వీపు కింది భాగంలో నొప్పి, లేదా LBP అనేది కటి వెన్నెముక లేదా వెన్నెముక దిగువ భాగాన్ని ప్రభావితం చేసే చాలా సాధారణ పరిస్థితి. ప్రతి సంవత్సరం యునైటెడ్ స్టేట్స్ అలైన్‌లో దాదాపు 3 మిలియన్ల కంటే ఎక్కువ LBP కేసులు నిర్ధారణ అవుతాయి మరియు ప్రపంచవ్యాప్తంగా 80 శాతం మంది పెద్దలు తమ జీవితకాలంలో ఏదో ఒక సమయంలో తక్కువ వెన్నునొప్పిని అనుభవిస్తారు. తక్కువ వెన్నునొప్పి సాధారణంగా కండరాల (ఒత్తిడి) లేదా స్నాయువు (బెణుకు) దెబ్బతినడం వల్ల లేదా వ్యాధి వల్ల కలిగే నష్టం వల్ల వస్తుంది. LBP యొక్క సాధారణ కారణాలు పేలవమైన భంగిమ, సాధారణ వ్యాయామం లేకపోవడం, సరైన ట్రైనింగ్, ఫ్రాక్చర్, హెర్నియేటెడ్ డిస్క్‌లు మరియు/లేదా ఆర్థరైటిస్. తక్కువ వెన్నునొప్పి యొక్క చాలా సందర్భాలు తరచుగా వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి, అయినప్పటికీ, LBP దీర్ఘకాలికంగా మారినప్పుడు, తక్షణ వైద్య సంరక్షణను కోరడం చాలా ముఖ్యం. LBPని మెరుగుపరచడానికి రెండు చికిత్సా పద్ధతులు ఉపయోగించబడ్డాయి. కింది కథనం LBPపై Pilates మరియు McKenzie శిక్షణ ప్రభావాలను పోల్చింది.

 

దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న పురుషులలో నొప్పి మరియు సాధారణ ఆరోగ్యంపై పైలేట్స్ మరియు మెకెంజీ శిక్షణ యొక్క ప్రభావాల పోలిక: ఒక యాదృచ్ఛిక విచారణ

 

వియుక్త

 

• నేపథ్య: నేడు, దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఆరోగ్య సంరక్షణలో ప్రత్యేక సవాళ్లలో ఒకటి. దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి ప్రత్యేకమైన విధానం లేదు. తక్కువ వెన్నునొప్పికి చికిత్స చేయడానికి అనేక రకాల పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి, అయితే ఈ పద్ధతుల యొక్క ప్రభావాలు ఇంకా తగినంతగా పరిశోధించబడలేదు.
• లక్ష్యం: ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న పురుషుల నొప్పి మరియు సాధారణ ఆరోగ్యంపై Pilates మరియు McKenzie శిక్షణ యొక్క ప్రభావాలను పోల్చడం.
• సామాగ్రి మరియు పద్ధతులు: దీర్ఘకాలిక తక్కువ వెన్నునొప్పి ఉన్న ముప్పై-ఆరు మంది రోగులు స్వచ్ఛందంగా ఎంపిక చేయబడ్డారు మరియు ఒక్కొక్కటి 12 మందితో కూడిన మూడు సమూహాలకు కేటాయించబడ్డారు: మెకెంజీ సమూహం, పైలేట్స్ సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం. Pilates సమూహం 1-h వ్యాయామ సెషన్లలో, 6 వారాల పాటు వారానికి మూడు సెషన్లలో పాల్గొంది. మెకెంజీ బృందం 1 రోజుల పాటు 20 హెక్టారు రోజు వర్కవుట్‌లు చేసింది. నియంత్రణ సమూహం ఎటువంటి చికిత్స చేయలేదు. పాల్గొనే వారందరి సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని సాధారణ ఆరోగ్య ప్రశ్నాపత్రం 28 మరియు మెక్‌గిల్ పెయిన్ ప్రశ్నాపత్రం ద్వారా నొప్పిని కొలుస్తారు.
• ఫలితాలు: చికిత్సా వ్యాయామాల తర్వాత, నొప్పి ఉపశమనం (P = 0.327) లో Pilates మరియు McKenzie సమూహాల మధ్య గణనీయమైన తేడా లేదు. నొప్పి ఉపశమనం కోసం రెండు పద్ధతుల్లో ఏదీ మరొకదాని కంటే మెరుగైనది కాదు. అయినప్పటికీ, Pilates మరియు McKenzie సమూహాల మధ్య సాధారణ ఆరోగ్య సూచికలలో గణనీయమైన వ్యత్యాసం ఉంది.
• ముగింపు: Pilates మరియు McKenzie శిక్షణ దీర్ఘకాలిక తక్కువ వెన్నునొప్పి ఉన్న రోగులలో నొప్పిని తగ్గించింది, అయితే సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడానికి Pilates శిక్షణ మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
• కీవర్డ్లు: దీర్ఘకాలిక వెన్నునొప్పి, సాధారణ ఆరోగ్యం, మెకెంజీ శిక్షణ, నొప్పి, పైలేట్స్ శిక్షణ

 

పరిచయం

 

