పుడెండల్ న్యూరోపతి: దీర్ఘకాలిక పెల్విక్ నొప్పిని విప్పుతుంది

పెల్విక్ నొప్పిని ఎదుర్కొంటున్న వ్యక్తులకు, ఇది దీర్ఘకాలిక నొప్పికి దారితీసే పుడెండల్ న్యూరోపతి లేదా న్యూరల్జియా అని పిలువబడే పుడెండల్ నరాల యొక్క రుగ్మత కావచ్చు. ఈ పరిస్థితి పుడెండల్ నరాల ఎంట్రాప్‌మెంట్ వల్ల సంభవించవచ్చు, ఇక్కడ నరం కుదించబడుతుంది లేదా దెబ్బతింటుంది. లక్షణాలను తెలుసుకోవడం ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు పరిస్థితిని సరిగ్గా నిర్ధారించడంలో మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్స ప్రణాళికను రూపొందించడంలో సహాయపడగలదా?

పుడెండల్ న్యూరోపతి

పుడెండల్ నాడి అనేది పెరినియంకు పనిచేసే ప్రధాన నాడి, ఇది పాయువు మరియు జననేంద్రియాల మధ్య ప్రాంతం - పురుషులలో స్క్రోటమ్ మరియు మహిళల్లో వల్వా. పుడెండల్ నాడి గ్లూటియస్ కండరాలు/పిరుదుల గుండా మరియు పెరినియంలోకి వెళుతుంది. ఇది బాహ్య జననేంద్రియాలు మరియు పాయువు మరియు పెరినియం చుట్టూ ఉన్న చర్మం నుండి ఇంద్రియ సమాచారాన్ని తీసుకువెళుతుంది మరియు వివిధ కటి కండరాలకు మోటార్/కదలిక సంకేతాలను ప్రసారం చేస్తుంది. (ఒరిగోని, M. et al., 2014) పుడెండల్ న్యూరాల్జియా, పుడెండల్ న్యూరోపతి అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది దీర్ఘకాలిక కటి నొప్పికి దారితీసే పుడెండల్ నరాల యొక్క రుగ్మత.

కారణాలు

పుడెండల్ న్యూరోపతి నుండి దీర్ఘకాలిక కటి నొప్పి కిందివాటిలో దేని వల్లనైనా సంభవించవచ్చు (కౌర్ J. మరియు ఇతరులు, 2024)

• కఠినమైన ఉపరితలాలు, కుర్చీలు, సైకిల్ సీట్లు మొదలైన వాటిపై అధికంగా కూర్చోవడం. ద్విచక్రవాహనదారులు పుడెండల్ నరాల ఎంట్రాప్‌మెంట్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు.
• పిరుదులు లేదా పొత్తికడుపుకు గాయం.
• ప్రసవం.
• డయాబెటిక్ న్యూరోపతి.
• పుడెండల్ నరాలకి వ్యతిరేకంగా పుష్ చేసే అస్థి నిర్మాణాలు.
• పుడెండల్ నాడి చుట్టూ స్నాయువులు గట్టిపడటం.

లక్షణాలు

పుడెండల్ నరాల నొప్పిని కత్తిపోటు, తిమ్మిరి, దహనం, తిమ్మిరి లేదా పిన్స్ మరియు సూదులుగా వర్ణించవచ్చు (కౌర్ J. మరియు ఇతరులు, 2024)

• పెరినియం లో.
• ఆసన ప్రాంతంలో.
• పురుషులలో, స్క్రోటమ్ లేదా పురుషాంగంలో నొప్పి.
• మహిళల్లో, లాబియా లేదా వల్వాలో నొప్పి.
• సంభోగం సమయంలో.
• మూత్ర విసర్జన చేసినప్పుడు.
• ప్రేగు కదలిక సమయంలో.
• కూర్చున్నప్పుడు మరియు నిలబడిన తర్వాత వెళ్లిపోతుంది.

లక్షణాలు తరచుగా గుర్తించడం కష్టం కాబట్టి, పుడెండల్ న్యూరోపతి ఇతర రకాల దీర్ఘకాలిక కటి నొప్పి నుండి వేరు చేయడం చాలా కష్టం.

