వెన్నెముక యొక్క అసాధారణతల యొక్క ఇమేజింగ్ డయాగ్నోస్టిక్స్

ఇమేజింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్ వెన్నెముకలో రేడియోగ్రఫీల నుండి కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ స్కానింగ్ లేదా CT స్కాన్‌లు ఉంటాయి, ఇందులో CT మైలోగ్రఫీతో మరియు ఇటీవల మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ లేదా MRIతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ ఇమేజింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్ వెన్నెముక, పార్శ్వగూని, స్పాండిలోలిసిస్ మరియు స్పాండిలోలిస్థెసిస్ యొక్క అసాధారణతల ఉనికిని గుర్తించడానికి ఉపయోగించబడుతున్నాయి. కింది కథనం వివరించిన సాధారణ వెన్నెముక రుగ్మతల మూల్యాంకనంలో వివిధ ఇమేజింగ్ పద్ధతులను మరియు వాటి అనువర్తనాన్ని వివరిస్తుంది.

 

ఎముకలందలి తరుణాస్థి ఎదుగుదలలోపమువల్ల కలిగిన మరుగుజ్జుతనము

 

• అకోండ్రోప్లాసియా అనేది రైజోమెలిక్ (రూట్/ప్రాక్సిమల్) షార్ట్-లింబ్ డ్వార్ఫిజంకు అత్యంత సాధారణ కారణం. రోగులు సాధారణ తెలివితేటలు కలిగి ఉంటారు
• ఇది పొడవాటి ఎముకలు, పొత్తికడుపు, పుర్రె మరియు చేతులను ప్రభావితం చేసే బహుళ విభిన్న రేడియోగ్రాఫిక్ అసాధారణతలను చూపుతుంది.
• వెన్నుపూస కాలమ్ మార్పులు ముఖ్యమైన క్లినికల్ మరియు న్యూరోలాజికల్ అసాధారణతలతో ఉండవచ్చు
• అకోండ్రోప్లాసియా అనేది ఆటోసోమల్ డామినెంట్ డిజార్డర్, ఇది యాదృచ్ఛికంగా కొత్త మ్యుటేషన్ నుండి 80% కేసులతో ఉంటుంది. అధునాతన పితృ వయస్సు తరచుగా ముడిపడి ఉంటుంది. అకోండ్రోప్లాసియా అనేది ఫైబ్రోబ్లాస్ట్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ జన్యువు (FGFR3)లో ఒక మ్యుటేషన్ ఫలితంగా ఏర్పడుతుంది, ఇది అసాధారణ మృదులాస్థి ఏర్పడటానికి కారణమవుతుంది.
• ఎండోకాండ్రల్ ఆసిఫికేషన్ ద్వారా ఏర్పడిన అన్ని ఎముకలు ప్రభావితమవుతాయి.
• ఇంట్రా-మెమ్బ్రానస్ ఆసిఫికేషన్ ద్వారా ఏర్పడే ఎముకలు సాధారణమైనవి కావు.
• అందువలన, పుర్రె వాల్ట్, ఇలియాక్ రెక్కలు సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. పుర్రె యొక్క బేస్, కొన్ని ముఖ ఎముకలు, వెన్నుపూస కాలమ్ మరియు చాలా గొట్టపు ఎముకలు అసాధారణంగా ఉంటాయి.

 

• Dx: సాధారణంగా పుట్టినప్పుడు తయారు చేయబడుతుంది, జీవితంలో మొదటి కొన్ని సంవత్సరాలలో అనేక లక్షణాలు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.
• క్లినికల్ డయాగ్నసిస్‌లో రేడియోగ్రఫీ ఒక ముఖ్యమైన భాగం.
• విలక్షణమైన లక్షణాలు: గొట్టపు ఎముకలను తగ్గించడం మరియు విస్తరించడం, మెటాఫిసల్ ఫ్లేరింగ్, పొట్టి, విశాలమైన మెటాకార్పల్స్ మరియు ప్రాక్సిమల్ మరియు మిడిల్ ఫాలాంగ్స్‌తో కూడిన ట్రైడెంట్ హ్యాండ్. పొడవాటి ఫైబులర్, టిబియల్ బోయింగ్, గుర్తించదగిన చిన్న హుమెరి తరచుగా స్థానభ్రంశం చెందిన రేడియల్ హెడ్ మరియు మోచేయి వంగడం వైకల్యంతో ఉంటుంది.