3 నెలల కంటే ఎక్కువ చరిత్ర ఉన్న నడుము నొప్పి మరియు ఎటువంటి రోగలక్షణ లక్షణం లేకుండా దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి అంటారు. దీర్ఘకాలిక వెన్నునొప్పి ఉన్న రోగికి, వైద్యుడు వెన్నెముక మూలంతో కండరాల నొప్పి అభివృద్ధి చెందే అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, దానితో పాటుగా తెలియని మూలం ఉన్న వెన్నునొప్పితో పాటు. ఈ రకమైన నొప్పి యాంత్రికంగా ఉండవచ్చు (కదలిక లేదా శారీరక ఒత్తిడితో నొప్పి పెరుగుదల) లేదా నాన్ మెకానికల్ (విశ్రాంతి సమయంలో నొప్పి పెరుగుదల).[1] నడుము నొప్పి లేదా వెన్నెముక నొప్పి అనేది అత్యంత సాధారణ మస్క్యులోస్కెలెటల్ సమస్య.[2] 50%~80% మంది ఆరోగ్యవంతులు వారి జీవితకాలంలో నడుము నొప్పిని అనుభవించవచ్చు మరియు దాదాపు 80% సమస్యలు వెన్నెముకకు సంబంధించినవి మరియు నడుము ప్రాంతంలో సంభవిస్తాయి.[3] గాయం, ఇన్ఫెక్షన్, కణితులు మొదలైన వాటి వల్ల నడుము నొప్పి రావచ్చు.[4] సహజమైన నిర్మాణాన్ని ఎక్కువగా ఉపయోగించడం, శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన వైకల్యం లేదా మృదు కణజాలంలో గాయం వంటి వాటి వల్ల కలిగే మెకానికల్ గాయాలు వెన్నునొప్పికి అత్యంత సాధారణ కారణాలు. వృత్తిపరమైన ఆరోగ్య దృక్కోణంలో, వెన్నునొప్పి అనేది పని మరియు వృత్తిపరమైన వైకల్యానికి చాలా ముఖ్యమైన కారణాలలో ఒకటి;[5] వాస్తవానికి, వ్యాధి యొక్క ఎక్కువ కాలం,[6] అది మెరుగుపడటానికి మరియు పనికి తిరిగి వచ్చే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది. [1] రోజువారీ మరియు సామాజిక కార్యకలాపాలు చేయడంలో ఆటంకం కలిగించడంతో పాటు నడుము నొప్పి కారణంగా వైకల్యం అనేది రోగి మరియు సమాజంపై సామాజిక మరియు ఆర్థిక దృక్కోణాల నుండి చాలా ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పిని అత్యంత ముఖ్యమైనదిగా చేస్తుంది.[3] నేడు, దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి వైద్యంలో క్లిష్టమైన సవాళ్లలో ఒకటి. తక్కువ వెన్నునొప్పి చికిత్స కోసం చెల్లించే ఖర్చులలో 80%కి దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న రోగులు బాధ్యత వహిస్తారు, ఇది 45 ఏళ్లలోపు చాలా మంది వ్యక్తులలో చలనశీలత పరిమితులకు కారణం.[7] అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో, తక్కువ వెన్నునొప్పికి సంవత్సరానికి చెల్లించే మొత్తం ఖర్చు స్థూల జాతీయ ఉత్పత్తి మొత్తం వాటాలో 7.1. స్పష్టంగా, చాలా వరకు ఖర్చు అడపాదడపా మరియు పునరావృతమయ్యే నడుము నొప్పితో కాకుండా దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న రోగులకు కౌన్సెలింగ్ మరియు చికిత్సకు సంబంధించినది.[8] వెన్నునొప్పికి ఏ ఒక్క కారణం లేకుండానే వివిధ రకాల చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి.[9] ఫార్మాకోథెరపీ, ఆక్యుపంక్చర్, కషాయాలు మరియు శారీరక పద్ధతులు వంటి వివిధ పద్ధతులు తక్కువ వెన్నునొప్పికి చికిత్స చేయడానికి అత్యంత సాధారణ జోక్యాలు. అయితే, ఈ పద్ధతుల యొక్క ప్రభావాలు పూర్తిగా తెలియాల్సి ఉంది.[6] రోగుల శారీరక పరిస్థితుల ఆధారంగా అభివృద్ధి చేయబడిన వ్యాయామ కార్యక్రమం, దీర్ఘకాలిక వ్యాధి ఉన్న రోగులలో జీవన నాణ్యతను పెంపొందిస్తుంది.[10,11,12,13,14]

 

 

 

దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పిని నియంత్రించడంలో వ్యాయామం యొక్క ప్రభావం అధ్యయనంలో ఉందని సాహిత్యం చూపిస్తుంది మరియు నడుము నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి మూవ్మెంట్ థెరపీ ప్రభావవంతంగా ఉంటుందనే వాస్తవం గురించి బలమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి.[15] అయినప్పటికీ, వ్యాయామం యొక్క రకాన్ని గురించి నిర్దిష్ట సిఫార్సులు లేవు మరియు కొన్ని రకాల కదలిక చికిత్సల యొక్క ప్రభావాలు కొన్ని అధ్యయనాలలో గుర్తించబడ్డాయి.[9] పైలేట్స్ శిక్షణ కండరాల ద్రవ్యరాశిని పెంచకుండా లేదా వాటిని నాశనం చేయకుండా, అన్ని శరీర అవయవాలలో వశ్యత మరియు బలాన్ని మెరుగుపరచడంపై దృష్టి సారించే వ్యాయామాలను కలిగి ఉంటుంది. ఈ శిక్షణా పద్ధతిలో శరీరం మరియు మెదడు మధ్య భౌతిక సామరస్యాన్ని ఏర్పరిచే నియంత్రిత కదలికలు ఉంటాయి మరియు ఏ వయసులోనైనా వ్యక్తుల శరీర సామర్థ్యాన్ని పెంచవచ్చు.[16] అదనంగా, Pilates వ్యాయామం చేసే వ్యక్తులు మంచి నిద్ర మరియు తక్కువ అలసట, ఒత్తిడి మరియు భయాన్ని కలిగి ఉంటారు. ఈ శిక్షణా పద్ధతి విరామాలు లేకుండా, దూకడం మరియు దూకడం, నిలబడి, కూర్చోవడం మరియు పడుకోవడం వంటి స్థానాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది; అందువల్ల, ఉమ్మడి దెబ్బతినడం వల్ల కలిగే గాయాలను ఇది తగ్గించవచ్చు, ఎందుకంటే పైన పేర్కొన్న మూడు స్థానాలలో కదలికల పరిధులలో వ్యాయామ కదలికలు లోతైన శ్వాస మరియు కండరాల సంకోచంతో నిర్వహించబడతాయి.[17] మెకెంజీ పద్ధతి, మెకానికల్ డయాగ్నోసిస్ మరియు థెరపీ అని కూడా పిలుస్తారు మరియు రోగి యొక్క చురుకైన భాగస్వామ్యం ఆధారంగా, రోగులు మరియు ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించే వ్యక్తులు ఉపయోగించారు మరియు విశ్వసిస్తారు. ఈ పద్ధతి తరచుగా అధ్యయనం చేయబడిన భౌతిక చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ పద్ధతి యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం ప్రాథమిక అంచనా సూత్రం.[18] సరైన చికిత్స ప్రణాళికను సాధ్యం చేసే రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి ఈ సూత్రం నమ్మదగిన మరియు సురక్షితమైన పద్ధతి. ఈ విధంగా, సమయం మరియు శక్తి ఖరీదైన పరీక్షల కోసం ఖర్చు చేయబడవు, బదులుగా మెకెంజీ థెరపిస్ట్‌లు, చెల్లుబాటు అయ్యే సూచికను ఉపయోగించి, రోగికి ఈ పద్ధతి ఎంత మరియు ఎలా ఫలవంతమైనదని త్వరగా గుర్తిస్తారు. మరింత సముచితంగా, మెకెంజీ పద్ధతి అనేది సరైన సూత్రాలపై ఆధారపడిన సమగ్ర విధానం, దీని పూర్తి అవగాహన మరియు అనుసరించడం చాలా ఫలవంతమైనది.[19] ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, నాన్-ఫార్మకోలాజికల్ విధానాలు వైద్యులు మరియు నడుము నొప్పి ఉన్న రోగుల దృష్టిని ఆకర్షించాయి.[20] భౌతిక అనారోగ్యాన్ని నిర్వహించడానికి పరిపూరకరమైన చికిత్సలు[21] మరియు సంపూర్ణ స్వభావంతో కూడిన చికిత్సలు (శారీరక మరియు మానసిక శ్రేయస్సును పెంచడానికి) తగినవి.[13] కాంప్లిమెంటరీ థెరపీలు వ్యాధి పురోగతిని నెమ్మదిస్తాయి మరియు సామర్థ్యం మరియు శారీరక పనితీరును మెరుగుపరుస్తాయి. దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న పురుషులలో నొప్పి మరియు సాధారణ ఆరోగ్యంపై Pilates మరియు McKenzie శిక్షణ ప్రభావాన్ని పోల్చడం ప్రస్తుత అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.

 

 

సామాగ్రి మరియు పద్ధతులు

 

ఈ యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్ ఇరాన్‌లోని షహ్రెకోర్డ్‌లో నిర్వహించబడింది. పరీక్షించబడిన మొత్తం అధ్యయన జనాభా 144. క్రమబద్ధమైన యాదృచ్ఛిక నమూనాను ఉపయోగించి జనాభాలో కనీసం 25% మందిని, 36 మంది వ్యక్తులను నమోదు చేయాలని మేము నిర్ణయించుకున్నాము. మొదట, పాల్గొనేవారికి సంఖ్య మరియు జాబితా అభివృద్ధి చేయబడింది. మొదటి కేసు యాదృచ్ఛిక సంఖ్య పట్టికను ఉపయోగించి ఎంపిక చేయబడింది మరియు నలుగురిలో ఒకరు యాదృచ్ఛికంగా నమోదు చేయబడ్డారు. కావలసిన సంఖ్యలో పాల్గొనేవారిని నమోదు చేసుకునే వరకు ఈ ప్రక్రియ కొనసాగింది. అప్పుడు, పాల్గొనేవారు యాదృచ్ఛికంగా ప్రయోగాత్మక (పైలేట్స్ మరియు మెకెంజీ శిక్షణ) సమూహాలు మరియు నియంత్రణ సమూహానికి కేటాయించబడ్డారు. పాల్గొనేవారికి పరిశోధన ప్రయోజనాలను వివరించిన తర్వాత, వారు అధ్యయనంలో పాల్గొనడానికి సమ్మతి పత్రాన్ని పూర్తి చేయమని కోరారు. ఇంకా, రోగులకు పరిశోధన డేటా గోప్యంగా ఉంచబడుతుందని మరియు పరిశోధన ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుందని నిర్ధారించబడింది.

