డాక్టర్ అలెక్స్ జిమెనెజ్ ప్రెజెంట్స్: ది ఇంపాక్ట్ ఆఫ్ స్ట్రెస్

---

పరిచయం

డాక్టర్ అలెక్స్ జిమెనెజ్, DC, ఈ 2-భాగాల సిరీస్‌లో ఒత్తిడి చాలా మంది వ్యక్తులను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో మరియు శరీరంలోని అనేక పరిస్థితులతో పరస్పర సంబంధం ఎలా ఉంటుందో అందించారు. శరీరాన్ని ప్రభావితం చేసే కార్డియోవాస్కులర్, ఎండోక్రైన్ మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థలతో సంబంధం ఉన్న అధిక రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న అనేక మందికి అందుబాటులో ఉన్న అనేక చికిత్సలను అందించే ధృవీకరించబడిన వైద్య ప్రదాతలకు మేము మా రోగులను సూచిస్తాము. మేము మా రోగులలో ప్రతి ఒక్కరినీ వారి విశ్లేషణ ఆధారంగా సంబంధిత వైద్య ప్రదాతలకు పేర్కొనడం ద్వారా వారిని ప్రోత్సహిస్తాము. రోగి యొక్క అభ్యర్థన మరియు అవగాహనపై మా ప్రొవైడర్‌లను ప్రశ్నలను అడిగేటప్పుడు విద్య అనేది సంతోషకరమైన మార్గం అని మేము అర్థం చేసుకున్నాము. డాక్టర్ జిమెనెజ్, DC, ఈ సమాచారాన్ని విద్యా సేవగా మాత్రమే ఉపయోగిస్తుంది. నిరాకరణ

 

ఒత్తిడి శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్, DC, సమర్పిస్తున్నారు: ఇప్పుడు ప్రతి ఒక్కరూ వాతావరణంలో మార్పులకు భిన్నంగా స్పందిస్తారు. చాలా మంది వ్యక్తులు తమ ఉద్యోగంలో పని చేయడం, వారాంతాల్లో ఓపెనింగ్ చేయడం, ట్రాఫిక్ జామ్‌లు, పరీక్షలకు వెళ్లడం లేదా పెద్ద ప్రసంగానికి సిద్ధపడడం వంటి వాటి నుండి రోజువారీ కార్యకలాపాలు చేస్తున్నప్పుడు, శరీరం భావోద్వేగ, మానసిక అలసట స్థాయికి హైపర్‌రియాక్టివ్‌గా స్థిరంగా ఉంటుంది. అది వ్యక్తిని అలసిపోయి ఒత్తిడికి గురి చేస్తుంది. మరియు మన రోగులపై మరియు మనపై ఒత్తిడి యొక్క ఈ ప్రభావాన్ని మనం చూస్తున్నందున ఇది జరగడానికి ముందే దీనిని గుర్తించడం కీలకం. మరియు మొదటగా గ్రహించవలసిన విషయం ఏమిటంటే, ప్రారంభ సంఘటన ఈ ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుంది.

 

ప్రారంభ ఈవెంట్ ఏమైనప్పటికీ, ఈవెంట్ గురించి మన అవగాహన చాలా ముఖ్యమైన భాగం. ఇది మాకు అర్థం ఏమిటి? అది మన అవగాహనా? శరీరం ఈ ప్రారంభ సంఘటన ద్వారా వెళ్ళినప్పుడు, అది మన శరీరంపై ప్రతిస్పందన మరియు ప్రభావానికి దారితీసే అవగాహనను కలిగిస్తుంది. కాబట్టి మనం ఒత్తిడి మరియు ఒత్తిడి ప్రతిస్పందన గురించి మాట్లాడేటప్పుడు అవగాహన అనేది ప్రతిదీ. ఇప్పుడు, మనకు శరీరంలో సంభవించే 1400 కంటే ఎక్కువ రసాయన ప్రతిచర్యలు ఉన్నాయి. కాబట్టి ఈ చర్చ యొక్క ప్రయోజనం కోసం, మేము మూడు కీలకమైన వాటిని చర్చిస్తాము: అడ్రినలిన్ మరియు న్యూరో-అడ్రినలిన్, ఆల్డోస్టిరాన్, మరియు వాస్తవానికి, కార్టిసాల్.

