స్పైనల్ సైనోవియల్ సిస్ట్‌లను అర్థం చేసుకోవడం: ఒక అవలోకనం

వెన్ను గాయం ద్వారా వెళ్ళిన వ్యక్తులు వెన్నెముకను రక్షించడానికి ఒక మార్గంగా సైనోవియల్ వెన్నెముక తిత్తిని అభివృద్ధి చేయవచ్చు, ఇది నొప్పి లక్షణాలు మరియు సంచలనాలను కలిగిస్తుంది. సంకేతాలను తెలుసుకోవడం ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు నొప్పిని తగ్గించడానికి, పరిస్థితి మరింత దిగజారకుండా మరియు ఇతర వెన్నెముక పరిస్థితులను నివారించడానికి సమగ్ర చికిత్స ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేయడంలో సహాయపడగలదా?

వెన్నెముక సైనోవియల్ తిత్తులు

వెన్నెముక సైనోవియల్ సిస్ట్‌లు వెన్నెముక యొక్క కీళ్లలో అభివృద్ధి చెందే నిరపాయమైన ద్రవంతో నిండిన సంచులు. వెన్నెముక క్షీణత లేదా గాయం కారణంగా అవి ఏర్పడతాయి. తిత్తులు వెన్నెముకలో ఎక్కడైనా ఏర్పడవచ్చు, కానీ చాలా వరకు నడుము ప్రాంతంలో/వెనుక భాగంలో ఏర్పడతాయి. అవి సాధారణంగా వెన్నుపూస/వెన్నెముక ఎముకలను ఇంటర్‌లాక్ చేసి ఉంచే ముఖ కీళ్ళు లేదా జంక్షన్‌లలో అభివృద్ధి చెందుతాయి.

లక్షణాలు

చాలా సందర్భాలలో, సైనోవియల్ తిత్తులు లక్షణాలను కలిగించవు. అయినప్పటికీ, వైద్యుడు లేదా నిపుణుడు క్షీణించిన డిస్క్ వ్యాధి, స్పైనల్ స్టెనోసిస్ లేదా కాడా ఈక్వినా సిండ్రోమ్ సంకేతాలను పర్యవేక్షించాలనుకుంటున్నారు. లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, అవి సాధారణంగా రాడిక్యులోపతి లేదా నరాల కుదింపుకు కారణమవుతాయి, ఇది వెన్నునొప్పి, బలహీనత, తిమ్మిరి మరియు చికాకు వల్ల కలిగే నొప్పిని కలిగిస్తుంది. లక్షణాల తీవ్రత తిత్తి యొక్క పరిమాణం మరియు స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. సైనోవియల్ తిత్తులు వెన్నెముక యొక్క ఒక వైపు లేదా రెండింటినీ ప్రభావితం చేయవచ్చు మరియు ఒక వెన్నెముక విభాగంలో లేదా బహుళ స్థాయిలలో ఏర్పడవచ్చు.

ప్రభావాలు చేర్చవచ్చు

• తిత్తి వల్ల కలిగే తిత్తి లేదా వాపు వెన్నెముక నరాల మూలంతో సంబంధంలోకి వస్తే రాడిక్యులోపతి లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఇది సయాటికా, బలహీనత, తిమ్మిరి లేదా కొన్ని కండరాలను నియంత్రించడంలో ఇబ్బందిని కలిగిస్తుంది.
• న్యూరోజెనిక్ క్లాడికేషన్/ఇంపింగ్‌మెంట్ మరియు వెన్నెముక నరాల వాపు వల్ల దిగువ వీపు, కాళ్లు, పండ్లు మరియు పిరుదులలో తిమ్మిరి, నొప్పి మరియు/లేదా జలదరింపు ఏర్పడవచ్చు. (మార్టిన్ J. విల్బీ మరియు ఇతరులు., 2009)
• వెన్నుపాము చేరి ఉంటే, అది కారణం కావచ్చు మైలోపతి/తిమ్మిరి, బలహీనత మరియు సమతుల్య సమస్యలను కలిగించే తీవ్రమైన వెన్నుపాము కుదింపు. (డాంగ్ షిన్ కిమ్ మరియు ఇతరులు., 2014)
• ప్రేగు మరియు/లేదా మూత్రాశయ సమస్యలు, కాలు బలహీనత, మరియు తొడలు, పిరుదులు మరియు పెరినియంలో సేడిల్ అనస్థీషియా/స్వేదన కోల్పోవడంతో సహా కాడా ఈక్వినాకు సంబంధించిన లక్షణాలు, మధ్య వీపు మరియు మెడలో సైనోవియల్ సిస్ట్‌ల వలె చాలా అరుదుగా ఉంటాయి. థొరాసిక్ మరియు గర్భాశయ సైనోవియల్ సిస్ట్‌లు అభివృద్ధి చెందితే, అవి ప్రభావిత ప్రాంతంలో తిమ్మిరి, జలదరింపు, నొప్పి లేదా బలహీనత వంటి లక్షణాలను కలిగిస్తాయి.