 

చేర్చడం ప్రమాణం

 

అధ్యయన జనాభాలో నైరుతి ఇరాన్‌లోని షహ్రెకోర్డ్‌లో 40-55 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులు ఉన్నారు, దీర్ఘకాలిక వెన్నునొప్పి, అంటే 3 నెలల కంటే ఎక్కువ వెన్నునొప్పి మరియు నిర్దిష్ట వ్యాధి లేదా ఇతర శస్త్రచికిత్స లేని చరిత్ర.

 

మినహాయింపు ప్రమాణం

 

మినహాయింపు ప్రమాణాలు తక్కువ వెనుక వంపు లేదా ఆర్మీ బ్యాక్ అని పిలవబడేవి, కణితులు, పగుళ్లు, ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధులు, మునుపటి వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స, కటి ప్రాంతంలో నరాల మూలం రాజీ, స్పాండిలోలిసిస్ లేదా స్పాండిలోలిస్థెసిస్, స్పైనల్ స్టెనోసిస్, న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్, దైహిక వ్యాధులు వంటి తీవ్రమైన వెన్నెముక పాథాలజీ. , హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, మరియు ఇతర చికిత్సలను ఏకకాలంలో స్వీకరించడం. ఫలితాలను అంచనా వేసిన ఎగ్జామినర్ గ్రూప్ అసైన్‌మెంట్‌కు అంధత్వం వహించాడు. శిక్షణకు ఇరవై నాలుగు గంటల ముందు, నొప్పి మరియు సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని గుర్తించడానికి మూడు సమూహాలకు ముందస్తు పరీక్ష నిర్వహించబడింది; ఆపై, మెక్‌గిల్ పెయిన్ ప్రశ్నాపత్రం (MPQ) మరియు జనరల్ హెల్త్ ప్రశ్నాపత్రం-28 (GHQ-28) పూర్తయిన తర్వాత శిక్షణ ప్రారంభమైంది. ముఖ్యమైన నొప్పిని ఎదుర్కొంటున్న వ్యక్తిని అంచనా వేయడానికి MPQని ఉపయోగించవచ్చు. కాలక్రమేణా నొప్పిని పర్యవేక్షించడానికి మరియు ఏదైనా జోక్యం యొక్క ప్రభావాన్ని నిర్ణయించడానికి ఇది ఉపయోగించబడుతుంది. కనిష్ట నొప్పి స్కోర్: 0 (నిజమైన నొప్పి ఉన్న వ్యక్తిలో కనిపించదు), గరిష్ట నొప్పి స్కోరు: 78, మరియు నొప్పి స్కోర్ ఎక్కువైతే నొప్పి మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది. పరిశోధకుల నివేదిక ప్రకారం నిర్మాణ వ్యాలిడిటీ మరియు MPQ యొక్క విశ్వసనీయత 0.70 యొక్క టెస్ట్-రీటెస్ట్ విశ్వసనీయతగా నివేదించబడ్డాయి.[22] GHQ అనేది స్వీయ-నిర్వహణ స్క్రీనింగ్ ప్రశ్నాపత్రం. టెస్ట్-రీటెస్ట్ విశ్వసనీయత ఎక్కువగా ఉన్నట్లు నివేదించబడింది (0.78–0 0.9) మరియు ఇంటర్ మరియు ఇంట్రా-రేటర్ విశ్వసనీయత రెండూ అద్భుతమైనవిగా చూపబడ్డాయి (క్రోన్‌బాచ్ యొక్క ? 0.9–0.95). అధిక అంతర్గత అనుగుణ్యత కూడా నివేదించబడింది. స్కోర్ ఎంత తక్కువగా ఉంటే, సాధారణ ఆరోగ్యం అంత మెరుగ్గా ఉంటుంది.[23]

 

