించే ప్రక్రియల వలె వేలిని ప్రదర్శిస్తాయి. రుఫిని ముగింపు చర్మంలో స్థానీకరించబడింది. ఇది ఒక సన్నని సిగార్ ఆకారపు ఎన్‌క్యాప్సులేటెడ్ సెన్సరీ ఎండింగ్‌లు A కి కనెక్ట్ చేయబడిందా? ఫైబర్ (C3). మీస్నర్ కార్పస్కిల్ A కి కనెక్ట్ చేయబడింది? నరాల ముగింపు మరియు చర్మపు పాపిల్లేలో ఉంది. ఈ ఎన్‌క్యాప్సులేటెడ్ మెకానోరెసెప్టర్ కనెక్టివ్ టిష్యూ (C4)తో చుట్టుముట్టబడిన క్షితిజ సమాంతర లామెల్లె వలె అమర్చబడిన ప్యాక్ డౌన్ సపోర్టివ్ సెల్‌లను కలిగి ఉంటుంది. పాసినియన్ కార్పస్కిల్ లోతైన మెకానోరెసెప్టర్. ఒక్క ఎ? కేంద్రీకృత లామెల్లెతో తయారు చేయబడిన ఈ పెద్ద అండాకారపు కార్పస్కిల్ మధ్యలో అన్‌మైలినేటెడ్ నరాల ముగింపు ముగుస్తుంది. వెన్నుపాములోని ఈ A?-LTMR ఫైబర్‌ల అంచనాలు రెండు శాఖలుగా విభజించబడ్డాయి. ప్రధాన కేంద్ర శాఖ (B3) వెన్నెముకలో ఇప్సిలేటరల్ డోర్సల్‌లో ఆరోహణమై మెడుల్లా స్థాయిలో క్యూనియేట్ లేదా గ్రాసైల్ ఫాసికిల్స్ (B5) ఏర్పడుతుంది, ఇక్కడ ప్రాథమిక అనుబంధాలు వారి మొదటి సినాప్స్ (B6) చేస్తాయి. సెకండరీ న్యూరాన్‌లు మధ్యస్థ లెమ్నిస్కస్‌పై ఒక మార్గాన్ని ఏర్పరచడానికి ఇంద్రియ డీకస్సేషన్ (B7) చేస్తాయి, ఇది మెదడు కాండం ద్వారా మధ్య మెదడుకు, ప్రత్యేకంగా థాలమస్‌లో పెరుగుతుంది. LTMR యొక్క సెకండరీ బ్రాంచ్ లామినా II, IV, Vలో డోర్సల్ హార్న్‌లో ముగుస్తుంది మరియు నొప్పి ప్రసారానికి (B4) అంతరాయం కలిగిస్తుంది. వెంట్రుకల (A9) మరియు గ్లాబ్రస్ స్కిన్ (C7) రెండింటి యొక్క బాహ్యచర్మంలోని ఉచిత నరాల ముగింపు ద్వారా హానికరమైన స్పర్శ కనుగొనబడుతుంది. ఈ మెకానోరెసెప్టర్లు పొరుగున ఉన్న కెరాటినోసైట్‌లతో (C6) సన్నిహిత సంబంధంలో ఉన్న A?-HTMR మరియు C-HTMR యొక్క ముగింపు. A?-hTMR లామినా I మరియు Vలో ముగుస్తుంది; C-HTMR లామినా I మరియు II (B8)లో ముగుస్తుంది. వెన్నుపాము డోర్సల్ హార్న్ స్థాయిలో, ప్రాథమిక అనుబంధాలు HTMRలు ద్వితీయ న్యూరాన్‌లతో సినాప్సెస్‌ను తయారు చేస్తాయి, ఇవి మిడ్‌లైన్‌ను దాటుతాయి మరియు యాంటీరోలెటరల్ ఫాసికిల్ (B9, B10)లో ఉన్నత మెదడు నిర్మాణాన్ని అధిరోహిస్తాయి.

 

ఇటీవల, జింటీ మరియు సహకారులు ఎలుకలలోని LTMRల యొక్క పరిధీయ మరియు కేంద్ర అక్షసంబంధ ముగింపుల సంస్థను దృశ్యమానం చేయడానికి మాలిక్యులర్-జెనెటిక్ లేబులింగ్ మరియు సోమాటోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ ట్రేసింగ్ విధానాల కలయికను ఉపయోగించారు.15 వారి పరిశోధనలు సంక్లిష్టమైన స్పర్శ ఉద్దీపన యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను కలిగి ఉన్న నమూనాకు మద్దతు ఇస్తున్నాయి. మూడు హెయిర్ ఫోలికల్ రకాల ద్వారా సంగ్రహించబడుతుంది మరియు A?-, A?- మరియు C- ఫైబర్‌ల యొక్క ప్రత్యేక కలయికల కార్యకలాపాల ద్వారా డోర్సల్ హార్న్‌కు తెలియజేయబడుతుంది.

 

టైరోసిన్ హైడ్రాక్సిలేస్ పాజిటివ్ (TH+) DRG న్యూరాన్‌ల యొక్క జన్యు లేబులింగ్ నాన్‌పెప్టిడెర్జిక్, చిన్న-వ్యాసం కలిగిన సెన్సరీ న్యూరాన్‌ల జనాభాను వర్గీకరిస్తుంది మరియు చర్మంలో C-LTMR పరిధీయ ముగింపులను విజువలైజేషన్ చేయడానికి అనుమతిస్తుందని వారు చూపించారు. ఆశ్చర్యకరంగా, వ్యక్తిగత C-LTMRల యొక్క అక్షసంబంధ శాఖలు జిగ్‌జాగ్ (80% ముగింపులు) మరియు awl/auchene (20% ముగింపులు)తో సన్నిహితంగా అనుబంధించబడిన లాంగిట్యూడినల్ లాన్సోలేట్ ముగింపులను ఆర్బరైజ్ చేసి ఏర్పరుస్తాయి, కానీ టైలోట్రిచ్ హెయిర్ ఫోలికల్స్ కాదు [Fig. 1 (A4)]. రేఖాంశ లాన్సోలేట్ ముగింపులు ప్రత్యేకంగా A?-LTMRలకు చెందినవిగా భావించబడుతున్నాయి మరియు అందువల్ల C-LTMRల ముగింపులు రేఖాంశ లాన్సోలేట్ ముగింపులను ఏర్పరుస్తాయని ఊహించలేదు. myelinated mechanoreceptors [Fig. 15 (C2)].

 

మూర్తి 2 క్షీరదాలలో స్పర్శ గ్రాహకాలు | ఎల్ పాసో, TX చిరోప్రాక్టర్

Figure 2. క్షీరదాలలో స్పర్శ గ్రాహకాలు: కటానియస్ స్పర్శ గ్రాహకాలు గ్లాబ్రస్ మరియు హెయిరీ స్కిన్‌లో తక్కువ మెకానికల్ థ్రెషోల్డ్ (LTMRs)తో బహుళ గ్రాహకాలచే మద్దతిచ్చే హానికరం కాని టచ్‌గా విభేదిస్తాయి మరియు అధిక మెకానికల్ థ్రెషోల్డ్ రిసెప్టర్ (HTMRs) ద్వారా మద్దతిచ్చే హానికరమైన టచ్. అవి నరాల రహిత ముగింపులను ఏర్పరుస్తాయి, ఇవి ప్రధానంగా బాహ్యచర్మంలో ముగుస్తాయి. (A) గ్లాబరస్ చర్మం. A1: మీస్నర్ కార్పస్కిల్స్ చర్మం కదలికను మరియు చేతిలోని వస్తువు జారడాన్ని గుర్తిస్తుంది. వస్తువు మరియు నైపుణ్యాన్ని అప్పగించడానికి అవి ముఖ్యమైనవి. గ్రాహకాలు వేగంగా ఉద్దీపనకు అనుగుణంగా ఉంటాయి, Aకి అనుసంధానించబడి ఉన్నాయా? ఫైబర్స్ మరియు అరుదుగా C ఫైబర్స్ మరియు పెద్ద గ్రాహక క్షేత్రాన్ని కలిగి ఉంటాయి. A2: రఫ్ఫిని కార్పస్కిల్స్ చర్మం సాగడాన్ని గుర్తిస్తాయి మరియు వేలి స్థానం మరియు చేతికి అందజేసే వస్తువును గుర్తించడంలో ముఖ్యమైనవి. రిసెప్టర్ నెమ్మదిగా ఉద్దీపనకు అనుగుణంగా ఉంటుంది మరియు ఉద్దీపనను వర్తింపజేసినంత కాలం కార్యకలాపాలను నిర్వహిస్తుంది. గ్రాహకాలు Aకి అనుసంధానించబడి ఉన్నాయా? ఫైబర్స్ మరియు పెద్ద గ్రాహక క్షేత్రాన్ని కలిగి ఉంటాయి. A3: పాసినియన్ కార్పస్కిల్స్ డెర్మిస్‌లో లోతుగా ఉంటాయి మరియు కంపనాన్ని గుర్తిస్తాయి. గ్రాహకాలు Aకి అనుసంధానించబడి ఉన్నాయా? ఫైబర్స్; అవి వేగంగా ఉద్దీపనకు అనుగుణంగా ఉంటాయి మరియు అతిపెద్ద గ్రహణ క్షేత్రాన్ని కలిగి ఉంటాయి. (B) మొత్తం చర్మం. B1: మెర్కెల్-సెల్ కాంప్లెక్స్‌లు మెరుస్తున్న చర్మం మరియు జుట్టు చుట్టూ ఉంటాయి. అవి చేతిలో దట్టంగా వ్యక్తీకరించబడతాయి మరియు ఆకృతి అవగాహన మరియు రెండు పాయింట్ల మధ్య అత్యుత్తమ వివక్షకు ముఖ్యమైనవి. వేలి ఖచ్చితత్వానికి వారు బాధ్యత వహిస్తారు. గ్రాహకాలు Aకి అనుసంధానించబడి ఉన్నాయా? ఫైబర్స్; అవి నెమ్మదిగా ఉద్దీపనకు అనుగుణంగా ఉంటాయి మరియు తక్కువ గ్రహణ క్షేత్రాన్ని కలిగి ఉంటాయి. B2: ఉద్దీపనకు చాలా నెమ్మదిగా అనుసరణతో హానికరమైన టచ్ HTMRలు, అనగా, నోకిసెప్టివ్ ఉద్దీపన వర్తించేంత వరకు చురుకుగా ఉంటాయి. A యొక్క ఉచిత నరాల ముగింపు ద్వారా అవి ఏర్పడతాయి? మరియు కెరాటినోసైట్‌లకు సంబంధించిన సి-ఫైబర్‌లు. (C) వెంట్రుకల చర్మం. C1: హెయిర్ ఫోలికల్స్ వివిధ రకాల వెంట్రుకలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఎలుకలలో గార్డ్ వెంట్రుకలు పొడవుగా మరియు తక్కువగా వ్యక్తీకరించబడతాయి, awl/auchenne మధ్యస్థ పరిమాణంలో ఉంటాయి మరియు జిగ్‌జాగ్ చిన్న మరియు అత్యంత దట్టంగా వ్యక్తీకరించబడిన జుట్టు. అవి A కి కనెక్ట్ అయ్యాయా? ఫైబర్స్ కానీ A కి కూడా? మరియు awl/auchenne మరియు zizag జుట్టు కోసం C-LTMRs ఫైబర్స్. వారు కేర్స్ సమయంలో ఆహ్లాదకరమైన స్పర్శతో సహా జుట్టు కదలికను గుర్తిస్తారు. అవి వేగంగా లేదా ఇంటర్మీడియట్ గతిశాస్త్రంతో ఉద్దీపనకు అనుగుణంగా ఉంటాయి. C2: C-టచ్ నరాల ముగింపులు తక్కువ మెకానికల్ థ్రెషోల్డ్‌తో కూడిన ఫ్రీ ఎండింగ్‌తో C ఫైబర్స్ టెర్మినస్ యొక్క ఉప రకానికి అనుగుణంగా ఉంటాయి. లాలనం ద్వారా ప్రేరేపించబడిన ఆహ్లాదకరమైన అనుభూతి కోసం అవి ఎన్‌కోడ్ చేయబడాలి. వారు మధ్యస్తంగా ఉద్దీపనకు అనుగుణంగా ఉంటారు మరియు తక్కువ గ్రహణ క్షేత్రాన్ని కలిగి ఉంటారు. వివిధ స్పర్శ గ్రాహకాలలో వ్యక్తీకరించబడిన పుటేటివ్ మెకనోసెన్సిటివ్ (MS) అయాన్ ఛానెల్‌లు ప్రాథమిక డేటాకు అనుగుణంగా సూచించబడతాయి మరియు మూల్యాంకనం కింద ప్రస్తుత పరికల్పనను సంగ్రహించండి.

 

గుర్తించబడిన రెండవ ప్రధాన జనాభా A?-LTMR ముగింపులు Awl/Auchenne మరియు జిగ్‌జాగ్ ఫోలికల్స్‌ను పిల్లి మరియు కుందేలులో విస్తృతంగా అధ్యయనం చేసిన డౌన్ హెయిర్ ఫోలికల్‌తో పోల్చడానికి సంబంధించినది. Ginty మరియు సహకారులు TrkB మీడియం-వ్యాసం కలిగిన DRG న్యూరాన్‌ల ఉపసమితిలో అధిక స్థాయిలో వ్యక్తీకరించబడిందని చూపించారు. లేబుల్ చేయబడిన ఫైబర్స్ యొక్క ఎక్స్ వివో స్కిన్-నరాల తయారీని ఉపయోగించి కణాంతర రికార్డింగ్‌లు గతంలో పిల్లి మరియు కుందేలులో అధ్యయనం చేసిన ఫైబర్‌ల యొక్క శారీరక లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తాయని వెల్లడించింది: సున్నితమైన యాంత్రిక సున్నితత్వం (వాన్ ఫ్రే థ్రెషోల్డ్ <0.07 mN), సూపర్‌థ్రెషోల్డ్ ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందనలను వేగంగా స్వీకరించడం, ఇంటర్మీడియట్ వేగాలు (5.8 −0.9 మీ/సె) మరియు ఇరుకైన అన్‌ఫ్లెక్టెడ్ సోమా స్పైక్‌లు.15 ఈ A?-LTMRలు ట్రంక్‌లోని ప్రతి జిగ్‌జాగ్ మరియు awl/auchene హెయిర్ ఫోలికల్‌తో అనుబంధించబడిన రేఖాంశ లాన్సోలేట్ ముగింపులను ఏర్పరుస్తాయి [Fig. 1 (A5)].

 

చివరగా, A ని వేగంగా స్వీకరించే పరిధీయ ముగింపులు ఉన్నాయని వారు చూపించారు. LTMRలు గార్డు (లేదా టైలోట్రిచ్) మరియు awl/auchene హెయిర్ ఫోలికల్స్‌తో అనుబంధించబడిన రేఖాంశ లాన్సోలేట్ ముగింపులను ఏర్పరుస్తాయి [Fig. 1 (A6)].15 అదనంగా, గార్డ్ హెయిర్‌లు కూడా మెర్కెల్ సెల్ కాంప్లెక్స్‌తో అనుబంధించబడి A కి కనెక్ట్ చేయబడిన టచ్ డోమ్‌ను ఏర్పరుస్తాయి? నెమ్మదిగా LTMRని స్వీకరించడం [Fig. 1 (A7)].

 

సారాంశంలో, వాస్తవంగా అన్ని జిగ్‌జాగ్ హెయిర్ ఫోలికల్స్ C-LTMR మరియు A?-LTMR లాన్సోలేట్ ఎండింగ్‌ల ద్వారా ఆవిష్కరించబడతాయి; awl/auchene వెంట్రుకలు A ద్వారా మూడుసార్లు ఆవిష్కరించబడ్డాయి? వేగంగా స్వీకరించడం-LTMR, A?-LTMR మరియు C-LTMR లాన్సోలేట్ ముగింపులు; గార్డ్ హెయిర్ ఫోలికల్స్ A ద్వారా కనుగొనబడ్డాయి? వేగంగా అడాప్టింగ్-LTMR రేఖాంశ లాన్సోలేట్ ముగింపులు మరియు A తో సంకర్షణ చెందుతాయి? నెమ్మదిగా అడాప్టింగ్-LTMR టచ్ డోమ్ ఎండింగ్స్. అందువల్ల, ప్రతి మౌస్ హెయిర్ ఫోలికల్ న్యూరోఫిజియోలాజికల్‌గా విభిన్నమైన మెకనోసెన్సరీ ఎండ్ ఆర్గాన్‌లకు సంబంధించిన LTMR ముగింపుల యొక్క ప్రత్యేకమైన మరియు మార్పులేని కలయికలను పొందుతుంది. ఈ మూడు వెంట్రుకల యొక్క పునరుక్తి అమరికను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, జింటీ మరియు సహకారులు వెంట్రుకల చర్మంలో పెరిఫెరల్ యూనిట్ యొక్క పునరావృత పునరావృత్తులు ఉంటాయి, (1) ఒకటి లేదా రెండు కేంద్రంగా ఉన్న గార్డు వెంట్రుకలు, (2) ~20 చుట్టుపక్కల ఉన్న awl/auchenne వెంట్రుకలు మరియు (3 ) ~80 విడదీయబడిన జిగ్‌జాగ్ వెంట్రుకలు [Fig. 2 (C1)].

 

వెన్నుపాము ప్రొజెక్షన్. A యొక్క కేంద్ర అంచనాలు? వేగంగా అడాప్టింగ్-LTMRలు, A?-LTMRలు మరియు C-LTMRలు వెన్నెముక డోర్సల్ హార్న్ యొక్క విభిన్నమైన, కానీ పాక్షికంగా అతివ్యాప్తి చెందుతున్న లామినే (II, III, IV)లో ముగుస్తాయి. అదనంగా, పరిధీయ LTMR యూనిట్‌లోని అదే లేదా ప్రక్కనే ఉన్న హెయిర్ ఫోలికల్‌లను ఆవిష్కరించే LTMRల యొక్క సెంట్రల్ టెర్మినల్స్ వెన్నుపాము డోర్సల్ హార్న్‌లో ఇరుకైన LTMR కాలమ్‌ను రూపొందించడానికి సమలేఖనం చేయబడ్డాయి [Fig. 1 (B1)]. అందువల్ల, డోర్సల్ హార్న్‌లోని సోమాటోటోపికల్‌గా ఆర్గనైజ్డ్ ప్రైమరీ సెన్సరీ అఫెరెంట్ ఎండింగ్‌ల యొక్క చీలిక లేదా నిలువు వరుస A?-, A?- మరియు C-LTMRల యొక్క సెంట్రల్ ప్రొజెక్షన్‌ల అమరికను సూచిస్తుంది, ఇవి ఒకే పరిధీయ యూనిట్‌ను ఆవిష్కరించి యాంత్రికతను గుర్తించాయి. ఉద్దీపనలు అదే చిన్న సమూహం వెంట్రుకల ఫోలికల్స్‌పై పనిచేస్తాయి. ట్రంక్ మరియు అవయవాలకు సంబంధించిన గార్డ్, awl/auchene మరియు జిగ్‌జాగ్ హెయిర్‌ల సంఖ్య మరియు ప్రతి LTMR సబ్టైప్ సంఖ్యల ఆధారంగా, Ginty మరియు సహకారులు మౌస్ డోర్సల్ హార్న్‌లో 2,000–4,000 LTMR నిలువు వరుసలు ఉన్నాయని అంచనా వేశారు, ఇది పరిధీయ సంఖ్యకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. LTMR యూనిట్లు.15

 

ఇంకా, LTMR సబ్టైప్‌ల ఆక్సోన్‌లు ఒకదానితో ఒకటి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, అల్లుకున్న ప్రొజెక్షన్‌లు మరియు ఇంటర్‌డిజిటేటెడ్ లాన్సోలేట్ ఎండింగ్‌లు ఒకే హెయిర్ ఫోలికల్‌ను ఆవిష్కరించాయి. అదనంగా, మూడు హెయిర్ ఫోలికల్ రకాలు వేర్వేరు ఆకారాలు, పరిమాణాలు మరియు సెల్యులార్ కంపోజిషన్‌లను ప్రదర్శిస్తాయి కాబట్టి, అవి ప్రత్యేకమైన విక్షేపం లేదా వైబ్రేషనల్ ట్యూనింగ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. ఈ పరిశోధనలు పిల్లి మరియు కుందేలులోని క్లాసిక్ న్యూరోఫిజియోలాజికల్ కొలతలకు అనుగుణంగా ఉంటాయి, ఇది A? RA-LTMRలు మరియు A?-LTMRలు విభిన్నమైన హెయిర్ ఫోలికల్ రకాలను విక్షేపం చేయడం ద్వారా విభిన్నంగా యాక్టివేట్ చేయబడతాయి.16,17

 

ముగింపులో, వెంట్రుకల చర్మంలో స్పర్శ కలయిక: (1) సాపేక్ష సంఖ్యలు, ప్రత్యేక ప్రాదేశిక పంపిణీలు మరియు మూడు రకాల వెంట్రుకల ఫోలికల్స్ యొక్క విభిన్న పదనిర్మాణ మరియు విక్షేపణ లక్షణాలు; (2) మూడు హెయిర్ ఫోలికల్ రకాల్లో ప్రతిదానితో అనుబంధించబడిన LTMR సబ్టైప్ ముగింపుల యొక్క ప్రత్యేక కలయికలు; మరియు (3) విభిన్న సున్నితత్వాలు, ప్రసరణ వేగాలు, స్పైక్ రైలు నమూనాలు మరియు హెయిరీ-ఫోలికల్-అనుబంధ LTMRల యొక్క నాలుగు ప్రధాన తరగతుల యొక్క అనుసరణ లక్షణాలు, ఇవి హెయిరీ స్కిన్ మెకానోసెన్సరీ సిస్టమ్‌ను సంగ్రహించడానికి మరియు CNSకి అందించడానికి వీలు కల్పిస్తాయి. స్పర్శ.