 

మరియు ఇవి ఎందుకు ముఖ్యమైనవి? ఎందుకంటే వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి హృదయ సంబంధ వ్యాధులపై చాలా ప్రభావం చూపుతుంది. ఇప్పుడు, 1990 లలో, చాలా మంది వైద్యులు భౌతిక శరీరంపై ఒత్తిడి ప్రభావాన్ని అర్థం చేసుకోవడం ప్రారంభించారు. మరియు వారి HPA-అక్షం వారు ముప్పులో ఉన్నారని మరియు వారి శరీరాలను ఒత్తిడి హార్మోన్లతో నింపడం ప్రారంభించినప్పుడు వారికి ఏమి జరుగుతుంది? బాగా, మేము మెరుగైన గడ్డకట్టడాన్ని చూస్తాము. మేము రెనిన్ మరియు యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థలో మార్పును చూస్తాము. ఇది పునరుద్ధరిస్తుంది. ప్రజలలో బరువు పెరగడం మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకతను మనం చూస్తాము. ఒత్తిడితో లిపిడ్లు అసాధారణంగా మారుతాయని చాలా మందికి తెలియదు. మా ఆడ్రినలిన్ ప్రవహిస్తున్నప్పుడు మరియు మన రక్తపోటు పెరిగినప్పుడు టాచీకార్డియా మరియు అరిథ్మియా సంభవిస్తుందని మా రోగులలో దాదాపు ప్రతి ఒక్కరికి తెలుసు. ఇప్పుడు, ఔషధం యొక్క భాష ద్వారా దీని గురించి ఆలోచించండి.

 

1990లలో, వైద్యులు గడ్డకట్టడం కోసం ఆస్పిరిన్ మరియు ప్లావిక్స్‌ని ఇచ్చేవారు. మేము మా రోగులకు ACEలు మరియు ARBలను అందించడం కొనసాగిస్తున్నాము. కార్టిసాల్ ప్రభావం బరువు పెరుగుట మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకతను కలిగిస్తుంది. మేము స్టాటిన్స్ ఇస్తాము; మేము మెట్‌ఫార్మిన్ ఇస్తాము. మేము దాని కోసం బీటా బ్లాకర్స్, టాచీకార్డియా మరియు అధిక రక్తపోటు కోసం కాల్షియం బ్లాకర్లను అందిస్తాము. కాబట్టి ఒత్తిడితో ప్రారంభించబడిన ప్రతి ఒక్క హార్మోన్, దానిని సమతుల్యం చేయడానికి మనం ఉపయోగిస్తున్న మందు ఉంది. మరియు చాలా స్పష్టంగా చెప్పాలంటే, గుండెకు బీటా బ్లాకర్స్ ఎంత మంచివో కొన్నాళ్లుగా మాట్లాడుకున్నాం. బాగా, మీరు దాని గురించి ఆలోచించినప్పుడు, బీటా బ్లాకర్స్ అడ్రినలిన్‌ను బ్లాక్ చేస్తాయి. కాబట్టి వైద్యులు దీనిని చూసినప్పుడు, వారు ఆలోచించడం ప్రారంభిస్తారు, “సరే, మనం మందులు మరియు ధ్యానం చేయవలసి ఉంటుంది, సరియైనదా? మేము ఈ మందులన్నింటినీ ఉపయోగిస్తున్నాము, కానీ ఒత్తిడి ప్రతిస్పందనను మార్చడానికి మేము ఇతర మార్గాలను చూడవలసి ఉంటుంది.

 

వాసోకాన్‌స్ట్రిక్షన్ అంటే ఏమిటి?