ప్రయోగాత్మక సమూహాలలో పాల్గొనేవారు స్పోర్ట్స్ మెడిసిన్ నిపుణుడి పర్యవేక్షణలో శిక్షణా కార్యక్రమాన్ని ప్రారంభించారు. శిక్షణా కార్యక్రమం రెండు సమూహాలకు 18 సెషన్‌ల పర్యవేక్షణలో వ్యక్తిగత శిక్షణను కలిగి ఉంది, సెషన్‌లు వారానికి మూడు సార్లు 6 వారాల పాటు నిర్వహించబడతాయి. ప్రతి శిక్షణా సెషన్ ఒక గంట పాటు కొనసాగింది మరియు 2014-2015లో షహరేకోర్డ్ యూనివర్శిటీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క స్కూల్ ఆఫ్ రిహాబిలిటేషన్‌లోని ఫిజియోథెరపీ క్లినిక్‌లో ప్రదర్శించబడింది. మొదటి ప్రయోగాత్మక బృందం 6 వారాల పాటు పైలేట్స్ శిక్షణను నిర్వహించింది, వారానికి మూడు సార్లు సెషన్‌కు ఒక గంట. ప్రతి సెషన్‌లో, ముందుగా, 5-నిమిషాల సన్నాహక మరియు తయారీ విధానాలు అమలు చేయబడ్డాయి; మరియు ముగింపులో, బేస్లైన్ స్థితికి తిరిగి రావడానికి సాగదీయడం మరియు నడవడం జరిగింది. మెకెంజీ సమూహంలో, ఆరు వ్యాయామాలు ఉపయోగించబడ్డాయి: నాలుగు పొడిగింపు-రకం వ్యాయామాలు మరియు రెండు వంగుట-రకాలు. ఎక్స్‌టెన్షన్-టైప్ వ్యాయామాలు ప్రోన్ మరియు స్టాండింగ్ పొజిషన్‌లలో మరియు ఫ్లెక్షన్-టైప్ వ్యాయామాలు సుపీన్ మరియు సిట్టింగ్ స్థానాల్లో జరిగాయి. ప్రతి వ్యాయామం పదిసార్లు అమలు చేయబడింది. అదనంగా, పాల్గొనేవారు ఒక గంట పాటు ఇరవై రోజువారీ వ్యక్తిగత శిక్షణా సెషన్‌లను నిర్వహించారు.[18] రెండు సమూహాల శిక్షణ తర్వాత, పాల్గొనేవారు ప్రశ్నాపత్రాలను పూరించారు మరియు సేకరించిన డేటా వివరణాత్మక మరియు అనుమితి గణాంకాలు రెండింటిలోనూ ప్రదర్శించబడింది. ఇంకా, నియంత్రణ సమూహం ఎటువంటి శిక్షణ లేకుండా, ఇతర సమూహాలు పూర్తి చేసిన వ్యవధి ముగింపులో, ప్రశ్నాపత్రాన్ని పూరించింది. సగటు (· ప్రామాణిక విచలనం) వంటి కేంద్ర ధోరణి సూచికల కోసం వివరణాత్మక గణాంకాలు ఉపయోగించబడ్డాయి మరియు డేటాను వివరించడానికి సంబంధిత రేఖాచిత్రాలు ఉపయోగించబడ్డాయి. డేటాను విశ్లేషించడానికి అనుమితి గణాంకాలు, వన్-వే ANOVA మరియు పోస్ట్ హాక్ టుకే యొక్క పరీక్ష ఉపయోగించబడ్డాయి. Windows, వెర్షన్ 21.0 (IBM Corp. విడుదల 2012. IBM Armonk, NY: IBM Corp) కోసం SPSS గణాంకాల ద్వారా డేటా విశ్లేషణ జరిగింది. P <0.05 గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనదిగా పరిగణించబడింది.

 

డాక్టర్ అలెక్స్ జిమెనెజ్ యొక్క అంతర్దృష్టి

తక్కువ వెన్నునొప్పి కోసం వెన్నెముక సర్దుబాట్లు మరియు మాన్యువల్ మానిప్యులేషన్‌ల వాడకంతో పాటు, చిరోప్రాక్టిక్ కేర్ సాధారణంగా LBP లక్షణాలను మెరుగుపరచడానికి చికిత్సా వ్యాయామ పద్ధతులను ఉపయోగిస్తుంది, ప్రభావితమైన వ్యక్తి యొక్క బలం, వశ్యత మరియు చలనశీలతను పునరుద్ధరించడం అలాగే వేగంగా కోలుకోవడానికి ప్రోత్సహించడం. పైలేట్స్ మరియు మెకెంజీ శిక్షణ పద్ధతి, వ్యాసంలో పేర్కొన్నట్లుగా, తక్కువ వెన్నునొప్పికి చికిత్స చేయడానికి ఏ చికిత్సా వ్యాయామం ఉత్తమమో నిర్ణయించడానికి పోల్చబడింది. స్థాయి I సర్టిఫైడ్ పైలేట్స్ ఇన్‌స్ట్రక్టర్, ఎల్‌బిపిని మరింత ప్రభావవంతంగా మెరుగుపరచడానికి చిరోప్రాక్టిక్ చికిత్సతో పైలేట్స్ శిక్షణ అమలు చేయబడుతుంది. తక్కువ వెన్నునొప్పికి ప్రాథమిక చికిత్సతో పాటుగా చికిత్సా వ్యాయామ పద్ధతిలో పాల్గొనే రోగులు అదనపు ప్రయోజనాలను అనుభవించవచ్చు. LBP లక్షణాలను మరింత మెరుగుపరచడానికి చిరోప్రాక్టిక్ చికిత్సతో మెకెంజీ శిక్షణను కూడా అమలు చేయవచ్చు. ఈ పరిశోధన అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం తక్కువ వెన్నునొప్పి కోసం Pilates మరియు McKenzie పద్ధతుల యొక్క ప్రయోజనాలపై సాక్ష్యం-ఆధారిత సమాచారాన్ని ప్రదర్శించడం అలాగే రోగులకు వారి లక్షణాలకు చికిత్స చేయడంలో మరియు మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని సాధించడంలో సహాయపడే రెండు చికిత్సా వ్యాయామాలలో ఏది పరిగణించాలి అనే దానిపై అవగాహన కల్పించడం. మరియు ఆరోగ్యం.