 

• వెన్నెముక: AP వీక్షణలపై L1-L5 ఇంటర్‌పెడిక్యులర్ దూరం యొక్క లక్షణ సంకుచితం. పార్శ్వ వీక్షణ పెడికల్స్ మరియు వెన్నుపూస శరీరాలను కుదించడాన్ని చూపుతుంది, బుల్లెట్ ఆకారపు వెన్నుపూస అనేది ఒక లక్షణ లక్షణం. ప్రారంభ క్షీణత మార్పులు మరియు కాలువ సంకుచితం సంభవిస్తాయి. క్షితిజ సమాంతర సక్రాల్ వంపు ఒక ముఖ్యమైన లక్షణం.
• పుర్రె ఫ్రంటల్ బాస్సింగ్, మిడ్‌ఫేస్ హైపోప్లాసియా మరియు గుర్తించదగిన ఇరుకైన ఫోరమెన్ మాగ్నమ్‌ను ప్రదర్శిస్తుంది.
• పెల్విస్ విశాలంగా మరియు పొట్టిగా ఉంటుంది, దీని లక్షణం "షాంపైన్ గ్లాస్" పెల్విస్ రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
• తొడ తలలు హైపోప్లాస్టిక్, అయితే హిప్ ఆర్థ్రోసిస్ సాధారణంగా వృద్ధ రోగులలో కూడా గమనించబడదు, దీని పరపతి తగ్గడం మరియు తక్కువ బరువు (50kg) రోగుల కారణంగా ఉండవచ్చు.

 

అకోండ్రోప్లాసియా నిర్వహణ

 

• రీకాంబినెంట్ హ్యూమన్ గ్రోత్ హార్మోన్ (GH) ప్రస్తుతం అకోండ్రోప్లాసియా ఉన్న రోగుల ఎత్తును పెంచడానికి ఉపయోగించబడుతోంది.
• అకోండ్రోప్లాసియా యొక్క చాలా సమస్యలు వెన్నెముకకు సంబంధించినవి: వెన్నుపూస కాలువ స్టెనోసిస్, థొరాకోలంబర్ కైఫోసిస్, ఇరుకైన ఫోరమెన్ మాగ్నమ్ మరియు ఇతరులు.
• ఫోరమినోటోమీలు మరియు డిస్సెక్టోమీలతో పెడికల్స్/లాటరల్ రీసెస్ వరకు విస్తరించే లామినెక్టమీని నిర్వహించవచ్చు.
• గర్భాశయ మానిప్యులేషన్స్ విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

 

పార్శ్వగూని నిర్ధారణలో ఇమేజింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్ ప్రాథమిక పాత్ర పోషిస్తుంది, ఇది వెన్నెముక యొక్క అసాధారణత, ఇది అంతర్లీన ఆరోగ్య సమస్య కారణంగా సంభవిస్తుందని నమ్ముతారు, అయినప్పటికీ పార్శ్వగూని యొక్క చాలా సందర్భాలలో ఇడియోపతిక్. పైగా, రేడియోగ్రఫీలు, CT స్కాన్‌లు మరియు MRI, ఈ వెన్నెముక అభివ్యక్తితో సంబంధం ఉన్న వెన్నెముక వైకల్యం యొక్క మార్పులను పర్యవేక్షించడంలో సహాయపడతాయి. చిరోప్రాక్టర్లు చికిత్సను కొనసాగించే ముందు పార్శ్వగూని ఉన్న రోగులకు ఇమేజింగ్ డయాగ్నోస్టిక్‌లను అందించగలరు

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్ DC, CCST

�

పార్శ్వగూని

 

