స్థానభ్రంశం చెందిన మోచేయి: కారణాలు మరియు చికిత్స ఎంపికలు

స్థానభ్రంశం చెందిన మోచేయి అనేది పెద్దలు మరియు పిల్లలలో ఒక సాధారణ గాయం మరియు తరచుగా ఎముక పగుళ్లు మరియు నరాల మరియు కణజాల నష్టంతో సమానంగా జరుగుతుంది. భౌతిక చికిత్స రికవరీకి మద్దతు ఇవ్వడానికి మరియు చలన పరిధిని నిర్ధారించడానికి సహాయపడుతుందా?

స్థానభ్రంశం చెందిన మోచేతి గాయం

మోచేయి తొలగుటలు సాధారణంగా మోచేయి ఎముకలు కనెక్ట్ కానప్పుడు గాయం కారణంగా సంభవిస్తాయి. వ్యక్తులు చాచిన చేతిపై పడటం అనేది గాయానికి అత్యంత సాధారణ కారణం. (జేమ్స్ లేసన్, బెన్ J. బెస్ట్ 2023) హెల్త్‌కేర్ ప్రొవైడర్లు క్లోజ్డ్ రిడక్షన్‌ని ఉపయోగించి మోచేతిని మార్చడానికి ప్రయత్నిస్తారు. క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ ఉపయోగించి మోచేయిని మార్చలేకపోతే వ్యక్తులు శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

ఎల్బోని రీసెట్ చేస్తోంది

మోచేయి ఒక కీలు మరియు బాల్-అండ్-సాకెట్ జాయింట్‌తో రూపొందించబడింది, ఇది ప్రత్యేకమైన కదలికలను అనుమతిస్తుంది: (అమెరికన్ సొసైటీ ఫర్ సర్జరీ ఆఫ్ ది హ్యాండ్. 2021)

కీలు ఉమ్మడి

• కీలు ఫంక్షన్ చేయి వంగడానికి మరియు నిఠారుగా చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.

బాల్-అండ్-సాకెట్ జాయింట్

• బాల్-అండ్-సాకెట్ ఫంక్షన్ మీ అరచేతిని పైకి లేదా క్రిందికి తిప్పడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

స్థానభ్రంశం చెందిన మోచేయి గాయం ఎముకలు, కండరాలు, స్నాయువులు మరియు కణజాలాలను దెబ్బతీస్తుంది. (అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్స్. 2021) మోచేయి కీలు నుండి ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది, ఎక్కువ నష్టం జరగవచ్చు. మోచేతి తొలగుటలు చాలా అరుదుగా వాటి స్వంత కీళ్లలోకి రీసెట్ చేయబడతాయి మరియు నరాలు లేదా పనితీరుకు శాశ్వతంగా నష్టం జరగకుండా నిరోధించడానికి అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత ద్వారా మూల్యాంకనం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

• మీ స్వంతంగా మోచేయిని రీసెట్ చేయడానికి ప్రయత్నించడం సిఫారసు చేయబడలేదు.
• ఉమ్మడిని పునరుద్ధరించడానికి మరియు సరైన అమరికను నిర్ధారించడానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత పని చేస్తారు.
• రీసెట్ చేయడానికి ముందు, వారు రక్త ప్రసరణ మరియు ఏదైనా నరాల నష్టాన్ని అంచనా వేయడానికి శారీరక పరీక్ష చేస్తారు.
• ప్రొవైడర్లు తొలగుటను పరిశీలించడానికి మరియు విరిగిన ఎముకలను గుర్తించడానికి ఇమేజింగ్ స్కాన్‌ను ఆర్డర్ చేస్తారు. (అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్స్. 2021)

తొలగుట రకం

మోచేతి తొలగుటలు రెండు రకాలు: (జేమ్స్ లేసన్, బెన్ J. బెస్ట్ 2023)

పృష్ఠ తొలగుట

• మోచేయి వైపు వ్యాపించే అరచేతిపై గణనీయమైన శక్తి ఉన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది.
• మిమ్మల్ని మీరు పట్టుకోవడానికి చేతులు చాచి పడిపోవడం మరియు మోచేయి కీలు వెనుకకు/పృష్ఠంగా నెట్టడం.