 

స్థాయి I సర్టిఫైడ్ పైలేట్స్ ఇన్‌స్ట్రక్టర్‌లు మా స్థానంలో

 

 

ఫలితాలు

 

ఫలితాలు లింగం, వైవాహిక స్థితి, ఉద్యోగం, విద్యా స్థాయి మరియు ఆదాయానికి సంబంధించి కేసు మరియు నియంత్రణ సమూహాల మధ్య గణనీయమైన తేడాను చూపించలేదు. ఫలితాలు రెండు ప్రయోగాత్మక మరియు నియంత్రణ సమూహాలలో పైలేట్స్ మరియు మెకెంజీ శిక్షణకు ముందు మరియు తరువాత పాల్గొనేవారిలో నొప్పి సూచిక మరియు సాధారణ ఆరోగ్యంలో మార్పులను చూపించాయి [టేబుల్ 1].

 

 

ముందు మరియు పోస్ట్ పరీక్షలో నియంత్రణ మరియు రెండు ప్రయోగాత్మక సమూహాల మధ్య నొప్పి మరియు సాధారణ ఆరోగ్యంలో గణనీయమైన వ్యత్యాసం కనిపించింది, తద్వారా వ్యాయామ శిక్షణ (పిలేట్స్ మరియు మెకెంజీ రెండూ) నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని ప్రోత్సహించడానికి దారితీసింది; నియంత్రణ సమూహంలో ఉన్నప్పుడు, నొప్పి పెరిగింది మరియు సాధారణ ఆరోగ్యం క్షీణించింది.

 

చర్చా

 

ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు Pilates మరియు McKenzie శిక్షణతో వ్యాయామ చికిత్స తర్వాత వెన్నునొప్పి తగ్గిందని మరియు సాధారణ ఆరోగ్యం మెరుగుపడుతుందని సూచిస్తున్నాయి, అయితే నియంత్రణ సమూహంలో, నొప్పి తీవ్రమైంది. పీటర్సన్ మరియు ఇతరులు. దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పితో బాధపడుతున్న 360 మంది రోగులపై జరిపిన అధ్యయనంలో 8 వారాల మెకెంజీ శిక్షణ మరియు అధిక-తీవ్రత ఓర్పు శిక్షణ మరియు 2 నెలల ఇంటి వద్ద శిక్షణ ముగింపులో, మెకెంజీ సమూహంలో నొప్పి మరియు వైకల్యం 2 నెలల చివరిలో తగ్గింది, కానీ 8 నెలల ముగింపు, చికిత్సలలో తేడాలు కనిపించలేదు.[24]

 

 

దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న రోగులలో నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు వెన్నెముక కదలికలను పెంచడానికి మెకెంజీ శిక్షణ ఒక ప్రయోజనకరమైన పద్ధతి అని మరొక అధ్యయన ఫలితాలు చూపిస్తున్నాయి.[18] పైలేట్స్ శిక్షణ అనేది సాధారణ ఆరోగ్యం, అథ్లెటిక్ పనితీరు, ప్రొప్రియోసెప్షన్ మరియు దీర్ఘకాలిక తక్కువ వెన్నునొప్పి ఉన్న రోగులలో నొప్పిని తగ్గించడానికి ఒక ప్రభావవంతమైన పద్ధతిగా చెప్పవచ్చు.[25] ప్రస్తుత అధ్యయనంలో పాల్గొనేవారిలో కనిపించే బలం మెరుగుదలలు కండరాల కాల్పులు/రిక్రూట్‌మెంట్ విధానాలలో నాడీ సంబంధిత మార్పులు లేదా కండరాలలో పదనిర్మాణ (హైపర్ట్రోఫిక్) మార్పుల కంటే నొప్పి నిరోధం తగ్గడం వల్ల ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. అదనంగా, నొప్పి యొక్క తీవ్రతను తగ్గించే దృష్ట్యా చికిత్సలలో ఏదీ మరొకదాని కంటే మెరుగైనది కాదు. ప్రస్తుత అధ్యయనంలో, 6 వారాల మెకెంజీ శిక్షణ దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న పురుషులలో నొప్పి స్థాయిలలో గణనీయమైన తగ్గింపుకు దారితీసింది. దీర్ఘకాలిక తక్కువ వెన్నునొప్పి ఉన్న రోగుల పునరావాసం మృదు కణజాలం యొక్క బలం, ఓర్పు మరియు వశ్యతను పునరుద్ధరించడానికి ఉద్దేశించబడింది.

 