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్, DC, సమర్పిస్తున్నారు: మేము ఈ లక్షణాలలో ప్రతి ఒక్కదానిని చదవము ఎందుకంటే చాలా ఉన్నాయి, కానీ ఇవన్నీ ఒకే విషయానికి వస్తాయి. ఒత్తిడి. ఉదాహరణకు, ఆటో ప్రమాదంలో ఉన్న వ్యక్తి గురించి మనం ఆలోచించాలి మరియు ఆ వ్యక్తి రక్తస్రావం అవుతున్నాడు. కాబట్టి శరీరం అందంగా ఉంటుంది, ఇది రక్తస్రావం లేదా వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ నుండి వ్యక్తిని ఆపడానికి ఒక మార్గాన్ని అందిస్తుంది. వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ ఈ రక్త నాళాలను నిర్మిస్తుంది మరియు ప్లేట్‌లెట్‌లను అంటుకునేలా చేస్తుంది, తద్వారా అవి గడ్డకట్టేలా చేస్తాయి మరియు రక్తం ఆగిపోతుంది. ఇది హృదయ స్పందన రేటును పెంచడం ద్వారా కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్‌ను పెంచుతుంది మరియు ఆల్డోస్టెరాన్‌ను పెంచుతుంది, ఇది రక్తపోటును పెంచడానికి ఉప్పు మరియు నీరు నిలుపుదలకి కారణమవుతుంది. కాబట్టి ఒక ప్రమాదంలో, రక్తస్రావం లేదా వాల్యూమ్ కోల్పోవడం వంటి వైద్య అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ఉన్నవారికి, ఇది మానవ శరీరానికి అందం. కానీ దురదృష్టవశాత్తు, ప్రజలు ఈ విధంగా జీవించడాన్ని మనం చూస్తాము, అక్షరాలా 24/7. కాబట్టి వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ మరియు ప్లేట్‌లెట్ స్టికీనెస్ గురించి మాకు తెలుసు, మరియు ఇన్‌ఫ్లమేషన్, హోమోసిస్టీన్, CRP మరియు ఫైబ్రినోజెన్‌ల మార్కర్లలో పెరుగుదలను మేము చూస్తాము, ఇవన్నీ హృదయనాళ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

 

మేము కార్టిసాల్ ప్రభావాన్ని చూస్తాము, రక్తపోటును పెంచడమే కాకుండా, మధుమేహం మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకతను కలిగించడమే కాకుండా, మధ్యరేఖ చుట్టూ ఉదర కొవ్వును కూడా జమ చేస్తుంది. ఆపై, మీరు కొన్ని నిమిషాల్లో చూస్తారు, ఒత్తిడితో కూడిన సంఘటనలు మరియు కర్ణిక దడ మరియు వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్ వంటి అరిథ్మియాల మధ్య లింకులు ఉన్నాయి. మెడిసిన్‌లో, కార్డియాలజీలో మొదటిసారిగా, మనకు టాకోసుబో కార్డియోమయోపతి అనే సిండ్రోమ్ ఉంది, దీనిని ముద్దుగా బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్ అని పిలుస్తారు. మరియు ఇది ఒక సిండ్రోమ్, దీనిలో మయోకార్డియం తీవ్రమైన ఎడమ జఠరిక పనితీరు లేదా పనిచేయకపోవడాన్ని కలిగించే స్థాయికి తీవ్రంగా స్తబ్దుగా మారుతుంది. మరియు సాధారణంగా, ఇది చెడు వార్తలు మరియు మానసికంగా ఒత్తిడితో కూడిన సంఘటన ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది. ఎవరికైనా గుండె మార్పిడి చేయాల్సిన అవసరం కనిపిస్తోంది. కాబట్టి మేము పాత ఫ్రేమింగ్‌హామ్ ప్రమాద కారకాల గురించి ఆలోచించినప్పుడు, వీటిలో ఏది ఒత్తిడితో ప్రభావితమవుతుంది?

 

ఒత్తిడి యొక్క లక్షణాలు

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్, DC, సమర్పిస్తున్నారు: ఈ సిగరెట్ ప్యాక్‌లో ఉన్న 20 మంది స్నేహితులు, ఈ సిన్నబాన్‌ని తినడం వల్ల నాకు ప్రస్తుతం మంచి అనుభూతిని కలిగిస్తున్నా లేదా అన్ని కార్టిసాల్ నన్ను లావుగా మరియు డయాబెటిక్‌గా మార్చేటటువంటి ఒత్తిడికి ప్రజలు అన్ని రకాల దుర్వినియోగ ప్రవర్తనలను కలిగి ఉంటారు. ఒత్తిడిలో లిపిడ్లు పెరుగుతాయి; ఒత్తిడిలో రక్తపోటు పెరుగుతుంది. కాబట్టి ఈ ప్రమాద కారకాల్లో ప్రతి ఒక్కటి ఒత్తిడి హార్మోన్లచే ప్రభావితమవుతుంది. మరియు, వాస్తవానికి, RAS సిస్టమ్ లేదా రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ సిస్టమ్‌ను ఆన్ చేయడంతో, మేము ఎల్లప్పుడూ గుండె వైఫల్యంలో మరింత దిగజారడం చూస్తాము. మరియు ఇది చాలా సాహిత్యంలో వివరించబడింది. మరియు, మీలో ఎమర్జెన్సీ రూమ్‌లో పని చేసే వారి కోసం, వారి గుండె ఆగిపోవడం లేదా ఛాతీ నొప్పి యొక్క ఎపిసోడ్‌తో వచ్చే ముందు వారు ఏమి చేస్తున్నారో మీ రోగులను అడగండి. మరియు నేను చెడ్డ సినిమా చూస్తున్నాను, లేదా నేను వార్ మూవీని చూస్తున్నాను, లేదా ఫుట్‌బాల్ గేమ్‌పై నేను కలత చెందాను లేదా అలాంటిదేదో వంటి కథనాలను మీరు వినబోతున్నారు.