పూర్వ డిస్లోకేషన్

• ఇది తక్కువ సాధారణం మరియు వంగిన మోచేయిపై ప్రయోగించిన శక్తి నుండి వస్తుంది.
• భుజం దగ్గర చేయి పైకి లేచినప్పుడు నేలమీద పడిపోవడం.
• ఈ సందర్భంలో, మోచేయి ఉమ్మడి ముందుకు / ముందుకి నెట్టివేస్తుంది.
• యొక్క రకాన్ని నిర్ణయించడానికి X- కిరణాలు ఉపయోగించబడతాయి తొలగుట మరియు విరిగిన ఎముకలను గుర్తించడానికి. (అమెరికన్ సొసైటీ ఫర్ సర్జరీ ఆఫ్ ది హ్యాండ్. 2021)
• గాయాన్ని బట్టి, నరాల లేదా స్నాయువులకు ఎటువంటి నష్టం జరగలేదని నిర్ధారించడానికి ప్రొవైడర్ CT స్కాన్ లేదా MRIని ఆదేశించవచ్చు. (రేడియోపీడియా. 2023)

సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు

స్థానభ్రంశం చెందిన మోచేయి గాయం తరచుగా గాయం వల్ల సంభవిస్తుంది. (అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్స్. 2021) సాధారణ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు: (అమెరికన్ సొసైటీ ఫర్ సర్జరీ ఆఫ్ ది హ్యాండ్. 2021)

• మోచేయిని కదపలేకపోవడం.
• ప్రాంతం చుట్టూ గాయాలు మరియు వాపు.
• మోచేయి మరియు పరిసర ప్రాంతంలో తీవ్రమైన నొప్పి.
• మోచేయి ఉమ్మడి చుట్టూ వైకల్యం.
• చేయి లేదా చేతిలో తిమ్మిరి, జలదరింపు లేదా బలహీనత నరాల నష్టాన్ని సూచిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్స లేకుండా చికిత్స

• హెల్త్‌కేర్ ప్రొవైడర్లు ప్రారంభంలో క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ టెక్నిక్‌ని ఉపయోగించి స్థానభ్రంశం చెందిన మోచేతికి చికిత్స చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు. (అమెరికన్ సొసైటీ ఫర్ సర్జరీ ఆఫ్ ది హ్యాండ్. 2021)
• ఒక క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ అంటే శస్త్రచికిత్స లేకుండా మోచేయిని మార్చవచ్చు.
• క్లోజ్డ్ రిడక్షన్‌కు ముందు, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత వ్యక్తికి విశ్రాంతిని ఇవ్వడానికి మరియు నొప్పిని పరిష్కరించడానికి మందులను అందిస్తారు. (మెడ్‌లైన్ ప్లస్. 2022)
• సరైన స్థానానికి మార్చబడిన తర్వాత, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మోచేతిని ఉంచడానికి ఒక చీలికను (సాధారణంగా 90-డిగ్రీల వంగుట కోణంలో) వర్తింపజేస్తారు. (జేమ్స్ లేసన్, బెన్ J. బెస్ట్ 2023)
• మోచేయి పొడిగింపును నిరోధించడమే లక్ష్యం, ఇది మళ్లీ తొలగుటకు కారణమవుతుంది.
• చీలిక ఒకటి నుండి మూడు వారాల వరకు ఉంటుంది. (అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్స్. 2021)
• ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ కదలికను అంచనా వేస్తాడు మరియు మోచేయి పరిధి కదలికను నిరోధించడానికి వ్యాయామాలను సూచిస్తాడు.

శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స

• తొలగుట యొక్క తీవ్రత మరియు క్లోజ్డ్ తగ్గింపు యొక్క విజయంపై ఆధారపడి, శస్త్రచికిత్స ఇప్పటికీ అవసరం కావచ్చు. (జేమ్స్ లేసన్, బెన్ J. బెస్ట్ 2023)
• కింది వాటిలో ఏవైనా వ్యక్తి అనుభవిస్తున్నట్లయితే, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత శస్త్రచికిత్సను సిఫారసు చేయవచ్చు: (అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్స్. 2021)

1. మోచేయి కొంచెం పొడిగింపుతో అస్థిరంగా ఉంటుంది.
2. ఎముకలు సరిగ్గా అమర్చబడవు.
3. సంవృత తగ్గింపు తర్వాత స్నాయువులు మరింత మరమ్మత్తు అవసరం.