 

ఫ్రీ-నెర్వ్ ఎండింగ్స్ LTMRలు

 

సాధారణంగా, చర్మంలోని సి-ఫైబర్స్ ఫ్రీ ఎండింగ్‌లు హెచ్‌టిఎమ్‌ఆర్‌లు, అయితే సి-ఫైబర్‌ల ఉప జనాభా హానికరమైన స్పర్శకు స్పందించదు. స్పర్శ C-ఫైబర్ (CT) అనుబంధాల యొక్క ఈ ఉపసమితి మానవులు మరియు క్షీరదాల వెంట్రుకలు కాని గ్లాబ్రస్ చర్మంలో ఉన్న ప్రత్యేకమైన అన్‌మైలినేటెడ్, తక్కువ-థ్రెషోల్డ్ మెకానోరెసెప్టివ్ యూనిట్‌లను సూచిస్తుంది [Fig. 1 (A8)].18,19 CTలు సాధారణంగా శరీర సంపర్కంలో ఆహ్లాదకరమైన స్పర్శ ప్రేరణ యొక్క అవగాహనతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.20,21

 

CT అఫెరెంట్‌లు 0.3–2.5 mN పరిధిలోని ఇండెంటేషన్ శక్తులకు ప్రతిస్పందిస్తాయి మరియు అందువల్ల అనేక A వంటి చర్మ వైకల్యానికి సున్నితంగా ఉంటాయి? అఫెరెంట్స్.19 నెమ్మదిగా మరియు వేగంగా స్వీకరించే మైలినేటెడ్ మెకానోరెసెప్టర్‌లతో పోల్చితే CT అనుబంధాల యొక్క అనుసరణ లక్షణాలు మధ్యస్థంగా ఉంటాయి. మానవ CT అనుబంధాల యొక్క గ్రహణ క్షేత్రాలు దాదాపు గుండ్రంగా లేదా ఓవల్ ఆకారంలో ఉంటాయి. ఫీల్డ్‌లో 35 mm2.22 వరకు విస్తీర్ణంలో పంపిణీ చేయబడిన ఒకటి నుండి తొమ్మిది చిన్న చిన్న ప్రతిస్పందించే మచ్చలు ఉంటాయి. 50 (C60)].2

 

CT ఫైబర్స్‌లోని సిగ్నలింగ్ ఇన్సులర్ కార్టెక్స్‌ను సక్రియం చేస్తుందని మైలినేటెడ్ స్పర్శ అనుబంధాలు లేని రోగుల నుండి వచ్చిన సాక్ష్యం సూచిస్తుంది. స్పర్శ యొక్క వివక్షత అంశాలను ఎన్‌కోడింగ్ చేయడంలో ఈ వ్యవస్థ పేలవంగా ఉంది, కానీ నెమ్మదిగా, సున్నితమైన స్పర్శను ఎన్‌కోడింగ్ చేయడానికి బాగా సరిపోతుంది కాబట్టి, వెంట్రుకల చర్మంలోని CT ఫైబర్‌లు టచ్ యొక్క ఆహ్లాదకరమైన మరియు సామాజిక సంబంధిత అంశాలను ప్రాసెస్ చేయడానికి సిస్టమ్‌లో భాగం కావచ్చు.24 CT ఫైబర్ యాక్టివేషన్ కూడా కావచ్చు. నొప్పి నిరోధంలో పాత్రను కలిగి ఉంది మరియు వాపు లేదా గాయం C-ఫైబర్ LTMRల ద్వారా కలిగే అనుభూతిని ఆహ్లాదకరమైన స్పర్శ నుండి నొప్పికి మార్చవచ్చని ఇటీవల ప్రతిపాదించబడింది.25,26

 

CT-అఫెరెంట్స్ ప్రయాణించే మార్గం ఇంకా తెలియదు [Fig. 1 (B2)], కానీ స్పినోథాలమిక్ ప్రొజెక్షన్ కణాలకు తక్కువ-థ్రెషోల్డ్ స్పర్శ ఇన్‌పుట్‌లు నమోదు చేయబడ్డాయి, 27 కార్డోటమీ ప్రక్రియల తర్వాత ఈ మార్గాలను నాశనం చేసిన తర్వాత మానవ రోగులలో టచ్ డిటెక్షన్ యొక్క సూక్ష్మమైన, పరస్పర లోటుల నివేదికలకు విశ్వసనీయతను ఇస్తుంది.28

 

గ్లాబ్రస్ స్కిన్‌లో LTMRలు

 

మెర్కెల్ సెల్-న్యూరైట్ కాంప్లెక్స్ మరియు టచ్ డోమ్. మెర్కెల్ (1875) పెద్ద లోబులేటెడ్ న్యూక్లియైలతో కూడిన ఎపిడెర్మల్ కణాల సమూహాల యొక్క హిస్టోలాజికల్ వివరణను అందించిన మొదటి వ్యక్తి, ఊహించిన అనుబంధ నరాల ఫైబర్‌లతో సంబంధాన్ని ఏర్పరచుకున్నాడు. వాటిని టాస్ట్‌జెల్లెన్ (స్పర్శ కణాలు) అని పిలవడం ద్వారా వారు స్పర్శ జ్ఞానాన్ని కలిగి ఉన్నారని అతను భావించాడు. మానవులలో, మెర్కెల్ సెల్ న్యూరైట్ కాంప్లెక్స్‌లు చర్మం యొక్క టచ్ సెన్సిటివ్ ప్రాంతాలలో సమృద్ధిగా ఉంటాయి, అవి వేళ్లు, పెదవులు మరియు జననేంద్రియాలలో బాహ్యచర్మం యొక్క బేసల్ పొరలో కనిపిస్తాయి. ఇవి తక్కువ సాంద్రతతో వెంట్రుకల చర్మంలో కూడా ఉంటాయి. మెర్కెల్ సెల్-న్యూరైట్ కాంప్లెక్స్‌లో మెర్కెల్ సెల్‌ను కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఒక మైలినేటెడ్ A నుండి విస్తరించిన నరాల టెర్మినల్‌కు దగ్గరగా ఉంటుంది? ఫైబర్ [Fig. 1 (C1)] (హలాటా మరియు సహకారులలో సమీక్ష).29 ఎపిడెర్మల్ వైపు మెర్కెల్ సెల్ పొరుగున ఉన్న కెరాటినోసైట్‌ల మధ్య విస్తరించి ఉన్న వేలు లాంటి ప్రక్రియలను ప్రదర్శిస్తుంది [Fig. 1 (C2)]. మెర్కెల్ కణాలు కెరాటినోసైట్-ఉత్పన్నమైన ఎపిడెర్మల్ కణాలు. ఒక టచ్ డోమ్‌లో 30,31 వరకు మెర్కెల్ కణాలు ఒకే A?-ఫైబర్ ద్వారా ఆవిష్కరించబడతాయి మరియు A?-ఫైబర్స్, A? మరియు C-ఫైబర్‌లు కూడా క్రమం తప్పకుండా ఉండేవి.150-32

 

మెర్కెల్ సెల్ న్యూరైట్ కాంప్లెక్స్‌ల ఉద్దీపన వలన టైప్ I (SA I) ప్రతిస్పందనలు నెమ్మదిగా అనుకూలిస్తాయి, ఇవి పదునైన సరిహద్దులతో విరామ గ్రహణ క్షేత్రాల నుండి ఉద్భవించాయి. ఆకస్మిక ఉత్సర్గ లేదు. ఈ కాంప్లెక్స్‌లు చర్మం యొక్క ఇండెంటేషన్ డెప్త్‌కు ప్రతిస్పందిస్తాయి మరియు చర్మసంబంధమైన మెకానోరెసెప్టర్ల యొక్క అత్యధిక ప్రాదేశిక రిజల్యూషన్ (0.5 మిమీ) కలిగి ఉంటాయి. అవి స్పర్శ ఉద్దీపనల యొక్క ఖచ్చితమైన ప్రాదేశిక చిత్రాన్ని ప్రసారం చేస్తాయి మరియు ఆకృతి మరియు ఆకృతి వివక్షకు బాధ్యత వహించాలని ప్రతిపాదించబడ్డాయి [Fig. 2 (B1)]. మెర్కెల్ కణాలు లేని ఎలుకలు తమ మీసాలు ఉపయోగించి తమ పాదాలతో ఆకృతి ఉపరితలాలను గుర్తించలేవు.35

 

మెర్కెల్ సెల్, సెన్సరీ న్యూరాన్ లేదా రెండూ మెకనోట్రాన్స్‌డక్షన్ సైట్‌లు కాదా అనేది ఇప్పటికీ చర్చనీయాంశంగా ఉంది. ఎలుకలలో, మెర్కెల్ కణాల ఫోటోటాక్సిక్ విధ్వంసం SA I ప్రతిస్పందనను రద్దు చేస్తుంది.36 జన్యుపరంగా అణచివేయబడిన-మెర్కెల్ కణాలతో ఉన్న ఎలుకలలో, ex vivo చర్మం/నరాల తయారీలో నమోదు చేయబడిన SA I ప్రతిస్పందన పూర్తిగా అదృశ్యమైంది, మెర్కెల్ యొక్క సరైన ఎన్‌కోడింగ్‌కు మెర్కెల్ కణాలు అవసరమని నిరూపిస్తుంది. గ్రాహక ప్రతిస్పందనలు.37 అయినప్పటికీ, మోటారు నడిచే పీడనం ద్వారా సంస్కృతిలో వివిక్త మెర్కెల్ కణాల యాంత్రిక ప్రేరణ యాంత్రికంగా-గేటెడ్ కరెంట్‌లను ఉత్పత్తి చేయదు. మెర్కెల్ సెల్ వేలు లాంటి ప్రక్రియలు చర్మ వైకల్యం మరియు ఎపిడెర్మిస్ సెల్ కదలికతో కదలగలవు మరియు ఇది యాంత్రిక ట్రాన్స్‌డక్షన్ యొక్క మొదటి దశ కావచ్చు. స్పష్టంగా, మెర్కెల్ కణాల మెకానో-సెన్సిటివిటీని అధ్యయనం చేయడానికి అవసరమైన పరిస్థితులు ఇంకా స్థాపించబడలేదు.

 

రుఫిని ముగింపులు. Ruffini ముగింపులు సన్నని సిగార్-ఆకారంలో ఎన్‌క్యాప్సులేటెడ్ సెన్సరీ ఎండింగ్‌లు Aకి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి? నరాల ముగింపులు. రఫ్ఫిని ఎండింగ్‌లు అనేవి చర్మపు కొల్లాజెన్ తంతువుల వెంట అమర్చబడిన చిన్న కనెక్టివ్ టిష్యూ సిలిండర్‌లు, ఇవి 4-6 మీ వ్యాసం కలిగిన ఒకటి నుండి మూడు మైలినేటెడ్ నరాల ఫైబర్‌ల ద్వారా సరఫరా చేయబడతాయి. డెర్మిస్‌లో మూడు సిలిండర్‌ల వరకు విభిన్న ధోరణిని కలిగి ఉండి ఒక గ్రాహకాన్ని ఏర్పరుస్తుంది [Fig. 1 (C3)]. నిర్మాణపరంగా, రుఫిని ముగింపులు గొల్గి స్నాయువు అవయవాలను పోలి ఉంటాయి. అవి డెర్మిస్‌లో విస్తృతంగా వ్యక్తీకరించబడతాయి మరియు నెమ్మదిగా స్వీకరించే రకం II (SA II) చర్మపు మెకానియోసెప్టర్లుగా గుర్తించబడ్డాయి. ఆకస్మిక నాడీ కార్యకలాపాల నేపథ్యంలో, నెమ్మదిగా-అనుకూలమైన సాధారణ ఉత్సర్గ లంబంగా తక్కువ శక్తితో నిర్వహించబడే యాంత్రిక ఉద్దీపన ద్వారా లేదా మరింత ప్రభావవంతంగా చర్మాన్ని సాగదీయడం ద్వారా పొందబడుతుంది. SA II ప్రతిస్పందన అస్పష్టమైన సరిహద్దులతో పెద్ద గ్రాహక క్షేత్రాల నుండి ఉద్భవించింది. రుఫిని గ్రాహకాలు స్కిన్ స్ట్రెచ్ నమూనా ద్వారా వస్తువు కదలిక దిశను గ్రహించడానికి దోహదం చేస్తాయి [Fig. 2 (A2)].

 

ఎలుకలలో, SA I మరియు SA II ప్రతిస్పందనలను ఎక్స్-వివో నరాల-చర్మం తయారీలో ఎలక్ట్రోఫిజియోలాజికల్‌గా వేరు చేయవచ్చు. 40 నందసేన మరియు సహకారులు AQP1 ప్రమేయం ఉందని సూచిస్తూ ఆక్వాపోరిన్ 1 (AQP1) యొక్క ఇమ్యునోలోకలైజేషన్‌ను నివేదించారు. యాంత్రిక ప్రసరణకు అవసరమైన దంత ద్రవాభిసరణ సంతులనం యొక్క నిర్వహణ

 

మీస్నర్ కార్పస్కిల్స్. మెయిస్నర్ కార్పస్కిల్స్ గ్లాబ్రస్ చర్మం యొక్క డెర్మల్ పాపిల్లాలో, ప్రధానంగా అరచేతులు మరియు పాదాల అరికాళ్ళలో కానీ పెదవులలో, నాలుకలో, ముఖంలో, చనుమొనలలో మరియు జననేంద్రియాలలో కూడా స్థానీకరించబడతాయి. శరీర నిర్మాణపరంగా, అవి ఒక కప్పబడిన నరాల ముగింపును కలిగి ఉంటాయి, క్యాప్సూల్ బంధన కణజాలంలో పొందుపరచబడిన క్షితిజ సమాంతర లామెల్లె వలె అమర్చబడిన చదునైన సహాయక కణాలతో తయారు చేయబడింది. ఒకే ఒక్క నరాల ఫైబర్ A ఉందా? కార్పస్కిల్‌కు అనుసంధానించబడిన అనుబంధాలు [Fig. 1 (C4)]. కార్పస్కిల్ యొక్క ఏదైనా భౌతిక వైకల్యం త్వరితగతిన ఆగిపోయే యాక్షన్ పొటెన్షియల్స్ యొక్క భారీ స్థాయిని ప్రేరేపిస్తుంది, అనగా అవి వేగంగా గ్రాహకాలను స్వీకరించడం. ఉద్దీపన తొలగించబడినప్పుడు, కార్పస్కిల్ దాని ఆకారాన్ని తిరిగి పొందుతుంది మరియు అలా చేస్తున్నప్పుడు చర్య సంభావ్యత యొక్క మరొక వాలీని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. డెర్మిస్‌లో వాటి ఉపరితల స్థానం కారణంగా, ఈ కార్పస్కిల్స్ స్కిన్ మోషన్, స్లిప్ మరియు వైబ్రేషన్‌ల స్పర్శ గుర్తింపు (20-40 Hz)కి ఎంపిక చేసుకుంటాయి. అవి డైనమిక్ చర్మానికి సున్నితంగా ఉంటాయి - ఉదాహరణకు, చర్మం మరియు నిర్వహించబడుతున్న వస్తువు మధ్య [Fig. 2 (A1)].

 

పాసినియన్ కార్పస్కిల్స్. పాసినియన్ కార్పస్కిల్స్ చర్మం యొక్క లోతైన యాంత్రిక గ్రాహకాలు మరియు చర్మ చలనం యొక్క అత్యంత సున్నితమైన ఎన్‌క్యాప్సులేటెడ్ కటానియస్ మెకానోరిసెప్టర్. ఈ పెద్ద అండాకారపు కార్పస్కిల్స్ (1 మి.మీ పొడవు) ఫైబరస్ కనెక్టివ్ టిష్యూ మరియు ఫ్లాట్ మోడిఫైడ్ ష్వాన్ కణాలచే కప్పబడిన ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌ల యొక్క కేంద్రీకృత లామెల్లెతో తయారు చేయబడ్డాయి. , ఒక సింగిల్ Aని ముగించాలా? afferent unmyelinated నరాల ముగింపు [Fig. 43 (C1)]. చర్మం యొక్క ఉపరితలంపై ప్రత్యేకించి సున్నితమైన కేంద్రంతో పెద్ద గ్రాహక క్షేత్రాన్ని కలిగి ఉంటాయి. సి-మాఫ్ ఉత్పరివర్తన ఎలుకలలో అనేక వేగంగా స్వీకరించే మెకానోరెసెప్టర్ రకాల అభివృద్ధి మరియు పనితీరు దెబ్బతింటుంది. ప్రత్యేకించి, పాసినియన్ కార్పస్కిల్స్ తీవ్రంగా క్షీణించబడతాయి.5

 

పాసినియన్ కార్పస్కిల్స్ చర్మం యొక్క ఇండెంటేషన్‌కు ప్రతిస్పందనగా చాలా వేగంగా అనుసరణను ప్రదర్శిస్తాయి, వేగంగా-అనుకూలత II (RA II) నాడీ ఉత్సర్గ ప్రకంపన ఉద్దీపనల యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీని అనుసరించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ప్రసారం చేయబడిన కంపనాల ద్వారా సుదూర సంఘటనలను గ్రహించేలా చేస్తుంది.45 పాసినియన్ కార్పస్కిల్ ఉద్దీపన ప్రారంభంలో మరియు ఆఫ్‌సెట్‌లో అస్థిరమైన కార్యాచరణతో నిరంతర ఇండెంటేషన్‌కు అనుబంధాలు ప్రతిస్పందిస్తాయి. ఉద్దీపన శక్తిలో మార్పులను గుర్తించగలవు మరియు ఉద్దీపనలో మార్పు రేటును మార్చినట్లయితే (కంపనలలో జరిగే విధంగా), వాటి ప్రతిస్పందన ఈ మార్పుకు అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది కాబట్టి వాటిని త్వరణం డిటెక్టర్లు అని కూడా పిలుస్తారు. పాసినియన్ కార్పస్కిల్స్ స్థూల పీడన మార్పులను మరియు అన్నింటికంటే ఎక్కువ కంపనాలను (150–300 Hz) గ్రహిస్తాయి, అవి సెంటీమీటర్ల దూరంలో కూడా గుర్తించగలవు [Fig. 2 (A3)].

 

డీకాప్సులేటెడ్ పాసినియన్ కార్పస్కిల్‌లో టానిక్ ప్రతిస్పందన గమనించబడింది.46 అదనంగా, స్థిరమైన ఇండెంటేషన్ ఉద్దీపనల సమయంలో చెక్కుచెదరకుండా ఉండే పాసినియన్ కార్పస్కిల్స్ మెకానికల్ థ్రెషోల్డ్‌లు లేదా రెస్పాన్స్ ఫ్రీక్వెన్సీని మార్చకుండా, GABA-మెడియేటెడ్ సిగ్నలింగ్‌ను లామెలేట్ గ్లియా మరియు ఒక నరాల మధ్య నిరోధించబడినప్పుడు, తద్వారా ముగుస్తుంది. పాసినియన్ కార్పస్కిల్ యొక్క నాన్-న్యూరోనల్ భాగాలు మెకానికల్ ఉద్దీపనను ఫిల్టర్ చేయడంలో అలాగే ఇంద్రియ న్యూరాన్ యొక్క ప్రతిస్పందన లక్షణాలను మాడ్యులేట్ చేయడంలో ద్వంద్వ పాత్రలను కలిగి ఉండవచ్చు.

 

వెన్నుపాము అంచనాలు. వెన్నుపాములోని A?-LTMRల అంచనాలు రెండు శాఖలుగా విభజించబడ్డాయి. ప్రధాన కేంద్ర శాఖ గర్భాశయ స్థాయికి ఇప్సిలేటరల్ డోర్సల్ స్తంభాలలో వెన్నుపాములో అధిరోహిస్తుంది [Fig. 1 (B3)]. సెకండరీ బ్రాంచ్‌లు లామినే IVలోని డోర్సల్ హార్న్‌లో ముగుస్తాయి మరియు ఉదాహరణకు నొప్పి ప్రసారంలో జోక్యం చేసుకుంటాయి. ఇది గేట్ నియంత్రణలో భాగంగా నొప్పిని తగ్గించవచ్చు [Fig. 1 (B4)].48

 

గర్భాశయ స్థాయిలలో, ప్రధాన శాఖ యొక్క ఆక్సోన్లు రెండు భాగాలుగా విడిపోతాయి: మధ్య రేఖ శరీరం యొక్క దిగువ సగం (కాళ్ళు మరియు ట్రంక్) నుండి సమాచారాన్ని అందించే గ్రేసిల్ ఫాసికిల్‌ను కలిగి ఉంటుంది మరియు బయటి మార్గము ఎగువ సగం నుండి సమాచారాన్ని అందించే క్యూనిట్ ఫాసికల్‌ను కలిగి ఉంటుంది. శరీరం (చేతులు మరియు ట్రంక్) [Fig. 1 (B5)].

 

ప్రైమరీ స్పర్శ అఫెరెంట్‌లు మెడుల్లా వద్ద సెకండ్ ఆర్డర్ న్యూరాన్‌లతో తమ మొదటి సినాప్స్‌ను తయారు చేస్తాయి, ఇక్కడ ప్రతి ట్రాక్ట్ నుండి ఫైబర్‌లు అదే పేరుతో ఒక కేంద్రకంలో ఉంటాయి: గ్రేసిల్ న్యూక్లియస్‌లోని గ్రేసిల్ ఫాసిక్యులస్ ఆక్సోన్స్ సినాప్స్ మరియు క్యూనియేట్ ఆక్సోన్స్ సినాప్సే క్యూలస్. 1 (B6)]. సినాప్స్‌ను స్వీకరించే న్యూరాన్‌లు సెకండరీ అఫెరెంట్‌లను అందజేస్తాయి మరియు మధ్యస్థ లెమ్నిస్కస్ అనే మెదడు కాంట్రాటెరల్ వైపున ఒక ట్రాక్ట్‌ను ఏర్పరుస్తాయి, ఇది మెదడు కాండం ద్వారా మిడ్‌బ్రేన్‌లోని తదుపరి రిలే స్టేషన్‌కు, ప్రత్యేకంగా, థాలమస్‌లో [Fig. . 1 (B7)].

 

LTMRల పరమాణు వివరణ. LTMRల ప్రారంభ వైవిధ్యతను నియంత్రించే పరమాణు విధానాలు ఇటీవల పాక్షికంగా వివరించబడ్డాయి. E2–11 ఎంబ్రియోనిక్ ఎలుకల DRGలోని రెట్ టైరోసిన్ కినేస్ రిసెప్టర్ (రెట్) మరియు దాని కో-రిసెప్టర్ GFR?13ని వ్యక్తీకరించే న్యూరానల్ పాపులేషన్‌లు ట్రాన్స్‌క్రిప్షన్ ఫ్యాక్టర్ Mafa.49,50ని ఎంపిక చేసి ఏకవ్యక్తీకరించినట్లు బౌరాన్ మరియు సహకారులు చూపించారు. రెట్/జిఎఫ్ఆర్ Ginty మరియు సహకారులు కూడా ప్రారంభ-రెట్‌ను వ్యక్తీకరించే DRG న్యూరాన్‌లు మీస్నర్ కార్పస్కిల్స్, పాసినియన్ కార్పస్కిల్స్ మరియు హెయిర్ ఫోలికల్స్ చుట్టూ ఉన్న లాన్సోలేట్ ఎండింగ్‌ల నుండి మెకానోరిసెప్టర్‌లను వేగంగా స్వీకరించడం జరుగుతుందని నివేదిస్తున్నారు. మెదడు కాండం లోపల న్యూరాన్ అక్షసంబంధ అంచనాలు.

 

మానవ చర్మ మెకానోరెసెప్టర్ల అన్వేషణ. 1968లో హాగ్‌బర్త్ మరియు వాల్‌బో వివరించిన మైక్రోన్యూరోగ్రఫీ సాంకేతికత కండరాలు, కీలు మరియు చర్మానికి సరఫరా చేసే సింగిల్ హ్యూమన్ మెకానోసెన్సిటివ్ ఎండింగ్‌ల ఉత్సర్గ ప్రవర్తనను అధ్యయనం చేయడానికి అన్వయించబడింది (సమీక్ష కోసం మాస్‌ఫీల్డ్, 2005 చూడండి).52,53 మానవ చర్మ మైక్రోన్యూరోగ్రఫీలో ఎక్కువ భాగం చేతి యొక్క గ్లాబ్రస్ స్కిన్‌లో స్పర్శ అఫిరెంట్స్ యొక్క ఫిజియాలజీని అధ్యయనాలు వర్గీకరించాయి. మానవ సబ్జెక్టులలోని మధ్యస్థ మరియు ఉల్నార్ నరాల నుండి మైక్రోఎలెక్ట్రోడ్ రికార్డింగ్‌లు నాలుగు తరగతుల LTMRల ద్వారా ఉత్పన్నమయ్యే టచ్ సెన్సేషన్‌ను వెల్లడించాయి: మీస్నర్ అఫెరెంట్‌లు చర్మంపై కాంతి స్ట్రోకింగ్, స్థానిక కోత శక్తులు మరియు గ్రహణ క్షేత్రంలో ప్రారంభ లేదా బహిరంగ స్లిప్‌లకు ప్రతిస్పందించడానికి ప్రత్యేకించి సున్నితంగా ఉంటాయి. పాసినియన్ అనుబంధాలు చురుకైన మెకానికల్ ట్రాన్సియెంట్‌లకు చాలా సున్నితంగా ఉంటాయి. రిసెప్టివ్ ఫీల్డ్‌పై విసరడానికి అఫెరెంట్‌లు తీవ్రంగా ప్రతిస్పందిస్తారు. అంకెలో ఉన్న పాసినియన్ కార్పస్కిల్ సాధారణంగా చేతికి మద్దతు ఇచ్చే పట్టికను నొక్కడానికి ప్రతిస్పందిస్తుంది. మెర్కెల్ అనుబంధాలు వివిక్త ప్రాంతానికి వర్తించే ఇండెంటేషన్ ఉద్దీపనలకు అధిక డైనమిక్ సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు తరచుగా విడుదల సమయంలో ఆఫ్-డిశ్చార్జ్‌తో ప్రతిస్పందిస్తాయి. రుఫిని అఫెరెంట్‌లు సాధారణంగా చర్మంపై వర్తించే శక్తులకు ప్రతిస్పందించినప్పటికీ, SA II అఫిరెంట్‌ల యొక్క ప్రత్యేక లక్షణం పార్శ్వ చర్మాన్ని విస్తరించడానికి కూడా ప్రతిస్పందించే వారి సామర్థ్యం. చివరగా, ముంజేయిలోని జుట్టు యూనిట్లు పెద్ద అండాకార లేదా క్రమరహిత గ్రాహక క్షేత్రాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి వ్యక్తిగత వెంట్రుకలకు (ప్రతి అనుబంధ సరఫరా ~20 వెంట్రుకలు) అనుగుణంగా ఉండే బహుళ సున్నితమైన మచ్చలతో కూడి ఉంటాయి.