సైక్లిస్ట్ సిండ్రోమ్

సైకిల్ సీటుపై ఎక్కువసేపు కూర్చోవడం వల్ల పెల్విక్ నరాల కుదింపు ఏర్పడుతుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక పెల్విక్ నొప్పికి దారితీస్తుంది. పుడెండల్ న్యూరోపతి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ (పుడెండల్ నరాల యొక్క ఎంట్రాప్మెంట్ లేదా కుదింపు వలన కలిగే దీర్ఘకాలిక కటి నొప్పి) తరచుగా సైక్లిస్ట్ సిండ్రోమ్గా సూచించబడుతుంది. కొన్ని సైకిల్ సీట్లపై ఎక్కువ సేపు కూర్చోవడం వల్ల పుడెండల్ నాడిపై గణనీయమైన ఒత్తిడి ఉంటుంది. ఒత్తిడి నరాల చుట్టూ వాపుకు కారణమవుతుంది, ఇది నొప్పిని కలిగిస్తుంది మరియు కాలక్రమేణా, నరాల గాయానికి దారితీస్తుంది. నరాల కుదింపు మరియు వాపు దహనం, కుట్టడం లేదా పిన్స్ మరియు సూదులు వంటి నొప్పిని కలిగిస్తుంది. (డురాంటే, JA, మరియు మాకిన్‌టైర్, IG 2010) సైకిల్ తొక్కడం వల్ల పుడెండల్ న్యూరోపతి ఉన్న వ్యక్తులకు, దీర్ఘకాలిక బైకింగ్ తర్వాత మరియు కొన్నిసార్లు నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.

సైక్లిస్ట్ సిండ్రోమ్ నివారణ

అధ్యయనాల సమీక్ష సైక్లిస్ట్ సిండ్రోమ్‌ను నివారించడానికి క్రింది సిఫార్సులను అందించింది (చియరామోంటే, ఆర్., పావోన్, పి., వెచియో, ఎం. 2021)

రెస్ట్

• ప్రతి 20 నిమిషాల రైడింగ్ తర్వాత కనీసం 30-20 సెకన్ల విరామం తీసుకోండి.
• రైడింగ్ చేస్తున్నప్పుడు, తరచుగా పొజిషన్‌లను మార్చండి.
• క్రమానుగతంగా పెడల్ వరకు నిలబడండి.
• పెల్విక్ నరాలను విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి మరియు విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి రైడింగ్ సెషన్‌లు మరియు రేసుల మధ్య సమయాన్ని వెచ్చించండి. 3-10 రోజుల విరామం కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. (డురాంటే, JA, మరియు మాకిన్‌టైర్, IG 2010)
• పెల్విక్ నొప్పి లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభించకపోతే, విశ్రాంతి తీసుకోండి మరియు పరీక్ష కోసం ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత లేదా నిపుణుడిని చూడండి.

సీట్ల

• చిన్న ముక్కుతో మృదువైన, వెడల్పాటి సీటును ఉపయోగించండి.
• సీటు స్థాయిని కలిగి ఉండండి లేదా కొద్దిగా ముందుకు వంచండి.
• కటౌట్ రంధ్రాలతో కూడిన సీట్లు పెరినియంపై ఎక్కువ ఒత్తిడిని కలిగిస్తాయి.
• తిమ్మిరి లేదా నొప్పి ఉన్నట్లయితే, రంధ్రాలు లేని సీటును ప్రయత్నించండి.

బైక్ ఫిట్టింగ్

• పెడల్ స్ట్రోక్ దిగువన మోకాలి కొద్దిగా వంగి ఉండేలా సీటు ఎత్తును సర్దుబాటు చేయండి.
• శరీరం యొక్క బరువు కూర్చున్న ఎముకలు/ఇస్కియల్ ట్యూబెరోసిటీస్‌పై ఆధారపడి ఉండాలి.
• హ్యాండిల్‌బార్ ఎత్తును సీటు క్రింద ఉంచడం వల్ల ఒత్తిడిని తగ్గించవచ్చు.
• ట్రయాథ్లాన్ బైక్ యొక్క విపరీతమైన-ఫార్వర్డ్ పొజిషన్‌ను నివారించాలి.
• మరింత నిటారుగా ఉండే భంగిమ మంచిది.
• రహదారి బైక్‌ల కంటే మౌంటైన్ బైక్‌లు అంగస్తంభన ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

షార్ట్స్

• ప్యాడెడ్ బైక్ షార్ట్స్ ధరించండి.

చికిత్సలు

ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత చికిత్సల కలయికను ఉపయోగించవచ్చు.