 

మేము హృదయ స్పందన వేరియబిలిటీ గురించి మాట్లాడుతాము, ఇది ఒత్తిడి ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. మరియు, వాస్తవానికి, ఒత్తిడి అంటువ్యాధులను నిరోధించే మన సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. మరియు టీకాలు వేసినప్పుడు ప్రజలు ఒత్తిడికి గురవుతారని మాకు తెలుసు. ఉదాహరణకు, క్లెకో లేజర్‌లు పని చేస్తాయి కానీ అవి ఒత్తిడిలో ఉన్నప్పుడు టీకాకు ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయవు. మరియు, వాస్తవానికి, మీరు ఒక నిమిషంలో చూస్తారు, తీవ్రమైన ఒత్తిడి ఆకస్మిక గుండె మరణానికి కారణమవుతుంది, MI, మరియు మొదలైనవి. కాబట్టి ఇది విస్మరించబడిన చెడ్డ ఆటగాడు. మరియు మా రోగులలో చాలా మందికి, ఒత్తిడి రైలును నడుపుతుంది. కాబట్టి మేము బ్రస్సెల్స్ మొలకలు మరియు కాలీఫ్లవర్ తినడం గురించి మాట్లాడుతున్నప్పుడు మరియు మీకు తెలుసా, చాలా ఆకుపచ్చ ఆకు కూరలు, మరియు ఎవరైనా చాలా ఒత్తిడికి లోనవుతున్నారు, వారు గుర్తించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు, “నేను రోజు ఎలా గడపబోతున్నాను? ” మేము సిఫార్సు చేస్తున్న ఇతర విషయాలు ఏవీ వారు వినడం లేదు.

 

కాబట్టి, దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి మరియు ప్రభావిత రుగ్మతలు, నిరాశ, ఆందోళన లేదా భయాందోళనలు అయినా, మన పాదాలను యాక్సిలరేటర్‌పై ఉంచి, సానుభూతిగల నాడీ వ్యవస్థను పునరుద్ధరిస్తాయి. వృద్ధాప్యంతో మనం చూసే అవే విషయాలు, మీరు ఒక నిమిషంలో చూస్తారు, ఒత్తిడి హార్మోన్ల స్థాయిలు, ముఖ్యంగా కార్టిసాల్‌తో ముడిపడి ఉన్నాయని మాకు తెలుసు. కాబట్టి ఇది బోలు ఎముకల వ్యాధి, ఎముక సాంద్రత తగ్గడం, ఎండోథెలియల్ పనిచేయకపోవడం, ప్లేట్‌లెట్ యాక్టివేషన్, హైపర్‌టెన్షన్, సెంట్రల్ ఊబకాయం లేదా ఇన్సులిన్ నిరోధకత, ఇది ఒత్తిడి ప్రతిస్పందన నుండి వస్తుంది. మరియు దీన్ని ఎలా నిర్వహించాలనే దానిపై మన రోగులకు ఒక ప్రణాళిక ఉండాలి. అమెరికన్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ స్ట్రెస్ ప్రకారం, మొత్తం ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత సందర్శనలలో 75 నుండి 90% ఒత్తిడి-సంబంధిత రుగ్మతల వల్ల వస్తుంది. మరియు అది చాలా ఎక్కువ, కానీ రోగులను మరియు వారు ఎక్కడికి వస్తున్నారో చూడటం ద్వారా, వారు వారి కథలను వారి వైద్యులకు చెబుతారు. ఫలితాలు ఒకే విధంగా ఉంటాయి; ఇది తలనొప్పి, కండరాల ఒత్తిడి, ఆంజినా, అరిథ్మియా లేదా ప్రకోప ప్రేగు అయినా పట్టింపు లేదు; ఇది దాదాపు ఎల్లప్పుడూ కొంత ఒత్తిడి ట్రిగ్గర్‌ను కలిగి ఉంటుంది.