 

కెరటినోసైట్స్ యొక్క మెకానికల్ సెన్సిటివిటీ

 

చర్మంపై ఏదైనా యాంత్రిక ఉద్దీపన తప్పనిసరిగా బాహ్యచర్మం ఏర్పడే కెరాటినోసైట్స్ ద్వారా ప్రసారం చేయబడుతుంది. ఈ సర్వవ్యాప్త కణాలు వాటి సహాయక లేదా రక్షిత పాత్రలకు అదనంగా సిగ్నలింగ్ విధులను నిర్వహిస్తాయి. ఉదాహరణకు, కెరటినోసైట్లు యాంత్రిక మరియు ద్రవాభిసరణ ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందనగా ముఖ్యమైన ఇంద్రియ సంకేత అణువు అయిన ATPని స్రవిస్తాయి. -కినేస్ సిగ్నలింగ్ పాత్‌వే మరియు తదుపరి ఎఫ్-ఆక్టిన్ స్ట్రెస్ ఫైబర్ ఫార్మేషన్ కెరాటినోసైట్‌ల యొక్క యాంత్రిక వైకల్యం హానికర స్పర్శ కోసం మెర్కెల్ కణాలు మరియు హానికరమైన స్పర్శ కోసం సి-ఫైబర్ ఫ్రీ ఎండింగ్‌ల వంటి పొరుగు కణాలతో యాంత్రికంగా జోక్యం చేసుకోవచ్చని సూచిస్తుంది [Fig. 54,55 (C55)].1

 

హానికరమైన టచ్

 

హై థ్రెషోల్డ్ మెకానోరెసెప్టర్లు (HTMRs) ఎపిడెర్మల్ C- ​​మరియు A? ఉచిత నరాల ముగింపులు. అవి ప్రత్యేకమైన నిర్మాణాలతో సంబంధం కలిగి ఉండవు మరియు వెంట్రుకల చర్మం రెండింటిలోనూ గమనించబడతాయి [Fig. 1 (A9)] మరియు గ్లాబ్రస్ చర్మం [Fig. 1(C7)]. ఏది ఏమైనప్పటికీ, నరాల ముగింపులు ఎల్లప్పుడూ కెరాటినోసైట్ లేదా లాంఘెరాన్స్ సెల్ లేదా మెలనోసైట్‌లతో సన్నిహితంగా ఉంటాయి కాబట్టి ఉచిత నరాల ముగింపు పదాన్ని వివేకంతో పరిగణించాలి. నరాల ముగింపుల యొక్క అల్ట్రాస్ట్రక్చరల్ విశ్లేషణ కఠినమైన ఎండోప్లాస్మిక్ రెటిక్యులం, సమృద్ధిగా ఉన్న మైటోకాండ్రియా మరియు దట్టమైన-కోర్ వెసికిల్ ఉనికిని వెల్లడిస్తుంది. ఎపిడెర్మల్ కణాల ప్రక్కనే ఉన్న పొరలు మందంగా ఉంటాయి మరియు నాడీ కణజాలంలో పోస్ట్-సినాప్టిక్ పొరను పోలి ఉంటాయి. ఎపిడెర్మల్ కణాలు ATP, ఇంటర్‌లుకిన్ (IL6, IL10) మరియు బ్రాడీకినిన్ వంటి మధ్యవర్తులను విడుదల చేస్తాయి మరియు పెప్టిడెర్జిక్ నరాల ముగింపులు CGRP వంటి పెప్టైడ్‌లను లేదా బాహ్యచర్మ కణాలపై పనిచేసే P పదార్థాన్ని విడుదల చేస్తాయి కాబట్టి నరాల ముగింపులు మరియు ఎపిడెర్మల్ కణాల మధ్య పరస్పర చర్యలు ద్వి దిశాత్మకంగా ఉండవచ్చని గమనించండి. HTMRలు హానికరమైన యాంత్రిక ఉద్దీపనలు మరియు పాలీమోడల్ నోకిసెప్టర్‌ల ద్వారా మాత్రమే ఉత్తేజితమయ్యే మెకానో-నోకిసెప్టర్‌లను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి హానికరమైన వేడి మరియు బాహ్య రసాయనానికి కూడా ప్రతిస్పందిస్తాయి [Fig. 2 (B2)].58

 

వెన్నుపాము యొక్క డోర్సల్ హార్న్‌లోని ప్రొజెక్షన్ న్యూరాన్‌లపై HTMR అనుబంధ ఫైబర్‌లు ముగుస్తాయి. A?-HTMRలు లామినా I మరియు Vలలో సెకండ్ ఆర్డర్ న్యూరాన్‌లను సంప్రదిస్తాయి, అయితే C-HTMRలు లామినా IIలో ముగుస్తాయి [Fig. 1 (B8)]. సెకండ్ ఆర్డర్ నోకిసెప్టివ్ న్యూరాన్‌లు వెన్నుపాము యొక్క నియంత్రణ వైపుకు ప్రొజెక్ట్ చేస్తాయి మరియు తెల్ల పదార్థంలో పైకి లేచి, యాంటీరోలేటరల్ వ్యవస్థను ఏర్పరుస్తాయి. ఈ న్యూరాన్లు ప్రధానంగా థాలమస్‌లో ముగుస్తాయి [Fig. 1 (B9 మరియు B10)].

 

సోమాటోసెన్సరీ న్యూరాన్‌లలో మెకానో-కరెంట్స్

 

మెకానోరెసెప్టర్ల యొక్క నెమ్మదిగా లేదా వేగవంతమైన అనుసరణ యొక్క విధానాలు ఇంకా స్పష్టంగా చెప్పబడలేదు. ఇంద్రియ నరాల ముగింపు యొక్క సెల్యులార్ వాతావరణం, యాంత్రికంగా-గేటెడ్ ఛానెల్‌ల యొక్క అంతర్గత లక్షణాలు మరియు ఇంద్రియ న్యూరాన్‌లలోని అక్షసంబంధ వోల్టేజ్-గేటెడ్ అయాన్ ఛానెల్‌ల లక్షణాలు (Fig. 2) ద్వారా మెకానోరెసెప్టర్ అనుసరణ ఎంతవరకు అందించబడుతుందో స్పష్టంగా తెలియదు. అయినప్పటికీ, యాంత్రికంగా-గేటెడ్ కరెంట్‌ల వర్గీకరణలో ఇటీవలి పురోగతి DRG న్యూరాన్‌లలో వివిధ తరగతుల మెకనోసెన్సిటివ్ ఛానెల్‌లు ఉన్నాయని మరియు మెకానోరెసెప్టర్ల అనుసరణ యొక్క కొన్ని అంశాలను వివరించవచ్చు.

 

ఎలుకలలోని విట్రో రికార్డింగ్‌లో DRG న్యూరాన్‌ల యొక్క సోమా అంతర్గతంగా మెకానోసెన్సిటివ్ మరియు ఎక్స్‌ప్రెస్ కాటినిక్ మెకానో-గేటెడ్ కరెంట్‌లను చూపుతుంది. 59-64 గాడోలినియం మరియు రుథేనియం ఎరుపు యాంత్రిక సున్నిత ప్రవాహాలను పూర్తిగా నిరోధిస్తాయి, అయితే బాహ్య కాల్షియం మరియు మెగ్నీషియం, శారీరకమైన అమిమిలాజికల్ గాఢతలో ఉంటాయి. మరియు బెంజామిల్, పాక్షిక నిరోధానికి కారణమవుతుంది.60,62,63 FM1-43 శాశ్వత బ్లాకర్‌గా పనిచేస్తుంది మరియు ఎలుకల వెనుక పాదంలోకి FM1-43 ఇంజెక్షన్ రాండల్ సెలిట్టో పరీక్షలో నొప్పి సున్నితత్వాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు అంచనా వేయబడిన పావ్ ఉపసంహరణ థ్రెషోల్డ్‌ను పెంచుతుంది. వాన్ ఫ్రే హెయిర్‌లతో.65

 

నిరంతర యాంత్రిక ఉద్దీపనకు ప్రతిస్పందనగా, మూసివేత ద్వారా మెకనోసెన్సిటివ్ ప్రవాహాలు తగ్గుతాయి. ప్రస్తుత క్షయం యొక్క సమయ స్థిరాంకాల ఆధారంగా, నాలుగు విభిన్న రకాల యాంత్రిక సున్నిత ప్రవాహాలు వేరు చేయబడ్డాయి: వేగంగా స్వీకరించే ప్రవాహాలు (~3–6 ms), మధ్యస్థంగా స్వీకరించే ప్రవాహాలు (~15-30 ms), నెమ్మదిగా స్వీకరించే ప్రవాహాలు (~200-300 ms ) మరియు అల్ట్రా-నెమ్మదిగా అడాప్టింగ్ కరెంట్‌లు (~1000 ms).64 ఈ ప్రవాహాలన్నీ ఎలుక DRG న్యూరాన్‌లలో వేరియబుల్ ఇన్సిడెన్స్‌తో ఉంటాయి.

 

మెకానోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌ల యొక్క యాంత్రిక సున్నితత్వాన్ని పెంపొందించే యాంత్రిక ఉద్దీపనల శ్రేణిని వర్తింపజేయడం ద్వారా నిర్ణయించవచ్చు, ఇది సాపేక్షంగా వివరణాత్మక ఉద్దీపన-ప్రస్తుత విశ్లేషణ కోసం అనుమతిస్తుంది.66 ఉద్దీపన ప్రస్తుత సంబంధం సాధారణంగా సిగ్మోయిడల్, మరియు కరెంట్ యొక్క గరిష్ట వ్యాప్తి సంఖ్య ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఏకకాలంలో తెరుచుకునే ఛానెల్‌లు.64,67 ఆసక్తికరంగా, వేగంగా స్వీకరించే మెకానోసెన్సిటివ్ కరెంట్ తక్కువ మెకానికల్ థ్రెషోల్డ్ మరియు హాఫ్-యాక్టివేషన్ మిడ్‌పాయింట్‌ను అల్ట్రా-నెమ్మదిగా అడాప్టింగ్ మెకానోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌తో పోలిస్తే ప్రదర్శిస్తుందని నివేదించబడింది.63,65

 

నాన్-నోకిసెప్టివ్ ఫినోటైప్‌లతో కూడిన ఇంద్రియ న్యూరాన్‌లు తక్కువ మెకానికల్ థ్రెషోల్డ్‌తో వేగంగా స్వీకరించే మెకనోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌లను ప్రిఫరెన్షియల్‌గా వ్యక్తపరుస్తాయి. వివోలో LTMRలు మరియు HTMRలలో కనిపించే విభిన్న యాంత్రిక థ్రెషోల్డ్‌లకు ఈ ప్రవాహాలు దోహదపడవచ్చని ఇది సూచించింది. ఈ ఇన్ విట్రో ప్రయోగాలు జాగ్రత్తతో తీసుకోవలసి ఉన్నప్పటికీ, కల్చర్డ్ మౌస్ సెన్సరీ న్యూరాన్‌ల యొక్క రేడియల్ స్ట్రెచ్-బేస్డ్ స్టిమ్యులేషన్ ద్వారా తక్కువ మరియు అధిక-థ్రెషోల్డ్ మెకానోట్రాన్స్‌డ్యూసర్‌ల యొక్క DRG న్యూరాన్‌ల సోమాలో ఉనికికి మద్దతు అందించబడింది.60,61,63,64,68 ఈ ఉదాహరణ రెండు వెల్లడించింది. స్ట్రెచ్-సెన్సిటివ్ న్యూరాన్‌ల యొక్క ప్రధాన జనాభా, ఒకటి తక్కువ ఉద్దీపన వ్యాప్తికి ప్రతిస్పందిస్తుంది మరియు మరొకటి అధిక ఉద్దీపన వ్యాప్తికి ఎంపికగా ప్రతిస్పందిస్తుంది.

 

ఈ ఫలితాలు ముఖ్యమైన, ఇంకా ఊహాజనిత, యాంత్రిక చిక్కులను కలిగి ఉన్నాయి: ఇంద్రియ న్యూరాన్‌ల యొక్క మెకానికల్ థ్రెషోల్డ్ మెకానోరెసెప్టర్ యొక్క సెల్యులార్ ఆర్గనైజేషన్‌తో పెద్దగా సంబంధం కలిగి ఉండకపోవచ్చు కానీ యాంత్రికంగా-గేటెడ్ అయాన్ ఛానెల్‌ల లక్షణాలలో ఉండవచ్చు.

 

ఎలుక DRG న్యూరాన్‌లలోని మెకానోసెన్సిటివ్ కేషన్ కరెంట్‌ల డీసెన్సిటైజేషన్‌కు ఆధారమైన మెకానిజమ్‌లు ఇటీవల విప్పబడ్డాయి.64,67 ఇది ఛానెల్ లక్షణాలను ప్రభావితం చేసే రెండు ఏకకాలిక మెకానిజమ్‌ల నుండి వస్తుంది: అనుసరణ మరియు నిష్క్రియం. అనుసరణ మొదట శ్రవణ హెయిర్ సెల్ అధ్యయనాలలో నివేదించబడింది. యాంత్రిక ఉద్దీపన అక్షం వెంట ట్రాన్స్‌డ్యూసర్ ఛానల్ యొక్క క్రియాశీలత వక్రరేఖ యొక్క సాధారణ అనువాదంగా ఇది కార్యాచరణను వర్ణించవచ్చు.70-72 అడాప్టేషన్ ఇప్పటికే ఉన్న ఉద్దీపన సమక్షంలో కొత్త ఉద్దీపనలకు వారి సున్నితత్వాన్ని నిర్వహించడానికి ఇంద్రియ గ్రాహకాలను అనుమతిస్తుంది. అయినప్పటికీ, DRG న్యూరాన్‌లలోని మెకానోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌ల యొక్క గణనీయమైన భాగాన్ని కండిషనింగ్ మెకానికల్ స్టిమ్యులేషన్‌ని అనుసరించి మళ్లీ యాక్టివేట్ చేయడం సాధ్యం కాదు, ఇది కొన్ని ట్రాన్స్‌డ్యూసర్ ఛానెల్‌ల నిష్క్రియాన్ని సూచిస్తుంది.64,67 కాబట్టి, యాంత్రిక సున్నిత ప్రవాహాలను నియంత్రించడానికి నిష్క్రియం మరియు అనుసరణ రెండూ కలిసి పనిచేస్తాయి. ఈ రెండు మెకానిజమ్‌లు ఎలుక DRG న్యూరాన్‌లలో గుర్తించబడిన అన్ని మెకానోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌లకు సాధారణం, సంబంధిత భౌతిక రసాయన మూలకాలు ఈ ఛానెల్‌ల గతిశాస్త్రాన్ని నిర్ణయిస్తాయని సూచిస్తున్నాయి.64

 

ముగింపులో, పరమాణు స్థాయిలో ట్రాన్స్‌డక్షన్ మెకానిజమ్‌లను గుర్తించే అన్వేషణలో విట్రోలోని ఎండోజెనస్ మెకనోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌ల లక్షణాలను నిర్ణయించడం చాలా కీలకం. మెకానికల్ థ్రెషోల్డ్‌లో గమనించిన వైవిధ్యం మరియు DRG న్యూరాన్‌లలోని వివిధ యాంత్రికంగా-గేటెడ్ కరెంట్‌ల యొక్క అడాప్టింగ్ కైనటిక్స్ అయాన్ ఛానెల్‌ల యొక్క అంతర్గత లక్షణాలు కనీసం పాక్షికంగా, మెకానికల్ థ్రెషోల్డ్ మరియు 1960 దశాబ్దాలలో వివరించిన మెకానికల్ థ్రెషోల్డ్ మరియు అనుసరణ గతిశాస్త్రాలను వివరించవచ్చని సూచిస్తున్నాయి. 80 ఎక్స్ వివో సన్నాహాలను ఉపయోగిస్తోంది.

 

పుటేటివ్ మెకనోసెన్సిటివ్ ప్రోటీన్లు

 

సోమాటోసెన్సరీ న్యూరాన్‌లలోని మెకానోసెన్సిటివ్ అయాన్ కరెంట్‌లు బాగా వర్ణించబడ్డాయి, దీనికి విరుద్ధంగా, క్షీరదాలలో యాంత్రిక ప్రసరణకు మధ్యవర్తిత్వం వహించే అణువుల గుర్తింపు గురించి చాలా తక్కువగా తెలుసు. డ్రోసోఫిలా మరియు సి. ఎలిగాన్స్‌లోని జన్యు తెరలు TRP మరియు డీజెనెరిన్/ఎపిథీలియల్ Na+ ఛానెల్ (Deg/ENaC) కుటుంబాలతో సహా అభ్యర్థి యాంత్రిక ప్రసరణ అణువులను గుర్తించాయి. . అదనంగా, ఈ అభ్యర్థులలో చాలామంది చర్మసంబంధమైన మెకానోరిసెప్టర్లు మరియు సోమాటోసెన్సరీ న్యూరాన్‌లలో ఉన్నారు (Fig. 73).

 

యాసిడ్-సెన్సింగ్ అయాన్ ఛానెల్‌లు

 

ASICలు డీజెనెరిన్ ఎపిథీలియల్ Na+ ఛానల్ కుటుంబానికి చెందిన ప్రోటాన్-గేటెడ్ సబ్‌గ్రూప్‌కు చెందినవి.74 ASIC కుటుంబంలోని ముగ్గురు సభ్యులు (ASIC1, ASIC2 మరియు ASIC3) మెకానోరెసెప్టర్లు మరియు నోకిసెప్టర్లలో వ్యక్తీకరించబడ్డారు. ASIC ఛానెల్ జన్యువుల యొక్క లక్ష్య తొలగింపుతో ఎలుకలను ఉపయోగించి ప్రవర్తనా అధ్యయనాలలో ASIC ఛానెల్‌ల పాత్ర పరిశోధించబడింది. ASIC1 యొక్క తొలగింపు చర్మసంబంధమైన మెకానోరెసెప్టర్ల పనితీరును మార్చదు కానీ గట్‌ను కనిపెట్టే అనుబంధాల యొక్క యాంత్రిక సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. ASIC75 నాకౌట్ ఎలుకలు చర్మసంబంధమైన LTMRలను వేగంగా స్వీకరించడంలో తగ్గిన సున్నితత్వాన్ని ప్రదర్శిస్తాయి. విసెరల్ మెకానో-నోకిసెప్షన్ మరియు చర్మసంబంధమైన మెకానోసెన్సేషన్ రెండూ.

 

ట్రాన్సియెంట్ రిసెప్టర్ ఛానల్

 

THE TRP సూపర్ ఫ్యామిలీ క్షీరదాలలో ఆరు ఉపకుటుంబాలుగా విభజించబడింది.78 దాదాపు అన్ని TRP ఉపకుటుంబాలు వివిధ రకాల కణ వ్యవస్థలలో మెకానోసెన్సేషన్‌తో అనుసంధానించబడిన సభ్యులను కలిగి ఉన్నాయి. 79 క్షీరదాల సెన్సరీ న్యూరాన్‌లలో, అయితే, TRP ఛానెల్‌లు ఉష్ణ సమాచారాన్ని గ్రహించడం మరియు న్యూరోజెనిక్ ఇన్‌ఫ్లమేషన్ మధ్యవర్తిత్వం చేయడంలో బాగా ప్రసిద్ధి చెందాయి. మరియు TRPV4 మరియు TRPA1 అనే రెండు TRP ఛానెల్‌లు మాత్రమే టచ్ రెస్పాన్సివ్‌నెస్‌లో చిక్కుకున్నాయి. ఎలుకలలో TRPV4 వ్యక్తీకరణకు భంగం కలిగించడం అనేది తీవ్రమైన మెకానోసెన్సరీ థ్రెషోల్డ్‌లపై మాత్రమే నిరాడంబరమైన ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది, కానీ హానికరమైన యాంత్రిక ఉద్దీపనలకు సున్నితత్వాన్ని బలంగా తగ్గిస్తుంది. 80,81 TRPA4 మెకానికల్ హైపరాల్జీసియాలో పాత్రను కలిగి ఉన్నట్లు కనిపిస్తోంది. TRPA82,83-లోపం ఉన్న ఎలుకలు నొప్పి తీవ్రసున్నితత్వాన్ని ప్రదర్శిస్తాయి. TRPA1 నోకిసెప్టర్ సెన్సరీ న్యూరాన్‌లలో మెకానికల్, కోల్డ్ మరియు కెమికల్ ఉద్దీపనల ట్రాన్స్‌డక్షన్‌కి దోహదపడుతుంది, అయితే ఇది హెయిర్-సెల్ ట్రాన్స్‌డక్షన్‌కు అవసరం లేదు.1

 

క్షీరదాలలో వ్యక్తీకరించబడిన TRP ఛానెల్‌లు మరియు ASICs ఛానెల్‌లు యాంత్రికంగా గేట్ చేయబడతాయని సూచించే స్పష్టమైన ఆధారాలు లేవు. వ్యక్తీకరించబడిన ఈ ఛానెల్‌లు ఏవీ వాటి స్థానిక వాతావరణంలో గమనించిన మెకనోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌ల యొక్క విద్యుత్ సంతకాన్ని వైవిధ్యంగా పునశ్చరణ చేయవు. ASICలు మరియు TRPల ఛానెల్‌లు మెకనోట్రాన్స్‌డ్యూసర్‌లు అనే అవకాశాన్ని ఇది తోసిపుచ్చదు, మెకనోట్రాన్స్‌డక్షన్ ఛానెల్ దాని సెల్యులార్ సందర్భం వెలుపల పని చేస్తుందా లేదా అనే అనిశ్చితి కారణంగా (SLP3లోని విభాగాన్ని చూడండి).

 

పియెజో ప్రోటీన్లు

 

పైజో ప్రొటీన్‌లు ఇటీవల కోస్టే మరియు సహకారుల ద్వారా మెకనోసెన్సింగ్ ప్రోటీన్‌ల కోసం మంచి అభ్యర్థులుగా గుర్తించబడ్డాయి. 86,87 సకశేరుకాలు ఇద్దరు పీజో సభ్యులను కలిగి ఉన్నాయి, పీజో 1 మరియు పియెజో 2, గతంలో వరుసగా FAM38A మరియు FAM38B అని పిలుస్తారు, ఇవి బహుళ సెల్యులార్ యూకారియోట్ అంతటా బాగా సంరక్షించబడ్డాయి. . పీజో 2 DRGలలో సమృద్ధిగా ఉంటుంది, అయితే Piezo 1 కేవలం గుర్తించదగినది కాదు. పైజో-ప్రేరిత మెకానోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌లు గాడోలినియం, రుథేనియం రెడ్ మరియు GsMTx4 (టరాన్టులా గ్రామోస్టోలా స్పాటులాటా నుండి ఒక టాక్సిన్) ద్వారా నిరోధించబడతాయి. పియెజో 88 కంటే. అంతర్జాత మెకానోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌ల మాదిరిగానే, పైజో-ఆధారిత కరెంట్‌లు 1 mV చుట్టూ రివర్సల్ పొటెన్షియల్‌లను కలిగి ఉంటాయి మరియు Na+, K+, Ca2+ మరియు Mg2+ అన్నీ అంతర్లీన ఛానెల్‌లో విస్తరించి ఉంటాయి. అదేవిధంగా, పియెజో-ఆధారిత ప్రవాహాలు మెమ్బ్రేన్ పొటెన్షియల్ ద్వారా నియంత్రించబడతాయి, డిపోలరైజ్డ్ పొటెన్షియల్స్ వద్ద కరెంట్ కైనటిక్స్ గణనీయమైన మందగింపుతో ఉంటాయి.1

 

పియెజో ప్రోటీన్లు నిస్సందేహంగా మెకనోసెన్సింగ్ ప్రోటీన్లు మరియు ఇంద్రియ న్యూరాన్‌లలో మెకనోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌లను వేగంగా స్వీకరించే అనేక లక్షణాలను పంచుకుంటాయి. పియెజో 2 షార్ట్ ఇంటర్‌ఫెరింగ్ ఆర్‌ఎన్‌ఏతో కల్చర్డ్ DRG న్యూరాన్‌ల చికిత్స వేగంగా అడాప్టింగ్ కరెంట్‌తో న్యూరాన్‌ల నిష్పత్తిని తగ్గించింది మరియు మెకానోసెన్సిటివ్ న్యూరాన్‌ల శాతాన్ని తగ్గించింది. గుర్తించబడింది. అయినప్పటికీ, మౌస్ పియెజో 86 ప్రోటీన్ శుద్ధి చేయబడి, అసమాన లిపిడ్ బిలేయర్‌లుగా పునర్నిర్మించబడింది మరియు రుథేనియం రెడ్‌కు లైపోజోమ్ అయాన్ ఛానెల్‌లను ఏర్పరుస్తుంది. డ్రోసోఫిలాలో సమాచారం ఇవ్వబడింది, ఇక్కడ పియెజో సభ్యుని తొలగించడం వలన హానికరమైన ఉద్దీపనలకు యాంత్రిక ప్రతిస్పందన తగ్గింది, సాధారణ స్పర్శను ప్రభావితం చేయదు. స్పర్శ సంచలనం. ఉదాహరణకు, రక్తహీనత (వంశపారంపర్య జిరోసైటోసిస్) ఉన్న రోగులపై ఇటీవలి అధ్యయనం ఎర్ర్రోసైట్ వాల్యూమ్ హోమియోస్టాసిస్‌ను నిర్వహించడంలో పియెజో 1 పాత్రను చూపుతుంది.87

 

ట్రాన్స్‌మెంబ్రేన్ ఛానల్-లాగా (TMC)

 

జుట్టు కణ యాంత్రిక ప్రసరణకు TMC1 మరియు TMC2 అనే రెండు ప్రొటీన్లు అవసరమని ఇటీవలి అధ్యయనం సూచిస్తుంది.91 TMC1 జన్యు పరివర్తన కారణంగా వంశపారంపర్యంగా వచ్చే చెవుడు మానవులు మరియు ఎలుకలలో నివేదించబడింది.92,93 సోమాటోసెన్సరీ వ్యవస్థలో ఈ ఛానెల్‌ల ఉనికి ఇంకా చూపబడలేదు. , కానీ దర్యాప్తు చేయడానికి ఇది మంచి దారిగా కనిపిస్తోంది.