• కారణం ఎక్కువగా కూర్చోవడం లేదా సైకిల్ తొక్కడం అయితే నరాలవ్యాధికి విశ్రాంతితో చికిత్స చేయవచ్చు.
• పెల్విక్ ఫ్లోర్ ఫిజికల్ థెరపీ కండరాలను విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి మరియు పొడిగించడానికి సహాయపడుతుంది.
• సాగదీయడం మరియు లక్ష్య వ్యాయామాలతో సహా శారీరక పునరావాస కార్యక్రమాలు నరాల ఎంట్రాప్‌మెంట్‌ను విడుదల చేయగలవు.
• చిరోప్రాక్టిక్ సర్దుబాట్లు వెన్నెముక మరియు పొత్తికడుపును తిరిగి అమర్చగలవు.
• యాక్టివ్ రిలీజ్ టెక్నిక్/ART అనేది స్ట్రెచింగ్ మరియు టెన్సింగ్ సమయంలో ఆ ప్రాంతంలోని కండరాలపై ఒత్తిడిని వర్తింపజేయడం. (చియరామోంటే, ఆర్., పావోన్, పి., వెచియో, ఎం. 2021)
• నరాల అడ్డంకులు నరాల ఎంట్రాప్మెంట్ వల్ల కలిగే నొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడవచ్చు. (కౌర్ J. మరియు ఇతరులు, 2024)
• కొన్ని కండరాల సడలింపులు, యాంటిడిప్రెసెంట్లు మరియు యాంటీ కన్వల్సెంట్లు కొన్నిసార్లు కలిపి సూచించబడవచ్చు.
• అన్ని సాంప్రదాయిక చికిత్సలు అయిపోయినట్లయితే నరాల ఒత్తిడి తగ్గించే శస్త్రచికిత్స సిఫార్సు చేయబడవచ్చు. (డురాంటే, JA, మరియు మాకిన్‌టైర్, IG 2010)

గాయం మెడికల్ చిరోప్రాక్టిక్ మరియు ఫంక్షనల్ మెడిసిన్ క్లినిక్ సంరక్షణ ప్రణాళికలు మరియు క్లినికల్ సేవలు ప్రత్యేకమైనవి మరియు గాయాలు మరియు పూర్తి పునరుద్ధరణ ప్రక్రియపై దృష్టి సారించాయి. ఆరోగ్యం మరియు పోషణ, దీర్ఘకాలిక నొప్పి, వ్యక్తిగత గాయం, ఆటో యాక్సిడెంట్ కేర్, పని గాయాలు, వెన్ను గాయం, నడుము నొప్పి, మెడ నొప్పి, మైగ్రేన్ తలనొప్పి, క్రీడల గాయాలు, తీవ్రమైన సయాటికా, పార్శ్వగూని, కాంప్లెక్స్ హెర్నియేటెడ్ డిస్క్‌లు, ఫైబ్రోమైయాల్జియా, క్రానిక్‌యాల్జియా, క్రానిక్‌లు నొప్పి, సంక్లిష్ట గాయాలు, ఒత్తిడి నిర్వహణ మరియు ఫంక్షనల్ మెడిసిన్ చికిత్సలు. వ్యక్తికి ఇతర చికిత్స అవసరమైతే, డాక్టర్ జిమెనెజ్ టాప్ సర్జన్లు, వైద్య నిపుణులు, వైద్య పరిశోధకులు, థెరపిస్ట్‌లు, శిక్షకులు మరియు ప్రీమియర్ పునరావాస ప్రదాతలతో జట్టుకట్టినందున, వారు వారి పరిస్థితికి బాగా సరిపోయే క్లినిక్ లేదా వైద్యుడికి సూచించబడతారు.

---

గర్భం మరియు సయాటికా

---

ప్రస్తావనలు

ఒరిగోని, M., లియోన్ రాబర్టి మాగ్గియోర్, U., సాల్వటోర్, S., & Candiani, M. (2014). కటి నొప్పి యొక్క న్యూరోబయోలాజికల్ మెకానిజమ్స్. బయోమెడ్ రీసెర్చ్ ఇంటర్నేషనల్, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848

కౌర్, J., లెస్లీ, SW, & సింగ్, P. (2024). పుడెండల్ నరాల ఎంట్రాప్మెంట్ సిండ్రోమ్. స్టాట్‌పెర్ల్స్‌లో. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992

Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). ఐరన్‌మ్యాన్ అథ్లెట్‌లో పుడెండల్ నరాల ఎన్‌ట్రాప్‌మెంట్: ఒక కేసు నివేదిక. ది జర్నల్ ఆఫ్ ది కెనడియన్ చిరోప్రాక్టిక్ అసోసియేషన్, 54(4), 276–281.

చియరామోంటే, ఆర్., పావోన్, పి., & వెచియో, ఎం. (2021). సైక్లిస్ట్‌లలో పుడెండల్ న్యూరోపతికి నిర్ధారణ, పునరావాసం మరియు నివారణ వ్యూహాలు, ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష. జర్నల్ ఆఫ్ ఫంక్షనల్ మోర్ఫాలజీ అండ్ కినిసాలజీ, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042