• సంక్లిష్టమైన మోచేయి తొలగుటలు ఉమ్మడి అమరికను నిర్వహించడం కష్టతరం చేస్తాయి.
• మోచేయి మళ్లీ స్థానభ్రంశం చెందకుండా నిరోధించడానికి బాహ్య కీలు వంటి సహాయక పరికరం సిఫార్సు చేయబడవచ్చు.
• రికవరీని ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి మరియు వేగవంతం చేయడానికి మోషన్ వ్యాయామాల శ్రేణిలో సహాయం చేయడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఫిజికల్ థెరపీని సర్జన్ సిఫార్సు చేస్తారు.

రికవరీ

• ప్రతి గాయం భిన్నంగా ఉన్నందున రికవరీ సమయాలు మారవచ్చు. (అమెరికన్ సొసైటీ ఫర్ సర్జరీ ఆఫ్ ది హ్యాండ్. 2021)
• రికవరీ సమయం మూసి తగ్గింపు లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత మోచేయి యొక్క స్థిరత్వంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
• ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు క్రియాశీల చలన వ్యాయామాలను ప్రారంభిస్తారు. (అమెరికన్ సొసైటీ ఫర్ సర్జరీ ఆఫ్ ది హ్యాండ్. 2021)
• కీలు ఎంతకాలం కదలకుండా ఉండాలనేది పరిమితం చేయడం వల్ల దృఢత్వం, మచ్చలు మరియు కదలికలు నిరోధించబడతాయి.
• ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు కొన్ని వారాల కంటే ఎక్కువ కాలం స్థిరీకరణను సిఫార్సు చేయరు.

సాధారణ కార్యకలాపాలను పునఃప్రారంభించడం

సాధారణ కార్యకలాపాలను పునఃప్రారంభించడం తరచుగా మోచేయి తొలగుటకు చికిత్స రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది: (ఆర్థో బుల్లెట్లు. 2023)

క్లోజ్డ్ తగ్గింపు

• ఐదు నుంచి పది రోజుల వరకు మోచేయి చీలిపోతుంది.
• వ్యక్తులు చలన శ్రేణిని కోల్పోకుండా నిరోధించడానికి భౌతిక చికిత్స ప్రారంభ చలన చర్యలో పాల్గొనవచ్చు.
• గాయం తర్వాత రెండు వారాలలోపు వ్యక్తులు తేలికపాటి వ్యాయామాలు చేయాలని సిఫార్సు చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తగ్గింపు

• మోచేయి కదలికలో క్రమంగా పెరుగుదలను అనుమతించే కలుపులో ఉంచవచ్చు.
• చలన నష్టాన్ని నివారించడానికి నియంత్రిత కదలికను నిర్వహించడం చాలా అవసరం.
• మోచేయి ఆరు నుండి ఎనిమిది వారాలలోపు పూర్తిగా పొడిగించవచ్చు, అయితే పూర్తి పునరుద్ధరణకు ఐదు నెలల వరకు పట్టవచ్చు.
• సాధారణ కార్యకలాపాన్ని పునఃప్రారంభించడం సురక్షితంగా ఉన్నప్పుడు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత నిర్ణయిస్తారు.

---

వ్యక్తిగత గాయాన్ని నయం చేసే మార్గం

---

ప్రస్తావనలు

లేసన్ J, ఉత్తమ BJ. ఎల్బో డిస్‌లోకేషన్. [2023 జూలై 4న నవీకరించబడింది]. ఇన్: స్టాట్‌పెర్ల్స్ [ఇంటర్నెట్]. ట్రెజర్ ఐలాండ్ (FL): StatPearls పబ్లిషింగ్; 2023 జనవరి-. నుండి అందుబాటులో: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549817/

అమెరికన్ సొసైటీ ఫర్ సర్జరీ ఆఫ్ ది హ్యాండ్. (2021) మోచేయి తొలగుట.

అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్స్. (2023) మోచేయి తొలగుట.

జోన్స్ J, కారోల్ D, ఎల్-ఫెకీ M, మరియు ఇతరులు. (2023) మోచేయి తొలగుట. సూచన వ్యాసం, Radiopaedia.org  doi.org/10.53347/rID-10501

మెడ్‌లైన్ ప్లస్. (2022) విరిగిన ఎముక యొక్క క్లోజ్డ్ తగ్గింపు.

ఆర్థో బుల్లెట్లు. (2023) మోచేయి తొలగుట.