 

స్టోమాటిన్ లాంటి ప్రోటీన్ 3 (SLP3)

 

ట్రాన్స్‌డక్షన్ ఛానెల్‌లకు అదనంగా, ఛానెల్‌కి అనుసంధానించబడిన కొన్ని అనుబంధ ప్రోటీన్‌లు టచ్ సెన్సివిటీలో పాత్ర పోషిస్తున్నట్లు చూపబడింది. SLP3 క్షీరద DRG న్యూరాన్‌లలో వ్యక్తీకరించబడింది. SLP3 లేని ఉత్పరివర్తన ఎలుకలను ఉపయోగించి చేసిన అధ్యయనాలు మెకానోసెన్సేషన్ మరియు మెకానోసెన్టివ్ కరెంట్‌లలో మార్పును చూపించాయి.94,95 SLP3 ఖచ్చితమైన పనితీరు తెలియదు. ఇది దాని C. ఎలిగాన్స్ హోమోలాగ్ MEC2.96 ఇటీవలి GR కోసం ప్రతిపాదించబడిన మెకానోసెన్సిటివ్ ఛానెల్ మరియు అంతర్లీన మైక్రోటూబ్యూల్స్ మధ్య లింకర్ కావచ్చు. లెవిన్ ల్యాబ్ ఒక టెథర్ DRG సెన్సరీ న్యూరాన్‌ల ద్వారా సంశ్లేషణ చేయబడిందని మరియు మెకనోసెన్సిటివ్ అయాన్ ఛానెల్‌ని ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ మ్యాట్రిక్స్‌కి లింక్ చేస్తుందని సూచించింది. 97 లింక్‌కు అంతరాయం కలిగించడం వలన RA-మెకానోసెన్సిటివ్ కరెంట్ రద్దు చేయబడుతుంది, కొన్ని అయాన్ ఛానెల్‌లు టెథర్డ్ చేసినప్పుడు మాత్రమే మెకనోసెన్సిటివ్‌గా ఉంటాయని సూచిస్తున్నాయి. RA-మెకానోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌లు లామినిన్-332 ద్వారా కూడా నిరోధించబడతాయి, ఇది కెరాటినోసైట్‌లచే ఉత్పత్తి చేయబడిన మాతృక ప్రోటీన్, ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ ప్రోటీన్‌ల ద్వారా మెకానోసెన్సిటివ్ కరెంట్ యొక్క మాడ్యులేషన్ యొక్క పరికల్పనను బలపరుస్తుంది.98

 

K+ ఛానెల్ ఉపకుటుంబం

 

కాటినిక్ డిపోలరైజింగ్ మెకనోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌లకు సమాంతరంగా, రీపోలరైజింగ్ మెకానోసెన్సిటివ్ K+ కరెంట్‌ల ఉనికిని పరిశీలిస్తున్నారు. మెకనోసెన్సిటివ్ సెల్‌లలోని K+ ఛానెల్‌లు ప్రస్తుత బ్యాలెన్స్‌లో అడుగు పెట్టగలవు మరియు మెకానికల్ థ్రెషోల్డ్ మరియు మెకానోరెసెప్టర్ల యొక్క అనుసరణ యొక్క సమయ కోర్సును నిర్వచించడానికి దోహదం చేస్తాయి.

 

KCNK సభ్యులు రెండు-రంధ్రాల డొమైన్ K+ ఛానల్ (K2P) కుటుంబానికి చెందినవారు.99,100 pH మార్పులు, హీట్, స్ట్రెచ్ మరియు మెమ్బ్రేన్ డిఫార్మేషన్‌తో సహా సెల్యులార్, ఫిజికల్ మరియు ఫార్మాకోలాజికల్ ఏజెంట్ల ద్వారా K2P అసాధారణమైన నియంత్రణ పరిధిని ప్రదర్శిస్తుంది. ఈ K2P విశ్రాంతి మెమ్బ్రేన్ పొటెన్షియల్‌లో చురుకుగా ఉంటుంది. అనేక KCNK సబ్‌యూనిట్‌లు సోమాటోసెన్సరీ న్యూరాన్‌లలో వ్యక్తీకరించబడ్డాయి.101 KCNK2 (TREK-1), KCNK4 (TRAAK) మరియు TREK-2 ఛానెల్‌లు మెమ్బ్రేన్ స్ట్రెచ్ ద్వారా డైరెక్ట్ మెకానికల్ గేటింగ్ చూపబడిన కొన్ని ఛానెల్‌లలో ఉన్నాయి.102,103

 

అంతరాయం కలిగించిన KCNK2 జన్యువుతో ఎలుకలు వేడి మరియు తేలికపాటి యాంత్రిక ఉద్దీపనలకు మెరుగైన సున్నితత్వాన్ని ప్రదర్శిస్తాయి, అయితే Randall-Selitto పరీక్షను ఉపయోగించి హిండ్‌పాకు వర్తించే హానికరమైన యాంత్రిక ఒత్తిడికి సాధారణ ఉపసంహరణ థ్రెషోల్డ్. పరిస్థితులు. KCNK104 నాకౌట్ ఎలుకలు తేలికపాటి మెకానికల్ స్టిమ్యులేషన్‌కు అతి సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు KCNK2 యొక్క అదనపు నిష్క్రియం చేయడం ద్వారా ఈ హైపర్సెన్సిటివిటీ పెరిగింది. ఈ నాకౌట్ ఎలుకల మెకానోసెన్సిటివిటీ పెరగడం వల్ల సాగేది సాధారణంగా డిపోలరైజింగ్ మరియు రీపోలరైజింగ్ రెండింటినీ యాక్టివేట్ చేస్తుంది. వోల్టేజ్-గేటెడ్ కరెంట్‌లను డిపోలరైజింగ్ మరియు రీపోలరైజింగ్ చేయడం.

 

KCNK18 (TRESK) అనేది సోమాటోసెన్సరీ న్యూరాన్‌ల యొక్క విశ్రాంతి పొర సంభావ్యతను నియంత్రించే నేపథ్య K+ ప్రవర్తనకు ప్రధాన సహకారి. అలాగే బాధాకరమైన యాంత్రిక ఉద్దీపనలు. KCNK106 మరియు కొంతవరకు KCNK18, హైడ్రాక్సీ-?-సన్‌షూల్ యొక్క పరమాణు లక్ష్యం అని ప్రతిపాదించబడ్డాయి, ఇది స్చెజువాన్ పెప్పర్‌కార్న్స్‌లో కనుగొనబడింది, ఇది స్పర్శ గ్రాహకాలను సక్రియం చేస్తుంది మరియు మానవులలో జలదరింపు సంచలనాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.18

 

వోల్టేజ్ డిపెండెంట్ K+ ఛానల్ KCNQ4 (Kv7.4) అనేది ఎలుకలు మరియు మానవులలో వేగంగా స్వీకరించే మెకానోరెసెప్టర్‌ల ఉప జనాభా యొక్క వేగం మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రాధాన్యతను సెట్ చేయడానికి కీలకం. KCNQ4 యొక్క ఉత్పరివర్తన మొదట్లో వంశపారంపర్య చెవుడు యొక్క రూపంతో ముడిపడి ఉంది. ఆసక్తికరంగా, ఇటీవలి అధ్యయనం KCNQ4ని చర్మసంబంధమైన వేగంగా స్వీకరించే హెయిర్ ఫోలికల్ మరియు మీస్నర్ కార్పస్కిల్ యొక్క పరిధీయ నరాల చివరలను స్థానికీకరిస్తుంది. దీని ప్రకారం, KCNQ4 ఫంక్షన్ యొక్క నష్టం తక్కువ-ఫ్రీక్వెన్సీ వైబ్రేషన్‌కు మెకానోరెసెప్టర్ సెన్సిటివిటీ యొక్క ఎంపిక మెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ముఖ్యంగా, KCNQ4 జన్యువు యొక్క ఆధిపత్య ఉత్పరివర్తనాల కారణంగా ఆలస్యంగా ప్రారంభమైన వినికిడి లోపం ఉన్న వ్యక్తులు చిన్న-వ్యాప్తి, తక్కువ-పౌనఃపున్య కంపనాన్ని గుర్తించడంలో మెరుగైన పనితీరును చూపుతారు.109

 

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

డాక్టర్ అలెక్స్ జిమెనెజ్ యొక్క అంతర్దృష్టి

స్పర్శ అనేది మానవ శరీరంలో అత్యంత సంక్లిష్టమైన ఇంద్రియాలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది, ప్రత్యేకించి దానికి బాధ్యత వహించే నిర్దిష్ట అవయవం లేనందున. బదులుగా, స్పర్శ యొక్క భావం మెకానోరెసెప్టర్స్ అని పిలువబడే ఇంద్రియ గ్రాహకాల ద్వారా సంభవిస్తుంది, ఇవి చర్మం అంతటా కనిపిస్తాయి మరియు యాంత్రిక ఒత్తిడి లేదా వక్రీకరణకు ప్రతిస్పందిస్తాయి. క్షీరదాల యొక్క గ్లాబ్రస్ లేదా వెంట్రుకలు లేని చర్మంలో నాలుగు ప్రధాన రకాల మెకానోరెసెప్టర్లు ఉన్నాయి: లామెల్లార్ కార్పస్కిల్స్, స్పర్శ కార్పస్కిల్స్, మెర్కెల్ నర్వ్ ఎండింగ్స్ మరియు బల్బస్ కార్పస్కిల్స్. మెకానోరెసెప్టర్లు స్పర్శను గుర్తించడాన్ని అనుమతించడానికి, కండరాలు, ఎముకలు మరియు కీళ్ల స్థానాన్ని పర్యవేక్షించడానికి, ప్రొప్రియోసెప్షన్ అని పిలుస్తారు మరియు శబ్దాలు మరియు శరీరం యొక్క కదలికను కూడా గుర్తించడానికి పని చేస్తాయి. నొప్పి నిర్వహణ కోసం చికిత్సలు మరియు చికిత్సల వినియోగంలో ఈ మెకానోరెసెప్టర్ల నిర్మాణం మరియు పనితీరు యొక్క మెకానిజమ్‌లను అర్థం చేసుకోవడం ఒక ప్రాథమిక అంశం.

 

ముగింపు

 

స్పర్శ అనేది సంక్లిష్టమైన భావం, ఎందుకంటే ఇది విభిన్న స్పర్శ లక్షణాలను సూచిస్తుంది, అవి కంపనం, ఆకృతి, ఆకృతి, ఆనందం మరియు నొప్పి, విభిన్న విచక్షణా ప్రదర్శనలతో. ఇప్పటి వరకు, స్పర్శ-అవయవం మరియు సైకోఫిజికల్ సెన్స్ మధ్య పరస్పర సంబంధం మరియు తరగతి-నిర్దిష్ట పరమాణు గుర్తులు ఇప్పుడే ఉద్భవించాయి. భవిష్యత్తులో జెనోమిక్స్ గుర్తింపును సులభతరం చేయడానికి స్పర్శ ప్రవర్తన యొక్క వైవిధ్యానికి సరిపోలే ఎలుకల పరీక్షల అభివృద్ధి ఇప్పుడు అవసరం. ఇంద్రియ అనుబంధ రకాల యొక్క నిర్దిష్ట ఉపసమితులు లేని ఎలుకల ఉపయోగం మెకానోరెసెప్టర్లు మరియు నిర్దిష్ట టచ్ మోడాలిటీతో అనుబంధించబడిన ఇంద్రియ అనుబంధ ఫైబర్‌ల గుర్తింపును బాగా సులభతరం చేస్తుంది. ఆసక్తికరంగా, ఇటీవలి పేపర్ మానవునిలో మెకనోసెన్సరీ లక్షణాల యొక్క జన్యుపరమైన ప్రాతిపదికన ముఖ్యమైన ప్రశ్నను తెరుస్తుంది మరియు ఒకే జన్యు పరివర్తన స్పర్శ సున్నితత్వాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుందని సూచిస్తుంది.110 మానవ స్పర్శ లోటు యొక్క పాథోఫిజియాలజీ చాలా వరకు తెలియదని మరియు ఖచ్చితంగా ఉంటుందని ఇది నొక్కి చెబుతుంది. టచ్ మోడాలిటీ లేదా టచ్ డెఫిసిట్‌తో అనుసంధానించబడిన ఇంద్రియ న్యూరాన్‌ల ఉపసమితిని ఖచ్చితంగా గుర్తించడం ద్వారా పురోగతి.

 

బదులుగా, మెకానో-గేటెడ్ కరెంట్‌ల బయోఫిజికల్ లక్షణాలను నిర్వచించడంలో పురోగతి సాధించబడింది. మెకానో-గేటెడ్ కరెంట్‌ను రికార్డ్ చేస్తున్నప్పుడు, మెమ్బ్రేన్ టెన్షన్ మార్పులను పర్యవేక్షించడాన్ని అనుమతించడం ద్వారా ఇటీవలి సంవత్సరాలలో కొత్త సాంకేతికతలను అభివృద్ధి చేయడం, వివరించడానికి విలువైన ప్రయోగాత్మక పద్ధతిని నిరూపించింది. వేగవంతమైన, మధ్యంతర మరియు స్లో అడాప్టేషన్‌తో కూడిన మెకానోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌లు (డెల్మాస్ మరియు సహకారులలో సమీక్షించబడ్డాయి) 64 క్రియాత్మకంగా వైవిధ్యమైన మెకానిరేసెప్టర్‌ల అనుసరణ విధానాలలో ప్రస్తుత లక్షణాల పాత్రను మరియు మెకనోసెన్సిటివ్ K+ ప్రవాహాల యొక్క ఉత్తేజితతను భవిష్యత్తు నిర్ణయిస్తుంది. LTMRలు మరియు HTMRలు.

 

క్షీరదాలలో మెకానో-గేటెడ్ కరెంట్‌ల పరమాణు స్వభావం కూడా భవిష్యత్తులో ఆశాజనకమైన పరిశోధనా అంశం. భవిష్యత్ పరిశోధన రెండు దృక్కోణాలలో పురోగమిస్తుంది, మొదట సైటోస్కెలిటన్‌కు ఛానెల్‌లను అనుసంధానించే అనుబంధ అణువు యొక్క పాత్రను నిర్ణయించడం మరియు TRP మరియు ASIC/EnaC కుటుంబాల వంటి అయాన్ ఛానెల్‌ల యొక్క మెకానోసెన్సిటివిటీని అందించడం లేదా నియంత్రించడం అవసరం. రెండవది, పెర్మియేషన్ మరియు గేటింగ్ మెకానిజమ్‌లు, సెన్సరీ న్యూరాన్‌ల ఉపసమితి మరియు పీజోతో సంబంధం ఉన్న స్పర్శ పద్ధతులకు సంబంధించి కీలక ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం ద్వారా పైజో ఛానెల్‌ల సహకారం యొక్క పెద్ద మరియు ఆశాజనక ప్రాంతాన్ని పరిశోధించడం యాంత్రిక సంవేదన.

 

ఈ అనుభూతులను ప్రాసెస్ చేయడానికి నిర్దిష్ట అవయవాలను ఉపయోగించే దృష్టి, రుచి, ధ్వని మరియు వాసనతో పోల్చితే స్పర్శ భావం, మెకానోరెసెప్టర్లు అని పిలువబడే చిన్న గ్రాహకాల ద్వారా శరీరం అంతటా సంభవించవచ్చు. వివిధ రకాలైన మెకానోరెసెప్టర్‌లు చర్మం యొక్క వివిధ పొరలలో కనిపిస్తాయి, ఇక్కడ అవి యాంత్రిక ప్రేరణ యొక్క విస్తృత శ్రేణిని గుర్తించగలవు. పై కథనం స్పర్శ భావనతో అనుబంధించబడిన మెకానోరెసెప్టర్ల నిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక విధానాల పురోగతిని ప్రదర్శించే నిర్దిష్ట ముఖ్యాంశాలను వివరిస్తుంది. నేషనల్ సెంటర్ ఫర్ బయోటెక్నాలజీ ఇన్ఫర్మేషన్ (NCBI) నుండి సూచించబడిన సమాచారం. మా సమాచారం యొక్క పరిధి చిరోప్రాక్టిక్ అలాగే వెన్నెముక గాయాలు మరియు పరిస్థితులకు పరిమితం చేయబడింది. విషయం గురించి చర్చించడానికి, దయచేసి డాక్టర్ జిమెనెజ్‌ని అడగడానికి సంకోచించకండి లేదా మమ్మల్ని సంప్రదించండి915-850-0900 .

 

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్చే నిర్వహించబడింది

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

అదనపు అంశాలు: వెన్నునొప్పి

 

వెన్నునొప్పి ప్రపంచవ్యాప్తంగా వైకల్యానికి మరియు పనిలో తప్పిపోవడానికి అత్యంత ప్రబలమైన కారణాలలో ఒకటి. వాస్తవానికి, డాక్టర్ కార్యాలయ సందర్శనలకు వెన్నునొప్పి రెండవ అత్యంత సాధారణ కారణం అని ఆపాదించబడింది, ఇది ఎగువ శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. జనాభాలో సుమారు 80 శాతం మంది తమ జీవితాంతం కనీసం ఒక్కసారైనా వెన్నునొప్పిని అనుభవిస్తారు. వెన్నెముక అనేది ఇతర మృదు కణజాలాలలో ఎముకలు, కీళ్ళు, స్నాయువులు మరియు కండరాలతో కూడిన సంక్లిష్టమైన నిర్మాణం. దీని కారణంగా, గాయాలు మరియు/లేదా తీవ్రమైన పరిస్థితులు, వంటి హెర్నియేటెడ్ డిస్క్లు, చివరికి వెన్నునొప్పి యొక్క లక్షణాలకు దారితీయవచ్చు. స్పోర్ట్స్ గాయాలు లేదా ఆటోమొబైల్ ప్రమాద గాయాలు తరచుగా వెన్నునొప్పికి చాలా తరచుగా కారణం, అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు సరళమైన కదలికలు బాధాకరమైన ఫలితాలను కలిగి ఉంటాయి. అదృష్టవశాత్తూ, చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ వంటి ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా ఎంపికలు వెన్నెముక సర్దుబాట్లు మరియు మాన్యువల్ మానిప్యులేషన్‌ల ద్వారా వెన్నునొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి, చివరికి నొప్పి నివారణను మెరుగుపరుస్తాయి.

 

 

 

కార్టూన్ పేపర్‌బాయ్ బిగ్ న్యూస్ యొక్క బ్లాగ్ చిత్రం

 

అదనపు ముఖ్యమైన అంశం: నడుము నొప్పి నిర్వహణ

 

మరిన్ని అంశాలు: అదనపు అదనపు: దీర్ఘకాలిక నొప్పి & చికిత్సలు

 