• పార్శ్వగూని వెన్నెముక యొక్క అసాధారణ పార్శ్వ వక్రత> 10-డిగ్రీలు కాబ్ యొక్క రుతుక్రమం పద్ధతి ద్వారా పరిశీలించినప్పుడు.
• పార్శ్వగూనిని భంగిమ మరియు నిర్మాణాత్మకంగా వర్ణించవచ్చు.
• భంగిమ పార్శ్వగూని స్థిరంగా లేదు మరియు కుంభాకారం వైపు పార్శ్వ వంగడం ద్వారా మెరుగుపరచబడుతుంది.
• స్ట్రక్చరల్ పార్శ్వగూని అనేక కారణాలను కలిగి ఉంటుంది:
  ? ఇడియోపతిక్ (>80%)
  ? పుట్టుకతో వచ్చే (చీలిక లేదా హెమివెర్టెబ్రా, నిరోధించబడిన వెన్నుపూస, మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్, అస్థిపంజర డైస్ప్లాసియాస్)
  ? న్యూరోపతిక్ (న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్, టెథర్డ్ కార్డ్, స్పైనల్ డైస్రాఫిజం మొదలైన నాడీ సంబంధిత పరిస్థితులు)
  ? పార్శ్వగూని d/t స్పైనల్ నియోప్లాజమ్స్
  ? పోస్ట్ ట్రామాటిక్ మొదలైనవి.
• ఇడియోపతిక్ పార్శ్వగూని అత్యంత సాధారణ రకం (> 80%).
• ఇడియోపతిక్ పార్శ్వగూని 3-రకాలుగా ఉండవచ్చు (శిశు, బాల్య, కౌమారదశ).
• రోగులు> 10 ఏళ్లు ఉంటే ఇడియోపతిక్ కౌమార పార్శ్వగూని.
• <3 yo M>F అయితే శిశు పార్శ్వగూని.
• జువెనైల్ పార్శ్వగూని ఉంటే >3 అయితే <10-యో
• ఇడియోపతిక్ కౌమార పార్శ్వగూని అనేది F:M 7:1తో సర్వసాధారణం (కౌమార బాలికలు ప్రత్యేక ప్రమాదంలో ఉన్నారు).
• ఎటియాలజీ: వెన్నెముక మరియు వెన్నెముక కండరాల యొక్క ప్రొప్రియోసెప్టివ్ నియంత్రణ యొక్క కొంత భంగం ఫలితంగా తెలియదు, ఇతర పరికల్పనలు ఉన్నాయి.
• థొరాసిక్ ప్రాంతంలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది మరియు సాధారణంగా కుడివైపు కుంభాకారంగా ఉంటుంది.
• Dx: గోనాడల్ మరియు బ్రెస్ట్ షీల్డింగ్‌తో పూర్తి వెన్నెముక రేడియోగ్రఫీ (ప్రాధాన్యంగా రొమ్ము కణజాలాన్ని రక్షించడానికి PA వీక్షణలు).

 

Rx: 3-Os: పరిశీలన, ఆర్థోసిస్, ఆపరేటివ్ ఇంటర్వెన్షన్

 

50-డిగ్రీలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మరియు వేగంగా పురోగమిస్తున్న వక్రరేఖలు గుండె పల్మోనరీ అసాధారణతలకు దారితీసే థొరాక్స్ & పక్కటెముకల యొక్క తీవ్రమైన వైకల్యాన్ని నిరోధించడానికి ఆపరేటివ్ జోక్యం అవసరం.
��? వక్రత <20-డిగ్రీ ఉంటే, చికిత్స అవసరం లేదు (పరిశీలన).
��? > 20-40-డిగ్రీల వంపుల కోసం బ్రేసింగ్ ఉపయోగించవచ్చు (ఆర్థోసిస్).

 

• మిల్వాకీ (మెటల్) బ్రేస్ (ఎడమ).
• బోస్టన్ బ్రేస్ పాలీప్రొఫైలిన్ పాలిథిలిన్ (కుడివైపు)తో కప్పబడి ఉంటుంది, ఎందుకంటే దీనిని దుస్తులు కింద ధరించవచ్చు.
• చికిత్స యొక్క వ్యవధి కోసం 24-గంటల పాటు బ్రేసింగ్ ధరించడం అవసరం.