కారణాలు

వెన్నెముక సైనోవియల్ సిస్ట్‌లు సాధారణంగా కాలక్రమేణా ఉమ్మడిలో అభివృద్ధి చెందే ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ వంటి క్షీణించిన మార్పుల వల్ల సంభవిస్తాయి. సాధారణ దుస్తులు మరియు కన్నీటితో, ముఖ ఉమ్మడి మృదులాస్థి/జాయింట్‌లోని పదార్థం రక్షణ, మృదువైన ఉపరితలం, ఘర్షణ తగ్గింపు మరియు షాక్ శోషణను అందజేస్తుంది. ప్రక్రియ కొనసాగుతున్నప్పుడు, సైనోవియం ఒక తిత్తిని ఏర్పరుస్తుంది.

• పెద్ద మరియు చిన్న గాయాలు, కీళ్లపై శోథ మరియు క్షీణత ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి, దీని ఫలితంగా తిత్తి ఏర్పడవచ్చు.
• వెన్నెముక సైనోవియల్ తిత్తిని కలిగి ఉన్న వ్యక్తులలో మూడింట ఒక వంతు మందికి కూడా స్పాండిలోలిస్థెసిస్ ఉంటుంది.
• వెన్నుపూస స్థలం నుండి జారిపోవడం లేదా కింద ఉన్న వెన్నుపూసపైకి సమలేఖనం కావడం ఈ పరిస్థితి.
• ఇది వెన్నెముక అస్థిరతకు సంకేతం.
• ఏదైనా వెన్నెముక ప్రాంతంలో అస్థిరత ఏర్పడవచ్చు, అయితే L4-5 అత్యంత సాధారణ స్థాయిలు.
• వెన్నెముక యొక్క ఈ విభాగం ఎగువ శరీర బరువులో ఎక్కువ భాగం తీసుకుంటుంది.
• అస్థిరత ఏర్పడినట్లయితే, ఒక తిత్తి అభివృద్ధి చెందుతుంది.
• అయినప్పటికీ, అస్థిరత లేకుండా తిత్తులు ఏర్పడతాయి.

డయాగ్నోసిస్

• తిత్తులు సాధారణంగా MRI ద్వారా నిర్ధారణ చేయబడతాయి. (నాన్సీ ఇ, ఎప్స్టీన్, జామీ బైస్డెన్. 2012)
• వాటిని కొన్నిసార్లు అల్ట్రాసౌండ్, ఎక్స్-రే లేదా CT స్కాన్‌లతో చూడవచ్చు.

చికిత్స

కొన్ని తిత్తులు చిన్నవిగా ఉంటాయి మరియు కొన్ని లక్షణాలకు కారణం కాదు. సిస్ట్‌లు లక్షణాలను కలిగిస్తే మాత్రమే చికిత్స అవసరం. (నాన్సీ ఇ, ఎప్స్టీన్, జామీ బైస్డెన్. 2012)

జీవనశైలి సర్దుబాట్లు

• లక్షణాలను మరింత తీవ్రతరం చేసే కొన్ని కార్యకలాపాలను నివారించాలని ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు సిఫార్సు చేస్తారు.
• ప్రారంభించడానికి వ్యక్తులు సూచించబడవచ్చు సాగదీయడం మరియు లక్ష్య వ్యాయామాలు.
• ఫిజికల్ థెరపీ లేదా ఆక్యుపేషనల్ థెరపీని కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు.
• ఇబుప్రోఫెన్ మరియు న్యాప్రోక్సెన్ వంటి ఓవర్-ది-కౌంటర్ నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీస్/NSAIDల అడపాదడపా ఉపయోగించడం వల్ల అప్పుడప్పుడు నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందవచ్చు.