ఖాళీ
ప్రస్తావనలు
1మోరివాకి K, యుగే O. దీర్ఘకాలిక నొప్పిలో చర్మసంబంధమైన స్పర్శ హైపోయెస్థెటిక్ మరియు హైపెరెస్థెటిక్ అసాధారణతల యొక్క స్థలాకృతి లక్షణాలు.నొప్పి1999;81:1�6. doi: 10.1016/S0304-3959(98)00257-7.�[పబ్మెడ్][క్రాస్ రిఫ్]
2షిమ్ B, కిమ్ DW, కిమ్ BH, నామ్ TS, లీమ్ JW, చుంగ్ JM. ప్రయోగాత్మక పరిధీయ నరాలవ్యాధితో ఎలుకలలో చర్మసంబంధమైన నోకిసెప్టర్ల యొక్క మెకానికల్ మరియు హీట్ సెన్సిటైజేషన్.న్యూరోసైన్స్.2005;132:193-201. doi: 10.1016/j.neuroscience.2004.12.036.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
3క్లెగ్గెట్‌వీట్ IP, జెరమ్ E. ఆకస్మిక నొప్పితో లేదా లేకుండా పరిధీయ నరాల గాయాలలో పెద్ద మరియు చిన్న ఫైబర్ పనిచేయకపోవడం.J నొప్పి2010;11:1305-10. doi: 10.1016/j.jpain.2010.03.004.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
4నోబ్యాక్ CR. జుట్టు యొక్క పదనిర్మాణం మరియు ఫైలోజెని.ఆన్ NY అకాడ్ సైన్స్1951;53:476�92. doi: 10.1111/j.1749-6632.1951.tb31950.x.�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
5స్ట్రెయిల్ WE. విలక్షణమైన గార్డు-కుందేలు చర్మంలో హెయిర్ ఫోలికల్స్ప్రకృతి1958;181:1604�5. doi: 10.1038/1811604a0.�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
6స్ట్రెయిల్ WE. కుందేలు చర్మంలో టైలోట్రిచ్ ఫోలికల్స్ యొక్క స్వరూపం.యామ్ జె అనత్1961;109:1–13. doi: 10.1002/aja.1001090102[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
7మిల్లార్డ్ CL, వుల్ఫ్ CJ. ఎలుక హిండ్లింబ్ యొక్క వెంట్రుకల ఇంద్రియ ఆవిష్కరణ: తేలికపాటి సూక్ష్మ విశ్లేషణ.జె కాంప్ న్యూరోల్1988;277:183-94. doi: 10.1002/cne.902770203[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
8హమాన్ W. క్షీరద చర్మపు మెకానియోరిసెప్టర్లుప్రోగ్ బయోఫీస్ మోల్ బయోల్1995;64:81�104. doi: 10.1016/0079-6107(95)00011-9.�[Review]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
9బ్రౌన్ AG, ఇగ్గో A. పిల్లి మరియు కుందేలులో చర్మసంబంధమైన గ్రాహకాలు మరియు అనుబంధ ఫైబర్‌ల యొక్క పరిమాణాత్మక అధ్యయనం.జె ఫిజియోల్1967;193:707-33.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]
10బర్గెస్ PR, పెటిట్ D, వారెన్ RM. మైలినేటెడ్ ఫైబర్స్ ద్వారా సరఫరా చేయబడిన పిల్లి వెంట్రుకల చర్మంలో గ్రాహక రకాలుJ న్యూరోఫిజియోల్1968;31:833-48.[పబ్మెడ్]
11డ్రిస్కెల్ RR, జియాంగ్రెకో A, జెన్సన్ KB, ముల్డర్ KW, వాట్ FM. Sox2-పాజిటివ్ డెర్మల్ పాపిల్లా కణాలు క్షీరద ఎపిడెర్మిస్‌లో హెయిర్ ఫోలికల్ రకాన్ని నిర్దేశిస్తాయి.అభివృద్ధి2009;136:2815-23. doi: 10.1242/dev.038620[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
12హుస్సేన్ MA. ఎలుక మరియు ఎలుకలలో హెయిర్ ఫోలికల్ అమరిక యొక్క మొత్తం నమూనాజె అనత్1971;109:307-16.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]
13Vielkind U, హార్డీ MH. మౌస్ పెలేజ్ హెయిర్ ఫోలికల్ డెవలప్‌మెంట్ సమయంలో కణ సంశ్లేషణ అణువుల నమూనాలను మార్చడం. 2. జుట్టు మార్పుచెందగలవారిలో ఫోలికల్ మోర్ఫోజెనిసిస్, టాబీ మరియు డౌనీఆక్టా అనత్ (బాసెల్)1996;157:183-94. doi: 10.1159/000147880.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
14హార్డీ MH, Vielkind U. మౌస్ పెలేజ్ హెయిర్ ఫోలికల్ డెవలప్‌మెంట్ సమయంలో కణ సంశ్లేషణ అణువుల నమూనాలను మార్చడం. 1. అడవి-రకం ఎలుకలలో ఫోలికల్ మోర్ఫోజెనిసిస్ఆక్టా అనత్ (బాసెల్)1996;157:169-82. doi: 10.1159/000147879.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
15లి ఎల్, రట్లిన్ ఎమ్, అబ్రైరా వీఈ, కాసిడీ సి, కుస్ ఎల్, గాంగ్ ఎస్, మరియు ఇతరులు. కటానియస్ లో-థ్రెషోల్డ్ మెకనోసెన్సరీ న్యూరాన్‌ల క్రియాత్మక సంస్థసెల్2011;147:1615-27. doi: 10.1016/j.cell.2011.11.027.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
16బ్రౌన్ AG, ఇగ్గో A. పిల్లి మరియు కుందేలులో చర్మసంబంధమైన గ్రాహకాలు మరియు అనుబంధ ఫైబర్‌ల యొక్క పరిమాణాత్మక అధ్యయనం.జె ఫిజియోల్1967;193:707-33.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]
17బర్గెస్ PR, పెటిట్ D, వారెన్ RM. మైలినేటెడ్ ఫైబర్స్ ద్వారా సరఫరా చేయబడిన పిల్లి వెంట్రుకల చర్మంలో గ్రాహక రకాలుJ న్యూరోఫిజియోల్1968;31:833-48.[పబ్మెడ్]
18వాల్బో ఎ, ఒలాస్సన్ హెచ్, వెస్స్‌బర్గ్ జె, నోర్సెల్ యు. మానవ చర్మంలో హానికరం కాని యాంత్రిక శోషణ కోసం అన్‌మైలినేటెడ్ అఫిరెంట్‌ల వ్యవస్థ.బ్రెయిన్ రెస్1993;628:301�4. doi: 10.1016/0006-8993(93)90968-S.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
19వాల్బో AB, Olausson H, Wessberg J. అన్‌మైలినేటెడ్ అఫెరెంట్‌లు మానవ వెంట్రుకల చర్మం యొక్క స్పర్శ ఉద్దీపనలను కోడింగ్ చేసే రెండవ వ్యవస్థను ఏర్పరుస్తాయి.J న్యూరోఫిజియోల్1999;81:2753-63.[పబ్మెడ్]
20హెర్టెన్‌స్టెయిన్ MJ, కెల్ట్‌నర్ D, యాప్ B, బుల్లిట్ BA, జస్కోల్కా AR. టచ్ విభిన్న భావోద్వేగాలను తెలియజేస్తుందిఎమోషన్.2006;6:528�33. doi: 10.1037/1528-3542.6.3.528.�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
21మెక్‌గ్లోన్ ఎఫ్, వాల్బో AB, ఒలాస్సన్ హెచ్, లోకెన్ ఎల్, వెస్‌బెర్గ్ జె. డిస్క్రిమినేటివ్ టచ్ మరియు ఎమోషనల్ టచ్.కెన్ జె ఎక్స్‌ప్సైకల్.2007;61:173-83. doi: 10.1037/cjep2007019[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
22వెస్స్‌బర్గ్ J, ఒలాస్సన్ H, ఫెర్న్‌స్ట్రామ్ KW, వాల్బో AB. మానవ చర్మంలోని అన్‌మైలినేటెడ్ స్పర్శ అనుబంధాల యొక్క గ్రహణ క్షేత్ర లక్షణాలుJ న్యూరోఫిజియోల్2003;89:1567-75. doi: 10.1152/jn.00256.2002[పబ్మెడ్][క్రాస్ రిఫ్]
23లియు Q, Vrontou S, రైస్ FL, Zylka MJ, డాంగ్ X, ఆండర్సన్ DJ. సున్నితమైన స్పర్శను గుర్తించగల అన్‌మైలినేటెడ్ సెన్సరీ న్యూరాన్‌ల యొక్క అరుదైన ఉపసమితి యొక్క పరమాణు జన్యు విజువలైజేషన్.నాట్ న్యూరోస్కీ2007;10:946-8. doi: 10.1038/nn1937[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
24ఒలాస్సన్ హెచ్, లామర్రే వై, బ్యాక్‌లండ్ హెచ్, మోరిన్ సి, వాలిన్ బిజి, స్టార్క్ జి, మరియు ఇతరులు. అన్‌మైలినేటెడ్ స్పర్శ అనుబంధాలు ఇన్సులర్ కార్టెక్స్‌కు టచ్ మరియు ప్రాజెక్ట్‌ను సూచిస్తాయినాట్ న్యూరోస్కీ2002;5:900–4. doi: 10.1038/nn896.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
25ఒలాస్సన్ హెచ్, వెస్స్‌బర్గ్ జె, మోరిసన్ I, మెక్‌గ్లోన్ ఎఫ్, వాల్బో ఎ. ది న్యూరోఫిజియాలజీ ఆఫ్ అన్‌మైలినేటెడ్ టాక్టైల్ అఫెరెంట్స్.న్యూరోస్కీ బయోబిహవ్ రెవ్2010;34:185-91. doi: 10.1016/j.neubiorev.2008.09.011.[సమీక్ష][పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
26Kr'mer HH, Lundblad L, Birklein F, Linde M, Karlsson T, Elam M, et al. సుమత్రిప్టాన్ ఇంజెక్షన్ తర్వాత మృదువైన స్పర్శ ప్రేరణ ద్వారా కార్టికల్ పెయిన్ నెట్‌వర్క్‌ని సక్రియం చేయడం.నొప్పి2007;133:72-8. doi: 10.1016/j.pain.2007.03.001.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
27యాపిల్‌బామ్ AE, బీల్ JE, ఫోర్‌మాన్ RD, విల్లిస్ WD. ప్రైమేట్ స్పినోథాలమిక్ ట్రాక్ట్ న్యూరాన్‌ల సంస్థ మరియు గ్రహణ క్షేత్రాలుJ న్యూరోఫిజియోల్1975;38:572-86.[పబ్మెడ్]
28వైట్ JC, స్వీట్ WH. విచ్ఛేదనం తర్వాత ఫాంటమ్ నొప్పిలో కార్డోటమీ యొక్క ప్రభావంAMA ఆర్చ్ న్యూరోల్ సైకియాట్రీ.1952;67:315-22.[పబ్మెడ్]
29Halata Z, గ్రిమ్ M, Bauman KI. ఫ్రెడరిక్ సిగ్మండ్ మెర్కెల్ మరియు అతని "మెర్కెల్ సెల్", పదనిర్మాణం, అభివృద్ధి మరియు శరీరధర్మశాస్త్రం: సమీక్ష మరియు కొత్త ఫలితాలు.అనాట్ రెక్ ఎ డిస్కోవ్ మోల్ సెల్ ఎవోల్ బయోల్2003;271:225-39. doi: 10.1002/ar.a.10029[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
30మోరిసన్ KM, మీసెగేస్ GR, లంప్కిన్ EA, మారిచిచ్ SM. క్షీరద మెర్కెల్ కణాలు ఎపిడెర్మల్ వంశం నుండి వచ్చాయిదేవ్ బయోల్2009;336:76-83. doi: 10.1016/j.ydbio.2009.09.032.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
31వాన్ కీమ్యులెన్ A, Mascre G, యూసెఫ్ KK, హారెల్ I, Michaux C, De Geest N, et al. ఎపిడెర్మల్ ప్రొజెనిటర్లు పిండం అభివృద్ధి మరియు వయోజన హోమియోస్టాసిస్ సమయంలో మెర్కెల్ కణాలను పెంచుతాయి.J సెల్ బయోల్2009;187:91-100. doi: 10.1083/jcb.200907080[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
32Ebara S, Kumamoto K, Baumann KI, Halata Z. పిల్లి పావ్ యొక్క వెంట్రుకల చర్మంలోని టచ్ డోమ్‌ల యొక్క త్రిమితీయ విశ్లేషణలు సంక్లిష్ట ఇంద్రియ ప్రాసెసింగ్ కోసం పదనిర్మాణ ఉపరితలాలను వెల్లడిస్తాయి.న్యూరోస్కీ రెస్2008;61:159-71. doi: 10.1016/j.neures.2008.02.004.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
33Guinard D, Usson Y, Guillermet C, Saxod R. మెర్కెల్ కాంప్లెక్స్ ఆఫ్ హ్యూమన్ డిజిటల్ స్కిన్: కన్ఫోకల్ లేజర్ మైక్రోస్కోపీ మరియు డబుల్ ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్‌తో త్రీ-డైమెన్షనల్ ఇమేజింగ్.జె కాంప్ న్యూరోల్1998;398:98�104. doi: 10.1002/(SICI)1096-9861(19980817)398:1<98::AID-CNE6>3.0.CO;2-4.�[పబ్మెడ్][క్రాస్ రిఫ్]
34Reinisch CM, Tschachler E. మానవ చర్మంలోని టచ్ డోమ్ వివిధ రకాల నరాల ఫైబర్‌ల ద్వారా అందించబడుతుంది.ఆన్ న్యూరోల్.2005;58:88-95. doi: 10.1002/ana.20527[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
35మారిచిచ్ SM, మోరిసన్ KM, మాథ్స్ EL, బ్రూవర్ BM. ఆకృతి వివక్ష పనుల కోసం ఎలుకలు మెర్కెల్ కణాలపై ఆధారపడతాయిJ న్యూరోస్కీ2012;32:3296�300. doi: 10.1523/JNEUROSCI.5307-11.2012.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
36Ikeda I, Yamashita Y, Ono T, Ogawa H. ఎలుక మెర్కెల్ కణాల ఎంపిక ఫోటోటాక్సిక్ విధ్వంసం నెమ్మదిగా అడాప్టింగ్ టైప్ I మెకానోరెసెప్టర్ యూనిట్ల ప్రతిస్పందనలను రద్దు చేస్తుంది.జె ఫిజియోల్1994;479:247-56.[PMC ఉచిత వ్యాసం][పబ్మెడ్]
37మారిచిచ్ SM, వెల్నిట్జ్ SA, నెల్సన్ AM, లెస్నియాక్ DR, గెర్లింగ్ GJ, లంప్కిన్ EA, మరియు ఇతరులు. లైట్-టచ్ ప్రతిస్పందనలకు మెర్కెల్ కణాలు అవసరంసైన్స్2009;324:1580-2. doi: 10.1126/science.1172890.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
38డైమండ్ J, హోమ్స్ M, నర్స్ CA. మెర్కెల్ సెల్-న్యూరైట్ రెసిప్రోకల్ సినాప్సెస్ సాలమండర్ స్కిన్‌లో స్పర్శ ప్రతిస్పందనలను ప్రారంభించడంలో పాల్గొంటున్నాయా?జె ఫిజియోల్1986;376:101-20.[PMC ఉచిత వ్యాసం][పబ్మెడ్]
39Yamashita Y, Akaike N, Wakamori M, Ikeda I, Ogawa H. ఎలుకల వివిక్త సింగిల్ మెర్కెల్ కణాలలో వోల్టేజ్-ఆధారిత ప్రవాహాలు.జె ఫిజియోల్1992;450:143-62.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]
40వెల్నిట్జ్ SA, లెస్నియాక్ DR, గెర్లింగ్ GJ, లంప్కిన్ EA. మౌస్ హెయిరీ స్కిన్‌లో స్పర్శ గ్రాహకాలను నెమ్మదిగా స్వీకరించే రెండు జనాభాను నిరంతర కాల్పుల క్రమబద్ధత వెల్లడిస్తుంది.J న్యూరోఫిజియోల్2010;103:3378-88. doi: 10.1152/jn.00810.2009[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
41నందసేన BG, సుజుకి A, Aita M, Kawano Y, Nozawa-Inouue K, Maeda T. ఆక్వాపోరిన్-1 యొక్క ఇమ్యునోలోకలైజేషన్ ఆఫ్ మెకానోరెసెప్టివ్ రఫినీ ఎండింగ్స్‌లో పీరియాంటల్ లిగమెంట్.బ్రెయిన్ రెస్2007;1157:32-40. doi: 10.1016/j.brainres.2007.04.033.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
42రెహమాన్ ఎఫ్, హరాడా ఎఫ్, సైటో ఐ, సుజుకి ఎ, కవానో వై, ఇజుమి కె, మరియు ఇతరులు. మౌస్ ఇన్సిసర్స్ యొక్క పీరియాంటల్ రఫిని ఎండింగ్స్‌లో యాసిడ్-సెన్సింగ్ అయాన్ ఛానల్ 3 (ASIC3)ని గుర్తించడం.న్యూరోస్కీ లెట్2011;488:173-7. doi: 10.1016/j.neulet.2010.11.023.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
43జాన్సన్ KO. కటానియస్ మెకానోరిసెప్టర్ల పాత్రలు మరియు విధులుకర్ ఒపిన్ న్యూరోబయోల్.2001;11:455�61. doi: 10.1016/S0959-4388(00)00234-8.�[Review]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
44వెండే హెచ్, లెచ్నర్ SG, చెరెట్ C, బౌరాన్ S, కోలాన్జిక్ ME, ప్యాటిన్ A, మరియు ఇతరులు. ట్రాన్స్క్రిప్షన్ ఫ్యాక్టర్ సి-మాఫ్ టచ్ రిసెప్టర్ డెవలప్‌మెంట్ మరియు ఫంక్షన్‌ను నియంత్రిస్తుందిసైన్స్2012;335:1373-6. doi: 10.1126/science.1214314[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
45మెండెల్సన్ M, లోవెన్‌స్టెయిన్ WR. రిసెప్టర్ అడాప్టేషన్ మెకానిజమ్స్.సైన్స్1964;144:554-5. doi: 10.1126/science.144.3618.554[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
46లోవెన్‌స్టెయిన్ WR, మెండెల్సన్ M. పాసినియన్ కార్పస్కిల్‌లో రిసెప్టర్ అడాప్టేషన్ యొక్క భాగాలు.జె ఫిజియోల్1965;177:377-97.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]
47పావ్సన్ L, ప్రెస్టియా LT, మహనీ GK, Goll B, కాక్స్ PJ, ప్యాక్ AK. GABAergic/గ్లుటామాటర్జిక్-గ్లియల్/న్యూరానల్ ఇంటరాక్షన్ పాసినియన్ కార్పస్కిల్స్‌లో వేగవంతమైన అనుసరణకు దోహదం చేస్తుంది.J న్యూరోస్కీ2009;29:2695�705. doi: 10.1523/JNEUROSCI.5974-08.2009.�[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
48బాస్బామ్ AI, జెస్సెల్ TM. నొప్పి యొక్క అవగాహన. ఇన్: కండెల్ ER, స్క్వార్ట్జ్ JH, జెస్సెల్ TM, eds. న్యూరల్ సైన్స్ సూత్రాలు. నాల్గవ ఎడిషన్. ది మెక్‌గ్రా-హిల్ కంపాజీస్, 2000: 472-490.
49బౌరాన్ S, గార్సెస్ A, వెంటియో S, ప్యాటిన్ A, హుబర్ట్ T, ఫిచర్డ్ A, మరియు ఇతరులు. తక్కువ-థ్రెషోల్డ్ మెకానోరెసెప్టర్ సబ్‌టైప్‌లు MafAని సెలెక్టివ్‌గా ఎక్స్‌ప్రెస్ చేస్తాయి మరియు రెట్ సిగ్నలింగ్ ద్వారా నిర్దేశించబడతాయి.న్యూరాన్.2009;64:857-70. doi: 10.1016/j.neuron.2009.12.004.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
50క్రామెర్ I, సిగ్రిస్ట్ M, డి నూయిజ్ JC, టానియుచి I, జెస్సెల్ TM, అర్బర్ S. డోర్సల్ రూట్ గ్యాంగ్లియన్ సెన్సరీ న్యూరాన్ డైవర్సిఫికేషన్‌లో రన్‌క్స్ ట్రాన్స్‌క్రిప్షన్ ఫ్యాక్టర్ సిగ్నలింగ్ కోసం ఒక పాత్ర.న్యూరాన్.2006;49:379-93. doi: 10.1016/j.neuron.2006.01.008.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
51లువో డబ్ల్యు, ఎనోమోటో హెచ్, రైస్ ఎఫ్ఎల్, మిల్‌బ్రాండ్ట్ జె, జింటీ డిడి. వేగంగా స్వీకరించే మెకానోరెసెప్టర్ల పరమాణు గుర్తింపు మరియు రెట్ సిగ్నలింగ్‌పై వాటి అభివృద్ధి ఆధారపడటం.న్యూరాన్.2009;64:841-56. doi: 10.1016/j.neuron.2009.11.003.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
52వాల్బో AB, హగ్బర్త్ KE. మేల్కొని ఉన్న మానవ విషయాలలో చర్మపు మెకానోరిసెప్టర్‌ల నుండి చర్య పెర్క్యుటేనియస్‌గా రికార్డ్ చేయబడిందిఎక్స్ న్యూరోల్.1968;21:270�89. doi: 10.1016/0014-4886(68)90041-1.�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
53మేస్‌ఫీల్డ్ VG. మానవ విషయాలలో కీళ్ళు, కండరాలు మరియు చర్మంలో తక్కువ-థ్రెషోల్డ్ మెకానోరెసెప్టర్ల యొక్క శారీరక లక్షణాలు.క్లిన్ ఎక్స్ ఫార్మాకోల్ ఫిజియోల్.2005;32:135�44. doi: 10.1111/j.1440-1681.2005.04143.x.�[Review]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
54కొయిజుమి S, ఫుజిషిటా K, Inoue K, Shigemoto-Mogami Y, Tsuda M, Inoue K. కెరాటినోసైట్స్‌లోని Ca2+ తరంగాలు ఇంద్రియ న్యూరాన్‌లకు ప్రసారం చేయబడతాయి: ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ ATP మరియు P2Y2 రిసెప్టర్ యాక్టివేషన్ ప్రమేయం.బయోకెమ్ J2004;380:329-38. doi: 10.1042/BJ20031089[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్][క్రాస్ రిఫ్]
55అజోరిన్ N, రౌక్స్ M, రోడాట్-డెస్పోయిక్స్ L, మెరోట్ T, డెల్మాస్ P, క్రెస్ట్ M. ATP సిగ్నలింగ్ అనేది హైపో-ఓస్మోటిక్ షాక్ ద్వారా యాంత్రిక ప్రేరణకు మానవ కెరటినోసైట్‌ల ప్రతిస్పందనకు కీలకం.ఎక్స్ డెర్మటోల్2011;20:401�7. doi: 10.1111/j.1600-0625.2010.01219.x.�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
56అమనో M, Fukata Y, Kaibuchi K. రో-అనుబంధ కినేస్ యొక్క నియంత్రణ మరియు విధులు.ఎక్స్ సెల్ రెస్.2000;261:44-51. doi: 10.1006/excr.2000.5046.[సమీక్ష][పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
57కోయమా T, Oike M, Ito Y. బోవిన్ బృహద్ధమని ఎండోథెలియల్ కణాలలో హైపోటోనిక్ ఒత్తిడి-ప్రేరిత ATP విడుదలలో రో-కినేస్ మరియు టైరోసిన్ కినేస్ ప్రమేయం.జె ఫిజియోల్2001;532:759�69. doi: 10.1111/j.1469-7793.2001.0759e.x.�[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
58పెర్ల్ ER. చర్మసంబంధమైన పాలీమోడల్ గ్రాహకాలు: లక్షణాలు మరియు ప్లాస్టిసిటీప్రోగ్ బ్రెయిన్ రెస్1996;113:21�37. doi: 10.1016/S0079-6123(08)61079-1.�[Review]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
59మెక్‌కార్టర్ GC, రీచ్లింగ్ DB, లెవిన్ JD. విట్రోలో ఎలుక డోర్సల్ రూట్ గ్యాంగ్లియన్ న్యూరాన్‌ల ద్వారా మెకానికల్ ట్రాన్స్‌డక్షన్న్యూరోస్కీ లెట్1999;273:179�82. doi: 10.1016/S0304-3940(99)00665-5.�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
60డ్రూ LJ, వుడ్ JN, Cesare P. క్యాప్సైసిన్-సెన్సిటివ్ మరియు -ఇన్సెన్సిటివ్ సెన్సరీ న్యూరాన్‌ల యొక్క విభిన్న యాంత్రిక సున్నిత లక్షణాలు.J న్యూరోస్కీ2002;22:RC228[పబ్మెడ్]
61డ్రూ LJ, రోహ్రర్ DK, ప్రైస్ MP, బ్లేవర్ KE, కాకేన్ DA, సిజేర్ P, మరియు ఇతరులు. యాసిడ్-సెన్సింగ్ అయాన్ ఛానెల్‌లు ASIC2 మరియు ASIC3 క్షీరద సెన్సరీ న్యూరాన్‌లలో యాంత్రికంగా ఉత్తేజిత ప్రవాహాలకు దోహదం చేయవు.జె ఫిజియోల్2004;556:691-710. doi: 10.1113/jphysiol.2003.058693.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
62మెక్‌కార్టర్ GC, లెవిన్ JD. వయోజన ఎలుక డోర్సల్ రూట్ గ్యాంగ్లియన్ న్యూరాన్‌లలో యాంత్రిక ప్రసరణ కరెంట్ యొక్క అయానిక్ ఆధారం.మోల్ నొప్పి.2006;2:28. doi: 10.1186/1744-8069-2-28.�[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
63కాస్ట్ B, క్రెస్ట్ M, డెల్మాస్ P. ఫార్మకోలాజికల్ డిసెక్షన్ మరియు NaN/Nav1.9, T-రకం Ca2+ ప్రవాహాలు మరియు DRG న్యూరాన్‌ల యొక్క వివిధ జనాభాలో యాంత్రికంగా యాక్టివేట్ చేయబడిన కేషన్ కరెంట్‌ల పంపిణీ.జె జనరల్ ఫిజియోల్2007;129:57-77. doi: 10.1085/jgp.200609665[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
64హావో J, డెల్మాస్ P. మెకానోట్రాన్స్‌డ్యూసర్ ఛానెల్‌ల యొక్క బహుళ డీసెన్సిటైజేషన్ మెకానిజమ్స్ మెకానోసెన్సరీ న్యూరాన్‌ల కాల్పులను ఆకృతి చేస్తాయి.J న్యూరోస్కీ2010;30:13384�95. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2926-10.2010.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
65డ్రూ LJ, వుడ్ JN. FM1-43 అనేది ఇంద్రియ న్యూరాన్‌లలోని మెకనోసెన్సిటివ్ అయాన్ ఛానెల్‌ల యొక్క పర్మియంట్ బ్లాకర్ మరియు యాంత్రిక ఉద్దీపనలకు ప్రవర్తనా ప్రతిస్పందనలను నిరోధిస్తుంది.మోల్ నొప్పి.2007;3:1. doi: 10.1186/1744-8069-3-1.�[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
66Hao J, Delmas P. పైజోఎలెక్ట్రిక్‌గా నడిచే మెకానోస్టిమ్యులేటర్‌ని ఉపయోగించి యాంత్రిక సున్నిత ప్రవాహాల రికార్డింగ్.నాట్ ప్రోటోక్2011;6:979-90. doi: 10.1038/nprot.2011.343[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
67Rugiero F, డ్రూ LJ, వుడ్ JN. వెన్నెముక సెన్సరీ న్యూరాన్లలో యాంత్రికంగా ఉత్తేజిత ప్రవాహాల యొక్క గతి లక్షణాలుజె ఫిజియోల్2010;588:301-14. doi: 10.1113/jphysiol.2009.182360.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్][క్రాస్ రిఫ్]
68హు J, లెవిన్ GR. కల్చర్డ్ మౌస్ సెన్సరీ న్యూరాన్‌ల న్యూరైట్‌లలో మెకానోసెన్సిటివ్ కరెంట్‌లు.జె ఫిజియోల్2006;577:815-28. doi: 10.1113/jphysiol.2006.117648.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
69భట్టాచార్య MR, Bautista DM, Wu K, హేబెర్లే H, లంప్కిన్ EA, జూలియస్ D. రేడియల్ స్ట్రెచ్ మెకానోసెన్సిటివ్ క్షీరద సోమాటోసెన్సరీ న్యూరాన్‌ల యొక్క విభిన్న జనాభాను వెల్లడిస్తుంది.Proc Natl Acad Sci US A2008;105:20015-20. doi: 10.1073/pnas.0810801105.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
70Crawford AC, Evans MG, Fettiplace R. తాబేలు వెంట్రుకల కణాలలో ట్రాన్స్‌డ్యూసర్ ప్రవాహాల క్రియాశీలత మరియు అనుసరణ.జె ఫిజియోల్1989;419:405-34.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]
71Ricci AJ, Wu YC, Fettiplace R. అంతర్జాత కాల్షియం బఫర్ మరియు శ్రవణ జుట్టు కణాలలో ట్రాన్స్‌డ్యూసర్ అడాప్టేషన్ యొక్క సమయ కోర్సు.J న్యూరోస్కీ1998;18:8261-77.[పబ్మెడ్]
72వోల్రాత్ MA, క్వాన్ KY, కోరీ DP. హెయిర్ సెల్స్‌లో మెకనోట్రాన్స్‌డక్షన్ మైక్రోమెషినరీ.అన్నూ రెవ్ న్యూరోస్కీ2007;30:339-65. doi: 10.1146/annurev.neuro.29.051605.112917.[సమీక్ష][PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
73గుడ్‌మాన్ MB, స్క్వార్జ్ EM. కైనోరబ్డిటిస్ ఎలిగాన్స్‌లో ట్రాన్స్‌డ్యూసింగ్ టచ్అన్నూ రెవ్ ఫిజియోల్2003;65:429-52. doi: 10.1146/annurev.physiol.65.092101.142659.[సమీక్ష][పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
74వాల్డ్‌మాన్ R, లాజ్‌డున్స్కీ MH. H(+)-గేటెడ్ కేషన్ చానెల్స్: NaC/DEG ఫ్యామిలీ ఆఫ్ అయాన్ చానెల్స్‌లో న్యూరోనల్ యాసిడ్ సెన్సార్లు.కర్ ఒపిన్ న్యూరోబయోల్.1998;8:418�24. doi: 10.1016/S0959-4388(98)80070-6.[Review]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
75పేజ్ AJ, బ్రియర్లీ SM, మార్టిన్ CM, మార్టినెజ్-సల్గాడో C, వెమ్మీ JA, బ్రెన్నాన్ TJ, మరియు ఇతరులు. అయాన్ ఛానల్ ASIC1 విసెరల్ కానీ చర్మసంబంధమైన మెకానోరెసెప్టర్ ఫంక్షన్‌కు దోహదం చేస్తుంది.గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ.2004;127:1739-47. doi: 10.1053/j.gastro.2004.08.061.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
76ప్రైస్ MP, McIlwrath SL, Xie J, Cheng C, Qiao J, Tarr DE, et al. DRASIC కేషన్ ఛానల్ ఎలుకలలో చర్మసంబంధమైన స్పర్శ మరియు యాసిడ్ ఉద్దీపనలను గుర్తించడంలో దోహదపడుతుంది.న్యూరాన్.2001;32:1071-83. doi: 10.1016/S0896-6273(01)00547-5.^[ఇన్: న్యూరాన్ 2002 జూలై 18;35] [2][పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
77రోజా C, Puel JL, Kress M, Baron A, Diochot S, Lazdunski M, et al. ఎలుకలలోని ASIC2 ఛానెల్ యొక్క నాకౌట్ చర్మపు మెకానోసెన్సేషన్, విసెరల్ మెకానోనోసిసెప్షన్ మరియు వినికిడిని దెబ్బతీయదు.జె ఫిజియోల్2004;558:659-69. doi: 10.1113/jphysiol.2004.066001.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
78డామన్ N, Voets T, Nilius B. మన భావాలలో TRPలుకర్ర్ బయోల్2008;18:R880–9. doi: 10.1016/j.cub.2008.07.063.[సమీక్ష][పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
79క్రిస్టెన్సేన్ AP, కోరీ DP. మెకనోసెన్సేషన్‌లో TRP ఛానెల్‌లు: ప్రత్యక్ష లేదా పరోక్ష క్రియాశీలత?నాట్ రెవ్ న్యూరోస్కీ2007;8:510-21. doi: 10.1038/nrn2149.[సమీక్ష] [పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
80Liedtke W, టోబిన్ DM, బార్గ్‌మాన్ CI, ఫ్రైడ్‌మాన్ JM. క్షీరద TRPV4 (VR-OAC) కైనోరబ్డిటిస్ ఎలిగాన్స్‌లో ద్రవాభిసరణ మరియు యాంత్రిక ఉద్దీపనలకు ప్రవర్తనా ప్రతిస్పందనలను నిర్దేశిస్తుంది.Proc Natl Acad Sci US A2003;100(సప్లిల్ 2):14531–6. doi: 10.1073/pnas.2235619100.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
81సుజుకి M, Mizuno A, Kodaira K, Imai M. TRPV4 లేని ఎలుకలలో ఒత్తిడి సంచలనం.జె బయోల్ కెమ్2003;278:22664-8. doi: 10.1074/jbc.M302561200.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
82Liedtke W, Choe Y, Marté-Renom MA, బెల్ AM, డెనిస్ CS, సాలి A, మరియు ఇతరులు. వెనిలాయిడ్ రిసెప్టర్-సంబంధిత ఓస్మోటిక్ యాక్టివేటెడ్ ఛానల్ (VR-OAC), ఒక అభ్యర్థి వెన్నుపూస ఆస్మోరెసెప్టర్.సెల్2000;103:525�35. doi: 10.1016/S0092-8674(00)00143-4.�[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
83అలెశాండ్రి-హేబర్ N, దిన OA, యే JJ, పరాడా CA, రీచ్లింగ్ DB, లెవిన్ JD. ఎలుకలో కీమోథెరపీ-ప్రేరిత న్యూరోపతిక్ నొప్పిలో తాత్కాలిక గ్రాహక సంభావ్యత వనిల్లాయిడ్ 4 అవసరం.J న్యూరోస్కీ2004;24:4444-52. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0242-04.2004.^[ఇందులో లోపం: J న్యూరోస్కీ. 2004 జూన్;24] [23][పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
84Bautista DM, Jordt SE, Nikai T, Tsuruda PR, రీడ్ AJ, Poblete J, మరియు ఇతరులు. TRPA1 పర్యావరణ చికాకులు మరియు ప్రోయాల్జెసిక్ ఏజెంట్ల యొక్క తాపజనక చర్యలను మధ్యవర్తిత్వం చేస్తుంది.సెల్2006;124:1269-82. doi: 10.1016/j.cell.2006.02.023.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
85క్వాన్ KY, ఆల్‌చోర్న్ AJ, వోల్‌రాత్ MA, క్రిస్టెన్‌సెన్ AP, జాంగ్ DS, వూల్ఫ్ CJ, మరియు ఇతరులు. TRPA1 చల్లని, యాంత్రిక మరియు రసాయన నోకిసెప్షన్‌కు దోహదపడుతుంది కానీ జుట్టు-కణ ట్రాన్స్‌డక్షన్‌కు ఇది అవసరం లేదు.న్యూరాన్.2006;50:277-89. doi: 10.1016/j.neuron.2006.03.042.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
86కాస్టే B, మాథుర్ J, ష్మిత్ M, ఎర్లీ TJ, రనడే S, పెట్రస్ MJ, మరియు ఇతరులు. Piezo1 మరియు Piezo2 అనేవి ప్రత్యేకమైన యాంత్రికంగా యాక్టివేట్ చేయబడిన కేషన్ ఛానెల్‌ల యొక్క ముఖ్యమైన భాగాలు.సైన్స్2010;330:55-60. doi: 10.1126/science.1193270[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
87కాస్టే B, జియావో B, శాంటోస్ JS, సైదా R, గ్రాండ్ల్ J, స్పెన్సర్ KS, మరియు ఇతరులు. పైజో ప్రొటీన్లు యాంత్రికంగా యాక్టివేట్ చేయబడిన ఛానెల్‌ల యొక్క రంధ్ర-ఏర్పడే ఉపవిభాగాలుప్రకృతి2012;483:176-81. doi: 10.1038/nature10812.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
88బే సి, సాచ్స్ ఎఫ్, గాట్లీబ్ PA. మెకానోసెన్సిటివ్ అయాన్ ఛానల్ Piezo1 పెప్టైడ్ GsMTx4 ద్వారా నిరోధించబడుతుంది.బయోకెమిస్ట్రీ.2011;50:6295-300. doi: 10.1021/bi200770q[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్][క్రాస్ రిఫ్]
89కిమ్ SE, కాస్టే B, చద్దా A, కుక్ B, పటాపౌటియన్ A. మెకానికల్ నోకిసెప్షన్‌లో డ్రోసోఫిలా పియెజో పాత్ర.ప్రకృతి2012;483:209-12. doi: 10.1038/nature10801[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్][క్రాస్ రిఫ్]
90Zarychanski R, షుల్జ్ VP, హ్యూస్టన్ BL, Maksimova Y, హ్యూస్టన్ DS, స్మిత్ B, మరియు ఇతరులు. మెకనోట్రాన్స్‌డక్షన్ ప్రోటీన్ PIEZO1లోని ఉత్పరివర్తనలు వంశపారంపర్య జిరోసైటోసిస్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.రక్తం.2012;120:1908�15. doi: 10.1182/blood-2012-04-422253.�[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
91కవాషిమా Y, Goloc GS, కురిమా K, లబే V, లెల్లీ A, అసయ్ Y, మరియు ఇతరులు. మౌస్ లోపలి చెవి వెంట్రుక కణాలలో మెకనోట్రాన్స్‌డక్షన్‌కు ట్రాన్స్‌మెంబ్రేన్ ఛానల్ లాంటి జన్యువులు అవసరం.J క్లిన్ ఇన్వెస్ట్.2011;121:4796-809. doi: 10.1172/JCI60405[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
92Tlili A, Rebeh IB, Aifa-Hmani M, Dhouib H, Moalla J, Tlili-Chouchóne J, et al. ట్యునీషియా కుటుంబాలలో ఆటోసోమల్ రిసెసివ్ నాన్‌సిండ్రోమిక్ వినికిడి లోపానికి TMC1 కానీ TMC2 కాదు.ఆడియోల్ న్యూరోటోల్.2008;13:213-8. doi: 10.1159/000115430.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
93మాంజి SS, మిల్లెర్ KA, విలియమ్స్ LH, డాల్ HH. Tmc1 జన్యువులోని ఉత్పరివర్తనాలతో మూడు నవల వినికిడి నష్టం మౌస్ జాతుల గుర్తింపు.యామ్ జె పాథోల్.2012;180:1560-9. doi: 10.1016/j.ajpath.2011.12.034.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
94వెట్జెల్ సి, హు జె, రీత్‌మాచర్ డి, బెంకెండోర్ఫ్ ఎ, హార్డర్ ఎల్, ఎయిలర్స్ ఎ, మరియు ఇతరులు. మౌస్‌లో స్పర్శ అనుభూతికి అవసరమైన స్టోమాటిన్-డొమైన్ ప్రోటీన్ప్రకృతి2007;445:206-9. doi: 10.1038/nature05394[పబ్మెడ్][క్రాస్ రిఫ్]
95మార్టినెజ్-సల్గాడో C, బెంకెండోర్ఫ్ AG, చియాంగ్ LY, వాంగ్ R, మిలెంకోవిక్ N, వెట్జెల్ C, మరియు ఇతరులు. స్టోమాటిన్ మరియు సెన్సరీ న్యూరాన్ మెకనోట్రాన్స్డక్షన్J న్యూరోఫిజియోల్2007;98:3802–8. doi: 10.1152/jn.00860.2007.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
96Huang M, Gu G, Ferguson EL, Chalfie M. C. ఎలిగాన్స్‌లో మెకానోసెన్సేషన్‌కు అవసరమైన స్టోమాటిన్ లాంటి ప్రోటీన్.ప్రకృతి1995;378:292�5. doi: 10.1038/378292a0.�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
97హు J, చియాంగ్ LY, కోచ్ M, లెవిన్ GR. సోమాటిక్ టచ్‌లో పాల్గొన్న ప్రోటీన్ టెథర్‌కు సాక్ష్యంఎంబో జె2010;29:855-67. doi: 10.1038/emboj.2009.398[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
98చియాంగ్ LY, పూలే K, Oliveira BE, Duarte N, Sierra YA, Bruckner-Tuderman L, et al. లామినిన్-332 ఇంద్రియ నాడీకణాలలో మెకనోట్రాన్స్‌డక్షన్ మరియు గ్రోత్ కోన్ విభజనను సమన్వయం చేస్తుంది.నాట్ న్యూరోస్కీ2011;14:993-1000. doi: 10.1038/nn.2873[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
99లెసేజ్ ఎఫ్, గిల్లెమేర్ ఇ, ఫింక్ ఎమ్, డుప్రాట్ ఎఫ్, లాజ్‌డున్స్‌కి ఎం, రోమీ జి, మరియు ఇతరులు. TWIK-1, ఒక నవల నిర్మాణంతో సర్వవ్యాప్త మానవుడు బలహీనంగా లోపలికి సరిచేసే K+ ఛానెల్.ఎంబో జె1996;15:1004-11.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]
100లెసేజ్ ఎఫ్. న్యూరానల్ బ్యాక్‌గ్రౌండ్ పొటాషియం చానెల్స్ ఫార్మకాలజీన్యూరోఫార్మకాలజీ.2003;44:1�7. doi: 10.1016/S0028-3908(02)00339-8.�[Review]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
101మెడ్‌హర్స్ట్ AD, రెన్నీ G, చాప్‌మన్ CG, మెడోస్ H, డక్‌వర్త్ MD, కెల్సెల్ RE, మరియు ఇతరులు. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు పెరిఫెరీ యొక్క కణజాలాలలో మానవ రెండు రంధ్ర డొమైన్ పొటాషియం ఛానెల్‌ల పంపిణీ విశ్లేషణ.బ్రెయిన్ రెస్ మోల్ బ్రెయిన్ రెస్2001;86:101�14. doi: 10.1016/S0169-328X(00)00263-1.�[పబ్మెడ్][క్రాస్ రిఫ్]
102Maingret F, పటేల్ AJ, Lesage F, Lazdunski M, Honoré E. మెకానో- లేదా యాసిడ్ స్టిమ్యులేషన్, TREK-1 పొటాషియం ఛానల్ యొక్క క్రియాశీలత యొక్క రెండు ఇంటరాక్టివ్ మోడ్‌లు.జె బయోల్ కెమ్1999;274:26691–6. doi: 10.1074/jbc.274.38.26691.[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
103Maingret F, Fosset M, Lesage F, Lazdunski M, Honorà E. TRAAK అనేది క్షీరదాల న్యూరోనల్ మెకానో-గేటెడ్ K+ ఛానెల్.జె బయోల్ కెమ్1999;274:1381–7. doi: 10.1074/jbc.274.3.1381.[పబ్మెడ్][క్రాస్ రిఫ్]
104అల్లౌయ్ ఎ, జిమ్మెర్‌మాన్ కె, మామెట్ జె, డుప్రాట్ ఎఫ్, నోల్ జె, చెమిన్ జె, మరియు ఇతరులు. TREK-1, పాలీమోడల్ పెయిన్ పర్సెప్షన్‌లో పాల్గొన్న K+ ఛానెల్ఎంబో జె2006;25:2368-76. doi: 10.1038/sj.emboj.7601116.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
105నోల్ J, జిమ్మెర్మాన్ K, బుస్సెరోల్స్ J, దేవల్ E, అల్లౌయ్ A, డియోచాట్ S, మరియు ఇతరులు. మెకానో-యాక్టివేటెడ్ K+ ఛానెల్‌లు TRAAK మరియు TREK-1 వెచ్చని మరియు శీతల అవగాహన రెండింటినీ నియంత్రిస్తాయి.ఎంబో జె2009;28:1308-18. doi: 10.1038/emboj.2009.57[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
106డోబ్లెర్ T, స్ప్రింగౌఫ్ A, Tovornik S, Weber M, Schmitt A, Sedlmeier R, et al. TRESK టూ-పోర్-డొమైన్ K+ ఛానెల్‌లు మురిన్ డోర్సల్ రూట్ గ్యాంగ్లియన్ న్యూరాన్‌లలో బ్యాక్‌గ్రౌండ్ పొటాషియం కరెంట్‌లలో ముఖ్యమైన భాగం.జె ఫిజియోల్2007;585:867-79. doi: 10.1113/jphysiol.2007.145649.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
107బటిస్టా DM, సిగల్ YM, మిల్‌స్టెయిన్ AD, గారిసన్ JL, Zorn JA, Tsuruda PR, మరియు ఇతరులు. స్జెచువాన్ పెప్పర్స్ నుండి వచ్చే ఘాటైన ఏజెంట్లు రెండు-రంధ్రాల పొటాషియం ఛానెల్‌లను నిరోధించడం ద్వారా ఇంద్రియ న్యూరాన్‌లను ఉత్తేజపరుస్తాయి.నాట్ న్యూరోస్కీ2008;11:772-9. doi: 10.1038/nn.2143[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
108లెన్నెర్ట్జ్ RC, సునోజాకి M, బటిస్టా DM, స్టకీ CL. హైడ్రాక్సీ-ఆల్ఫా-సన్షూల్ ద్వారా ఉద్భవించిన జలదరింపు పరేస్తేసియా యొక్క శారీరక ఆధారం.J న్యూరోస్కీ2010;30:4353�61. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4666-09.2010.�[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
109హైడెన్‌రీచ్ M, లెచ్నర్ SG, వర్దన్యన్ V, వెట్జెల్ C, క్రీమర్స్ CW, డి లీన్‌హీర్ EM, మరియు ఇతరులు. KCNQ4 K(+) ఛానెల్‌లు మౌస్ మరియు మ్యాన్‌లో సాధారణ టచ్ సెన్సేషన్ కోసం మెకానోరిసెప్టర్‌లను ట్యూన్ చేస్తాయి.నాట్ న్యూరోస్కీ2012;15:138-45. doi: 10.1038/nn.2985[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
110ఫ్రెంజెల్ హెచ్, బోహ్లెండర్ J, పిన్స్కర్ K, వోహ్లెబెన్ B, ట్యాంక్ J, లెచ్నర్ SG, మరియు ఇతరులు. మానవులలో మెకనోసెన్సరీ లక్షణాలకు జన్యుపరమైన ఆధారంPLoS బయోల్2012;10:e1001318. doi: 10.1371/journal.pbio.1001318.[PMC ఉచిత వ్యాసం]�[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
111డెల్మాస్ P, Hao J, Rodat-Despoix L. మాలిక్యులర్ మెకానిజమ్స్ ఆఫ్ మెకనోట్రాన్స్‌డక్షన్ ఇన్ క్షీరద సెన్సరీ న్యూరాన్‌లు.నాట్ రెవ్ న్యూరోస్కీ2011;12:139-53. doi: 10.1038/nrn2993[పబ్మెడ్]�[క్రాస్ రిఫ్]
అకార్డియన్‌ను మూసివేయండి
మెకానో రిసెప్టివ్ పెయిన్: పెరిఫెరల్ మరియు సెంట్రల్ మెకానిజమ్స్