ఉడెర్మాన్ మరియు ఇతరులు. మెకెంజీ శిక్షణ దీర్ఘకాలిక తక్కువ వెన్నునొప్పి ఉన్న రోగులలో నొప్పి, వైకల్యం మరియు మానసిక సామాజిక వేరియబుల్స్‌ను మెరుగుపరిచిందని, మరియు బ్యాక్ స్ట్రెచింగ్ శిక్షణ నొప్పి, వైకల్యం మరియు మానసిక సామాజిక వేరియబుల్స్‌పై ఎటువంటి అదనపు ప్రభావాన్ని చూపలేదని చూపించింది.[26] మరొక అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు తక్కువ వెన్నునొప్పి ఉన్న రోగులలో నిష్క్రియాత్మక చికిత్సతో పోల్చితే కనీసం 1 వారానికి మెకెంజీ పద్ధతి వల్ల నొప్పి మరియు వైకల్యం తగ్గుతుందని చూపిస్తుంది, అయితే మెకెంజీ పద్ధతి వల్ల నొప్పి మరియు వైకల్యం తగ్గుతుంది. చికిత్స తర్వాత 12 వారాలలో క్రియాశీల చికిత్సా పద్ధతులు అవసరం. మొత్తంమీద, నడుము నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి నిష్క్రియ పద్ధతుల కంటే మెకెంజీ చికిత్స మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.[27] తక్కువ వెన్నునొప్పి ఉన్న రోగులకు ప్రసిద్ధ వ్యాయామ చికిత్సలలో ఒకటి మెకెంజీ శిక్షణా కార్యక్రమం. మెకెంజీ పద్ధతి స్వల్పకాలిక నొప్పి వంటి తక్కువ వెన్నునొప్పి లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తుంది. అంతేకాకుండా, నిష్క్రియాత్మక చికిత్సలతో పోల్చితే మెకెంజీ చికిత్స మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఈ శిక్షణ వెన్నెముకను సమీకరించడానికి మరియు కటి కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి రూపొందించబడింది. మునుపటి అధ్యయనాలు శరీర కేంద్ర కండరాలలో బలహీనత మరియు క్షీణత చూపించాయి, ముఖ్యంగా తక్కువ వెన్నునొప్పి ఉన్న రోగులలో అడ్డంగా ఉండే ఉదర కండరం.[28] ఈ పరిశోధన ఫలితాలు Pilates మరియు McKenzie సమూహాల మధ్య సాధారణ ఆరోగ్య సూచికలలో గణనీయమైన వ్యత్యాసం ఉన్నట్లు కూడా చూపించాయి. ప్రస్తుత అధ్యయనంలో, 6 వారాల Pilates మరియు McKenzie శిక్షణ దీర్ఘకాలిక తక్కువ వెన్నునొప్పి మరియు Pilates శిక్షణ సమూహంలో సాధారణ ఆరోగ్యం ఉన్న పురుషులలో సాధారణ ఆరోగ్యం (శారీరక లక్షణాలు, ఆందోళన, సామాజిక పనిచేయకపోవడం మరియు నిరాశ) స్థాయిని గణనీయంగా తగ్గించడానికి దారితీసింది. మెరుగైన. చాలా అధ్యయనాల ఫలితాలు వ్యాయామ చికిత్స నొప్పిని తగ్గిస్తుంది మరియు దీర్ఘకాలిక తక్కువ వెన్నునొప్పి ఉన్న రోగులలో సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. ముఖ్యముగా, శిక్షణ యొక్క వ్యవధి, రకం మరియు తీవ్రత గురించిన ఒప్పందం సాధించవలసి ఉంది మరియు దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న రోగులపై ఉత్తమ ప్రభావాన్ని చూపే ఖచ్చితమైన శిక్షణా కార్యక్రమం లేదు. అందువల్ల, తక్కువ వెన్నునొప్పి ఉన్న రోగులలో సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని తగ్గించడానికి మరియు మెరుగుపరచడానికి ఉత్తమ వ్యవధి మరియు చికిత్సా పద్ధతిని నిర్ణయించడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం. అల్-ఒబైది మరియు ఇతరులలో. రోగులలో 10 వారాల చికిత్స తర్వాత అధ్యయనం, నొప్పి, భయం మరియు క్రియాత్మక వైకల్యం మెరుగుపడింది.[5]

 

 

 

దానితో పాటుగా మెకెంజీ శిక్షణ నడుము వంగడం యొక్క చలన పరిధిని పెంచుతుంది. మొత్తంమీద, చికిత్స యొక్క రెండు పద్ధతుల్లో ఏదీ మరొకదాని కంటే మెరుగైనది కాదు.[18]

 

బోర్గేస్ మరియు ఇతరులు. 6 వారాల చికిత్స తర్వాత, ప్రయోగాత్మక సమూహంలో నొప్పి యొక్క సగటు సూచిక నియంత్రణ సమూహం కంటే తక్కువగా ఉందని నిర్ధారించారు. ఇంకా, ప్రయోగాత్మక సమూహం యొక్క సాధారణ ఆరోగ్యం నియంత్రణ సమూహం కంటే ఎక్కువ మెరుగుదలని ప్రదర్శించింది. ఈ పరిశోధన యొక్క ఫలితాలు దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న రోగులకు Pilates శిక్షణను సిఫార్సు చేస్తాయి.[29] కాల్డ్వెల్ మరియు ఇతరులు. విశ్వవిద్యాలయ విద్యార్థులు పైలేట్స్ శిక్షణ మరియు తాయ్ చి గ్వాన్ స్వయం సమృద్ధి, నిద్ర నాణ్యత మరియు విద్యార్థుల నైతికత వంటి మానసిక పారామితులను మెరుగుపరిచాయని నిర్ధారించారు, అయితే శారీరక పనితీరుపై ఎటువంటి ప్రభావం చూపలేదు.[30] గార్సియా మరియు ఇతరులు. నిర్ధిష్ట దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న 148 మంది రోగులపై చేసిన అధ్యయనం మెకెంజీ శిక్షణ మరియు బ్యాక్ స్కూల్ ద్వారా నిర్దిష్ట దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేయడం వలన చికిత్స తర్వాత వైకల్యం మెరుగుపడుతుందని నిర్ధారించారు, అయితే జీవన నాణ్యత, నొప్పి మరియు మోటారు వశ్యత పరిధి మారలేదు. బ్యాక్ స్కూల్ ప్రోగ్రామ్ కంటే మెకెంజీ చికిత్స సాధారణంగా వైకల్యంపై మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.[19]