 

• వెన్నెముక వక్రతను రికార్డ్ చేయడానికి కాబ్ యొక్క రుతుక్రమం యొక్క పద్ధతిని గమనించండి. దీనికి కొన్ని పరిమితులు ఉన్నాయి: 2D ఇమేజింగ్, భ్రమణాన్ని అంచనా వేయడం సాధ్యం కాదు, మొదలైనవి.
• స్కోలియోసిస్ అధ్యయనాలలో కాబ్ యొక్క పద్ధతి ఇప్పటికీ ప్రామాణిక మూల్యాంకనం.
• నాష్-మో పద్ధతి: పార్శ్వగూనిలో పెడికల్ భ్రమణాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.

 

• వెన్నెముక అస్థిపంజర పరిపక్వతను అంచనా వేయడానికి రైసర్ ఇండెక్స్ ఉపయోగించబడుతుంది.
• ఇలియాక్ గ్రోత్ అపోఫిసిస్ ASIS (F- 14, M-16) వద్ద కనిపిస్తుంది మరియు మధ్యస్థంగా పురోగమిస్తుంది మరియు 2-3 సంవత్సరాలలో మూసివేయబడుతుంది (Risser 5).
• పార్శ్వగూని పురోగతి స్త్రీలలో రైసర్ 4 & మగవారిలో రైసర్ 5 వద్ద ముగుస్తుంది.
• పార్శ్వగూని యొక్క రేడియోగ్రాఫిక్ మూల్యాంకనం సమయంలో, రైసర్ గ్రోత్ అపోఫిసిస్ తెరిచి ఉంటే లేదా మూసివేయబడితే నివేదించడం చాలా ముఖ్యం.

 

స్పాండిలోలిసిస్ మరియు స్పాండిలోలిస్థెసిస్ అనేవి వెన్నునొప్పికి దారితీసే ఆరోగ్య సమస్యలు. పార్స్ ఇంటరార్టిక్యులారిస్‌లో ఒత్తిడి పగుళ్లకు దారితీసే పదేపదే మైక్రోట్రామా వల్ల స్పాండిలోలిసిస్ సంభవిస్తుందని నమ్ముతారు. ద్వైపాక్షిక పార్స్ లోపాలతో బాధపడుతున్న రోగులు స్పాండిలోలిస్థెసిస్‌ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు, ఇక్కడ ప్రక్కనే ఉన్న వెన్నుపూస యొక్క జారడం స్థాయి క్రమంగా పురోగమిస్తుంది. అనుమానిత స్పాండిలోలిసిస్ మరియు స్పాండిలోలిస్థెసిస్ ఉన్న రోగులను నొప్పి రేడియోగ్రఫీతో ప్రాథమికంగా అంచనా వేయవచ్చు. చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ కూడా ఈ ఆరోగ్య సమస్యలకు ఇమేజింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్ అందించడంలో సహాయపడుతుంది.

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్ DC, CCST

�

స్పాండిలోలిసిస్ & స్పాండిలోలిస్థెసిస్

 