మెకానో రిసెప్టివ్ పెయిన్: పెరిఫెరల్ మరియు సెంట్రల్ మెకానిజమ్స్

యాంత్రిక గ్రహణ నొప్పి: CDC ప్రకారం, 50% కంటే ఎక్కువ US పెద్దలు (125 మిలియన్లు) మస్క్యులోస్కెలెటల్ కలిగి ఉన్నారు నొప్పి రుగ్మత 2012లో

40లో మస్క్యులోస్కెలెటల్ పెయిన్ డిజార్డర్ ఉన్న 2012% కంటే ఎక్కువ మంది పెద్దలు ఏ కారణం చేతనైనా పరిపూరకరమైన ఆరోగ్య విధానాన్ని ఉపయోగించారు. ఇది మస్క్యులోస్కెలెటల్ నొప్పి రుగ్మత (24.1%) లేని వ్యక్తులలో ఉపయోగించడం కంటే చాలా ఎక్కువ. మెడ నొప్పి లేదా సమస్యలు ఉన్నవారిలో ఏ కారణం చేతనైనా పరిపూరకరమైన ఆరోగ్య విధానాలను ఉపయోగించడం ఈ సమస్యలు లేని వ్యక్తులలో ఉపయోగించే దానికంటే రెండు రెట్లు ఎక్కువ.

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

దీని నుండి పొందబడింది: www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr098.pdf

నొప్పిని అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం

మస్క్యులోస్కెలెటల్ నొప్పి రుగ్మత ఉన్న పెద్దలలో, మెడ నొప్పి లేదా సమస్యలు (50.6%) ఉన్నవారిలో (46.2%), ఇతర మస్క్యులోస్కెలెటల్ సమస్యలు (XNUMX%) ఉన్నవారిలో ఏదైనా పరిపూరకరమైన ఆరోగ్య విధానాన్ని ఉపయోగించడం అత్యధికం."

మెడ నొప్పి లేదా సమస్యలు ఉన్నవారిలో ఏ కారణం చేతనైనా కాంప్లిమెంటరీ హెల్త్ అప్రోచ్‌లను ఉపయోగించడం ఈ సమస్యలు లేని వ్యక్తులలో ఉపయోగించడం కంటే రెండు రెట్లు ఎక్కువ.

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

దీని నుండి పొందబడింది: www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr098.pdf

మెకానోరిసెప్టర్ అంటే ఏమిటి?

  • మెకానోరెసెప్టర్లు యాంత్రిక ఒత్తిడి లేదా వక్రీకరణకు ప్రతిస్పందించే ఇంద్రియ గ్రాహకాలు.
  • వీటిలో స్పర్శ కోసం చర్మపు గ్రాహకాలు, కండరాల పొడవు మరియు ఉద్రిక్తతను పర్యవేక్షించే గ్రాహకాలు, శ్రవణ మరియు వెస్టిబ్యులర్ గ్రాహకాలు మరియు ఇతరాలు ఉన్నాయి.

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.గేట్ కంట్రోల్ థియరీ ఆఫ్ పెయిన్

  • నొప్పి కలిగించని ఇన్‌పుట్ బాధాకరమైన ఇన్‌పుట్‌కు గేట్‌లను మూసివేస్తుంది.
  • ఇది నొప్పి సంచలనాలను అధిక కార్టికల్ స్థాయిలకు ప్రయాణించకుండా నిరోధిస్తుంది
  • చిన్న వ్యాసం కలిగిన అనుబంధాలు (నొప్పి) నొప్పిని నిరోధించడాన్ని అడ్డుకుంటుంది
  • పెద్ద వ్యాసం కలిగిన అనుబంధాలు (వైబ్రేషన్) నొప్పిని నిరోధిస్తాయి.

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

  • ఈ సిద్ధాంతం నాన్-నోకిసెప్టివ్ ఫైబర్స్ నొప్పి ఫైబర్స్ నుండి వచ్చే సంకేతాలకు అంతరాయం కలిగిస్తుందని, అందువల్ల నొప్పిని నిరోధిస్తుంది.
  • పెద్ద వ్యాసం A? ఫైబర్స్ నాన్నోసైసెప్టివ్ (నొప్పి ఉద్దీపనలను ప్రసారం చేయవు) మరియు A ద్వారా కాల్పుల ప్రభావాలను నిరోధిస్తుంది? మరియు సి ఫైబర్స్.

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.డోర్సల్ కాలమ్ మధ్యస్థ లెమ్నిస్కల్ పాత్‌వే

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.నొప్పి గ్రహణశక్తిని మార్చడానికి పరిధీయ మెకానోరిసెప్టర్‌ల వినియోగం

మేము ఏ విధంగా సహయపడగలము?