ఔట్ పేషెంట్ విధానాలు

• తీవ్రమైన నొప్పి, తిమ్మిరి, బలహీనత మరియు ఇతర సమస్యలకు కారణమయ్యే తిత్తుల కోసం, తిత్తి నుండి ద్రవం/కాంక్షను తొలగించే ప్రక్రియను సిఫార్సు చేయవచ్చు.
• సక్సెస్ రేటు 0 శాతం నుంచి 50 శాతం వరకు ఉంటుందని ఒక అధ్యయనంలో తేలింది.
• ఆస్పిరేషన్ ద్వారా వెళ్ళే వ్యక్తులు సాధారణంగా ద్రవం బిల్డ్-అప్ తిరిగి వచ్చినట్లయితే పునరావృత విధానాలు అవసరం. (నాన్సీ ఇ, ఎప్స్టీన్, జామీ బైస్డెన్. 2012)
• ఎపిడ్యూరల్ కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు మంటను తగ్గించగలవు మరియు నొప్పిని తగ్గించడానికి ఒక ఎంపికగా ఉండవచ్చు.
• రోగులు సంవత్సరానికి మూడు కంటే ఎక్కువ ఇంజెక్షన్లు తీసుకోవద్దని సిఫార్సు చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు

తీవ్రమైన లేదా నిరంతర కేసుల కోసం, నరాల మూలంపై ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి తిత్తి మరియు చుట్టుపక్కల ఎముకను తొలగించడానికి డాక్టర్ డికంప్రెషన్ సర్జరీని సిఫారసు చేయవచ్చు. శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ ఎండోస్కోపిక్ ప్రక్రియల నుండి పెద్ద, ఓపెన్ సర్జరీల వరకు ఉంటాయి. పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత మరియు సంబంధిత రుగ్మతలు ఉన్నాయా అనే దాని ఆధారంగా ఉత్తమ శస్త్రచికిత్స ఎంపిక మారుతుంది. శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి:

• వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స - వెన్నెముక కాలువ/లామినాను రక్షించే మరియు కవర్ చేసే అస్థి నిర్మాణాన్ని తొలగించడం.
• హెమిలామినెక్టమీ - లామినా యొక్క చిన్న భాగాన్ని తొలగించే సవరించిన లామినెక్టమీ.
• ఫేస్టెక్టమీ - సాధారణంగా లామినెక్టమీ లేదా హెమిలామినెక్టమీని అనుసరించి సైనోవియల్ సిస్ట్ ఉన్న చోట ప్రభావిత ముఖ ఉమ్మడి భాగాన్ని తొలగించడం.
• ఫ్యూజన్ ముఖ కీళ్ళు మరియు వెన్నుపూస - గాయపడిన ప్రాంతంలో వెన్నుపూస కదలికను తగ్గిస్తుంది.

1. చాలా మంది వ్యక్తులు లామినెక్టమీ లేదా హెమిలామినెక్టమీ తర్వాత తక్షణ నొప్పి ఉపశమనాన్ని అనుభవిస్తారు.
2. ఫ్యూజన్ పూర్తిగా నయం కావడానికి ఆరు నుండి తొమ్మిది నెలలు పట్టవచ్చు.
3. తిత్తి ఏర్పడిన చోట ఫ్యూజన్ లేకుండా శస్త్రచికిత్స చేస్తే, నొప్పి తిరిగి రావచ్చు మరియు రెండేళ్లలోపు మరొక తిత్తి ఏర్పడవచ్చు.
4. శస్త్రచికిత్స సంక్లిష్టతలలో ఇన్ఫెక్షన్, రక్తస్రావం మరియు వెన్నుపాము లేదా నరాల మూలానికి గాయం ఉంటాయి.

---

చిరోప్రాక్టిక్‌తో నేను తిరిగి నా మొబిలిటీని ఎలా పొందాను

---

ప్రస్తావనలు

విల్బీ, MJ, ఫ్రేజర్, RD, వెర్నాన్-రాబర్ట్స్, B., & మూర్, RJ (2009). లంబార్ స్పైనల్ స్టెనోసిస్ మరియు రాడిక్యులోపతి ఉన్న రోగులలో లిగమెంటమ్ ఫ్లేవమ్‌లోని సైనోవియల్ సిస్ట్‌ల వ్యాప్తి మరియు పాథోజెనిసిస్. స్పైన్, 34(23), 2518–2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0

కిమ్, DS, యాంగ్, JS, చో, YJ, & కాంగ్, SH (2014). గర్భాశయ సైనోవియల్ తిత్తి వల్ల కలిగే తీవ్రమైన మైలోపతి. జర్నల్ ఆఫ్ కొరియన్ న్యూరోసర్జికల్ సొసైటీ, 56(1), 55–57. doi.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55

Epstein, NE, & Baisden, J. (2012). సైనోవియల్ సిస్ట్‌ల నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణ: శస్త్రచికిత్స యొక్క సమర్థత మరియు తిత్తి ఆకాంక్ష. సర్జికల్ న్యూరాలజీ ఇంటర్నేషనల్, 3(సప్లిల్ 3), S157–S166. doi.org/10.4103/2152-7806.98576