• పార్స్ ఇంటర్‌ఆర్టిక్యులారిస్‌లో స్పాండిలోలిసిస్ లోపం లేదా ఉన్నతమైన మరియు దిగువ కీలు ప్రక్రియల మధ్య ఎముకల వంతెన.
• పార్స్ యొక్క పాథాలజీ ఒత్తిడి పగులు, పొడిగింపులపై పునరావృతమయ్యే మైక్రోట్రామా తర్వాత పురుషులు > మహిళలు, 5% సాధారణ జనాభాను ముఖ్యంగా అథ్లెటిక్ కౌమారదశలో ప్రభావితం చేస్తారు.
• కౌమార వెన్నునొప్పి కేసులు ఈ ప్రక్రియకు సంబంధించినవి కావచ్చని వైద్యపరంగా సూచించబడింది.
• సాధారణంగా స్పాండిలోలిసిస్ లక్షణరహితంగా ఉంటుంది.
• స్పాండిలోలిసిస్ లేదా w/o స్పాండిలోలిస్థెసిస్‌తో ఉండవచ్చు.
• L90 వద్ద 5% మరియు L10లో మిగిలిన 4%లో స్పాండిలోలిసిస్ కనుగొనబడింది.
• ఏక లేదా ద్వైపాక్షికం కావచ్చు.
• 65% కేసులలో, స్పాండిలోలిసిస్ స్పాండిలోలిస్థెసిస్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
• రేడియోగ్రాఫిక్ ఫీచర్‌లు: వాలుగా ఉన్న కటి వీక్షణలపై మెడ చుట్టూ ఉన్న స్కాటీ డాగ్ కాలర్‌ని విడదీయండి.
• SPECTతో పోలిస్తే రేడియోగ్రఫీ తక్కువ సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంటుంది. SPECT అయోనైజింగ్ రేడియేషన్‌తో అనుబంధించబడింది మరియు MRI ప్రస్తుతం ఇమేజింగ్ నిర్ధారణకు ప్రాధాన్య పద్ధతి.
• పార్స్ డిఫెక్ట్ లేదా w/o డిఫెక్ట్ అని పిలవబడే పెండింగ్ లేదా స్పాండిలోలిసిస్‌ని అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యత పక్కన రియాక్టివ్ మారో ఎడెమాను చూపించడానికి MRI సహాయపడుతుంది.

 

స్పాండిలోలిస్థెసిస్ రకాలు

 

• రకం 1 - డైస్ప్లాస్టిక్, అరుదైనది మరియు S5లో L1 యొక్క పూర్వ స్థానభ్రంశం అనుమతించే త్రికాస్థి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే డైస్ప్లాస్టిక్ వైకల్యంలో కనుగొనబడింది. తరచుగా పార్స్ లోపం ఉండదు.
• రకం 2 - ఇస్త్మిక్, సర్వసాధారణం, తరచుగా ఒత్తిడి పగులు ఫలితంగా.
• రకం 3 - కీళ్ళ ప్రక్రియల పునర్నిర్మాణం నుండి క్షీణత.
• రకం 4 - తీవ్రమైన పృష్ఠ వంపు పగులులో బాధాకరమైనది.
• రకం 5 - స్థానికంగా లేదా సాధారణీకరించిన ఎముక వ్యాధి కారణంగా పాథాలజీ.

 

స్పాండిలోలిస్థెసిస్ యొక్క గ్రేడింగ్ మైరేడింగ్ వర్గీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఈ వర్గీకరణ అనేది నాసిరకం శరీరం యొక్క పూర్వ-పృష్ఠ భాగానికి సంబంధించి ఉన్నత శరీరం యొక్క ఓవర్‌హాంగింగ్ భాగాన్ని సూచిస్తుంది.

 

• గ్రేడ్ 1 – 0-25% పూర్వ స్లిప్
• గ్రేడ్ 2 – 26-50%
• గ్రేడ్ 3 – 51%-75%
• గ్రేడ్ 4 – 76-100%
• గ్రేడ్ 5 ->100% స్పాండిలోప్టోసిస్

 

• L4 వద్ద క్షీణించిన స్పాండిలోలిస్థెసిస్ మరియు L2, L3 వద్ద రెట్రోలిస్థెసిస్ గమనించండి.
• స్థానిక స్థిరత్వం తగ్గడంతో కోణాలు మరియు డిస్క్ యొక్క క్షీణత కారణంగా ఈ అసాధారణత అభివృద్ధి చెందుతుంది.
• గ్రేడ్ 2 కంటే అరుదుగా పురోగమిస్తుంది.
• ఇమేజింగ్ నివేదికలో తప్పనిసరిగా గుర్తించబడాలి.
• వెన్నుపూస కాలువ స్టెనోసిస్‌కు దోహదం చేస్తుంది.
• క్రాస్-సెక్షనల్ ఇమేజింగ్ ద్వారా కెనాల్ స్టెనోసిస్ మెరుగ్గా వివరించబడుతుంది.