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

 

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

ఉపసంహరణ రిఫ్లెక్స్

  • ఉత్తేజిత అఫెరెంట్ న్యూరాన్ ఉత్తేజిత ఇంటర్న్‌యూరాన్‌లను ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది కండరపుష్టిని సరఫరా చేసే ఎఫెరెంట్ మోటారు న్యూరాన్‌లను ప్రేరేపిస్తుంది, మోచేయి కీలును వంచి (వంగుతుంది) చేయిలోని కండరం. కండరపుష్టి యొక్క సంకోచం వేడి పొయ్యి నుండి చేతిని లాగుతుంది.
  • అఫెరెంట్ న్యూరాన్ నిరోధక ఇంటర్‌న్‌యూరాన్‌లను కూడా ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది సంకోచించకుండా నిరోధించడానికి ట్రైసెప్స్‌ను సరఫరా చేసే ఎఫెరెంట్ న్యూరాన్‌లను నిరోధిస్తుంది. ఒక కండరానికి నరాల సరఫరా యొక్క ఉద్దీపన మరియు దాని విరుద్ధమైన కండరానికి నరాల యొక్క ఏకకాలంలో నిరోధంతో కూడిన ఈ రకమైన న్యూరానల్ కనెక్షన్‌ను పరస్పర నిరోధం అంటారు.
  • అఫ్ఫెరెంట్ న్యూరాన్ ఇప్పటికీ ఇతర ఇంటర్న్‌యూరాన్‌లను ప్రేరేపిస్తుంది, ఇవి ఆరోహణ మార్గం ద్వారా మెదడుకు వెన్నుపాము పైకి సిగ్నల్‌ను తీసుకువెళతాయి. ప్రేరణ కార్టెక్స్ యొక్క ఇంద్రియ ప్రాంతానికి చేరుకున్నప్పుడు మాత్రమే నొప్పి, దాని స్థానం మరియు ఉద్దీపన రకం గురించి వ్యక్తికి తెలుసు. అంతేకాకుండా, ప్రేరణ మెదడుకు చేరుకున్నప్పుడు, సమాచారాన్ని మెమరీగా నిల్వ చేయవచ్చు మరియు వ్యక్తి ఏమి జరిగిందో ఆలోచించవచ్చు.

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

రిసెప్టర్ ఆధారిత చికిత్స

సవరింపులు
  • చిరోప్రాక్టిక్ సర్దుబాట్ల ద్వారా జాయింట్ మెకానోరెసెప్టర్‌ల యాక్టివేషన్ చిన్న వ్యాసం కలిగిన ఫైబర్‌ల మెదడు యొక్క అవగాహనను మాడ్యులేట్ చేస్తుంది మరియు కప్పివేస్తుంది.
  • ఉమ్మడి మెకానోరెసెప్టర్ల క్రియాశీలతను పునరావృతం చేయడం వలన అనుబంధ మార్గాలలో సానుకూల ప్లాస్టిసిటీని సృష్టించవచ్చు.
  • సానుకూల ప్లాస్టిసిటీ నొప్పిని మూసివేస్తుంది

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

కంపనం
  • నిర్దిష్ట పౌనఃపున్యాల వద్ద వైబ్రేటరీ స్టిమ్యులేషన్ నొప్పి అవగాహనను మార్చగలదు
  • మెర్కెల్ డిస్క్‌లు మరియు మీస్నర్ కార్పస్కిల్స్ యొక్క క్రియాశీలతను పునరావృతం చేయడం అనుబంధ మార్గాలలో సానుకూల ప్లాస్టిసిటీని సృష్టించగలదు.
  • మళ్ళీ, సానుకూల ప్లాస్టిసిటీ నొప్పిని మూసివేస్తుంది

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.కంపనం

  • ఈ రకమైన పరికరం సైనూసోయిడల్ వైబ్రేషన్‌లను వర్తింపజేస్తుంది మరియు పాదాల స్థానం మరియు 0-5.2Hz యొక్క ఎంచుకోదగిన ఫ్రీక్వెన్సీని బట్టి 5-30mm నిరంతర ఎంపిక చేయగల వ్యాప్తిని అందిస్తుంది.
  • "దీర్ఘకాలిక తక్కువ వెన్నునొప్పితో కూర్చొని పనిచేస్తున్న ఉద్యోగులకు WBV శిక్షణ సమర్థవంతమైన, సురక్షితమైన మరియు తగిన జోక్యంగా కనిపిస్తోంది.

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

 

  • హోమోటోపిక్ వైబ్రో-స్పర్శ ప్రేరణ అన్ని సబ్జెక్ట్ గ్రూపులలో 40% వేడి నొప్పి తగ్గింపులకు దారితీసింది. పరధ్యానం ప్రయోగాత్మక నొప్పి రేటింగ్‌లను ప్రభావితం చేయలేదు
  • వైబ్రో-స్పర్శ ఉద్దీపన అనాల్జేసిక్ మెకానిజమ్‌లను NCలోనే కాకుండా FMతో సహా దీర్ఘకాలిక కండరాల నొప్పి ఉన్న రోగులలో కూడా సమర్థవంతంగా నియమించింది.

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.లైట్ టచ్

  • మొత్తంగా, 44 మంది ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లు వేడి నొప్పి మరియు CT ఆప్టిమల్ (నెమ్మదిగా బ్రషింగ్) మరియు CT సబ్-ఆప్టిమల్ (ఫాస్ట్ బ్రషింగ్ లేదా వైబ్రేషన్) ఉద్దీపనలను అనుభవించారు. మూడు వేర్వేరు ప్రయోగాత్మక నమూనాలు ఉపయోగించబడ్డాయి: వేడి నొప్పి మరియు స్పర్శ (నెమ్మదిగా బ్రషింగ్ లేదా వైబ్రేషన్) ప్రేరణ యొక్క ఏకకాల అప్లికేషన్; స్లో బ్రషింగ్, వేరియబుల్ వ్యవధి మరియు విరామాలకు వర్తించబడుతుంది, ముందు వేడి నొప్పి; వేడి నొప్పికి ముందు స్లో వర్సెస్ ఫాస్ట్ బ్రషింగ్.

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

  • మానవులలో, C-LTMR సమాచారాన్ని స్వీకరించే ప్రధాన మెదడు ప్రాంతాలు సోమాటోసెన్సరీ వ్యవస్థకు చెందినవి మరియు కాంట్రాలేటరల్ పోస్టీరియర్ ఇన్సులర్ కార్టెక్స్ లేదా మధ్యస్థ ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ వంటి ప్రాసెసింగ్ మెదడు నెట్‌వర్క్‌లను ప్రభావితం చేస్తాయి. CT టార్గెటెడ్ టచ్ యొక్క తీవ్రత ప్రైమరీ మరియు సెకండరీ సోమాటోసెన్సరీ కార్టెక్స్ (S1 కాంట్రాలేటరల్, S2 ద్వైపాక్షిక)లో ఎన్‌కోడ్ చేయబడింది, అయితే ఆహ్లాదకరమైనది పూర్వ సింగ్యులేట్ కార్టెక్స్‌లో ఎన్‌కోడ్ చేయబడింది. C-LTMRలు రివార్డ్ ప్రాసెసింగ్ (పుటమెన్ మరియు ఆర్బిటోఫ్రంటల్ కార్టెక్స్) మరియు సామాజిక ఉద్దీపనల (పోస్టీరియర్ సుపీరియర్ టెంపోరల్ సల్కస్) ప్రాసెసింగ్‌లో పాల్గొన్న ప్రాంతాలను కూడా సక్రియం చేస్తాయి.

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

 

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

 

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

 

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

 

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

పరిధీయ ప్రతిదానికి కేంద్ర పరిణామం ఉంటుంది

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

 

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

 

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

 

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.సందర్భ పరిశీలన

  • 47 ఏళ్ల పురుషుడు 2017 అక్టోబర్‌లో ఎడమ CVAతో బాధపడ్డాడు.
  • ప్రమాదం జరిగినప్పటి నుంచి అతడి శరీరం కుడివైపు కదలలేదు.
  • అతను తిరిగి పొందాలనుకుంటున్నందున మా క్లినిక్‌కి సమర్పించబడింది

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.ఫిజికల్ ఎగ్జామినేషన్ ముఖ్యాంశాలు

  • డైసర్థ్రియా
  • నొప్పి అవగాహన మార్చబడింది
  • సాధారణ గణితంలో ఇబ్బంది
  • RUE మరియు RLEపై ఫ్లాసిడ్

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.ఫిజికల్ ఎగ్జామినేషన్ ముఖ్యాంశాలు

  • మేము సెన్సేషన్ మరియు రిఫ్లెక్స్‌లను పరీక్షించడం ప్రారంభించే వరకు రోగికి కదలిక లేదు:

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

అలోడినియా:సాధారణంగా నొప్పి కలిగించని, తరచుగా పునరావృతమయ్యే ఉద్దీపన తర్వాత సెంట్రల్ పెయిన్ సెన్సిటైజేషన్ (న్యూరాన్‌ల పెరిగిన ప్రతిస్పందన)ని సూచిస్తుంది.

  • అలోడినియా ఉద్దీపనల నుండి నొప్పి ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపించడానికి దారితీస్తుంది, ఇది సాధారణంగా నొప్పిని రేకెత్తించదు.
  • ఉష్ణోగ్రత లేదా శారీరక ఉద్దీపనలు అలోడినియాను రేకెత్తిస్తాయి, ఇది మండుతున్న అనుభూతిని కలిగిస్తుంది మరియు ఇది తరచుగా సైట్‌కు గాయం తర్వాత సంభవిస్తుంది.
  • ఆల్డినియా హైపరాల్జీసియా నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, ఇది ఉద్దీపనకు విపరీతమైన, అతిశయోక్తి ప్రతిచర్య, ఇది సాధారణంగా బాధాకరమైనది.

చికిత్సా జోక్యాలు

  • కంపనం
  • లైట్ టచ్
  • ఆక్యూప్రెషర్
  • ఎకౌస్టిక్ ఫ్రీక్వెన్సీలు
  • సర్దుబాట్లు!

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.రెండు రోజుల తర్వాత

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

మెకానోరెసెప్టివ్ ఎల్ పాసో టిఎక్స్.

మెకానోరెసెప్టివ్ పెయిన్ & రిసెప్టర్ బేస్డ్ థెరపీ

ఎల్ పాసో, Tx లో నొప్పి వ్యవస్థ యొక్క అసాధారణతలను అర్థం చేసుకోవడం

ఎల్ పాసో, Tx లో నొప్పి వ్యవస్థ యొక్క అసాధారణతలను అర్థం చేసుకోవడం

గాయం కారణంగా స్థానికీకరించిన నష్టం లేదా గాయం నిర్దిష్ట రోగులలో దీర్ఘకాలిక, భరించలేని నొప్పికి ఎందుకు దారితీస్తుంది? తీవ్రమైన నొప్పితో కూడిన స్థానిక గాయాన్ని దీర్ఘకాలిక నొప్పి స్థితికి అనువదించడానికి బాధ్యత ఏమిటి? కొన్ని నొప్పి శోథ నిరోధక మందులు మరియు/లేదా మందులకు ఎందుకు ప్రతిస్పందిస్తుంది, అయితే ఇతర రకాల నొప్పికి ఓపియేట్స్ అవసరం?

 

నొప్పి పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ (PNS) మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (CNS) రెండింటినీ కలిగి ఉన్న ఒక క్లిష్టమైన ప్రక్రియ. కణజాల గాయం PNSని ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది వెన్నుపాము ద్వారా మెదడులోకి సంకేతాలను ప్రసారం చేస్తుంది, దీనిలో నొప్పి అవగాహన ఏర్పడుతుంది. ఏది ఏమైనప్పటికీ, నొప్పి యొక్క తీవ్రమైన అనుభవం ఒక అస్థిరమైన దృగ్విషయంగా అభివృద్ధి చెందడానికి కారణం ఏమిటి? దాన్ని నిరోధించడానికి ఏదైనా చేయవచ్చా? అని ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి దీర్ఘకాల నొప్పి మునుపటి నొప్పి యొక్క నరాల "జ్ఞాపకాలు" వంటి యంత్రాంగాల కలయిక నుండి ఫలితాలు.

 

నోకిసెప్షన్: ది సింపుల్ పాత్‌వే

 

తీవ్రమైన లేదా నోకిసెప్టివ్ నొప్పి చాలా ప్రాథమిక నష్టం లేదా గాయానికి ప్రతిస్పందనగా సంభవించే అసౌకర్యం యొక్క సాధారణ అనుభవంగా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది రక్షణగా ఉంది, అవమానం యొక్క మూలం నుండి దూరంగా వెళ్లి గాయం నుండి జాగ్రత్త వహించమని హెచ్చరిస్తుంది. నోకిసెప్టివ్ నొప్పిని సృష్టించే మెకానిజమ్స్ ట్రాన్స్‌డక్షన్‌ను కలిగి ఉంటాయి, ఇది ప్రత్యేకమైన నోకిసెప్టివ్ ప్రైమరీ అఫెరెంట్ నరాలలో ఎలక్ట్రికల్ యాక్టివిటీకి బాహ్య బాధాకరమైన ప్రేరణను విస్తరిస్తుంది. అనుబంధ నరాలు అప్పుడు PNS నుండి CNS వరకు ఇంద్రియ సమాచారాన్ని నిర్వహిస్తాయి.

 

CNSలో, నొప్పి డేటా ప్రాథమిక ఇంద్రియ న్యూరాన్‌ల ద్వారా సెంట్రల్ ప్రొజెక్షన్ కణాలలోకి ప్రసారం చేయబడుతుంది. మన అవగాహనకు కారణమైన మెదడులోని అన్ని ప్రాంతాలకు సమాచారం బదిలీ చేయబడిన తర్వాత, అసలు ఇంద్రియ అనుభవం జరుగుతుంది. నోకిసెప్టివ్ నొప్పి అనేది ప్రత్యేకంగా సరళమైన, తీవ్రమైన ఉద్దీపనకు సాపేక్షంగా సాధారణ ప్రతిచర్య. కానీ నోకిసెప్టివ్ నొప్పికి బాధ్యత వహించే మెకానిక్‌లు దృగ్విషయాన్ని గుర్తించలేరు, ఉదాహరణకు, ఫాంటమ్ లింబ్ నొప్పి వంటి ఉద్దీపనను తొలగించడం లేదా నయం చేసినప్పటికీ నొప్పి కొనసాగుతుంది.

 

నొప్పి మరియు తాపజనక ప్రతిస్పందన

 

శస్త్రచికిత్స గాయాలు వంటి మరింత తీవ్రమైన గాయం పరిస్థితులలో, కణజాలం దెబ్బతినడం వలన తాపజనక ప్రతిచర్యను ప్రేరేపించవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఇతర పరిస్థితులు, ముఖ్యంగా ఆర్థరైటిస్, తీవ్రమైన నొప్పి లక్షణాలతో సంబంధం ఉన్న వాపు యొక్క నిరంతర కేసుల ద్వారా కూడా వర్గీకరించబడతాయి. కణజాల నష్టం మరియు తాపజనక ప్రతిస్పందనకు సంబంధించిన ఈ రకమైన నొప్పికి సంబంధించిన మెకానిజమ్స్ ముందస్తు హెచ్చరిక నోకిసెప్టివ్ నొప్పికి భిన్నంగా ఉంటాయి.

 

ఇతర నష్టం లేదా గాయం యొక్క కోత లేదా సైట్‌ను గమనిస్తే, నాడీ వ్యవస్థలో హైపర్‌ఎక్సిటబుల్ సంఘటనల క్యాస్కేడ్ ఏర్పడుతుంది. ఈ శారీరక "విండ్-అప్" దృగ్విషయం చర్మం వద్ద ప్రారంభమవుతుంది, ఇక్కడ ఇది పరిధీయ నరాల వెంట శక్తివంతం అవుతుంది మరియు వెన్నుపాము (డోర్సల్ హార్న్) మరియు మెదడు వెంట తీవ్రసున్నితత్వ ప్రతిస్పందనతో ముగుస్తుంది. తాపజనక కణాలు కణజాలం దెబ్బతిన్న ప్రాంతాలను చుట్టుముట్టాయి మరియు సైటోకిన్‌లు మరియు కెమోకిన్‌లను కూడా ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఇవి వైద్యం మరియు కణజాల పునరుత్పత్తి ప్రక్రియకు మధ్యవర్తిత్వం వహించడానికి ఉద్దేశించబడ్డాయి. కానీ, ఈ ఏజెంట్లు కూడా చికాకుగా పరిగణించబడవచ్చు మరియు గాయం ఉన్న ప్రాంతం చుట్టూ ఉన్న ప్రాధమిక ఇంద్రియ న్యూరాన్ల లక్షణాలను సర్దుబాటు చేయవచ్చు.

 

అందువల్ల, ఇన్ఫ్లమేటరీ నొప్పిని ప్రేరేపించే ప్రధాన కారకాలు పెరిఫెరల్ సెన్సిటైజేషన్ అని పిలువబడే అధిక-థ్రెషోల్డ్ నోకిసెప్టర్లకు నష్టం, నాడీ వ్యవస్థలోని న్యూరాన్‌ల మార్పులు మరియు మార్పులు మరియు CNS లోపల న్యూరాన్‌ల ఉత్తేజితత యొక్క విస్తరణ. ఇది సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్‌ను సూచిస్తుంది మరియు హైపర్సెన్సిటివిటీకి బాధ్యత వహిస్తుంది, ఇక్కడ నిజమైన గాయం ఉన్న ప్రాంతాలకు ప్రక్కనే ఉన్న ప్రాంతాలు గాయపడినట్లుగా నొప్పిని అనుభవిస్తాయి. ఈ కణజాలాలు సాధారణంగా నొప్పిని సృష్టించని ఉద్దీపనకు కూడా ప్రతిస్పందిస్తాయి, అవి స్పర్శ, దుస్తులు ధరించడం, తేలికపాటి ఒత్తిడి లేదా మీ స్వంత జుట్టును దువ్వుకోవడం వంటివి, అవి నిజంగా బాధాకరంగా ఉన్నట్లుగా, అలోడినియాగా సూచిస్తారు.

 

పెరిఫెరల్ మరియు సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్ (వీడియో)

 

 

నొప్పి యొక్క ఇతర మెకానిజమ్స్

 

కార్పల్ టన్నెల్ సిండ్రోమ్, పోస్ట్‌హెర్పెటిక్ న్యూరల్జియా మరియు డయాబెటిక్ న్యూరోపతి వంటి నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం లేదా గాయం కారణంగా న్యూరోపతిక్ నొప్పి వస్తుంది. న్యూరోపతిక్ నొప్పికి కారణమయ్యే కొన్ని మెకానిజమ్‌లు ఇన్ఫ్లమేటరీ నొప్పికి కారణమైన వారితో అతివ్యాప్తి చెందుతున్నప్పటికీ, వాటిలో చాలా వరకు విభిన్నంగా ఉంటాయి మరియు అందువల్ల వాటి నిర్వహణకు భిన్నమైన విధానం అవసరం.

 

ఎన్-మిథైల్-డి-అస్పార్టేట్ (NMDA) రిసెప్టర్ సక్రియం చేయబడినప్పుడు విడుదలవుతుందని నమ్ముతున్న ఉత్తేజిత న్యూరోట్రాన్స్‌మిటర్, గ్లూటామేట్ సమయంలో పరిధీయ మరియు కేంద్ర సున్నితత్వ ప్రక్రియ కనీసం సిద్ధాంతపరంగా మరియు ప్రయోగాత్మకంగా నిర్వహించబడుతుంది.

 

నాడీ వ్యవస్థ నిరోధక లేదా ఉత్తేజిత న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లతో రూపొందించబడింది. మన నాడీ వ్యవస్థ దెబ్బతినడానికి లేదా గాయానికి తగిన విధంగా ప్రతిస్పందించడానికి అనుమతించే వాటిలో చాలా వరకు వివిధ ప్రక్రియల యొక్క చక్కటి-ట్యూనింగ్ లేదా నిరోధం. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అతిగా ప్రేరేపణ అనేది అనేక విభిన్న రుగ్మతలలో ఒక సమస్యగా కనిపిస్తుంది. ఉదాహరణకు, NMDA రిసెప్టర్ యొక్క అతిగా క్రియాశీలత అనేది ప్రభావిత రుగ్మతలు, సానుభూతి అసాధారణతలు మరియు ఓపియేట్ టాలరెన్స్‌కు కూడా సంబంధించినది.

 

సాధారణ నోకిసెప్టివ్ నొప్పి కూడా కొంతవరకు, NMDA గ్రాహకాన్ని సక్రియం చేస్తుంది మరియు గ్లుటామేట్ విడుదలకు దారితీస్తుందని నమ్ముతారు. అయినప్పటికీ, న్యూరోపతిక్ నొప్పిలో, NMDA గ్రాహకానికి అతి సున్నితత్వం కీలకం.

 

ఫైబ్రోమైయాల్జియా మరియు టెన్షన్-టైప్ తలనొప్పి వంటి ఇతర రకాల దీర్ఘకాలిక నొప్పితో పాటు, ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు న్యూరోపతిక్ నొప్పిలో క్రియాశీలంగా ఉండే కొన్ని మెకానిజమ్స్ కూడా నొప్పి వ్యవస్థలో ఇలాంటి అసాధారణతలను సృష్టించవచ్చు, వీటిలో సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్, సోమాటోసెన్సరీ పాత్‌వేస్ యొక్క అధిక ఉత్తేజితత మరియు తగ్గింపులు ఉన్నాయి. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నిరోధక విధానాలు.

 

పరిధీయ సున్నితత్వం

 

సైక్లో-ఆక్సిజనేస్ (COX) కూడా పరిధీయ మరియు కేంద్ర సున్నితత్వం రెండింటిలోనూ ముఖ్యమైన పనితీరును పోషిస్తుంది. COX-2 అనేది శోథ ప్రక్రియ సమయంలో ప్రేరేపించబడే ఎంజైమ్‌లలో ఒకటి; COX-2 అరాకిడోనిక్ యాసిడ్‌ను ప్రోస్టాగ్లాండిన్‌లుగా మారుస్తుంది, ఇది పరిధీయ నోకిసెప్టర్ టెర్మినల్స్ యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. వాస్తవంగా, పరిధీయ వాపు కూడా CNS నుండి COX-2 ఉత్పత్తి అవుతుంది. పరిధీయ నోకిసెప్టర్‌ల నుండి వచ్చే సంకేతాలు ఈ నియంత్రణకు పాక్షికంగా బాధ్యత వహిస్తాయి, అయితే రక్తం-మెదడు అవరోధం అంతటా నొప్పి సంకేతాలను ప్రసారం చేయడంలో హాస్య సంబంధమైన భాగం కూడా ఉన్నట్లు తెలుస్తోంది.

 

ఉదాహరణకు, ప్రయోగాత్మక నమూనాలలో, పెరిఫెరల్ ఇన్ఫ్లమేటరీ స్టిమ్యులేషన్‌కు ముందు జంతువులు ఇంద్రియ నరాల బ్లాక్‌ను స్వీకరించినప్పటికీ, CNS నుండి COX-2 ఉత్పత్తి అవుతుంది. వెన్నెముక యొక్క డోర్సల్ హార్న్ న్యూరాన్‌లపై వ్యక్తీకరించబడిన COX-2 ట్రాన్స్‌మిటర్ విడుదలను పెంచడానికి సెంట్రల్ టెర్మినల్స్ లేదా నోకిసెప్టివ్ సెన్సరీ ఫైబర్‌ల ప్రిస్నాప్టిక్ టెర్మినల్స్‌పై పనిచేసే ప్రోస్టాగ్లాండిన్‌లను విడుదల చేస్తుంది. అదనంగా, అవి ప్రత్యక్ష డిపోలరైజేషన్‌ను ఉత్పత్తి చేయడానికి డోర్సల్ హార్న్ న్యూరాన్‌లపై పోస్ట్‌నాప్టిక్‌గా పనిచేస్తాయి. చివరకు, వారు గ్లైసిన్ రిసెప్టర్ యొక్క కార్యాచరణను నిరోధిస్తారు మరియు ఇది ఒక నిరోధక ట్రాన్స్మిటర్. అందువల్ల, ప్రోస్టాగ్లాండిన్లు సెంట్రల్ న్యూరాన్ల ఉత్తేజితతను పెంచుతాయి.

 

పరిధీయ మరియు కేంద్ర సున్నితత్వం | ఎల్ పాసో, TX చిరోప్రాక్టర్

 

బ్రెయిన్ ప్లాస్టిసిటీ మరియు సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్

 

సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్ మెదడులో పునరావృతమయ్యే నరాల ప్రేరణకు ప్రతిస్పందనగా జరిగే మార్పులను వివరిస్తుంది. పదేపదే ఉద్దీపనల తర్వాత, ఆ సంకేతాలకు ప్రతిస్పందించడానికి న్యూరాన్లు "జ్ఞాపకశక్తిని" అభివృద్ధి చేయడంతో హార్మోన్లు మరియు మెదడు విద్యుత్ సంకేతాల మొత్తాలు మారుతాయి. స్థిరమైన ఉద్దీపన మరింత శక్తివంతమైన మెదడు జ్ఞాపకశక్తిని సృష్టిస్తుంది, కాబట్టి భవిష్యత్తులో ఒకే విధమైన ఉద్దీపనకు గురైనప్పుడు మెదడు మరింత వేగంగా మరియు ప్రభావవంతంగా స్పందిస్తుంది. మెదడు వైరింగ్ మరియు ప్రతిచర్యలో పర్యవసానంగా మార్పులను న్యూరల్ ప్లాస్టిసిటీగా సూచిస్తారు, ఇది మెదడు తనంతట తానుగా మార్చుకునే సామర్థ్యాన్ని లేదా సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్‌ను వివరిస్తుంది. అందువల్ల, మెదడు మరింత ఉత్తేజితం కావడానికి మునుపటి లేదా పునరావృత ఉద్దీపనల ద్వారా సక్రియం చేయబడుతుంది లేదా సున్నితత్వం చెందుతుంది.