 

ఈ అధ్యయనం యొక్క మొత్తం పరిశోధనలకు సాహిత్యం మద్దతునిస్తుంది, ఈ నిర్దిష్ట రోగుల సమూహంలో తక్కువ వెన్నునొప్పి చికిత్సకు Pilates ప్రోగ్రామ్ తక్కువ-ధర, సురక్షితమైన ప్రత్యామ్నాయాన్ని అందించవచ్చని నిరూపిస్తుంది. నిర్ధిష్టమైన దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న రోగులలో ఇలాంటి ప్రభావాలు కనుగొనబడ్డాయి.[31]

 

మా అధ్యయనం అంతర్గత మరియు బాహ్య ప్రామాణికత యొక్క మంచి స్థాయిలను కలిగి ఉంది మరియు తద్వారా వెన్నునొప్పికి ఎంపిక చేసే చికిత్సలను పరిగణనలోకి తీసుకునే చికిత్సకులు మరియు రోగులకు మార్గనిర్దేశం చేయవచ్చు. ట్రయల్‌లో పక్షపాతాన్ని తగ్గించడానికి అనేక ఫీచర్లు ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు రిజిస్టర్ చేయడం మరియు ప్రచురించిన ప్రోటోకాల్‌ను అనుసరించడం.

 

అధ్యయన పరిమితి

 

ఈ అధ్యయనంలో నమోదు చేయబడిన చిన్న నమూనా పరిమాణం అధ్యయన ఫలితాల సాధారణీకరణను పరిమితం చేస్తుంది.

 

ముగింపు

 

ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు 6-వారాల Pilates మరియు McKenzie శిక్షణ దీర్ఘకాలిక తక్కువ వెన్నునొప్పి ఉన్న రోగులలో నొప్పిని తగ్గించాయని చూపించాయి, అయితే నొప్పిపై రెండు చికిత్సా పద్ధతుల ప్రభావం మధ్య గణనీయమైన తేడా లేదు మరియు రెండు వ్యాయామ ప్రోటోకాల్‌లు ఒకే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నాయి. అదనంగా, Pilates మరియు McKenzie శిక్షణ సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరిచింది; అయినప్పటికీ, వ్యాయామ చికిత్స తర్వాత సగటు సాధారణ ఆరోగ్య మార్పుల ప్రకారం, సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడంలో పైలేట్స్ శిక్షణ ఎక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతుందని వాదించవచ్చు.

 

ఆర్థిక మద్దతు మరియు స్పాన్సర్షిప్

 

శూన్యం.

 

ఆసక్తి కలహాలు

 

ఆసక్తి కలహాలు లేవు.

 

ముగింపులో,సాధారణ ఆరోగ్యంపై మరియు దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పి ఉన్న పురుషులలో బాధాకరమైన లక్షణాలపై Pilates మరియు McKenzie శిక్షణ యొక్క ప్రభావాలను పోల్చినప్పుడు, సాక్ష్యం-ఆధారిత పరిశోధన అధ్యయనం ప్రకారం, Pilates మరియు మెకెంజీ శిక్షణా పద్ధతి రెండూ రోగులలో నొప్పిని సమర్థవంతంగా తగ్గించాయి. దీర్ఘకాలిక LBP. రెండు చికిత్సా పద్ధతుల మధ్య గణనీయమైన తేడా లేదు, అయినప్పటికీ, పరిశోధన అధ్యయనం యొక్క సగటు ఫలితాలు మెకెంజీ శిక్షణ కంటే దీర్ఘకాలిక తక్కువ వెన్నునొప్పి ఉన్న పురుషులలో సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడంలో పిలేట్స్ శిక్షణ మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని నిరూపించాయి. బయోటెక్నాలజీ సమాచారం కోసం (NCBI). మా సమాచారం యొక్క పరిధి చిరోప్రాక్టిక్ అలాగే వెన్నెముక గాయాలు మరియు పరిస్థితులకు పరిమితం చేయబడింది. విషయం గురించి చర్చించడానికి, దయచేసి డాక్టర్ జిమెనెజ్‌ని అడగడానికి సంకోచించకండి లేదా మమ్మల్ని సంప్రదించండి 915-850-0900 .

 

డా. అలెక్స్ జిమెనెజ్చే నిర్వహించబడింది

 

 

అదనపు అంశాలు: సయాటికా

 

సయాటికా అనేది ఒకే రకమైన గాయం లేదా పరిస్థితి కాకుండా లక్షణాల సమాహారంగా సూచించబడుతుంది. క్రింది వెనుక భాగంలోని తుంటి అనగా తొడ వెనుక భాగపు నరములు, పిరుదులు మరియు తొడల నుండి మరియు ఒకటి లేదా రెండు కాళ్ళ ద్వారా మరియు పాదాలలోకి నొప్పి, తిమ్మిరి మరియు జలదరింపు అనుభూతులను ప్రసరింపజేయడం వంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. సయాటికా అనేది సాధారణంగా హెర్నియేటెడ్ డిస్క్ లేదా బోన్ స్పర్ కారణంగా మానవ శరీరంలో అతిపెద్ద నరాల యొక్క చికాకు, వాపు లేదా కుదింపు ఫలితంగా ఉంటుంది.

 

 

ముఖ్యమైన అంశం: అదనపు అదనపు: సయాటికా నొప్పికి చికిత్స