 

• విలోమ నెపోలియన్ టోపీ గుర్తు - L5-S1 వద్ద ఫ్రంటల్ లంబార్/పెల్విక్ రేడియోగ్రాఫ్‌లపై కనిపిస్తుంది.
• తరచుగా స్పాండిలోప్టోసిస్ మరియు సాధారణ లార్డోసిస్ యొక్క అతిశయోక్తితో S5పై L1 యొక్క గుర్తించబడిన యాంటెరోలిస్థెసిస్‌తో ద్వైపాక్షిక స్పాండిలోలిసిస్‌ను సూచిస్తుంది.
• స్పాండిలోలిస్థెసిస్ యొక్క ఈ స్థాయికి దారితీసే స్పాండిలోలిసిస్ చాలా తరచుగా పుట్టుకతో వస్తుంది మరియు/లేదా బాధాకరమైన మూలం మరియు తక్కువ తరచుగా క్షీణిస్తుంది.
• టోపీ యొక్క "అంచు" విలోమ ప్రక్రియల క్రిందికి తిప్పడం ద్వారా ఏర్పడుతుంది మరియు టోపీ యొక్క "గోపురం" L5 శరీరం ద్వారా ఏర్పడుతుంది.

 

ముగింపులో, వెన్నెముక యొక్క నిర్దిష్ట అసాధారణతలు ఉన్న రోగులకు వెన్నెముక కోసం ఇమేజింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్ సిఫార్సు చేయబడ్డాయి, అయినప్పటికీ, వారి పెరిగిన ఉపయోగం వారి ఉత్తమ చికిత్స ఎంపికను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. పైన వివరించిన వెన్నెముక యొక్క అసాధారణతలను అర్థం చేసుకోవడం ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు మరియు రోగులు వారి లక్షణాలను మెరుగుపరచడానికి చికిత్సా కార్యక్రమాన్ని రూపొందించడంలో సహాయపడుతుంది. మా సమాచారం యొక్క పరిధి చిరోప్రాక్టిక్ అలాగే వెన్నెముక గాయాలు మరియు పరిస్థితులకు పరిమితం చేయబడింది. విషయం గురించి చర్చించడానికి, దయచేసి డాక్టర్ జిమెనెజ్‌ని అడగడానికి సంకోచించకండి లేదా మమ్మల్ని సంప్రదించండి915-850-0900 .

 

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్చే నిర్వహించబడింది

 

అదనపు అంశాలు: తీవ్రమైన వెన్నునొప్పి

 

వెన్నునొప్పిప్రపంచవ్యాప్తంగా వైకల్యం మరియు పనిలో రోజులు తప్పిపోవడానికి అత్యంత ప్రబలమైన కారణాలలో ఒకటి. వెన్నునొప్పి వైద్యుని కార్యాలయ సందర్శనలకు రెండవ అత్యంత సాధారణ కారణం, ఎగువ శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ల సంఖ్య కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. జనాభాలో సుమారు 80 శాతం మంది తమ జీవితాంతం ఒక్కసారైనా వెన్నునొప్పిని అనుభవిస్తారు. వెన్నెముక అనేది ఇతర మృదు కణజాలాలలో ఎముకలు, కీళ్ళు, స్నాయువులు మరియు కండరాలతో కూడిన సంక్లిష్టమైన నిర్మాణం. దీని కారణంగా, గాయాలు మరియు/లేదా తీవ్రమైన పరిస్థితులు, వంటివిహెర్నియేటెడ్ డిస్క్లు, చివరికి వెన్నునొప్పి యొక్క లక్షణాలకు దారితీయవచ్చు. స్పోర్ట్స్ గాయాలు లేదా ఆటోమొబైల్ ప్రమాద గాయాలు తరచుగా వెన్నునొప్పికి చాలా తరచుగా కారణం, అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు సరళమైన కదలికలు బాధాకరమైన ఫలితాలను కలిగి ఉంటాయి. అదృష్టవశాత్తూ, చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ వంటి ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా ఎంపికలు వెన్నెముక సర్దుబాట్లు మరియు మాన్యువల్ మానిప్యులేషన్‌ల ద్వారా వెన్నునొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి, చివరికి నొప్పి నివారణను మెరుగుపరుస్తాయి.

 

అదనపు అదనపు | ముఖ్యమైన అంశం: చిరోప్రాక్టిక్ మెడ నొప్పి చికిత్స