 

నొప్పితో పదేపదే కలుసుకున్న తర్వాత సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్ యొక్క హెచ్చుతగ్గులు సంభవిస్తాయి. జంతువులలో పరిశోధనలు బాధాకరమైన ఉద్దీపనకు పదేపదే బహిర్గతం చేయడం వలన జంతువు యొక్క నొప్పి థ్రెషోల్డ్ మారుతుంది మరియు బలమైన నొప్పి ప్రతిస్పందనకు దారితీస్తుందని సూచిస్తుంది. ఈ మార్పులు విజయవంతమైన వెన్ను శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా సంభవించే నిరంతర నొప్పిని వివరించగలవని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు. పించ్డ్ నరాల నుండి హెర్నియేటెడ్ డిస్క్ తొలగించబడినప్పటికీ, నొప్పి నరాల కుదింపు యొక్క జ్ఞాపకంగా కొనసాగవచ్చు. అనస్థీషియా లేకుండా సున్తీ చేయించుకునే నవజాత శిశువులు సాధారణ ఇంజెక్షన్లు, టీకాలు మరియు ఇతర బాధాకరమైన ప్రక్రియలు వంటి భవిష్యత్తులో బాధాకరమైన ఉద్దీపనలకు మరింత తీవ్రంగా ప్రతిస్పందిస్తాయి. ఈ పిల్లలు టాచీకార్డియా మరియు టాచీప్నియా అని పిలువబడే అధిక హేమోడైనమిక్ ప్రతిచర్యను మాత్రమే కలిగి ఉండరు, కానీ వారు మెరుగైన ఏడుపును కూడా అభివృద్ధి చేస్తారు.

 

నొప్పి యొక్క ఈ నరాల జ్ఞాపకశక్తి విస్తృతంగా అధ్యయనం చేయబడింది. వూల్ఫ్ తన మునుపటి పరిశోధన అధ్యయనాలపై ఒక నివేదికలో, పరిధీయ కణజాల నష్టం లేదా గాయం తర్వాత మెరుగైన రిఫ్లెక్స్ ఉత్తేజితత కొనసాగుతున్న పరిధీయ ఇన్‌పుట్ సంకేతాలపై ఆధారపడదని పేర్కొన్నాడు; బదులుగా, పరిధీయ గాయం తర్వాత కొన్ని గంటల తర్వాత, వెన్నెముక డోర్సల్ హార్న్ న్యూరాన్ రిసెప్టివ్ ఫీల్డ్‌లు విస్తరిస్తూనే ఉన్నాయి. సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్ యొక్క ప్రేరణ మరియు నిర్వహణకు వెన్నెముక NMDA గ్రాహకం యొక్క ప్రాముఖ్యతను పరిశోధకులు డాక్యుమెంట్ చేశారు.

 

సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్ మెకానిజం | ఎల్ పాసో, TX చిరోప్రాక్టర్

 

కోర్టికల్ పునర్వ్యవస్థీకరణ | ఎల్ పాసో, TX చిరోప్రాక్టర్

 

నొప్పి నిర్వహణకు ప్రాముఖ్యత

 

సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్ స్థాపించబడిన తర్వాత, దానిని అణిచివేసేందుకు తరచుగా అనాల్జెసిక్స్ యొక్క పెద్ద మోతాదులు అవసరమవుతాయి. ప్రీఎంప్టివ్ అనల్జీసియా, లేదా నొప్పి పురోగమించే ముందు చికిత్స, CNS పై ఈ ఉద్దీపనలన్నింటి ప్రభావాలను తగ్గించవచ్చు. ఎలుకలలో చిన్న ప్రమాదకర విద్యుత్ ప్రేరణకు ముందు ఇవ్వబడిన సెంట్రల్ హైపెరెక్సిబిలిటీని ఆపడానికి అవసరమైన మార్ఫిన్ మోతాదు, అది పెరిగిన తర్వాత కార్యకలాపాలను రద్దు చేయడానికి అవసరమైన డోస్‌లో పదవ వంతు అని వూల్ఫ్ నిరూపించాడు. ఇది క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌కి అనువదిస్తుంది.

 

పొత్తికడుపు గర్భాశయ శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటున్న 60 మంది రోగుల క్లినికల్ ట్రయల్‌లో, అనస్థీషియాను ప్రేరేపించే సమయంలో ఇంట్రావీనస్‌గా 10 mg మార్ఫిన్‌ను పొందిన వ్యక్తులు శస్త్రచికిత్స అనంతర నొప్పి నియంత్రణకు గణనీయంగా తక్కువ మార్ఫిన్ అవసరం. ఇంకా, గాయం చుట్టూ నొప్పి సున్నితత్వం, సెకండరీ హైపరాల్జీసియాగా సూచిస్తారు, మార్ఫిన్ ప్రీట్రీట్ చేసిన సమూహంలో కూడా తగ్గించబడింది. ప్రిస్పైనల్ ఆపరేషన్ మరియు పోస్ట్‌ఆర్థోపెడిక్ ఆపరేషన్‌తో సహా సర్జికల్ సెట్టింగ్‌ల కలగలుపులో పోల్చదగిన విజయంతో ప్రీఎంప్టివ్ అనల్జీసియా ఉపయోగించబడింది.

 

40 లేదా 60 mg/kg రెక్టల్ ఎసిటమైనోఫెన్ యొక్క ఒక మోతాదు, పిల్లలలో రోజు-కేస్ శస్త్రచికిత్సలో, అనస్థీషియా యొక్క ఇండక్షన్‌లో నిర్వహించబడితే, స్పష్టమైన మార్ఫిన్-స్పేరింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇంకా, ఎసిటమైనోఫెన్‌తో తగినంత అనాల్జేసియా ఉన్న పిల్లలు శస్త్రచికిత్స అనంతర వికారం మరియు వాంతులు గణనీయంగా తక్కువగా అనుభవించారు.

 

NMDA గ్రాహక వ్యతిరేకులు శస్త్రచికిత్సకు ముందు నిర్వహించినప్పుడు శస్త్రచికిత్స అనంతర అనల్జీసియాను అందించారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు కాలంలో కెటామైన్ మరియు డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ వినియోగానికి మద్దతు ఇచ్చే వివిధ నివేదికలు సాహిత్యంలో ఉన్నాయి. పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణంలో ఉన్న రోగులలో, 24-గంటల రోగి-నియంత్రిత అనాల్జీసియా ఓపియాయిడ్ వినియోగం శస్త్రచికిత్సకు ముందు డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ వర్గం మరియు ప్లేసిబో సమూహంలో గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది.

 

డబుల్ బ్లైండ్, ప్లేసిబో-నియంత్రిత పరిశోధనా అధ్యయనాలలో, మాస్టెక్టమీ మరియు హిస్టెరెక్టమీ చేయించుకుంటున్న రోగులకు గాబాపెంటిన్ ప్రీమెడికెంట్ అనాల్జేసిక్‌గా సూచించబడింది. శస్త్రచికిత్సకు ముందు నోటి గబాపెంటిన్ నొప్పి స్కోర్‌లను తగ్గించింది మరియు ప్లేసిబోతో పోలిస్తే దుష్ప్రభావాలలో గ్యాప్ లేకుండా శస్త్రచికిత్స అనంతర అనాల్జేసిక్ వినియోగం.

 

నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు) యొక్క శస్త్రచికిత్సకు ముందు నిర్వహించడం వలన శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఓపియాయిడ్ వాడకంలో గణనీయమైన తగ్గుదల కనిపించింది. సాంప్రదాయిక NSAIDలతో పోల్చినప్పుడు వాటి ప్లేట్‌లెట్ ప్రభావాలు మరియు ముఖ్యమైన జీర్ణశయాంతర భద్రతా ప్రొఫైల్ లేకపోవడం వల్ల COX-2లు ఉత్తమం. యునైటెడ్ స్టేట్స్ వెలుపల సెలెకాక్సిబ్, రోఫెకాక్సిబ్, వాల్డెకాక్సిబ్ మరియు పరేకోక్సిబ్, శస్త్రచికిత్స అనంతర మాదకద్రవ్యాల వినియోగాన్ని 40 శాతం కంటే ఎక్కువ తగ్గించాయి, చాలా మంది రోగులు ప్లేసిబోతో పోలిస్తే సగం కంటే తక్కువ ఓపియాయిడ్లను ఉపయోగిస్తున్నారు.

 

శస్త్రచికిత్సకు ముందు కాలంలో నరాల ప్రసరణను నిరోధించడం సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్ అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి కనిపిస్తుంది. ఫాంటమ్ లింబ్ సిండ్రోమ్ (PLS) వెన్నెముక విండ్-అప్ దృగ్విషయానికి ఆపాదించబడింది. విచ్ఛేదనం ఉన్న రోగులు
తరచుగా తొలగించబడిన శరీర భాగంలో మంట లేదా జలదరింపు నొప్పి ఉంటుంది. ఒక సాధ్యమైన కారణం ఏమిటంటే, స్టంప్ వద్ద ఉన్న నరాల ఫైబర్‌లు ప్రేరేపించబడతాయి మరియు మెదడు విచ్ఛేదనం చేయబడిన భాగంలో ఉద్భవించిన సంకేతాలను వివరిస్తుంది. మరొకటి, కార్టికల్ ప్రాంతాలలో పునర్వ్యవస్థీకరణ, తద్వారా చేతి కోసం చెప్పే ప్రాంతం ఇప్పుడు శరీరంలోని ఇతర భాగాల నుండి వచ్చే సంకేతాలకు ప్రతిస్పందిస్తుంది, కానీ ఇప్పటికీ వాటిని కత్తిరించిన చేతికి వస్తున్నట్లుగా అర్థం చేసుకుంటుంది.

 

అయినప్పటికీ, ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా కింద దిగువ-అంత్య విచ్ఛేదనం చేయించుకుంటున్న రోగులకు, ఆపరేషన్‌కు ముందు 11 గంటల పాటు బుపివాకైన్ మరియు మార్ఫిన్‌తో కటి ఎపిడ్యూరల్ దిగ్బంధనాన్ని పొందిన 72 మంది రోగులలో ఒకరు PLSని అభివృద్ధి చేయలేదు. ముందస్తు కటి ఎపిడ్యూరల్ దిగ్బంధనం లేకుండా సాధారణ అనస్థీషియా పొందిన వ్యక్తుల కోసం, 5 మంది రోగులలో 14 మందికి 6 వారాలలో PLS ఉంది మరియు 3 మంది 1 సంవత్సరంలో PLSని అనుభవించడం కొనసాగించారు.

 

వూల్ఫ్ మరియు చోంగ్ "నోకిసెప్టర్ల క్రియాశీలత/కేంద్రీకరణను తగ్గించడానికి NSAIDలు, ఇంద్రియ ప్రవాహాన్ని నిరోధించడానికి స్థానిక మత్తుమందులు మరియు ఓపియేట్స్ వంటి కేంద్రీయంగా పనిచేసే మందులు" వంటి సంపూర్ణ శస్త్రచికిత్సకు ముందు, ఇంట్రాఆపరేటివ్ మరియు పోస్ట్-ఆపరేటివ్ చికిత్సను కలిగి ఉంటాయని గుర్తించారు. ముందస్తు పద్ధతులతో పెరియోపరేటివ్ నొప్పిని తగ్గించడం సంతృప్తిని పెంచుతుంది, ఉత్సర్గను వేగవంతం చేస్తుంది, ఓపియాయిడ్ వాడకాన్ని విడిచిపెడుతుంది, తగ్గిన మలబద్ధకం, మత్తు, వికారం మరియు మూత్ర నిలుపుదల మరియు దీర్ఘకాలిక నొప్పి అభివృద్ధిని కూడా ఆపవచ్చు. అనస్థీషియాలజిస్ట్‌లు మరియు సర్జన్లు ఈ పద్ధతులను వారి రోజువారీ పద్ధతుల్లో ఏకీకృతం చేయడాన్ని పరిగణించాలి.

 

శస్త్రచికిత్స పర్యవసానంగా దెబ్బతినడం లేదా గాయం ఫలితంగా నొప్పి సంభవించినప్పుడు, వెన్నుపాము ఒక హైపర్‌ఎక్సిటబుల్ స్థితిని పొందుతుంది, దీనిలో అధిక నొప్పి ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తాయి, అది రోజులు, వారాలు లేదా సంవత్సరాల పాటు కొనసాగవచ్చు.

 

గాయం ఫలితంగా స్థానికీకరించిన గాయం కొంతమంది రోగులలో దీర్ఘకాలిక, భరించలేని నొప్పికి ఎందుకు దారి తీస్తుంది? కణజాల గాయం వెన్నెముక ఉత్తేజితతలో మార్పులకు దారి తీస్తుంది, ఇందులో ఎలివేటెడ్ స్పాంటేనియస్ ఫైరింగ్, ఎక్కువ ప్రతిస్పందన వ్యాప్తి మరియు పొడవు, తగ్గిన థ్రెషోల్డ్, రిపీట్ స్టిమ్యులేషన్‌కు మెరుగైన ఉత్సర్గ మరియు విస్తరించిన గ్రహణ క్షేత్రాలు ఉన్నాయి. సమిష్టిగా సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్ అని పిలువబడే ఈ మార్పుల యొక్క నిలకడ, దీర్ఘకాలిక నొప్పిని నిర్వచించే నొప్పి సున్నితత్వం యొక్క దీర్ఘకాల విస్తరణకు ప్రాథమికంగా కనిపిస్తుంది. అనేక మందులు మరియు/లేదా మందులు అలాగే స్థానిక మత్తు నరాల దిగ్బంధనం కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (CNS) విండ్‌అప్ యొక్క పరిమాణాన్ని పరిమితం చేయవచ్చు, ఇది తగ్గిన నొప్పి మరియు ముందస్తు అనాల్జేసిక్ మోడల్‌లలో ఓపియాయిడ్ వినియోగం తగ్గడం ద్వారా రుజువు అవుతుంది.

 

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

డాక్టర్ అలెక్స్ జిమెనెజ్ యొక్క అంతర్దృష్టి

చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ అనేది ఒక ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స ఎంపిక, ఇది వెన్నెముక యొక్క సరైన అమరికను సురక్షితంగా మరియు సమర్థవంతంగా పునరుద్ధరించడానికి అలాగే నిర్వహించడానికి వెన్నెముక సర్దుబాట్లు మరియు మాన్యువల్ మానిప్యులేషన్‌లను ఉపయోగిస్తుంది. వెన్నెముక తప్పుగా అమర్చడం లేదా సబ్‌లుక్సేషన్లు దీర్ఘకాలిక నొప్పికి దారితీస్తాయని పరిశోధన అధ్యయనాలు నిర్ధారించాయి. చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ సాధారణంగా నొప్పి నిర్వహణ కోసం ఉపయోగించబడుతుంది, లక్షణాలు మస్క్యులోస్కెలెటల్ మరియు నాడీ వ్యవస్థలో గాయం మరియు/లేదా పరిస్థితికి సంబంధించినవి కానప్పటికీ. వెన్నెముకను జాగ్రత్తగా తిరిగి అమర్చడం ద్వారా, a చిరోప్రాక్టర్ అవుట్ బాడీ ఫౌండేషన్ యొక్క ప్రధాన భాగం చుట్టూ ఉన్న నిర్మాణాల నుండి ఒత్తిడి మరియు ఒత్తిడిని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది, చివరికి నొప్పిని తగ్గిస్తుంది.

 

ఎంటెరిక్ నాడీ వ్యవస్థ పనితీరు మరియు నొప్పి

 

గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ ఆరోగ్య సమస్యల వంటి దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి ఓపియాయిడ్‌లతో సహా మందులు మరియు/లేదా ఔషధాల తగ్గింపు విషయానికి వస్తే, ఎంటర్టిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సరైన పనితీరు ఆటలో ఉండవచ్చు.

 

ఎంటర్టిక్ నాడీ వ్యవస్థ (ENS) లేదా అంతర్గత నాడీ వ్యవస్థ అనేది స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ (ANS) యొక్క ముఖ్య శాఖలలో ఒకటి మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పాత్రను మాడ్యులేట్ చేసే మెష్-వంటి నరాల వ్యవస్థను కలిగి ఉంటుంది. ఇది సానుభూతి మరియు పారాసింపథెటిక్ నాడీ వ్యవస్థల నుండి స్వతంత్రంగా పని చేయగలదు, అయినప్పటికీ ఇది వాటి ద్వారా ప్రభావితం కావచ్చు. ENS ను రెండవ మెదడు అని కూడా పిలుస్తారు. ఇది నాడీ క్రెస్ట్ కణాల నుండి తీసుకోబడింది.

 

మానవులలోని ఎంటర్‌టిక్ నాడీ వ్యవస్థ దాదాపు 500 మిలియన్ల న్యూరాన్‌లతో రూపొందించబడింది, ఇందులో అనేక రకాలైన డోజియల్ కణాలు ఉన్నాయి, మెదడులోని న్యూరాన్‌ల మొత్తంలో దాదాపు రెండు వందల వంతు. ఎంటెరిక్ నాడీ వ్యవస్థ జీర్ణశయాంతర వ్యవస్థ యొక్క లైనింగ్‌లోకి చొప్పించబడుతుంది, అన్నవాహిక వద్ద మొదలై పాయువు వరకు విస్తరించి ఉంటుంది. Dogiel కణాలు, డోగిల్ యొక్క కణాలు అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది ప్రివెర్టెబ్రల్ సానుభూతి గల గాంగ్లియాలోని కొన్ని రకాల మల్టీపోలార్ అడ్రినల్ కణజాలాలను సూచిస్తుంది.

 

డోగిల్ యొక్క కణాలు | ఎల్ పాసో, TX చిరోప్రాక్టర్

 

ENS రిఫ్లెక్స్‌ల సమన్వయం వంటి స్వయంప్రతిపత్త విధులను కలిగి ఉంటుంది; ఇది స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థలో గణనీయమైన ఆవిష్కరణను పొందినప్పటికీ, ఇది మెదడు మరియు వెన్నుపాము నుండి స్వతంత్రంగా పని చేస్తుంది మరియు పని చేస్తుంది. ఎంటర్టిక్ నాడీ వ్యవస్థ స్వయంప్రతిపత్తితో పనిచేయవచ్చు. ఇది సాధారణంగా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థతో (CNS) పారాసింపథెటిక్ ద్వారా లేదా వాగస్ నాడి ద్వారా మరియు సానుభూతితో అంటే ప్రివెర్టెబ్రల్ గాంగ్లియా, నాడీ వ్యవస్థల ద్వారా సంభాషిస్తుంది. ఏది ఏమైనప్పటికీ, సకశేరుక అధ్యయనాలు వాగస్ నాడి తెగిపోయినప్పుడు, ఎంటర్టిక్ నాడీ వ్యవస్థ పని చేస్తూనే ఉంటుందని వెల్లడిస్తుంది.

 

సకశేరుకాలలో, ఎంటర్‌టిక్ నాడీ వ్యవస్థలో ఎఫెరెంట్ న్యూరాన్‌లు, అఫెరెంట్ న్యూరాన్‌లు మరియు ఇంటర్‌న్‌యూరాన్‌లు ఉంటాయి, ఇవన్నీ ఎంటర్‌టిక్ నాడీ వ్యవస్థను రిఫ్లెక్స్‌లను మోసుకెళ్లగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు CNS ఇన్‌పుట్ లేనప్పుడు ఒక సమగ్ర కేంద్రంగా పనిచేస్తాయి. ఇంద్రియ న్యూరాన్లు యాంత్రిక మరియు రసాయన పరిస్థితులపై నివేదిస్తాయి. ఎంటర్టిక్ నాడీ వ్యవస్థ పోషకాలు మరియు సమూహ కూర్పు వంటి అంశాల ఆధారంగా దాని ప్రతిస్పందనను మార్చగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అదనంగా, ENS మెదడు యొక్క ఆస్ట్రోగ్లియా వంటి సహాయక కణాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు రక్త నాళాల యొక్క రక్త-మెదడు అవరోధం వలె గాంగ్లియా చుట్టూ ఉన్న కేశనాళికల చుట్టూ ఒక వ్యాప్తి అవరోధాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

 

ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు నోకిసెప్టివ్ ప్రక్రియలలో ఎంటర్టిక్ నాడీ వ్యవస్థ (ENS) కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. గట్ ఫిజియాలజీ మరియు పాథోఫిజియాలజీ యొక్క అనేక అంశాలను నియంత్రించే సామర్థ్యం కారణంగా ENSతో సంకర్షణ చెందే మందులు మరియు/లేదా మందులు ఇటీవల గణనీయమైన ఆసక్తిని పెంచాయి. ప్రత్యేకించి, జంతువులలో చేసిన ప్రయోగాలు పేగులోని న్యూరోజెనిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్‌కు ప్రొటీనేస్-యాక్టివేటెడ్ రిసెప్టర్లు (PARs) అవసరమని నిరూపించాయి. అంతేకాకుండా, PAR2 అగోనిస్ట్‌లు పేగు తీవ్రసున్నితత్వం మరియు హైపరాల్జెసిక్ స్థితులను ప్రేరేపిస్తాయి, ఇది విసెరల్ నొప్పి అవగాహనలో ఈ గ్రాహకానికి పాత్రను సూచిస్తుంది.

 

ఇంకా, PAR లు, వాటిని సక్రియం చేసే ప్రోటీనేజ్‌లతో కలిసి, ENS పై చికిత్సా జోక్యానికి ఉత్తేజకరమైన కొత్త లక్ష్యాలను సూచిస్తాయి. మా సమాచారం యొక్క పరిధి చిరోప్రాక్టిక్ అలాగే వెన్నెముక గాయాలు మరియు పరిస్థితులకు పరిమితం చేయబడింది. విషయం గురించి చర్చించడానికి, దయచేసి డాక్టర్ జిమెనెజ్‌ని అడగడానికి సంకోచించకండి లేదా మమ్మల్ని సంప్రదించండి 915-850-0900 .

 

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్చే నిర్వహించబడింది

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

అదనపు అంశాలు: సయాటికా

తుంటి నొప్పి వైద్యపరంగా ఒకే గాయం మరియు/లేదా పరిస్థితి కాకుండా లక్షణాల సమాహారంగా సూచిస్తారు. తుంటి అనగా తొడ వెనుక భాగపు నరములు నొప్పి, లేదా సయాటికా యొక్క లక్షణాలు ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రతలో మారవచ్చు, అయినప్పటికీ, ఇది సాధారణంగా ఆకస్మిక, పదునైన (కత్తి లాంటిది) లేదా పిరుదులు, పండ్లు, తొడలు మరియు దిగువ వెనుక నుండి ప్రసరించే విద్యుత్ నొప్పిగా వర్ణించబడింది. పాదంలోకి కాళ్ళు. సయాటికా యొక్క ఇతర లక్షణాలు, తుంటి అనగా తొడ వెనుక భాగపు నరములు పొడవునా జలదరింపు లేదా మంటలు, తిమ్మిరి మరియు బలహీనత కలిగి ఉండవచ్చు. సయాటికా చాలా తరచుగా 30 మరియు 50 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల వ్యక్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది. వయస్సు కారణంగా వెన్నెముక క్షీణించడం వల్ల ఇది తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయినప్పటికీ, ఉబ్బిన లేదా తుంటి అనగా తొడ వెనుక భాగపు నరములు నరాల కుదింపు మరియు చికాకు హెర్నియేటెడ్ డిస్క్, ఇతర వెన్నెముక ఆరోగ్య సమస్యలతో పాటు, సయాటిక్ నరాల నొప్పికి కూడా కారణం కావచ్చు.

 

 

 

కార్టూన్ పేపర్‌బాయ్ బిగ్ న్యూస్ యొక్క బ్లాగ్ చిత్రం

 

అదనపు ముఖ్యమైన అంశం: చిరోప్రాక్టర్ సయాటికా లక్షణాలు

 

 

మరిన్ని అంశాలు: అదనపు అదనపు: ఎల్ పాసో బ్యాక్ క్లినిక్ | వెన్ను నొప్పి సంరక్షణ & చికిత్సలు