 

తీవ్రమైన & దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్, DC, సమర్పిస్తున్నారు: మన అవగాహన మరియు సామాజిక అనుసంధానంతో తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడికి మధ్య వ్యత్యాసం ఉంది. మేము అధిక శక్తి నుండి కొంత బలాన్ని పొందినప్పటికీ, ఒత్తిడి ఎవరినైనా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు మనలో చాలా మంది దానిని సరిగ్గా నిర్వహించలేకపోవచ్చు. కాబట్టి చాలా సంవత్సరాల క్రితం డాక్టర్ రే మరియు హోమ్స్ ద్వారా ఒక గొప్ప అధ్యయనం జరిగింది, అది 50 సంవత్సరాల క్రితం జీవితాన్ని మార్చే సంఘటనలను లెక్కించడానికి ఒక పద్ధతిని రూపొందించింది. కాబట్టి జీవితాన్ని మార్చే సంఘటనలు వంటి కొన్ని ప్రాంతాలను చూద్దాం. జీవితాన్ని మార్చే సంఘటనలు మరియు అవి ఎలా ర్యాంక్ చేయబడతాయి? ఏవి పెద్దవి, ఏవి చిన్నవి?

 

మరియు ఆ ర్యాంకింగ్ భవిష్యత్తులో క్యాన్సర్, గుండెపోటు మరియు ఆకస్మిక మరణం వంటి ప్రధాన వైద్య సమస్యలకు ఎలా దారి తీస్తుంది? కాబట్టి వారు 43 జీవితాన్ని మార్చే సంఘటనలను పరిశీలించారు, వాటికి అసలు ర్యాంక్ ఇచ్చారు మరియు 1990 లలో తిరిగి ర్యాంక్ ఇచ్చారు. మరియు వాటిలో కొన్ని అలాగే ఉన్నాయి. వారు ఈవెంట్‌కు సర్దుబాటు స్కోర్‌ను ఇచ్చారు, ఆపై వారు పెద్ద అనారోగ్యానికి సంబంధించిన సంఖ్యలను చూశారు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, జీవితాన్ని మార్చే సంఘటన. నంబర్ వన్, 100 జీవితాన్ని మార్చే యూనిట్లు, జీవిత భాగస్వామి మరణం. ఎవరైనా దానితో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు. విడాకులు సంఖ్య రెండు, విభజన సంఖ్య మూడు మరియు సన్నిహిత కుటుంబ సభ్యుని ముగింపు. కానీ వివాహం లేదా పదవీ విరమణ వంటి ఒత్తిడి ప్రతిస్పందనను ప్రభావితం చేసే ఒక ప్రధాన జీవితాన్ని మార్చే సంఘటనగా మీరు సమానం కాకపోవచ్చు అని కొన్ని విషయాలు ర్యాంక్ పొందాయని కూడా గమనించారు.

 

ముగింపు

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్, DC, సమర్పిస్తున్నారు: కాబట్టి తేడా చేసింది అసలు ఒక్క సంఘటన కాదు. ఇది సంఘటనల జోడింపు. మరియు 67 మంది వైద్యులను పరిశీలించిన తర్వాత వారు కనుగొన్నది ఏమిటంటే, మీరు సున్నా మరియు ఒక 50 మధ్య ఎక్కడా జీవితాన్ని మార్చే యూనిట్ స్కోర్‌ను కలిగి ఉంటే, పెద్ద విషయం కాదు, అసలు పెద్ద అనారోగ్యం లేదు, కానీ మీరు ఆ 300 మార్కును చేరుకున్న తర్వాత, 50% ఉంది. పెద్ద అనారోగ్యం అవకాశం. కాబట్టి రోగి జీవితంలో జరిగిన సంఘటనల యొక్క ఈ కాలక్రమం. వారి లక్షణాలు ప్రారంభమైనప్పుడు వారి జీవితంలో ఏమి జరుగుతుందో మేము తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నాము మరియు ఈ వ్యక్తి జీవిస్తున్న వాతావరణాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి ముందుగానే దాన్ని తిరిగి తీసుకురావాలనుకుంటున్నాము. ఒత్తిడి ప్రభావం చాలా మంది వ్యక్తులు దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులను అభివృద్ధి చేస్తుంది మరియు కండరాలు మరియు కీళ్ల నొప్పులకు దారితీసే ఇతర లక్షణాలను ముసుగు చేస్తుంది. పార్ట్ 2లో, ఒత్తిడి ప్రభావం వ్యక్తి యొక్క శరీరం మరియు ఆరోగ్యాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందనే దాని గురించి మేము మరింత వివరంగా పరిశీలిస్తాము.

 

నిరాకరణ